Выделения после биопсии шейки матки: норма и патология

В медицине биопсия как диагностический метод применяется достаточно широко. Такая процедура позволяет тщательно обследовать многие органы и уточнять серьезные диагнозы. Печень является лидером по проведению такой диагностики.

Как проходит процедура?

Подготовка к процедуре не представляет ничего сложного. Как правило, врач заранее обговаривает с пациенткой особые условия подготовки: это воздержание от половых контактов за три дня до проведения вмешательства и отказ от использования вагинальных тампонов и свечей.

Время проведения процедуры зависит от того, на какое заболевание имеются подозрения и какие результаты хочет получить гинеколог.

Поскольку эндометрий – это ткань, состояние которой напрямую зависит от уровня половых гормонов, то исследования ткани могут проводиться в различные дни менструального цикла.

В период овуляции тонкоигольная аспирационная биопсия (или ТАБ) обычно не проводится, чаще для вмешательства выбирается другой день менструального цикла.

Как проходит процедура?

Не стоит пугаться, если врач назначил проведение биопсии на первый или второй день менструации – такое время проведения исследования совершенно нормально.

Сама процедура забора ткани практически безболезненна, так как соприкосновение инструментов с шейкой матки и ее стенками минимально.

Поскольку аспирационная биопсия не представляет собой особой сложности и занимает в среднем 10 – 20 минут, то госпитализация для проведения процедуры не требуется.

Женщина приходит в кабинет врача, происходит забор эндометрия, после чего пациентка самостоятельно покидает кабинет.

READ Эндоскопическая биопсия желудка

Забор гистологического материала осуществляется при помощи специального прибора – пайпеля, который по принципу действия напоминает шприц.

Пайпель выглядит как очень тонкая, длинная и гибкая иголочка (всего 3 мм в диаметре), именно поэтому процедура называется тонкоигольной аспирационной биопсией.

Шейка матки и инструменты тщательно дезинфицируются, затем врач расширяет вагинальный канал с помощью зеркала и вводит в матку пайпель.

Как проходит процедура?

После введения поршень инструмента выдвигается наполовину, и под воздействием отрицательного давления частицы эндометрия попадают внутрь пайпеля.

Данный инструмент работает как помпа, поэтому подобное исследование носит и другое название – вакуумная аспирационная биопсия.

После проведения биопсии женщина чувствует себя хорошо и вполне способна сразу же покинуть больничное помещение и вернуться к своим повседневным делам.

Результаты гистологического исследования обычно бывают готовы через две-три недели после забора, однако в разных больницах разных городов сроки могут варьироваться – обычно гинеколог сообщает сразу, к какому дню будут известны результаты.

Виды биопсии и техника проведения процедуры

Основными видами данного диагностического метода в гепатологии являются:

  • пункционная биопсия печени;
  • трансвенозная (трансюгулярная);
  • лапароскопическая;
  • инцизионная (открытая).

Предпочтение конкретной процедуре отдается строго индивидуально и зависит это от подозрений на конкретное заболевание и общего состояния больного.

Хорошо налаженный контакт между пациентом и врачом поможет свести к минимуму нежелательные последствия биопсии

Пункционная биопсия

Виды биопсии и техника проведения процедуры

Этот метод используют чаще всего при гепатите. Его можно проводить без госпитализации пункционная биопсия бывает 2 основных видов:

  1. Слепая аспирационная. Такое исследование подразумевает с помощью аппарата ультразвуковой диагностики определить место, а уже саму пункцию проводить вслепую. Однако такой метод позволяет получить меньше качественного биологического материала и повышает риск осложнений.
  2. Прицельная аспирационная. Наведение пункционной иглы происходит под контролем УЗИ или компьютерной томографии. Такой способ считается более достоверным и имеет меньший риск развития осложнений.

Процедура делается следующим образом:

  • Больной занимает лежачее положение на спине, с подложенной под голову правой рукой.
  • Кожные покровы в предполагаемом месте прокола обрабатывают йодным раствором и производят инфильтрацию кожи анестетиком чуть выше нижнего края нижнего ребра.
  • Кожный прокол делают скальпелем (глубина 5 мм), чтобы лучше проходила биопсийная игла.
  • На протяжении всей процедуры больного просят задерживать дыхание на полном выдохе.
  • После извлечения инструмента и необходимых образцов тканей печени пациенту следует лежать в течение часа на правом боку и еще 2 часа на спине. Это послужит профилактикой кровотечения.

