Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Пять лет назад совершенно случайно я попала на узи щитовидной железы, один очень опытный врач гастроэнтеролог ( странно что именно он), услышав детально мои жалобы на утомляемость, проблемы с желудком и проч., задал мне вопрос, а как давно я посещала эндокринолога и посещала ли вообще?

Метастазирующие опухоли

Современная онкология располагает информацией о множестве первичных злокачественных новообразований, способных распространяться, образуя метастазы в легких и других органах. Данный список включает в себя:

  • рак почки (16 %);
  • рак молочной железы (8,2 %);
  • рак толстой (прямая и ободочная) кишки (14,3 %);
  • рак легкого (7,4 %);
  • саркомы костей (24,1 %).

В ряде случаев первичная опухоль, спровоцировавшая отсев злокачественных клеток, остается неизвестной. Зачастую процесс метастазирования долгое время не дает о себе знать и обнаруживается только при диагностическом обследовании или на самой последней стадии заболевания.

Тапб (тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия) узлов щитовидной железы — авиценна — медицинский центр в симферополе

Неуклонно наблюдается рост заболеваемости щитовидной железы.

Узлы щитовидной железы встречаются у 10 % населения. В 90% случаев выявленные узелковые новообразования являются доброкачественными, и лишь в 5% обнаруживается злокачественная опухоль.

Основной задачей врача является выявление узлов щитовидной железы, которые с большей вероятностью могут быть злокачественными.

Ультразвуковое исследование – высокочувствительный метод диагностики и оценки доброкачественных и злокачественных узлов щитовидной железы. Разработаны ультразвуковые критерии для принятия решения о дальнейшей биопсии.

Читайте также:  Быстрое восстановление женщин после удаления рака молочной железы

Современным методом диагностики рака щитовидной железы является ТАПБ (тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия) узлов щитовидной железы под контролем УЗИ (ультразвукового исследования).

По данным большинства исследователей, общая диагностическая точность ТАПБ при узловой патологии щитовидной железы достигает 95%.

Наличие результатов ультразвукового исследования и ТАПБ является определяющим для правильной тактики лечениябольных с узловым зобом.

Цель ТАПБ щитовидной железы – определить злокачественность или доброкачественность узла. Именно от этого будет зависеть, показано оперативное лечение пациенту или нет.

Методика. Процедура тонкоигольной биопсии практически безболезненна, ощущения от прокола образования иглой значительно ниже, чем от введения анестетиков. Поэтому забор материала проводится без анестезии. Не требуется специальной подготовки пациента. ТАПБ безопасна, так как проводится под постоянным непрерывным ультразвуковым контролем.

Тапб (тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия) узлов щитовидной железы — авиценна — медицинский центр в симферополе

Осложнения .Пункционная биопсия не сопровождается какими-либо серьезными осложнениями. Чаще всего наблюдается небольшая подкожная гематома (синяк) в месте пункции.

В редких случаях у некоторых пациентов во время или перед проведением биопсии может быть кратковременное обморочное состояние, обусловленное психоэмоциональным фактором (чрезмерная боязнь процедуры).

Такие осложнения, как асептическое воспаление или внутритканевая гематома наблюдаются крайне редко.

Противопоказания. Прямых противопоказаний к ТАПБ нет. В некоторых случаях проведение пункционной биопсии требует внутривенного наркоза у детей младшего возраста и больных с психическими заболеваниями. Вопрос о проведении ТАПБ у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонический криз, нарушения сердечного ритма в день исследования) решается индивидуально.

В МЦ «Авиценна» наши специалисты помогут пройти процедуру быстро и безболезненно

Адрес отделения : , Невского 27б

телефон : +7(978)8332216

                   +7(978)7339203

Аспирационная биопсия

Биопсия эндометрия является диагностической процедурой, которая проводится при подозрении на развитие патологических изменений слизистой оболочки матки и состоит в заборе тканей (биоптата) для гистологического исследования.

Читайте также:  Острый миелобластный лейкоз — прогноз жизни у взрослых и детей

Ее проведение является необходимым методом установления точного диагноза.

