Виды кисты зуба. Полный список из 6 типов опухолей

«Киста» — греческое слово, обозначающее «пузырь». И на самом деле, киста имеет шаровидную форму и чаще всего заполонена гнойной или серозной жидкостью. Снаружи образование имеет соединительнотканную оболочку, а изнутри выстлана эпителиальным слоем.

Симптомы кисты на десне

Чаще всего начало кисты на десне «пропускают», к сожалению. Замечают, когда киста уже сформировалась в наполненный гноем «прыщ» на десне. И то, только потому, что появляется боль при пережёвывании пищи. На рентгеновском снимке после выявления кисты будет видно, как поражён корень и челюстная кость, да и сама десна. Казалось бы, всего лишь маленький гнойный мешочек виден снаружи, а внутри процесс уже давно продолжается и незаметно инфицирует всё вокруг. Киста на десне может разрушать кость челюсти, корень зуба, вызвать пародонтит (воспаление прикорневого участка десны и связок, удерживающих зубы на месте), вызвать общее ухудшения самочувствия, повысить температуру тела, вызвать воспаление лимфоузлов. Это помимо общих болевых ощущений при нагноении. То есть заболевание очень коварное, и может привести к каким угодно осложнениям. При этом, чем раньше выявлена киста, тем проще в итоге проходит лечение.

Причины возникновения

Помимо плохой гигиены ротовой полости и гнойных воспалений зубов, к появлению кисты на десне могут приводить травмы зубов и дёсен, осложнения при гайморите, переохлаждение, осложнения простудных заболеваний. Но основных причин возникновения этого заболевания, как правило, всего три:

  • Запущенная форма кариеса или пульпита. При кариесе воспаляется корень зуба непосредственно его верхушка, что сопровождается гнойным абсцессом. Выхода нет, мягкие ткани перегнивают и постепенно гной устремляется поближе к слизистой оболочке, где и формируется образование называемое кистой на десне. С пульпитом дело обстоит практически также, только немного дольше, пока из пульпы инфекция не попадёт через верхушку корня зуба в мягкие ткани. Прямо у верхушки начинается воспаление гнойного характера. А это уже периодонтит.
  • Даже если пациент вовремя пломбирует зубы, и не запускает состояние зубов, поражённых кариесом или пульпитом, всегда есть опасность попадания в руки недобросовестного или невнимательного стоматолога. При пломбировании зубов, каналы, ведущие к корню и его верхушке должны быть «запаяны» идеально. Иначе инфекция из поражённых зубов попадает через незапломбированные каналы в мягкие ткани, где довольно благоприятная среда для развития гнойного воспаления. Ещё одна весьма распространённая причина появления кисты на десне из-за проведённого некачественно лечения зубов, это перфорация стенок каналов штифтами, не соблюдая технических правил обработки таковых. То есть штифты неправильно фиксируются в канале, часто отверстие для штифта проходит не по каналу, а чуть ли не поперёк, создавая тем самым ту же «приятную» атмосферу для развития болезнетворных бактерий с последующим преобразованием в серьёзные последствия для пациента.
  • Карманы в пародонте. Киста образуется при заболевании пародонтитом, при запущенной форме которого, образуются так называемые карманы с гнойным содержимым. Возникает абсцесс внутри такого кармана.

Причины появления кисты на десне ребенка

Киста десны у ребенка всегда развивается под влиянием инфекции. Механизм ее образования выглядит следующим образом. В мягкие ткани десны проникают болезнетворные возбудители, но иммунная система пытается их локализовать и создает для этого оболочку из соединительной ткани вокруг очага инфекции.

Эта оболочка представляет собой стенки кисты, которая является «ограничительным барьером» для микробов, не позволяющим инфекции распространяться на здоровые ткани.

Точно так же развивается кистозное образование и у взрослых.

Но с тем отличием, что иммунитет взрослого человека гораздо сильнее, и способен сдерживать бактерии на протяжение многих месяцев и лет — заболевание очень часто обнаруживается случайным образом. А у детей, иммунная система которых еще недостаточно зрелая, кистозное образование может уже через несколько недель после его образования проявить себя симптомами.

Причиной инфицирования в большинстве случаев становится длительно существующий кариес — глубокое «дупло» достигающее мягких тканей, служит транспортным путем для микробов. О нем подробнее можете прочитать тут:

Читайте также:  Лучевая терапия виды показания и противопоказания

Реже киста десны образуется в качестве посттравматического осложнения — при глубокой травме десны, особенно если кровотечение было незначительным или вообще отсутствовало, инфекция остается в тканях десны, что часто приводит к формированию кистозного образования.

