Рак позвоночника симптомы и проявление фото

Саркома позвоночника – онкологическое заболевание. Сложно диагностируется и почти не проявляет симптомов на ранней стадии. Сложность ее диагностики в локализации опухоли и  близком расположении к внутренним органам.

Остеогенная саркома

Остеогенная саркома — это одна из всех злокачественных опухолей, которая исходит из собственной костной ткани. На данный момент это, пожалуй, самая распространенная из опухолей позвоночника, она встречается в 50% случаях. Обычно остеогенная саркома локализуется в трубчатых костях.

Этой болезни больше подвержены мужчины, возраст саркому диагностируют с помощью рентгеноскопии, различают три степени, это зависит от костеобразования, от степени кальцификации:•остеолитическая степень•остеобластическая степень•смешанная степень

На рентгеноснимке очаг не имеет определенных контуров, корковый слой разрушен, смежные позвонки тоже часто поражены. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография для выявления опухоле подходит лучше, потому как четко показывает место и характер поражения.

Клиника

Вызывает болезненность в месте роста опухоли, отек ткани, онемение конечности, в случает расположения на плечевой или бедренной кости.

Диагностика

Лечение

Заболевание подлежит оперативному удалению и лучевой терапии.

Клиника

Прогноз

Независимо от вида и объема выполненного лечения прогноз неблагоприятный. Выживаемость низкая, так как погибает около 90% пациетов. Причем большая половина в течение первого года. Метастазирование возможно в любые органы и ткани, что еще больше ухудшает прогноз.

Данный вид хондросаркомы составляет 2% от общего числа новообразований костей. Поражаются мужчины два раза чаще, чем женщины. Локализуются наиболее часто эпифизах длинных трубчатых костей (бедренной, плечевой, большеберцовой) при этом может вовлекаться соседний сустав. Данная опухоль способна метастазировать.

Симптомы и признаки

Симптомы саркомы позвоночника не могут быть одинаковыми в каждом случае. Они разнятся, влияние на это оказывает:

  • область локализации образования;
  • стадия патологии;
  • скорость ее прогрессирования;
  • состояние больного (общее).

Имейте в виду! Первичное новообразование может развиваться около двух лет, метастатическое намного быстрее (2-6 месяцев).

Явная симптоматика уже проявляется после, когда много времени потеряно.

Общая симптоматика

Бывают корешковые расстройства (проявляются первые – это различного рода болезненность и дискомфорт), сегментарные (нарушения движения), проводниковые (серьезные парезы).

В совокупности имеют место:

  • болезненность, усиливающаяся, когда человек лежит (после приема обезболивающих она обычно не проходит);
  • проблемы с двигательной активностью;
  • слабость, спазмирование мышц;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • нарушение походки;
  • припухлости в месте локализации опухоли;
  • парестезии, проявляющиеся в виде зуда и жжения кожных покровов;
  • сниженная вестибулярная функция;
  • холодные и липкие кожные покровы;
  • холод в области ног;
  • параличи;
  • проблемы с кишечником и мочевым пузырем (непроизвольные испражнения).
Симптомы и признаки

Кроме всего вышеперечисленного отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и снижение массы тела.

Шейный отдел

Если саркома появилась в шейном отделе, то больной может чувствовать, что у него немеет пальцы на руках. Какие-либо покалывания и потеря чувствительности даже на короткие промежутки времени говорят о том, что в позвоночном столбе что-то не так. Также опухоль в таком месте способна сдавить легкое. В таком случае имеет место проблемы с дыханием. Идет поражение межреберной и грудной мышечной ткани.

После того, как саркома сдавливает спинной мозг, идут дальнейшие нарушения, спинномозговая жидкость скапливается, что вызывает:

  • головокружение;
  • тошноту;
  • аномалии в глотании;
  • рвоту;
  • головные боли;
  • потер сознания;
  • кому (редко).

Из-за неправильного кровообращения отмечается анемия, холод в конечностях.

