Рак яичников 3 и 4 стадии: сколько живут с асцитом?

Рак яичников может носить как первичный характер, так и быть следствием метастазирования из очагов, расположенных практически в любой части тела. В большинстве случаев патология представляет собой опухоль, растущую из эпителиальной ткани — карциному; гораздо реже новообразование берет начало в клетках стромы или носит другой гистологический характер.

Рекомендуемые статьи

3007 ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОДСЛИЗИСТАЯ ДИССЕКЦИЯ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО ПЕРЕХОДА У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ЛИМФОМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ 6849 Эндоскопические признаки кишечной метаплазии 10470 Методические рекомендации: Коронавирусная инфекция COVID-19 инфекционная безопасность в эндоскопическом отделении 2020 1773 Клинико-лабораторная концепция исследования серологических опухолеассоциированных маркеров и некоторых гормонов у онкологических больных. МНИОИ им. П.А. Герцена 3280 Колоноскопия в анатомически трудном кишечнике: опыт Douglas K. Rex 3155 Оценка акта глотания в эндоскопической практике 2415 ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ДИСФАГИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

стадия рака яичников

Рак яичников 3 стадия характеризуется проникновением опухоли в обе стороны органа и область брюшины. В отдельных случаях заболевание распространяется на тазовую область. Метастазы при этом могут достигать двух сантиметров в пациентки интересуются, сколько живут с раком яичников 3 стадия. Если оперативное вмешательство и курс химиотерапии прошли для женщины успешно, у нее есть все шансы выжить. Некоторым пациенткам удается полностью победить рак и вести активный образ жизни в дальнейшем.Важно! В среднем у 80% женщин есть все шансы прожить долгую жизнь после операции рака яичника 3 степени. Все зависит от методов лечения, общего состояния здоровья и своевременности проведенных на третьей стадии может закончиться летальным исходом. Это серьезное заболевание причиняет боль и неприятные ощущения пациентке. Для того чтобы этого не допустить, лечить рак необходимо на первой или второй стадии. Лучше всего уделить внимание мерам профилактики, чтобы избежать возникновения этого женщине необходимо вести регулярную половую жизнь, но при этом иметь постоянного партнера. Если пациентка уже рожала, то риск возникновения рака у нее будет значительно ниже, чем у бездетных того чтобы избежать рецидива, лечение должно быть направлено на устранение признаков заболевания и сохранение жизни живут после рака яичников? Современная медицина пока не в силах определить точное количество лет, которое осталось жить пациентке. Сегодняшний уровень медицины позволяет эффективно вылечить заболевание хоть на 1, хоть на 3 внимание: Что касается лечения рака яичника 3 стадии, врачи отмечают высокую результативность и дают положительный прогноз. Для того чтобы снизить риск рецидива, женщинам необходимо обращать внимание на любые симптомы заболевания, а также регулярно посещать гинеколога. Если пациентка обращает внимание на такой признак, как возникновение болей в области таза, ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Рак яичников 4 стадия

стадия рака яичников

При раке яичников 4 стадии отмечается повышенная канцерогенность организма. Симптомы заболевания обостряются, а метастазы распространяются в другие живут при раке яичников 4 стадии? Врачи настроены пессимистично. Но это не означает, что у пациенток нет никаких шансов жить полноценной жизнью. Карцинома может быть наследственной, поэтому женщинам необходимо позаботиться о мерах профилактики и не забывать о своевременной женщины не понимают, насколько серьезным является рак яичника 4 стадия. Злокачественные клетки образуются из эпителия органа. Положение пациентки усугубляется еще и ввиду высокой канцерогенности заболевания. Результативных методов борьбы с раком последней стадии врачи еще не всего рак вырастает до четвертой стадии у женщин, которые старше 60 клетки разрастаются активнее под влиянием неблагоприятных факторов извне (экологическая обстановка, наличие сопутствующих заболеваний).Опасность рака яичников 2 стадии заключается в том, что его сложно обнаружить, а на 4 стадии лечение рака является уже затруднительным. При этом самочувствие женщины постепенно живут с раком? Если его диагностировали на последней стадии, прогноз будет неблагоприятным. Количество оставшихся лет зависит от возраста пациентки, степени тяжести заболевания и количества метастазов. Современная медицина не стоит на месте, а ученые продолжают искать решение данный момент разрабатываются способы определения опухоли на начальных стадиях, поскольку ранняя диагностика является залогом эффективного лечения. Поэтому пациенткам не стоит считать рак яичника 2 стадии главное — обращать внимание на малейшие проявления заболевания, а женщинам с раковой наследственностью всегда нужно быть начеку.

Читайте также:  Инсулинома поджелудочной железы: симптомы и лечение

Практические рекомендации по лекарственному лечению рака яичников, первичного рака брюшины и рака маточных труб

Полная циторедуктивная операция — выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также всех видимых проявлений опухолевого процесса без макроскопически определяемых остаточных опухолевых масс.

