Влияние миомы матки на зачатие и течение беременности


Миома — доброкачественное образование, которое может появиться в матке. Многих женщин интересует как миома при беременности может повлиять на развитие плода. Невозможно прийти к единому мнению по поводу того, что лучше: сначала избавиться от образования, а потом планировать беременность, или же рожать, а после разбираться с этой проблемой. Важно знать, может ли болезнь как-то повлиять на процесс вынашивания ребенка и сами роды.

Как миома влияет на зачатие

Поскольку миома является гормонозависимым заболеванием, то миоматозные узлы оказывают большое влияние на зачатие ребенка. Особую роль играет место локализации опухоли. При расположении миомы с наружной стороны матки или в толще мышечного слоя проблем с зачатием не наблюдается в том случае, если гормональный баланс не нарушен.

При крупном размере узла вероятны сложности прикрепления эмбриона к стенкам матки. Если миома локализуется на дне матки, в углах матки или в области задней стенки, то эмбрион не имплантируется. В некоторых случаях яйцеклетка прикрепляется в области шейки матки. Такая беременность грозит отслоением плаценты, поэтому выносить ребенка не получается.

Чтобы понять, можно ли рожать с миомой матки, нужно сдать ряд анализов. Прежде всего, следует пройти гистероскопию и допплерографию. Первый вид обследования проверяет орган на деформацию, второй тип диагностики нужен для определения риска роста опухоли. В зависимости от стадии прогрессирования болезни беременность возможна. На начальной стадии, когда размер миомы не превышает более двенадцати недель беременности, репродуктивная функция девушки не нарушается.

Если беременность планируется заранее, то осуществляется эмболизация маточных артерий, после которой новообразования уменьшаются в объеме и не мешают вынашиванию ребенка.

Что это такое

Миома — новообразование, которое формируется в мышечных тканях матки. Опухоль может состоять из одного или нескольких узлов различного размера.

Что это такое

В зависимости от того, в каком именно месте она образовалась, различают следующие её виды:

Что это такое
  1. Субсерозная. Место локализации данного вида опухоли — наружная сторона тела матки, под серозной оболочкой.
  2. Субмукозная. Такое новообразование расположено под слизистой поверхностью женского органа и выступает в его полость.
  3. Интерстициальная — возникает во внутренних мышечных слоях матки.
  4. Миома на ножке — может образоваться как на поверхностном, так и внутреннем мышечном слое матки.
Что это такое

Что это такое

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Понятно, что если женщина ни разу не рожала и вдруг у нее диагностируют миому, то возможность беременности при данном заболевании может выйти для нее на первый план.

Как забеременеть с миомой?

Врачи говорят, что беременность при миоме матки вполне возможна, однако для этого необходимо, чтобы ее размер был не более 4-х сантиметров. Или чтобы миома располагалась не с внутренней, а с наружной поверхности матки. Небольшая миома или даже несколько незначительных узелков не помешают ни зачатию, ни дальнейшему развитию беременности.

Однако существуют случаи, когда беременность при миоме просто невозможна физически или же прогноз на развитие плода оказывается неблагоприятным.

Когда беременность при миоме невозможна?

Если миома оказывается значительных размеров, при этом она существенно деформирует полость матки или же перекрывает проход, например в саму матку или маточную трубу, то понятно, что зачатие произойти не может. Сперматозоиды просто не смогут попасть в нужное время к созревшей яйцеклетке. Поэтому, чтобы беременность при миоме все-таки наступила, ее необходимо удалить.

Беременность после удаления миомы матки

Нужно удалить миому до зачатия и в тех случаях, когда происходит ее быстрый рост. Конечно, забеременеть при подобной миоме все же можно, но вот при развитии беременности, по мере того, как плод будет увеличиваться в размерах, подобная миома может создать ряд непредвиденных проблем или привести к прерыванию беременности.

Также следует удалять миому, которая располагается на ножке и способна перекручиваться.

Читайте также:  Биопсия ворсин хориона – как и зачем проводят процедуру

После того, как миома будет удалена, лучше выждать, по крайней мере, год, и только потом беременеть, для того, чтобы половая сфера женщины могла восстановиться после операции.

Может ли рассосаться миома матки?

Действительно, подобные случаи наблюдаются примерно у 2/3 женщин во время беременности. Миома матки у беременной женщины не то чтобы исчезает до конца, но она может значительно уменьшиться в размерах. Однако статистика утверждает, что существует довольно много и ровно противоположных случаев, когда существующая миома начинала увеличиваться в размерах в ходе беременности, что не могло не сказаться на ее процессе.