Причины зубной кисты

Воспаление — своеобразная защитная реакция организма. Если в костную ткань челюсти проникают вредоносные бактерии из отверстия корневого канала, начинается воспаление. В пораженном участке скапливаются омертвевшие участки, что приводит к образованию пузыря.

Основная причина патологии – это больной зуб, в котором длительное время «процветает» инфекция. Например, при запущенном кариесе вредоносные микроорганизмы попадают в пульпу, а затем и в корневые каналы.

Среди других причин заболевания:

  • сильная травма зуба;
  • ошибки врача во врем эндодонтических манипуляций – когда корневые каналы были не полностью запломбированы;
  • попадание инфекции через другие очаги воспаления в организме, например, при гайморите.

Обострение болезни может возникать из-за пониженного иммунитета, переохлаждения, сильных физических нагрузок, стресса и других неблагоприятных факторов.

Как распознать кисту зуба?

Основное коварство заболевания в том, что оно может протекать без каких-либо симптомов, постепенно разрушая корневые каналы и костную ткань челюсти. Однако больной может заметить незначительное смещение коронки или потемнение эмали.

Когда пузырь достигает 3 см в диаметре, возникают первые признаки заболевания. Кроме сильных болезненных ощущений и дискомфорта во рту, человек может жаловаться на повышенную температуру тела, увеличение локальных лимфатических узлов, быструю утомляемость, головные боли.

Формы кисты на зубе

По месту локализации киста бывает:

  • переднего зуба;
  • зуба мудрости;
  • области гайморовой пазухи.

По причинам образования:

  • радикулярная – возникает в зубном корне вследствие хронического периодонтита;
  • фолликулярная – появляется еще до прорезывания зубов при инфицировании зачатков;
  • первичная, или кератокиста – причина данной патологии в нарушении развития зуба, воспалительная капсула образовывается из остатков тканей;
  • парадентальная – возникает при затруднительном прорезывании зуба мудрости, как правило, образовывается на нижней челюсти;
  • резидуальная – развивается вследствие некорректного удаления корней, когда в лунке остаются осколки;
  • киста прорезывания – появляется у детей до 10-ти лет во время прорезывания постоянных зубов.

Чем опасна киста на десне?

Если вовремя не удалить очаг воспаления, эпителий начнет разрастаться. Организм устает бороться с инфекцией, и она распространяется на другие участки.

Без своевременного лечение патология приводит к серьезным осложнениям:

  • образование нагноений в ротовой полости;
  • периостит (воспаление надкостницы);
  • расшатывание и выпадение зуба в зоне поражения;
  • гнойное заражение мягких тканей лица;
  • остеомиелит (воспаление кости челюсти).

Именно поэтому категорически не рекомендуется откладывать визит к врачу, если у вас возникли первые признаки кисты. От профессионализма доктора зависит безопасность и эффективность лечения. Поэтому следует внимательно подходить к выбору стоматолога. На нашем сайте вы найдете многочисленные отзывы пациентов, которые помогут вам выбрать истинного профессионала.

Опасные осложнения, ставшие результатом прогрессирования заболевания

Дабы не столкнуться с опасными для здоровья последствиями, о которых поговорим далее, постарайтесь узнать о наличии кисты десны как можно раньше. Пусть не на начальной, но на достаточно ранней стадии. Для начала внимательно «прислушайтесь» к своему организму. Вас должны насторожить следующие явления: дискомфорт или покалывание в области десны (когда жуете пищу), тянущие ощущения в области корня зуба.

Бугорок на десне свидетельствует о проблеме

При обнаружении одного или нескольких перечисленных признаков постарайтесь не откладывать визит к стоматологу. Халатное отношение приведет к печальным последствиям, о которых и предлагаем поговорить далее.

Помните, что при своевременном обнаружении заболевания еще можно с легкостью отделаться терапевтическим консервативным лечением – медикаментозной терапией, домашними полосканиями полости рта отварами ромашки, соды, шалфея, соли и коры дуба. На более сложных стадиях уже придется решать проблему при помощи лазера или вовсе хирургическим путем (цистэктомия, гемисекция, цистотомия). Но при отсутствии принятых мер вы подвергаете опасности уже здоровье всего организма в целом.

Если киста поразила молочный зуб ребенка, то он в обязательном порядке удалятся. Так как есть риск, что инфекция может поразить зачатки постоянного и привести к проблемам в дальнейшем уже у взрослого человека.

Киста на десне у ребенка

О существовании такого заболевания, как киста, знают многие взрослые, но не всем родителям известно, что киста может появляться на десне у ребенка. Ее опасность заключается в бессимптомном течении болезни в первое время и высоком риске нагноения. Именно поэтому важно знать, как вовремя выявить кисту на десне и что делать при ее обнаружении.