Оптимальная циторедуктивная операция — выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также видимых проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными опухолевыми узлами, каждый из которых имеет диаметр не более 10 мм.

Практические рекомендации по лекарственному лечению рака яичников, первичного рака брюшины и рака маточных труб

Субоптимальная циторедуктивная операция — экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными узлами, из которых хотя бы один более 10 мм в диаметре.

Рак яичников, маточной трубы и первичный рак брюшины – группа злокачественных опухолей, исходящая из эпителия соответствующих органов. Клиническое течение и методы лечения первичного рака брюшины и маточных труб практически аналогичны раку яичников, поэтому нозологии рассматриваются в данных рекомендациях вместе. Далее по тексту будет использоваться термин «рак яичников».

Классификация TNM

Показатель «T» – описывает состояние первичной опухоли:

  • TX – нельзя оценить состояние новообразования;
  • T0 – опухоль не выявлена;
  • Т1 – рак локализуется в пределах одного или обоих яичников;
  • Т1а – новообразование локализуется в одном яичнике, целостность капсулы не нарушена, внешних проявлений на поверхности органа не обнаруживается;
  • Т1b – новообразование локализуется в обоих яичниках, капсула не повреждена, проявлений рака на поверхности органа нет;
  • Т1c – новообразование локализуется на одном или обоих яичниках, капсула повреждена, могут отмечаться повреждения на поверхности органа, раковые клетки обнаруживаются в жидкости брюшной полости;
  • Т2 – новообразование распространяется в область малого таза или поражает матку;
  • Т2a – опухоль поражает матку, однако в жидкости брюшной полости раковые клетки не обнаруживаются;
  • Т2b – опухоль распространяется в прочие ткани малого таза, но раковые клетки в жидкости брюшной полости отсутствуют;
  • T2c – опухоль поражает органы малого таза, жидкость брюшной полости содержит раковые клетки;
  • Т3 – раковая опухоль может быть расположена как в одном, так и в обоих яичниках, при этом злокачественные клетки распространяются за пределы малого таза;
  • Т3а – раковые клетки можно обнаружить на перитонеальных абдоминальных поверхностях, так же злокачественные клетки обнаруживаются микроскопически за пределами таза;
  • Т3b – размеры ракового поражения на перитонеальных абдоминальных поверхностях достигают в среднем 2 см;
  • Т3с – размер злокачественного поражения свыше 2см, поражены локальные лимфоузлы;

Показатель «N» позволяет описать степень поражения лимфоузлов:

  • NX – оценить состояние лимфоузлов в районе локализации опухоли нельзя;
  • N0 – поражение лимфоузлов отсутствует;
  • N1 – есть поражение лимфоузлов в районе локализации опухоли;

Показатель «М» позволяет отразить наличие или отсутствие метастаз:

  • МХ – наличие или отсутствие метастаз невозможно оценить;
  • М0 – отдаленных метастаз нет;
  • М1 – отдаленные метастазы есть.

Стадирование

Для определения тяжести и оценки прогноза используется общепринятые в мировой практике системы ТNМ и FIGO.

Стадирование

ТNМ

FIGO

Пояснение

Т1а

IA

Новообразование в пределах одного яичника без повреждения капсулы и опухолевого роста на поверхности.

Т1b

IB

Новообразование в пределах одного яичника без повреждения капсулы и опухолевого роста на поверхности.

T1c

IC

Новообразование в пределах одного или двух яичников, с любым из следующих факторов:

●     раковые клетки в асцитической жидкости

●     раковые разрастания на поверхности

●     разрыв капсулы

T2a

IIА

Инвазия в матку и/или в маточные трубы без раковых клеток в асцитической жидкости

T2b

IIВ

Инвазия в другие органы малого таза без раковых клеток в асцитической жидкости

T2с

IIС

Опухоль в пределах таза с раковыми клетками в асцитической жидкости

T3 и/или N1

III

Неоплазия одного или обоих яичников с внутрибрюшинными метастазами вне границ малого таза или поражение регионарных узлов.

T3a

IIIA

Внутрибрюшинные микрометастазы за пределами таза

T3b

IIIB

Внутрибрюшинные метастазы за пределами таза до 2 см

T3 и/или N1

IIIC

Внутрибрюшинные метастазы за пределами таза свыше 2 см в и/или вовлечение регионарных лимфоузлов.