Что это за заболевание и насколько оно опасно

Миома появляется у женщин в период активного деления клеток матки, эта опухоль относится к доброкачественным. Отметим, что миома не может возникнуть просто так у здоровой женщины, как правило, опухоль возникает в результате гормональных нарушений, может быть вызвана эндокринно-обменными или воспалительными заболеваниями. Перенесенные внутриматочные вмешательства в анамнезе также могут быть причиной появления миомы матки.

Кроме того, нередко в последнее время миома встречается и у молодых женщин, что позволяет врачам говорить о наследственном факторе, спровоцировавшем заболевание.

Опасна миома, прежде всего, тем, что с ней довольно часто сочетаются воспалительные заболевания яичников и придатков, заболевания молочных желез, нарушение функций надпочечников и щитовидной железы.

Опухоль может осложнить беременность, если она неблагоприятно локализуется, имеет большой размер или нарушается питание узла миомы. Неблагоприятное влияние на беременность могут оказать и заболевания, вызвавшие её появление.

Заподозрить миому стоит при появлении следующих симптомов:

  • продолжительные и обильные менструальные выделения;
  • болевые ощущения и чувство давления в тазовой области и внизу живота;
  • появление нарушений функций кишечника;
  • боли при половом акте;
  • чувство давления на мочевой пузырь.

Реклама

Реклама

Диагностика заболевания производится при помощи ультразвукового исследования матки.

Как влияет миома матки на зачатие

Что это за заболевание и насколько оно опасно

При обнаружении миомы многих интересует, смогут ли они зачать малыша? Миома матки не является причиной возникновения бесплодия, однако, женщинам с данным заболеванием бывает довольно непросто зачать ребенка из-за того, что опухоль сдавливает маточные трубы и препятствует передвижению сперматозоидов по ним. Также заболевание нередко нарушает процесс овуляции.

Небольшие узлы, находящиеся в мышечном слое матки, практически не влияют на процесс имплантации эмбриона. Как правило, в течение такой беременности осложнений не возникает.

Реклама

В идеале, перед планированием зачатия стоит вылечить миому или даже удалить её. В случае если опухоль имеет крупные размеры (больше 12-недельной беременности) не стоит рисковать с удалением, достаточно часто такие операции сопровождаются обильными кровотечениями и матку удаляют полностью. После проведения операции по удалению миомы разрешается планировать беременность спустя 6 месяцев.

Миома и беременность

Нередко обнаружение миомы матки происходит уже после наступления беременности. В этом случае женщине особенно важно знать, как опухоль может повлиять на беременность.

Факторы риска при наличии миомы у беременной:

  • размер опухоли более 7 см;
  • опухоль располагается близко к шейке матки;
  • у женщины несколько миоматозных узлов, деформирующие матку;
  • прикрепление плаценты вблизи маточного узла.

Нередко миома может спровоцировать прерывание беременности за счет повышения тонуса матки, спровоцированного миоматозными узлами. Беременность может стать причиной нарушения нормального кровоснабжения миоматозного узла, что в последствие может привести даже к его распаду, в этом случае не только значительно повышается тонус матки, но и возникают серьезные болевые ощущения. Если прикрепление плаценты произойдет в области узла, то будет нарушено её правильное формирование, что может стать причиной выкидыша на раннем сроке, вызвать фетоплацентарную недостаточность и отслойку плаценты на поздних сроках беременности. Самое важное для беременных с миомой, в случае фетоплацентарной недостаточности, не допустить гипоксии плода – это может стать причиной отклонений в развитии ребенка.

Родоразрешение при миоме матки

Беременность, возникшая на фоне миомы матки, может сопровождаться целым рядом осложнений, и при этом на протяжении всего срока сохраняется риск её прерывания. Однако если такое и случается, то происходит выкидыш из-за нарушения питания эндометрия и на ранних сроках. Иногда виной выкидыша становится неудобное место прикрепления эмбриона (например, так называемое шеечное — в области шейки матки, что делает невозможным вынашивание плода). При миоме повышается риск трубной беременности.

Читайте также:  Изменения вокруг родинки (белое пятно, покраснение, ореол).

При локализации опухоли в области шейки матки происходит её безболезненное раскрытие ещё до наступления родовой деятельности, и на ранних сроках это может спровоцировать выкидыш, а после 22 недели возникает угроза преждевременных родов.

