Первые симптомы и признаки рака матки: фото и лечение, сколько живут?

Стадия рака шейки матки определяется размером опухоли, ее глубиной в эпителий, распространением на близлежащие ткани и метастазированием в отдаленные органы. Зачастую болезнь протекает без каких-либо первоначальных признаков. Они появляются при распространении рака на соседние органы. Рассмотрим признаки рака шейки матки на ранней стадии.

Как появляется  рак шейки матки и какие его типы существуют

Исследования причин возникновения рака шейки матки выявили одну закономерность. Раковую опухоль в шейке матки вызывает наличие в организме женщины вируса папилломы человека, Но не каждый тип вируса папилломы провоцирует раковую опухоль, а только 16, 18 и 31 типы ВПЧ.

Предположение, что рак шейки матки может передаваться половым путем, имеет под собой очень серьезные основания. Если женщина ведет беспорядочную половую жизнь с частой сменой партнеров, то рано или поздно при незащищенной половом контакте она может заразиться вирусом папилломы человека. И какова вероятность того, что это не будет именно 16, 18 или 31 тип вируса, который и провоцирует образование раковой опухоли шейки матки. Поэтому, один из способов предупредить появление раковой опухоли — это вести высоконравственный образ жизни и иметь половые отношения только со своим спутником жизни.

В настоящее время в медицинской практике выявлено два вида раковой опухоли в шейке матки. Первый вид и наиболее часто имеющий место — это злокачественная опухоль, вырастающая из клеток плоского эпителия, который «выстилает» шейку матки. Такая опухоль встречается в 80% случаев заболевания раком шейки матки. Остальная часть случаев возникновения раковых новообразований происходит из клеток, отвечающих за выработку шеечной слизи. Такая злокачественная опухоль известна под названием аденокарциномы шейки матки.

Признаки появления рака шейки матки

Международной гинекологической организацией была разработана классификация карциномы цервикальной для широкого использования:

  • I этап: строгая локализация опухоли в области маточной шейки;
  • II этап: рак распространяется за воротниковую зону в верхнюю часть вагины;
  • III этап: вторжение рака во влагалище в полном объеме, возможно его распространение на тазовые стенки, блокирование мочеточника, что вызывает отек почек или затрудняет их работу;
  • IV этап: поражение метастазами мочевыводящей системы, прямой кишки, а также возможно распространение за пределы области малого таза и метастазирование в легкие, печень и органы брюшины.

Цервикальная опухоль на раннем этапе часто протекает, не вызывая определенных симптомов. Именно поэтому систематический гинекологический мониторинг очень важен как метод своевременного обнаружения опухоли. Однако некоторые симптомы рака шейки матки могут все-таки проявиться на ранней стадии. К ним относят:

  • кровотечения после занятий сексом;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • кровотечения вне менструаций;
  • боли в области репродуктивных органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании, болезненное напряжение с постоянными позывами к дефекации;
  • болевые спазмы в спине;
  • бледные водянистые влагалищные выделения;
  • розовые, коричневые или кровавые выделения между менструациями;
  • необычно длинные или тяжелые менструальные периоды;
  • кровянистые выделения из влагалища при менопаузе;
  • кровотечения, вызванные гинекологическим осмотром или спринцеванием;
  • зловоние из влагалища.
Читайте также:  Операция по удалению рака молочной железы

Такие признаки раковой опухоли в шейке матки не являются специфическими для этого заболевания и могут иметь другие причины. Важно сообщить о них своему врачу, чтобы определить происхождение таких симптомов.

Что такое рак матки?

Рак матки — это злокачественное новообразование, развивающееся в слизистой оболочке матки (эндометрии), он также называется раком тела матки.

Большинство раковых заболеваний матки начинаются в слизистой оболочке матки (эндометрии) и более точно называются раком тела матки (карцинома). Это одна из самых распространенных форм рака женских половых органов и четвертая по частоте распространения форма рака у женщин. Этот вид рака обычно развивается после наступления менопаузы, чаще всего у женщин в возрасте 50-60 лет. Более 90% случаев наблюдаются у женщин старше 50 лет.

От 75 до 80% случаев рака тела матки — это аденокарциномы, которые развиваются из железистых клеток. Менее 5% случаев рака матки — это саркомы. Саркома развивается из соединительной ткани и бывает более агрессивной.

Рак тела матки часто классифицируется следующим образом:

  • Рак I типа является более распространенным, эстрогензависимым и не очень агрессивным. Он обычно развивается у молодых девушек или женщин, страдающих ожирением, или у женщин в периоде перименопаузы (в годы непосредственно перед последней менструацией и в год после последней менструации).
  • Рак II типа является более агрессивным и обычно развивается у женщин старшего возраста. Около 10% рака тела матки является раком II типа.