На современном этапе развития медицины биопсия эндометрия может выполняться несколькими способами, в частности, наиболее часто назначаются выскабливание и аспирационный метод.

Аспирационная биопсия является безопасным, малотравматичным, безболезненным способом получения аналитического материала. Для процедуры используется специальный инструмент – пайпель, который представляет собой гибкую полимерную трубку диаметром 2-4,5 мм.

Ее конец снабжен отверстием для всасывания тканей эндометрия. Также устройство оснащено поршнем для создания пониженного давления, благодаря чему в трубку вакуумное втягивается содержимое оболочки матки.

Аспирационная биопсия

Пайпель-биопсия позволяет взять пробы из любой области, не травмируя матку.

Преимущества

Аспирационная биопсия получила широкое распространение благодаря следующему комплексу преимуществ:

  • низкая травматичность, высокая безопасность, простота метода
  • процедура не требует помещения пациентки в стационар
  • пайпель является одноразовым инструментом, поэтому его использование исключает риск инфицирования
  • внешний диаметр инструмента не превышает 4,5 мм, поэтому для проведения процедуры, в отличие от классической аспирации эндометрия, не требуется осуществлять болезненное расширение цервикального канала
  • низкий риск воспалительных осложнений
  • методика позволяет осуществлять забор тканей с любого участка полости матки
  • относительно недорогой метод, эффективность которого существенно повышается при необходимости регулярного исследования эндометрия, к примеру, в случаях бесплодия, обусловленного гиперпластическими и гормональными процессами

Аспирационная биопсия – методика проведения

В зависимости от целей забора тканей исследование может назначаться в разные периоды менструального цикла. Наиболее часто аспирационная биопсия эндометрия производится на 21-23 сутки. Вследствие относительной простоты и малоинвазивности метод позволяет производить забор проб в амбулаторных условиях.

Пайпель-биопсия не требует проведения особых подготовительных манипуляций.

За сутки до выполнения аспирационной биопсии рекомендуется отказаться от использования вагинальных свечей, мазей, любых лубрикантов и тампонов.

Для уменьшения неприятных ощущений за час до процедуры назначается обезболивающий препарат. С целью обезболивания непосредственно в ходе процедуры на слизистую шейки при помощи пульверизатора наносится анестетик.

Читайте также:  Метастазы в позвоночнике – достоверная информация, которую нужно знать

Для забора тканей применяется стерильный одноразовый инструмент – пайпель – получивший название по имени изобретателя. Это гибкая тонкая пластмассовая трубка с поршнем, который позволяет создать отрицательное давление в трубке. После введения инструмента в полость матки врач наполовину вытаскивает поршень для создания пониженного давления в цилиндре, размещенном на конце пайпеля.

Аспирационная биопсия

За счет этого эффекта ткань эндометрия засасывается в него. При этом на анализ передаются как поверхностные ткани маточных желез, так и ткань эндометрия, что позволяет эффективно провести диагностику заболевания. Полученный в результате аспирационной биопсии материал передается на гистологическое исследование. Результаты забора тканей можно получить через неделю после исследования.

После проведения процедуры пациентка может испытывать незначительные тянущие боли, которые через несколько дней исчезают. Иногда возникают небольшие мажущие выделения.

Вопросы и ответы по проведению операции

Задать свой вопрос

Прогноз срока жизни

Сделать прогноз относительно течения онкозаболевания с метастазами Вирхова и предполагаемых шансов на 5-летнюю выживаемость довольно сложно. Прогностические данные будут зависеть от таких факторов, как общее состояние иммунитета и здоровья, возрастные особенности пациента, тип и площадь распространения злокачественного процесса, реакция опухоли на проводимое лечение.

Безусловно, грамотно подобранная тактика терапии способна повысить шансы на благополучный исход, но ненамного, поскольку речь идет о запущенной форме онкологического недуга.

Согласно статистике, если метастатические опухоли Вирхова выявлены на третьей стадии и речь идет о единичных метастазах, то 15% пациентам удается преодолеть 5-летний порог выживаемости при условии своевременно выполненного радикального лечения. На IV стадии онкозаболевания с множественным метастазированием эта вероятность сводится к нулю.