Возможности тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) — метод диагностики узловых новообразований расположенных относительно близко от поверхности тела[1].

Анализ микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии

Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии, которое позволяет определить количественные и качественные отклонения клеток, проводится для диагностирования онкологических и аутоиммунных патологий.Тонкоигольная аспирационная биопсия представляет собой способ получения образцов тканей суставов, лимфатических узлов, молочной и щитовидной желез, брюшных органов, плевры и перикарда для цитологического анализа.

Он является очень быстрым и доступным лабораторным методом, который позволяет изучить степень изменения клеточного состава. Преимуществами аспирационной биопсии являются:

  • отсутствие разрезов на кожных покровах;
  • безболезненность манипуляции;
  • возможность проведения в амбулаторных условиях;
  • низкая вероятность возникновения осложнений (кровотечения, воспалительного процесса).

Главное достоинство цитологии – высокая точность диагностирования и клинического разграничения доброкачественных и злокачественных процессов. Во многих случаях итоговые данные исследования помогают практикующим специалистам точно поставить окончательный диагноз, а пациенту – избежать оперативного вмешательства.

Лечение опухолей органов глаза

Существует два подхода к лечению опухолей глаза: хирургический и органосохранный. Мы отдаем предпочтение органосохранному методу, предлагая пациентам современное  радиохирургическое лечение опухолей глаза на системе КиберНож (СyberKnife).

Клиника Спиженко одной из первых в мире провела уникальную операцию на системе КиберНож при увеальной меланоме глаза, в результате которой пациенту удалось сохранить не только сам орган (до этого единственным вариантом лечения данного заболевания являлось удаление глазного яблока), но и зрение.

Радиохирургия с помощью КиберНожа позволяет удалить опухоль без остатка за один-три сеанса, при этом не повреждаются здоровые ткани вблизи новообразования, не требуется введения наркоза, стационарного лечения и восстановительного периода.

Комментарий эксперта

Чеботарева Т. И.

Заведующая департаментом радиохирургии Татьяна Ильинична Чеботарева

Читайте также:  Трофобластическая болезнь: виды, симптомы и лечение

«Лечение опухолей глаза с помощью КиберНожа, которое предусматривает сохранение глаза, является перспективным и эффективным. Это безболезненное, безинвазивное лечение, при котором возможно осуществить лечебное мероприятие как при малых проминенциях, так и при больших. Мы проводим курс лечения за один сеанс и добиваемся гибели раковых клеток. По нашим наблюдениям пятилетняя выживаемость после лечения составляет более 95%, а выживаемость после всех методов лечения без КиберНожа – от 56 до 90%»

Биопсия: получение и анализ опухолевого материала.

БиопсияЗабор биоматериалаБиопсия костной тканиТрепан-биопсияВ качестве профилактики переломов костей, независимо от поражения опухолями так же можно сделать рентген на дому и получить рентгеновские снимки цифрового качества, в том числе на электронную почтуОсновные методики биопсии костной тканиАспирационная биопсияТрепан-биопсияДрель-биопсия

Открытая биопсия костиВ диагностике опухолей мягких тканейЭксцизионная биопсияБраш-биопсияТонкоигольная аспирационная биопсияТрансторакальная биопсияЖидкостная биопсияГистологическое исследование.Цитологическая диагностика.

Факторы, влияющие на адекватность и качество пунктата

На качество пунктата и, следовательно, цитологический диагноз оказывают существенное влияние следующие факторы.

  • Проведение ТАБ под контролем ультразвука значительно улучшает состав и объем клеточного субстрата в пунктате, снижает вероятность аспирации крови и кистозной жидкости, повышая диагностическую информативность исследования.
  • Проведение ТАБ под контролем ультразвука приводит к снижению числа неинформативных пункционных исследований и повышает информативность цитологического исследования, что является более экономичным, чем мно­гократное проведение пункции без контроля ультразвуком.

Ни в коем случае нельзя уменьшать роль пальпаторного метода исследования образования молочной железы, заменяя его только ультразвуковым исследовани­ем. Роль врача-клинициста никогда не заменится превалирующей ролью врача ультразвуковой диагностики. Пальпаторная оценка плотности узла позволит при проведении ТАБ выбрать оптимальную силу при проведении аспирации ткани об­разования.

Для повышения качества диагностики возможно проведение нескольких пунк­ций одного узла. Многими исследователями было доказано, что число пункций прямо пропорционально адекватности поставленного цитологического диагноза.

Как проходит процедура Тонкоигловой аспирационной биопсии молочной железы?