Читайте также:  Ангиография сосудов головного мозга: суть обследования

Образование кисты у ребенка часто не сопровождается никакими симптомами

Киста внутри десны может появиться из-за:

  1. Кариеса, который перешел в пульпит и вовремя не вылечен. Если игнорировать наличие болезни, бактерии проникают в глубокие ткани зуба и образуют в области корня кисту, заполненную гноем.
  2. Некачественного пломбирования каналов корней зуба. В ситуации, когда стоматолог не полностью закрыл каналы пломбировочным материалом, там остается резервуар с бактериями, что и выступает причиной образования кисты и гнойного воспаления.
  3. Перфорации зуба во время лечения. Если врач случайно повредил стенку канала, в этом месте появляется киста, которая может нагнаиваться.
  4. Пародонтита. При этом заболевании наблюдается появление воспаленных пародонтальных карманов и в случае невозможности выведения из них гноя на десне образуется киста.

В начале развития кисты, как правило, никаких признаков этого процесса у ребенка не будет.

Иногда наблюдается небольшая припухлость десны над зубом, но болевые ощущения отсутствуют и ребенок не обращает на припухлую область внимания, поэтому для родителей такие проявления остаются незамеченными. Именно поэтому на первых стадиях кисту можно выявить лишь во время осмотра у стоматолога.

Киста может увеличиться настолько сильно, что челюсть у ребенка опухает

В детском возрасте киста не всегда представляет собой заполненное гноем образование, а иногда может появляться у грудничка перед прорезыванием зуба, а также у детей постарше перед появлением постоянных зубов. Она представлена шишкой, внутри которой находится прозрачная или синеватая жидкость. За белый цвет такое образование часто называют «жемчужная киста».

У совсем маленьких детей припухлость на десне может сигнализировать о скором появлении зуба

Если не отреагировать на появление кисты у ребенка вовремя, возможны такие ситуации:

  • Гной из кисты прорвется через десну наружу с образованием свища.
  • Инфекция распространится в лимфоузлы челюсти и станет причиной их воспаления.
  • Гной может попасть на миндалины и стать причиной хронического тонзиллита.
  • Токсины из образования попадут в кровь ребенка и станут причиной развития аллергии.

Тактика врача при кисте в десне определяется вопросом – с молочными зубами появилась такая проблема или с постоянными.

  • Если зуб временный и его корень поражен гнойным воспалением, такой молочный зубчик обязательно удаляется. Подобное хирургическое лечение требуется для предотвращения заражения зачатков постоянных зубов.
  • Если киста возникла у корня постоянного зуба, его лечение проводят, как у взрослых. Иногда врач выполняет гемисекцию, удаляя саму кисту и часть зуба со всем корнем, после чего устанавливается коронка. В некоторых случаях достаточно выполнить цистэктомию, во время которой с кистой удаляется только часть корня. При очень большой кисте и сильно запущенной болезни зуб удаляют, но в большинстве случаев постоянный зуб стараются сохранить.

Для уменьшения воспаления и болезненности можно полоскать рот подсоленной водой, а также настоями из шалфея, хвоща, календулы, ромашки, тимьяна и других лечебных трав. При этом все средства для полосканий должны быть теплыми, а горячие компрессы при кисте недопустимы.

Осложнения

При несвоевременном обнаружении кисты происходит ее постепенное разрастание, за счет чего происходит разрушение костной ткани при одновременном замещении ее образованиями на основе соединительной ткани. Осложнения кисты зуба в таком случае могут стать причиной потери этого зуба. Что касается других осложнений, то чаще всего к ним относятся следующие патологии:

  • расплавление челюстной костной ткани из-за постепенного роста кисты;
  • воспаление лимфоузлов;
  • гнойная форма воспаления кисты;
  • развитие периостита или остеомиелита из-за воздействия на фоне хронического воспаления;
  • развитие хронической формы гайморита по причине прорастания в гайморовы пазухи кисты;
  • формирование на щеке или на десне абсцесса по причине гнойного воспаления, актуального как при кисте, так и при предшествующей ей гранулёме;
  • появление флегмоны шеи по причине длительного течения гнойного воспаления;
  • развитие сепсиса с сопутствующим заражением крови;
  • перелом челюсти самопроизвольного характера, происходящий по причине значительного разрастания кисты  при актуальном истончении кости в области основания челюсти.

Как вы можете заметить, осложнения в некоторых вариантах их проявления носят весьма серьезный характер, потому в случае, когда болит киста зуба, следует в обязательном порядке прибегнуть к врачебной помощи, ведь такая боль может свидетельствовать о начале гнойного воспаления. Запах гноя в носу также должен насторожить – это может указывать на начало воспалительного гнойного процесса в гайморовых пазухах.