Рак шейки матки: особенности и виды

  Рак шейки матки характеризуется появлением злокачественной опухоли на нижней части женского полового органа. На сегодняшний день при правильной и своевременной диагностике и лечении представленное заболевание можно вылечить без последствий. Поэтому принимать медикаментозное лечение следует сразу же после выявления, поскольку представленная болезнь в силу постоянного изменения гормонального фона развивается крайне быстро. Так, специалисты могут привести в пример несколько пациенток, у которых был диагностирован рак 1 стадии, а в течение нескольких месяцев перешел в более сложную и опасную форму – рак 4 стадии.

  Раковые опухоли имеют разную структуру, поэтому их подразделяют на некоторые обобщенные виды. Выделяют следующие разновидности этого недуга.

В зависимости от вида эпителия рак подразделяют на:

  • плоскоклеточный – самый распространенный вид раковой опухоли, характеризующийся образованием плоских клеток эпителия, вследствие чего образуется характерное уплотнение;
  • аденокарцинома – рак внутреннего слоя тканей матки. Представленная разновидность является опасной, поскольку на начальной стадии не проявляет характерной симптоматики.

По характеру прорастания опухоли в матке рак подразделяется на:

  • экзофитный – диагностируется у 80% женщин, потому как его симптомы начинают сигнализировать о болезни уже на первых стадиях. Такая форма раковой опухоли свидетельствует о наличии уплотнения и наростов на поверхности шейки матки;
  • эндофитный – может быть следствием запущенной формы течения болезни. Также его проявление практически не возникает и диагностируется только путем специальной диагностики. Характеризуется месторасположением опухоли внутри матки.

  Быстрое разрастание раковой опухоли может выходить далеко за пределы матки. Опухоль начинает поражать стенки влагалища, маточные трубы, яичники. В тяжелых формах заболевания могут наблюдаться метастазы в печени и легких.

  Подобное распространение происходит за счет лимфогенного и гематогенного распространения раковых клеток в организме. Во время распространения клеток лимфогенным способом происходит поражение лимфоузлов. Такое распространение раковых клеток может привести к печальному исходу. Поэтому необходимо проходить соответствующее обследование регулярно. А для выявления раковых опухолей прибегнуть к различным способам диагностики.

Читайте также:  Злокачественные опухоли околоносовых пазух

Факторы риска и причины

Основополагающим ключевым фактором, провоцирующим возникновение цервикальной карциномы, является человеческий папилломавирус.

Практически у всех пациенток с РШМ в организме обнаруживаются следы этого вируса. Самыми онкогенами типами ВПЧ считаются 8 и 16, именно эти разновидности чаще всего провоцируют злокачественные опухолевые процессы в шеечных тканях.

Передается данный вирус при сексуальном контакте, причем нередко даже барьерная контрацепция не в силах этому воспрепятствовать.

Помимо ВПЧ, причинами появления раковой опухоли в шейки матки может выступать:

  • Частая смена сексуальных партнеров или их многочисленность;
  • Раннее начало «взрослой» жизни с регулярными половыми отношениями;
  • Эрозивные поражения шеечных тканей;
  • Слабый иммунный статус;
  • Наличие инфекционных патологий, передающихся посредством половой связи;
  • Наличие никотиновой зависимости;
  • Постоянное контактирование с веществами канцерогенного действия;
  • Долговременный прием оральных контрацептивных препаратов;
  • Наследственность. У дам, имеющих родственниц с подобной онкопатологией, существенно увеличивается риск формирования цервикальной карциномы.

Диагностика

Любое проявление симптомов у женщин должно насторожить и для подтверждения или опровержения диагноза, необходимо провести такие виды исследований:

  • онкопрофилактический осмотр у гинеколога (минимум 1 раз в 6 месяцев);
  • цитологическое исследование соскоба с поверхности шейки;
  • PAP-тест (исследование на наличие атипичных клеток);
  • кольпоскопия;
  • биопсия ткани шейки матки;
  • тест Шиллера (проба с йодом или уксусной кислотой);
  • УЗИ органов малого таза – подобное исследование позволяет определить распространение опухоли в малом тазу, таким образом устанавливается стадия заболевания.

Если наблюдаются признаки и симптомы рака шейки матки и имеется подозрение на наличие заболевания, гинеколог назначает смежные диагностические процедуры для исключения или подтверждения прорастания злокачественного новообразования на соседние органы.

Рекомендованы такие виды диагностики:

  • МРТ органов малого таза – проводится в случаях, если результаты УЗИ не позволяют точно установить распространение заболевания;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ печени;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • рентген легких – выполняется для исключения или подтверждения наличия отдаленных метастазов;
  • ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью рентгена, позволяющие установить область распространения новообразования;
  • ректоскопия и цистоскопия – обследование прямой кишки и мочевого пузыря, которое позволяет определить, затронуты ли эти органы опухолью;
  • внутривенная урография необходима для определения «работоспособности» этого органа, так как при раке шейки матки зачастую происходит сдавливание
  • мочеточников, с дальнейшим нарушением функции почек.