Биопсия заключается в удалении определенного кусочка измененной ткани молочной железы, либо всего опухолевого образования и последующем его гистологическом изучении под микроскопом. Прежде всего, целью биопсии является выявление доброкачественности или злокачественности процесса.

Читайте также:  Симптомы онкологии молочной железы у женщин

При биопсии молочной железы из груди забираются небольшие образцы тканей. Затем в этих образцах тканей производится поиск раковых клеток. Попробуем выяснить, кому показана биопсия молочной железы, как она выполняется и какие возможны осложнения.

Возможные послеоперационные осложнения

Хирургическое вмешательство редко проходит для организма бесследно. Обычно, напротив, оперативная помощь оказывается большим стрессом, нередко возникают довольно серьезные осложнения.

К примеру, если у Вас негативная реакция на общий наркоз, Вы можете еще долго плохо себя чувствовать, к тому же, внутренние органы так же подвергаются стрессу, в результате, может заболеть сердце, затрудниться дыхание, работа почек и печени.

К тому же, общий наркоз выводить почкам, поэтому они могут пострадать сильнее всего.

Это операция на горле, поэтому на время может пропасть или довольно сильно охрипнуть голос. Это вовсе не потому, что врачи могут задеть голосовые связки, просто организм пытается купировать пережитый стресс.

Постоперационными повреждениями могут быть:

  • повреждение самой щитовидной железы, проявляется покалыванием в горле, онемением вокруг губ, спазмами, судорогами и тревожностью;
  • повреждение возвратного нерва, которое проявляется огрубением голоса, или, напротив, его ослаблением, пациент может перейти на шепот, затрудненное дыхание, из-за чего назначают трахеостомию;
  • постоперационное кровотечение, проявлениями которого являются утолщение шеи, отечность, синюшность швов;
  • инфицирование постоперационной раны, выражающееся повышением температуры, отечностью кожи, болью в шве, может произойти вздутие шва — под ним иногда собирается гной.

Каждое из этих осложнений купируется и не является абсолютным, то есть, это действительно всего лишь осложнения, не представляющие серьезной опасности.

После проведения лечения восстановление проходит быстро. Люди перенесшие данную операцию не испытывают неприятных ощущений и дискомфорта после нее. Возвращение к привычному для него стилю жизни происходит уже после выхода из лечебного учреждения.

Читайте также:  УЗИ брюшной полости - что показывает, какие болезни?

Многим людям, которым только предстоит пройти лечение, кажется, что после него нельзя будет привычно и полноценно питаться, а также пить воду. Это является заблуждением, так как операционный разрез никак не нарушает функцию глотания.

После терапии противопоказаны поездки на море и походы в баню на протяжении 13 месяцев, а вот посещать солярий и вовсе запрещено.

ОСЛОЖНЕНИЯ. Иногда после терапии могут появиться осложнения. Возможно нарушения функций нерва отвечающего за голос.

Может появиться сиплость голоса, это проходит через некоторое время, а в редких случаях он может поменяться навсегда.

Иногда повреждаются железы паращитовидные. Располагаются они на задней стороне железы, из-за этого их могут зацепить в ходе операции. К счастью, это происходит очень редко даже у хирургов с небольшим опытом работы.

В большинстве случаев прогноз выживаемости остается благоприятным даже при осложнениях.

Повреждение возвратного нерва, который отвечает за голоса или небольшое его изменение. Иногда голос меняется паращитовидных желез.

Они находятся сзади щитовидки, поэтому могут быть задеты во время операции. Но такое случается очень редко у неопытных хирургов. Повреждение грозит нарушением обмена фосфора и кальция. В результате все это приводит к гипопаратиреозу.

Как защитить себя и своих близких

Всегда следует помнить, что любое родимое пятно хранит внутри себя опасность. Невозможно с уверенностью сказать, что та или иная родинка не сможет перерасти в злокачественную опухоль, так как риск есть всегда. Поэтому такое редкое явление как невус в глазу тем более стоит держать под постоянным контролем врача.

Если родинка имеет стабильный характер и не беспокоит пациента, то, вероятнее всего, хирургическое вмешательство не потребуется. В таких случаях офтальмологи обычно дают простые рекомендации, чтобы избежать дальнейшего видоизменения нароста. Родинку необходимо ограждать от пагубного влияния ультрафиолетового излечения, особенно в сезоны солнечной активности, в этом вам помогут темные солнцезащитные очки. Детям же рекомендуется надевать головные уборы с козырьком.