Больному было бы хорошо находиться под наблюдением медицинского персонала в течение 10 часов после биопсии печени, поскольку именно в это время могут проявиться осложнения.

Трансвенозная биопсия

Данный вид диагностики является приоритетным для пациентов с плохой свертываемостью крови и проходящих курсы гемодиализа. Процедура подразумевает ввод тонкой гибкой трубки в вену на шее или в паху. Эта трубка подводится в вены печени, после чего отбирается образец для проведения исследования. Процесс контролируется флюороскопом.

Читайте также:  Виды диагностики рака молочной железы на ранних стадиях

Процедура может продолжаться от получаса до часа. Обязательно в процессе должна делаться ЭКГ, поскольку возможно появление аритмии. Трансвенозную биопсию проводят под действием местных анестетиков. В процессе пациент может ощущать боль по пути следования биопсийной трубки.

Данная методика дает возможность извлечь биоптат через сосудистую систему печени, что сводит к минимуму риски обширного кровотечения после процедуры. Однако она противопоказана при синдроме Бадд-Киари (тромбоз печеночных вен).

Виды биопсии и техника проведения процедуры

Лапароскопическая биопсия

Данный диагностический метод осуществляется в операционных условиях стационара. Где на животе, под общей анестезией, специалист сделает несколько проколов, через которые вводится миниатюрная видеокамера и необходимый набор инструментов. Контролировать процесс можно через изображение на мониторе.

Лапароскопическая биопсия проводится при помощи специального оптического (эндоскопического) оборудования

Кроме обследования доброкачественных опухолей или других патологий печени, во время такой процедуры можно иссечь новообразование с минимальным повреждением тканей. Лапароскопическая операция оптимально подходит для удаления рака или печеночной кисты. Продолжительность такой манипуляции — около 1,5 часа.

Важно запомнить

При внедрении местного средства для обезболивания женщина воспринимает это, как легкий игольчатый укол. В процессе внедрения иглы может возникнуть ощущение легкого надавливания, однако биопсия совершенно безопасна.

В течение непродолжительного периода времени после окончания вмешательства сохраняется онемение эпидермиса в области молочной железы. Если по завершении процедуры возникает отечность или кровяной подтек, то требуется применить холодный компресс (например, пакетик со льдом) и не сильные обезболивающие лекарственные средства.

Временное кровоизлияние под кожей следует воспринимать, как нормальное явление при процедуре.

Биопсия молочной железы, будь она вакуумная или аспирационная, является обязательным элементом изучения организма. Более того, она позволяет не только определить характер новообразования, но и удалить их, если они мешают или доставляют беспокойство пациентке. Эффективность данной методики в диагностическом и терапевтическом плане составляет 100%.

(Пока оценок нет)

Новости

Биопсия представляет собой исследование пораженных и здоровых у пациента тканей и необходим для подтверждения или же опровержения предварительного диагноза, чаще всего при подозрении на онкологию. Забор биологического материала проводят непосредственно из самого очага поражения, течения самого заболевания. Опираясь на результаты исследования биоматериала – врачи не только ставят точный диагноз, но и назначают эффективное и действенное лечение.

Виды биопсии

Как отмечают специалисты – сами ткани на исследования могут забираться как снаружи, так и изнутри. Если с поверхности – биоматериал забирают при помощи соскоба, то в отношении забора внутренних на исследование тканей и жидкостей – их проводят при помощи специальных приборов и методами.

Так методами проведения внутренней биопсии – она может быть таких видов:

Новости
  1. Забор при помощи пункции – проводят такую манипуляцию при помощи тонких иголок и применяют данный метод скорее для очагов, расположенных поблизости с поверхностью кожи.

    Для недопущения ошибок и погрешностей, быстрого и точного забора биоматериала – внешне проводят контроль с использованием УЗИ. Процесс состоит в том, что кожа прокалывается иглой и вводят ее непосредственно в очаг пораженного участка тела и проводят забор образцов.

    Подобных проколов делают 2-3 для того, чтобы получить более точные и достоверные результаты.

  2. Аспирация – применяют в процессе забора биоматериала специальные трубки, чаще всего данный метод применяют для исследования полости матки.

  3. Трепанация – в этом варианте биоматериалы берут непосредственно из кости и костного мозга, предусматривает сверление внешне твердых оболочек.

Когда будут готовы результаты?

С учетом объема исследования и метода – сроки могут быть самые разные.