Почему я?

Киста в десне может появиться у кого угодно. Причины могут быть самые разные:

  • инфекция в зубных корнях;
  • травма;
  • пародонтит или периодонтит;
  • хронические заболевания ротовой полости;
  • кариозные образования;
  • снижение иммунитета;
  • некачественно выполненная установка пломбы или коронки;
  • проблемное прорезывание зуба мудрости.

Интересный факт! «Киста» в переводе с греческого означает «пузырь».

Почему я?

В сущности, киста на десне – это защитная реакция организма на травму или инфекцию. На десне образуется гранула, заполненная жидкостью или гноем. Так происходит потому, что в борьбе с воспалением организм изолирует «умершие» клетки от здоровых.

Чем грозит несвоевременное обнаружение

Естественно, чем раньше заболевание будет обнаружено, тем легче будет лечение и тем меньше последствий оно может спровоцировать, именно поэтому при необходимости образование следует удалить. Так, на фоне кисты в поздней стадии могут появиться следующие недуги:

  1. распад кости челюсти;
  2. воспаление лимфоузлов;
  3. хронический гайморит;
  4. остеомиелит или периостит;
  5. абсцесс;
  6. флегмона шеи;
  7. заражение крови.
Чем грозит несвоевременное обнаружение

Как видите, многие последствия весьма опасны для человека, поэтому очень важно выявить наличие кисты в зубах до того, как она будет разрастаться.

Источники

  • Одонтогенные кисты челюстей. Учебное пособие. Базикян Э.А. и др.; Под ред. Э.А. Базикяна.
  • Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
  • Терапевтическая стоматология. Учебное пособие. Максимовский Ю.М., Митронин А.В.
  • Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология. Под ред. В.А. Козлова, И.И. Кагана. Год 2020.
  • Операция удаления. Учебное пособие.А. и др.
  • Внимание!

    Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам! Количество прочтений: 131 Дата публикации: Стоматологи — служба поиска и записи к стоматологам Москвы

Способы лечения зубной кисты

Как было сказано ранее, единственным надёжным и безошибочным методом диагностирования кисты на корне зуба является проведение рентгена. В большинстве случаев достаточно получить один снимок, однако, ввиду индивидуальных особенностей роста зубов, может потребоваться дополнительный снимок корневой части.

Способы лечения зубной кисты

Способы лечения зубной кисты

На основе анализа данных рентгенографии стоматолог определяет и назначает тип лечения. Ввиду сложности доступа к полости, процесс избавления от кисты может растянуться на несколько сеансов – однако, только такой метод позволяет устранить патологию, сохранив здоровым сам зуб.

Способы лечения зубной кисты

Выделяют два основных направления лечения: терапевтическое и хирургическое.

Способы лечения зубной кисты

— последовательность действий при терапевтическом лечении выглядит следующим образом: стоматолог получает доступ к внутризубным каналам (для этого производится вскрытие тканей зуба), расширяет их, производит очистку полости от гноя, после чего дезинфицирует её и устанавливает временную пломбу. При отсутствии рецидива и благоприятном исходе, временная пломба заменяется постоянной. Альтернативным вариантом может стать метод депофореза. Его отличие в том, что очистка каналов происходит за счёт последовательного введения в них специального вещества, которое под воздействием электрического тока производит их обеззараживание. Объединяющим оба метода свойством можно назвать их применимость на ранних стадиях заболевания;

Способы лечения зубной кисты

— хирургическое вмешательство применяется в большинстве случаев ввиду надёжности и высокой эффективности. Выделяют три вида оперативного лечения: цистэктомию, гемисекцию и цистотомию. Первый вариант подразумевает вскрытие десны сбоку и удаление кисты с последующим наложением швов. Реабилитация проходит при одновременном приёме антибиотиков. Гемисекция требует дополнительного удаления поражённого корня зуба и фрагмента коронки. В случае назначения цистотомии проникновение в полость осуществляется через ближнюю стенку. Данный способ отличает значительный реабилитационный период.

Способы лечения зубной кисты

Кроме вышеупомянутых методов, используется лазеротерапия. Её принцип действия заключается в вводе тонкой трубки внутрь кисты, позволяющей провести полное обеззараживание посредством лазера с последующей очисткой ваккумным способом. Данный прогрессивный метод безболезнен и результативен, поскольку гарантированно сохраняет зуб и уберегает от повторного возникновения патологии.

Способы лечения зубной кисты

Способы лечения зубной кисты