Нарушается вестибулярная функция. Человек не может справиться с координацией. Может возникнуть анурия и недержание урины.

Появляется аритмия, гипертония, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.

Все признаки имеют место в запущенном случае. На начальном этапе больного ничего не беспокоит.

Если не начать лечение, патология усугубится и распространится на грудной отдел.

Грудной отдел

Если саркома локализовалась в грудной области, то и болезненность соответственно возникает в этом районе. Тут же наблюдается припухлость и возможно изменение кожных покровов.

Часто появляется:

  • сердечная боль;
  • аритмия;
  • повышенное АД.
Читайте также:  Красные точки Тужилина при панкреатите

Как и в других случаях появляется потеря чувственности конечностей. Могут возникнуть проблемы с двигательной активностью.

Поясничный отдел

Симптомы и признаки

Если поражена поясничная зона, то появляется проблема с:

  • недержанием каловых масс и мочи;
  • дисфункцией половых органов;
  • нарушением работы органов пищеварения.

Боли в данном случае часто путают с остеохондрозом. Чтобы не ошибиться и начать правильное лечение, нужно пройти комплексное обследование.

У больного замечаются существенные проблемы с передвижением, изменяется походка и наклон тела.

Крестец и копчик

При нахождении саркомы в данной зоне, могут возникнуть проблемы с:

  • желудочно-кишечным трактом;
  • эрекцией (у мужчин);
  • менструальным циклом (у женщин);
  • кишечником (непроизвольное испражнение);
  • мочевым пузырем (недержание мочи).

Появляется холодный липкий пот, онемение тазовой области, боль в зоне расположения саркомы (в лежачем положении, при кашле, движении, при надавливании).

Лечение саркомы кожи

Само собой разумеется, что основные способы лечения сарком (оперативное и лучевое) могут оказать максимальное воздействие только при отсутствии генерализации процесса.

Оперативное удаление опухоли должно быть как можно более ранним и радикальным, т. е. опухоль иссекают далеко в пределах здоровых тканей. При наличии метастазов в лимфатических узлах их предварительно подвергают лучевому лечению и затем после иррадиации удаляют вместе с окружающей клетчаткой. Изъязвившиеся формы сарком кожи с инфильтратом подвергают предварительному облучению рентгеновыми или радиевыми лучами с последующей электроэксцизией опухоли.

Также, например как при саркоме Капоши, возможны инъекции в опухоль химиотерапевтических препаратов, интерферона альфа и др.

Лучевая терапия при саркомах кожи может быть полезна при круглоклеточных и гигантоклеточных формах, и притом не только как предварительный метод лечения, но и самостоятельно, особенно в тех случаях множественных сарком, когда оперативное лечение, ввиду большого числа далеко друг от друга отстоящих узлов, не представляется возможным. У таких больных могут быть применены массивные дозы рентгеновых лучей на каждый конгломерат опухолей в отдельности или иррадиация лучами радия при помощи наружного его приложения с небольшой дистанцией. В некоторых случаях, при небольшом конгломерате опухолей, рекомендуется наружное приложение радия или обкалывание опухоли иглами с эманацией радия. Веретеноклеточные саркомы и особенно фибросаркомы не чувствительны к лучевой терапии.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Выживаемость (прогноз)

На прогноз оказывают влияние следующие факторы:

  • гистологический тип саркомы;
  • локализация (от которой зависит возможность проведения радикальной операции);
  • возраст и состояние здоровья больного;
  • уровень терапии;
  • стадия обнаружения.

Каждый клинический случай – индивидуален, поэтому точных прогнозов при саркоме врачи стараются не давать. Статистические данные показывают, что только 50% пациентов с данным диагнозом преодолевают 5-летний срок жизни.

Выживаемость (прогноз)

Однако если лечение начато лишь на стадии метастазирования, то вероятность успеха значительно ниже: только 5-10 пациентов из 100 живут дольше 5 лет.