M1

IV

Отдаленные метастазы

Признаки рака яичников у женщин: первые симптомы

Наличие первичного ракового образования на ранних стадиях не описывается конкретной симптоматикой, а при достижении опухолью больших размеров у женщины появляется симптоматика, но процесс уже находится в запущенной стадии. Кистомы наоборот проявляют себя еще при доброкачественном характере, но жалобы эти неспецифичны и малозаметны для женщины, поэтому игнорирование симптомов ведет к прогрессии и появлению конкретных жалоб:

  • боли в животе с преобладанием в области поясницы, а также в эпигастрии или имеющие неопределенный характер;
  • увеличение и вздутие живота (скопление жидкости в брюшной полости при метастазах в брюшину);
  • снижение веса, слабость, плохой аппетит;
  • нарушение пищеварения (при метастазах в верхний этаж брюшины);
  • нарушение мочеиспускания, дефекации.
Признаки рака яичников у женщин: первые симптомы

Рак яичников, первые признаки и симптомы которого могут проявиться жалобами на желудок и кишечник, свидетельствует о запущенном процессе. Поэтому женщины, обратившиеся к врачу с вздутием живота, отрыжкой, болью в эпигастрии должны быть обследованы на предмет гинекологической патологии.

У пациенток в климаксе не должны пальпироваться придатки – это следует учитывать при осмотре.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЯИЧНИКОВ

Основным методом радикального лечения рака яичников является хирургическое вмешательство. При возможности выполнения оптимальной циторедукции на первом этапе показано выполнение полной или оптимальной циторедукции. При невозможности выполнения оптимальной циторедукции первым этапом проводится химиотерапевтическое лечение.

    I-II стадия – хирургическое лечение с обязательным хирургическим стадированием в объеме:

    • Цитологическое исследование асцитического содержимого брюшной полости (при наличии) или исследование смывов с брюшины (в том числе с ее диафрагмальной поверхности, латеральных каналов и малого таза);
    • Экстирпация матки с придатками;
    • Биопсия брюшины стенок малого таза, прямокишечно-маточного углубления, мочевого пузыря, латеральных каналов, правого и левого куполов диафрагмы;
    • Лимфаденэктомия: удаление внутренних, наружных, общих подвздошных, запирательных, преаортальных, парааортальных, аортокавальных, прекавальных и паракавальных лимфоузлов до уровня почечных сосудов;
    • Экстирпация большого сальника (удаление на уровне большой кривизны желудка), при отсутствии визуальных изменений и ранней стадии возможна субтотальная резекция большого сальника (на уровне поперечноободочной кишки);
    • Аппендэктомия при муцинозном раке и в случае подозрения на его поражение.

    В виде исключения в молодом возрасте при желании охранения детородной функции возможно выполнение односторонней аднексэктомии с резекцией второго яичника, экстирпация большого сальника, лимфаденэктомия и выполнение процедур стадирования). Однако для осуществления данного объема необходимы следующие условия:

    • IA стадии рака яичников;
    • высокодифференцированная карцинома
    • отсутствие наследственного рака яичников
    • выполнение биопсии эндометрия при эндометриоидном гистотипе для исключения синхронного рака эндометрия.
  • III-IV стадия – лечение проводится по схеме: неоадъювантная химиотерапия (2-3 курса) → радикальное хирургическое лечение (при адекватном ответе на химиотерапию) → адъювантная химиотерапия по той же схеме (3-4 курса).
Читайте также:  Пигментный ретинит: описание и способы лечения

Проведение адьювантной химиотерапии не показано при соблюдении всех следующих условий:

  1. Ia-Ib стадия;
  2. Карцинома низкой степени злокачественности (G1);
  3. Несветлоклеточный гистологический тип;
  4. Полностью выполнены процедуры хирургического стадирования.

Больше информации по теме рак яичника:

Авторские методики лечения, Операция по удалению рака яичников, Рак яичника 1 стадии, Рак яичника 2стадии, Лечение рака яичника 3-4 стадии

Задать вопросы или записаться на консультацию

Задать вопросы или записаться на консультацию по телефону: +7 495 222-10-87 Вы можете получить бесплатную консультацию профессора по электронной почте: [email protected] [email protected] копировать

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Питание после химиотерапии при раке яичников

Диета после химиотерапии при раке яичников должна быть, в основном, составлена из животных белков и сложных углеводов. Блюда лучше готовить запеченными, отваренными, на пару и протертыми. Частота приема пищи — около шести раз в день.

Продукты, рекомендованные при раке яичников:

  • белки: мясо без жира (птица, телятина), рыба (лучше — морская), орехи, яйца;
  • кисломолочные и молочные: сливочное масло, сыр (пониженной жирности, без специй), простокваша, творог, кефир;
  • овощи и фрукты: зелень, капуста, яблоки, кабачки, цитрусовые, баклажаны, болгарский перец;
  • злаковые: каши гречневая и овсяная, цельнозерновой хлеб и паста;
  • углеводы: мед.

Исключить из рациона следует консервы, пряности и приправы, острые блюда, алкогольные напитки.