При больших размерах узлов и патологии эндометрия на протяжении всего срока сохраняется повышенный тонус матки, что нередко приводит к преждевременным родам. Объясняется это тем, что большие размеры опухоли мешают малышу занять правильное положение в матке, и чаще всего он располагается либо косо, либо поперёк, что является показанием к операции кесарева сечения. Более того, расположенная в мышечном слое матки опухоль мешает нормальному функционированию плаценты: нарушается поступление питательных веществ и кислорода к плоду, развивается гипоксия (дефицит кислорода), что ведёт к задержке развития плода (он отстаёт в росте и весе). В дальнейшем — после рождения — это отразится на здоровье малыша, на его физическом и умственном развитии.

Ещё одна опасность, возникающая на фоне роста миомы, — изменение эндометрия и плотное прикрепление плаценты. Это затрудняет самостоятельный выход последа после родов и провоцирует обильное кровотечение. В таком случае врач проводит ручное обследование матки и удаляет послед под общим наркозом.

Оценим шансы на зачатие

Если вам поставили такой диагноз, как миома матки, не нужно раньше времени паниковать и считать себя бесплодной. Такие последствия встречаются крайне редко, и то в основном при полном отсутствии лечения.

Современная жизнь устанавливает свои правила, и с каждым годом женщины стараются выполнять репродуктивную функцию по достижении тридцатилетнего возраста, а то и позже. В связи с этим будущие мамы интересуются, можно ли забеременеть при миоме матки в 40 лет. Разумеется, вероятность есть. Более конкретный ответ даст только профильный доктор после проведения обследования и изучения результатов анализов.

Возможность забеременеть при миомном новообразовании сводится к нулю при наличии следующих условий:

  • миомное образование локализуется в шеечном проходе детородного органа;
  • миома прикрепилась к внутренней маточной стенке и оказывает давление на фаллопиевы трубы и яичники.

Если размеры миомного новообразования малы, а гормональный уровень в норме, доктор не видит никаких противопоказаний к зачатию. Иначе дело обстоит, когда опухоль крупная. В этом случае вероятность оплодотворения стремится к нулю, поэтому нужно пройти курс лечения.

В зависимости от размера миомы может проводиться одна из следующих процедур:

  • лапароскопия;
  • полостное хирургическое вмешательство.

Если миомное новообразование удалялось лапароскопическим способом, то о беременности можно вести речь уже через год после процедуры. Что касается полостных операций, то вопрос о зачатии нужно решать по истечении двух лет. К этому времени швы должны стать состоятельными, а ткани – эластичными. Это необходимо для безопасного вынашивания плода и родоразрешения.

Вот вы и получили ответ на вопрос, можно ли забеременеть после удаления миомы матки. Врач контролирует состояние своей пациентки, женщина проходит реабилитационный курс, принимает соответствующие фармакологические препараты, при необходимости и гормональные.

Особенности ведения беременности. Прогнозы

Что ожидать девушке в положении при миоме матки? Для начала выдохнуть и успокоиться! Прерывать беременность могут только по показаниям!

Если узлы при миоме матки невелики – то ходите спокойно. Вас просто будут тщательнее наблюдать. Но помните – риск выкидыша гораздо выше, чем при матке без патологий.

Особенности ведения беременности. Прогнозы

 При значительных узлах есть риск, что миома будет давить на будущего ребенка. Это может спровоцировать развития у ребенка таких дефектов – как кривошея, деформации черепной коробки, малый вес ребенка.

Следует обратить внимание на место расположения миомы. Если имплантация произошла рядом с узлом, то существует вероятность отслойки плаценты.

Народная медицина

Средства народной медицины и гомеопатию не рассматривают как вариант лечения миомы матки. Однако использование лекарственных растений с противовоспалительными, антисептическими, регенерирующими свойствами в виде отваров для приема внутрь или орошения влагалища поможет устранить неприятные симптомы, повысить резистентность организма, восстановить менструальный цикл. Фитотерапию и гомеопатию используют до наступления беременности после согласования с лечащим врачом.