Саркома позвоночника – онкологическое заболевание. Сложно диагностируется и почти не проявляет симптомов на ранней стадии. Сложность ее диагностики в локализации опухоли и близком расположении к внутренним органам. Диагностика выполняется в присутствии онколога, специалиста нейрохирургии, хирурга. Саркома позвоночника считается редкой патологией, имеющей множество проявлений. Новообразование активно растёт, прогрессируя, а вероятность летального исхода для больного велика.

Смертность от заболевания является частой, потому как новообразование активно растёт, часто возникают рецидивы заболевания, а метастазы проникают во все ткани и поражают близлежащие органы. Саркома очень опасна для детей и подростков, у которых в связи с процессом роста организма быстро развивается соединительная ткань. Заболеванию в основном подвержены мужчины. Лечат саркому позвоночника онкологи, неврологи и другие специалисты.

Лечение саркомы позвоночника

Поскольку неоплазии прорастают в близлежащие ткани, часто радикальные хирургические вмешательства невозможны. Компрессия спинного мозга является показанием к паллиативным операциям. Лечение заболевания основано на радиотерапии и полихимотерапии. Препаратами выбора могут быть: этопозид, циклофосфан, доксорубицин. При отдаленных метастатических поражениях применяется лучевая терапия. В таких случаях пациенту может потребоваться трансплантация косного мозга либо периферических стволовых клеток.

Саркома позвоночника: симптомы, причины, лечение

  • Саркома позвоночника – достаточно редко встречающееся и трудно диагностируемое заболевание.
  • Это связано с тем, что места расположения новообразований находятся в труднодоступных для инструментальной диагностики местах,
  • а симптомов у заболевания может быть множество, и ни один из них не позволяет однозначно поставить диагноз.
Читайте также:  Виды кисты шейного отдела позвоночника и ее лечение

Как ставят диагноз?

  1. Они опираются на основные симптомы, позволяющие подозревать развитие опухоли.
  2. В качестве основных методов диагностики используются МРТ, УЗИ, компьютерная томография, для проведения гистологических исследований выполняется биопсия новообразования.
  3. Выделяют такие симптомы заболевания:
  • Слабость мускулатуры, затрудненная ходьба.
  • Болезненность спины, которая усиливается в лежачем состоянии. Боли невозможно снять анестезирующими препаратами.
  • Спазмы мускулатуры, боли в ногах.
  • Ощущение холода в ногах, липкая кожа.
  • Паралич, постоянное недержание.

Важно также учитывать действие таких факторов, как длительность развития опухоли, ее месторасположение, скорость роста, количество резервного пространства и близость к наиболее важным органам, обеспечивающим основные жизненные функции организма.

Скорость прогрессирования саркомы зависит также от того, расположена она внутри позвоночного столба или находится на его поверхности.

Первичные опухоли, при которых очаг расположен в области позвоночника, прогрессируют медленнее, чем вторичные, образовавшиеся в результате развития метастазов.

Типы повреждений

Корешковые нарушения

Саркома позвоночника: симптомы, причины, лечение

Появляются при развитии экстрамедуллярных новообразований, то есть прилежащих к позвоночному столбу. Появляются сильные боли, связанные с поражением оболочек задних корешков.

Развивается невралгия межреберных или затылочных нервов, появляется радикулит соответствующего отдела позвоночника.

Болевые ощущения возникают по типу стягивания, опоясывания, могут наблюдаться простреливающие боли. Могут возникнуть симптомы опоясывающего лишая. Эта форма нарушений трудно дифференцируется с другими болезнями позвоночника.

Сегментарные нарушения

Возникают при внутренних, интрамедуллярных опухолях. Выражаются в виде атрофического паралича и различных вегетативно-сосудистых проблемах.

Проводниковые нарушения

Их причины – внутренние новообразования. Проявляются в виде централизованных параличей и парезов, тазовых нарушений. Для данных состояний характерны резкий рост тонуса мышц и связок, чрезмерная выраженность основных сухожильных рефлексов.

Виды патологий, поражающих позвоночник

Саркома позвоночника может иметь различные проявления и течение. Различают несколько заболеваний этого типа.