Лечение

Терапия опухоли матки зависит от вида новообразования, и других немаловажных факторов. При доброкачественном течении патологического процесса доктора изначально стараются применять консервативные методы лечения, злокачественные опухоли в обязательном порядке требуют проведения хирургической операции. Методы лечения каждой пациентки подбираются доктором в индивидуальном порядке.

Консервативные методы

Если у женщины диагностирована миома или полип небольших размеров, но с клиническими признаками, назначается гормональное лечение. Для того чтобы подавить рост новообразования и восстановить менструальный цикл, необходимо применение не только системных препаратов, но и локальных приспособлений, таких как внутриматочная спираль «Миена», выбрасывающая в полость матки гормон левоноргестрел.

При новообразованиях злокачественного характера перед проведением операции и после нее необходимо пойти несколько курсов химической и лучевой терапии. Это позволяет уменьшить размер первичной опухоли, а также убить оставшиеся после хирургического вмешательства злокачественные клетки. После химиотерапии для купирования осложнений назначаются иммуностимуляторы, витамины и противотошнотные препараты.

Оперативное лечение

При злокачественных, а также больших доброкачественных образованиях проводится их удаление различными способами:

  1. Резекция новообразования лапораскопическим или полостным методом;
  2. Миомэктомия (иссечение узла с подлежащими тканями);
  3. Криодеструкция (замораживание жидким азотом);
  4. Ультразвуковая абляция;
  5. Эмболизация артерий матки специальным препаратом.

При раке с метастазами удаляется матка, регионарные лимфоузлы и другие пораженные органы малого таза.

Отличия рака матки от миомы

Миома — это процесс, представляющий собой увеличение и рост маточных тканей, которые образовываются впоследствии каких-то травматических факторов.

Этому могут поспособствовать частые аборты, выскабливание, воспалительные процессы мочеполовой системы и многое другое.

Стоит отметить, что рак матки и миома никакого отношения друг другу не имеют. Эти две патологии абсолютно разные и миома, ни в каких ситуациях не способна перерасти в рак.

Стоит также отметить, что онкология образуются в эпителиальном слое, доброкачественная гиперплазия находит себя в слое мышц.

Именно поэтому, любой пациент должен посещать врача гинеколога для обследования.

Опасное заболевание и причины его появления

Большинство женщин сегодня волнует вопрос о том, какие причины могут вызвать развитие аномального, опасного для жизни процесса? Эта проблема во всем мире активно изучается медиками, окончательного заключения о причинах мутации клеток пока нет, но наиболее вероятными и опасными факторами, способными привести к заболеванию, являются:

  • бесплодие;
  • слишком раннее начало первой менструации;
  • позднее начало менопаузы;
  • отсутствие родов;
  • опухолевые процессы в яичниках, продуцирующих эстрогены;
  • перенесенная гиперплазия эндометрия;
  • ожирение (жировые ткани провоцируют синтез эстрогена);
  • последствия гормонотерапии при лечении онкологического заболевания молочной железы;
  • нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
  • предраковые состояния (язвы, рубцы, полипы, эндоцервициты, кондиломы и др.);
  • синдром Линча (ранее известный как неполипозный рак толстой кишки). Это наследственная патология, которая повышает риск развития онкологических процессов в других органах, включая матку.

Хирургический метод лечения

Можно ли вылечить рак в шейке матки, и какую тактику борьбы с опухолью предпочесть, специалист будет решать в индивидуальном порядке. Если процесс будет развиваться стремительно, или же очаг уже вышел за пределы шейки, лечение новообразования сводится к оперативному вмешательству.

Хирургическое иссечение опухоли может выполняться несколькими путями. Так, при локализации очага рака непосредственно в тканях шейки матки, предпочтение отдается конизации – удалению конусовидной части органа, а также слизистой цервикального канала.

При локальном расположении опухоли может применять и электрохирургическая петлевая эксцизия – патологические дефекты иссекаются электрическим ножом. В последующем очаг прижигается, что позволяет формироваться здоровым тканям.

В случае диагностики рака на третьей стадии в шейке матки, когда могут развиться метастазы в соседние лимфоструктуры, как правило, прибегают к высокой ампутации – радикальному удалению органа. По потребности удаляются и соседние участки – влагалища, лимфоузлов.

При огромных размерах опухоли – с ее выходом в полость матки или с наружным ростом очага, хирургическая тактика предусматривает выполнение экстирпацию матки с полным либо частичным удалением яичников. Это позволяет предупредить дальнейшее прогрессирование рака.

Радикальная гистероскопия, с хирургическим удалением не только структур матки, но и ее труб, влагалища и яичников с ближайшими лимфоузлами – это метод борьбы с 3–4 стадией опухоли. Лечится ли рак в шейке матки на этом этапе или же выполнение операции не представляется возможным, врач будет решать в каждом случае отдельно.