  1. В комплексном лечении миомы матки используют настойку чистотела или пиона, которые принимают по 10-12 капель на протяжении двух недель. После недельного перерыва курс лечения нужно повторить.
  2. Боровую матку, татарник, подмаренник, бешеный огурец используют в виде травяных отваров. Фитотерапевты утверждают, что содержащиеся в этих растениях вещества препятствуют росту опухоли. Для приготовления отвара 1 ст. ложку любой травы заваривают в 500 мл воды и принимают 3 раза в день на протяжении 2-3 недель.
  3. Остановить, сократить менструальные выделения можно с помощью отвара калины, крапивы двудомной. 1 ст. ложку сухого сырья заваривают в 250 мл воды и настаивают в течение часа. Принимают на протяжении дня по 50 мл. Курс лечения 10-14 дней.
  4. Хорошими регенерирующими свойствами обладают фитотампоны на основе облепихового, зверобойного масла, сока (порошка) из корней лопуха и меда. Лекарственные компоненты смешивают в равных пропорциях и полученной суспензией пропитывают марлевые турунды. Тампоны помещают во влагалище на ночь в течение 1-2 недель.
  5. Для повышения резистентности организма, восстановления после перенесенных заболеваний репродуктивной системы полезно пить чай из плодов шиповника, лимонника, измельченного корневища женьшеня, элеутерококка, копеечника, родиолы розовой, цветков ромашки, манжетки, календулы, тысячелистника, пастушьей сумки.
  6. Вопреки распространенному мнению о высокой эффективности ядовитых растений (болиголова, сабельника, омелы, лаконоса) принимать их самостоятельно не рекомендуется из-за риска отравления.
Читайте также:  Лечение гормонозависимого рака груди в Израиле

Перед тем как зачать ребенка, необходимо пройти тщательное обследование органов репродуктивной системы и соответствующее лечение. Нужно помнить о том, что не всегда разрешается совмещать беременность и опухоль. Среди основных противопоказаний выступают:

  • поздний репродуктивный возраст (после 40 лет);
  • большой размер образования;
  • локализация, препятствующая малотравматичному удалению;
  • множественный характер образований;
  • наличие тяжелых системных заболеваний;
  • подозрение на онкологию.

Регулярное посещение гинеколога, своевременная диагностика заболеваний репродуктивной сферы, их лечение и профилактика  увеличивают шансы на успешное зачатие и вынашивание плода.

Читайте также:

  • Миома матки — причины, симптомы, классификация, лечение
  • Как Дюфастон влияет на месячные
  • Что такое интрамуральный узел и как его лечить?
  • Что такое субмукозный узел в матке и как его лечить?
  • Миома матки и беременность: можно ли рожать?
  • Как психосоматика влияет на женский организм (таблица)

Советы врачей

Как забеременеть с миомой в матке? В гинекологии эта патология не рассматривается, как однозначно приводящая к бесплодию. Примиоме можно забеременеть, выносить и родить ребенка, если придерживаться некоторых советов:

  • Планируйте беременность. Прегравидарная подготовка необходима для хорошего течения беременности. Полное обследование, лечение любых заболеваний, препятствующих зачатию и вынашиванию, устранение очагов инфекции значительно повысит шансы на удачный исход гестации.
  • Не затягивайте лечение миомы. Чем больше узел, тем меньше шансы забеременеть. Ранняя диагностика и своевременно начатая гормональная терапия помогут устранить миоматозную опухоль без травмирования матки.
  • Регулярно посещайте гинеколога. Ежегодные гинекологические осмотры у женщин детородного возраста позволяют диагностировать и пролечить на начальных этапах патологии мочеполовой системы, потенциально приводящие к бесплодию.
  • При наступлении беременности обязателен УЗИ — контроль роста и развития миомы.
  • При тяжелом течении миомы и неблагоприятном для зачатия расположении опухоли необходимо рассмотреть возможность ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) либо суррогатного материнства.

Спрогнозировать, как поведет себя миома будущей мамы невозможно. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда миоматозные узлы самопроизвольно исчезали (рассасывались) при наступлении беременности. Врачи затрудняются точно сказать, почему происходит это явление. Из вероятных причин отмечают гормональный всплеск, повлиявший на развитие опухоли.

Так что же делать?

  • К сожалению, невозможно дать четкие рекомендации по профилактике возникновения миомы. Каждая женщина может столкнуться с данной проблемой…
  • Случаи миомы у молоденьких девушек достаточно редки. Ключевое значение в возникновении миомы имеет возраст. Поэтому, быть может, не стоит откладывать планирование беременности «до лучших времен»…
  • Обязательно обследоваться на этапе подготовки к будущему материнству. Миому, которая может вызвать осложнения во время беременности, лучше удалить.
Так что же делать?

Большинство беременностей наступает, протекает и заканчивается благополучно даже на фоне миомы матки. Если бы не УЗИ, то женщина могла бы и не знать об имеющейся особенности.

Но в 20% случаях миома все-таки неблагоприятно влияет на беременность. И это именно та ситуация, когда проблему легче предотвратить, чем корректировать последствия.

В Вашем случае миома матки повлияла на беременность? В каком возрасте вы родили первого ребенка?

Так что же делать?