Саркома крестцовой области (саркома Юинга)

Развивается в костной ткани, встречается у молодых и юных пациентов. Распространяется на ребра, бедренные кости, ключицы, позвонки, тазовые кости.

Характеризуется резкой потерей веса, утомляемостью, анемией, увеличенными лимфоузлами, нарушениями в прилежащих тканях.

Могут использоваться как терапевтические, так и хирургические методы лечения. Выживаемость пациентов зависит от стадии, на которой обнаружена болезнь.

Остеогенная

Очаг поражения развивается в костной ткани. Одна из наиболее распространенных опухолей позвоночника (до половины всех случаев). Чаще встречается у мужчин, обычно располагается внутри трубчатых костей.

Хондрогенная

Эта саркома позвоночника поражает тело и отростки позвонков, располагается в хрящевой ткани. Обычно появляется в крестцовой или поясничной части позвоночника. Основными признаками являются опухоль и болевые ощущения.

Саркома позвоночника: симптомы, причины, лечение

В зависимости от времени развития болезни, различают три стадии или степени – высоко- средне- и низкодифференцированные опухоли, которые различаются временем латентного периода развития, силой проявления симптомов, а также наличием или отсутствием границ между здоровыми тканями и опухолью.

Хордома

Встречается у мужчин старшего возраста. Располагается с нижних отделах позвоночника, может имитировать радикулит. Развитие данной опухоли может продолжаться до 12 лет, лечение исключительно хирургическое.

Лечение и прогноз

После проведения всех диагностических процедур на консилиум приглашаются несколько специалистов – хирург, онколог, радиолог, нейрохирург. Они определяют направление дальнейшего лечения.

На начальных стадиях заболевания может применяться лучевая или химиотерапия, в более запущенных случаях назначается хирургическое лечение, часто с последующим протезированием.

(1 votes, average: 5,00

Методы лечения

Лечение заболевания – сложный и долгий процесс, успех во многом зависит от своевременности и правильности поставленного диагноза, состояния организма, технической оснащенности и квалификации врачей лечебного учреждения. Выбор метода делается с учетом состояния больного, вида саркомы и стадии ее развития.

  1. Химиотерапия. Самый распространенный метод лечения, современные препараты могут эффективно бороться со злокачественными образованиями на ранних стадиях развития патологии. Наиболее высокие показатели эффективности химиотерапия показывает при лечении остеосаркомы и саркомы Юинга. Для других видов патологий часто применяется комбинация химиотерапии и лучевой терапии.

    Химиотерапия

  2. Таргетная терапия. Самый современный метод лечения, минимизирует негативные последствия приема медицинских препаратов. Метод основывается на точеной терапии, причины роста новообразований локализуются с минимальным вредом для окружающих здоровых тканей.
  3. Лучевая терапия моделированной интенсивности. Эффективность зависит от нескольких факторов: правильности поставленного диагноза, возможностей иммунной системы организма и технических характеристик аппарата. Новые аппараты позволяют сосредотачивать лучи только на поврежденных участках, точно регулировать глубину и площадь воздействия, автоматически контролируют интенсивность лучей. Такие возможности существенно увеличивают действенность лучевой терапии и понижают негативные последствия.

    Радиотерапия-лучевая терапия

  4. Хирургическое лечение. Оперативно удаляются лишь некоторые виды саркомы позвоночника, отсекание патологических тканей выполняется опытными хирургами после тщательной подготовки плана операции. Результаты могут быть очень положительными, в некоторых случаях после оперативного вмешательства больным назначается курс химиотерапии.
  5. Брахитерапия. Применяется на самых тяжелых стадиях развития болезни для устранения глубоко расположенных опухолей. Добраться к ним обыкновенными способами невозможно. Суть метода – в опухоль вводится капсула с радиоактивными элементами. Они генерируют лучи, которые уничтожают опухоль или замедляют ее рост.
Методы лечения

Брахитерапия

Читайте также:  Может ли болеть голова при кисте яичника

Радикальное оперативное удаление опухоли зачастую невозможно из-за прорастания близлежащих тканей. При компрессии спинного мозга осуществляют паллиативные хирургические вмешательства. Ведущую роль в лечении саркомы позвоночника отводят комбинированной терапии. Назначают радиотерапию и полихимиотерапию с использованием этопозида, циклофосфана, доксорубицина и других препаратов. При отдаленных метастазах для увеличения эффективности лечения применяют лучевую терапию в высоких дозах с последующей пересадкой костного мозга или введением стволовых клеток.

Прогноз зависит от стадии процесса, распространенности и уровня дифференцировки саркомы позвоночника. Использование комбинированной терапии при локальных высокодифференцированных опухолях обеспечивает устойчивую ремиссию у 60-70% пациентов. Высокодозное облучение с последующей трансплантацией костного мозга позволяет добиться излечения 30% больных. При высокой чувствительности саркомы позвоночника к химио- и радиотерапии вероятность благоприятного исхода возрастает, половине пациентов удается дожить до 7 лет с момента окончания лечения.

При появлении первых признаков данной патологии необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. При диагностике заболевания на начальных стадиях вероятность положительного исхода значительно возрастает.

Методы лечения

Тактика лечения саркомы позвоночника определяется консилиумом специалистов – один врач не сможет выбрать метод воздействия. При этом в определении терапии участвуют разносторонние специалисты: онкологи, иммунологи, травматологи и терапевты.

В любом случае лечение саркомы позвоночника предполагает хирургическое вмешательство. Оно необходимо для иссечения опухоли. Дополнительно проводится химиотерапия и облечение человека, благодаря чему удается убить раковые клетки.

Операция по иссечению опухоли проводится крайне аккуратно, специалисты стараются сохранить все нервные окончания и кровеносные переплетения. При необходимости вместо удаленного столба устанавливают протез. Комплексное лечение позволяет сохранить качество жизни пациента.

Методы лечения

На запущенных стадиях радикальное иссечение не проводится – опухоль затрагивает близлежащие ткани. Если они начинают сдавливать спинной мозг, проводится паллиативное вмешательство. Очень важно комплексно подходить к лечению.

Необходимо пройти радиотерапию и полихимиотерапию. Они проводятся на основе этопозида, доксорубицина, циклофосфана и других лекарственных средств. Для повышения выбранной тактики лечения дополнительно проводится лучевая терапия. Может потребоваться пересадка стволовых клеток и костного мозга.

Брахитерапия

Методы лечения

Рак позвоночника: первые признаки образования

Любые изменения в состоянии организма должны настораживать человека. Зачастую самые ранние признаки рака позвоночника включают:

  • болезненные ощущения в области больших костей и суставов (особенно в ночное время), набухание, отек. Также под кожей может быть выявлено незначительное формирование, мягкое или твердое на ощупь, склонное к перемещению;
  • кровотечение из носа, прямой кишки, горла (при условии, что опухоль находится вблизи этой области);
  • покалывание, онемение, потеря движения, если опухоль пережимает нервы.

Причины рака позвоночника

Этиология рака позвоночника, причины его возникновения, до сих пор остаются загадкой для ученых. Доказано, что треть эпизодов является следствием неправильного поведения — курения, недостаточного употребления свежих овощей, фруктов, низкого уровня физической активности. Кроме того, к основным факторам риска, которые провоцируют рак позвоночника, относят:

  • возраст;
  • отягощенную наследственность (по наследству передается не ген, отвечающий за появление рака, а предрасположенность к нему);
  • контакт с канцерогенами в быту, на производстве;
  • воздействие ионизирующего излучения, которое приводит к мутациям;
  • психосоматику.

Болезнетворные возбудители, вызывающие рак позвоночника, не обнаружены. Не образуется он и из грыжи. Патология не заразна, не передается воздушно-капельным или другим путем, поэтому заразить окружающих невозможно.

В позвоночник метастазируют опухоли из простаты и женских половых органов.