  • Гистологическое исследование. При гистологии – биологический материал исследуют под микроскопом, когда на лабораторное стекло помещают ткань на ее срезе, предварительно поместив в парафин, а после окрасив. Само окрашивание необходимо для более четкой видимости клеток – результаты получают спустя 4-14 дней. Если необходимы срочные результаты диагностики – биоматериал замораживают, делают срез и исследуют, получая данные спустя 40-45 минут.
  • Цитологические исследования позволяет определить структуру клетки забранного биоматериала – ее применяют в случае, если невозможно провести забор и поучить кусок ткани. В этом случае берут мазок и уже его накладывают на лабораторное стекло, исследуя, и получают результаты спустя 1-3 часа

Что такое биопсия?

Биопсия — это методика обследования больного, которая предполагает взятие у него живых тканей и клеток и их последующее исследование под микроскопом.

Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза при подозрении на наличие онкологических заболеваний.

Несмотря на то, что пациенту при этом наносится небольшая травма, биопсия является самым точным исследованием, которое позволяет со стопроцентной уверенностью судить о клеточном составе того или иного образования.

Биопсия широко применяется в диагностике и неопухолевых заболеваний. Прежде всего, в гастроэнтерологии (выявление воспалительных и предопухолевых заболеваний пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки), в гинекологии (определение причин бесплодия по соскобам из полости матки, воспалительных и предопухолевых заболеваний шейки матки и др).

Кроме этого, биопсия иногда требуется для установления тяжести поражения, а следовательно, и для прогноза и коррекции лечения, при заболеваниях некоторых органов (почек, печени, нервной и мышечной систем, а также некоторых сосудистых поражений).

Как делают биопсию?

Пункционная биопсия. Для исследования органов и тканей методом пункционной биопсии используются специальные полые иглы. Под контролем рентгена, УЗИ или других неинвазивных методов контроля, производится прокол ткани. Полученный из просвета иглы столбик ткани направляется на цитологическое исследование.

Хотя укол обычно легко переносится пациентом, нередко используется поверхностная анестезия, когда с помощью распыления или подкожного введения анестетика проводят «заморозку» участка кожи, через который пройдет игла.

Пункционная биопсия часто используется для диагностики болезней молочных желез, щитовидной железы и других поверхностно расположенных образований.

Эксцизионная биопсия — может быть проведена только непосредственно во время операции. При этом изымается весь орган, который отправляется на рассмотрение под микроскопом. В случае со злокачественными опухолями в лабораторию отправляется целый блок, состоящий из пораженного органа, окружающего его жира и лимфатических узлов.

Инцизионная биопсия тоже проводится во время хирургической операции, но при этом удаляется не весь орган, а только его некая часть. Результаты исследования могут повлиять, например, на то, потребуется ли пациенту повторное оперативное вмешательство.

Пункционная биопсия выполняется около 10-15 минут. При остальных видах биопсии сам забор материала также недолог, но эти виды исследования являются частью оперативных вмешательств, которые могут длиться разное время. В плановом порядке заключение выдается, как правило, через 3 суток. В экстренной ситуации более общую и неточную информацию можно получить уже через 30 минут.

Когда врач может отправить на проведение биопсии?

Что такое биопсия?

На проведение биопсии направляются все пациенты, у которых заподозрено злокачественное новообразование в ходе проведения других видов исследований: УЗИ, рентген, МРТ и др.

Исследование выполняется только строго по показаниям в специализированных учреждениях, так как требует от клиники соответствующего оборудования и является травматичным для пациента.

Подготовка к исследованию

Особенное внимание стоит обратить на медикаментозные препараты, которые принимает пациент.

За 2-3 дня до исследования необходимо полностью прекратить прием препаратов, которые снижают свертываемость крови, и противовоспалительных средств (аспирин, вольтарен и т. п.).

Если их прием необходим постоянно, то можно сделать исключение. Заранее назначаются антибактериальные препараты для предотвращения инфекционных осложнений исследования.

В день проведения исследования не рекомендуется есть, можно лишь выпить 200 мл жидкости. Если будет осуществляться общий наркоз, то в этот день нельзя даже пить, а накануне вечером больному осуществляется постановка очистительной клизмы.

Опасно ли делать биопсию?

Как любая травматичная и инвазивная (осуществляется проникновение в тело исследуемого) процедура, биопсия может иметь некоторые осложнения, среди которых чаще всего встречаются:

  • кровотечение – при попадании иглы в кровеносный сосуд
  • воспалительные осложнения, если в рану заносится инфекция
  • повреждение исследуемого органа или соседних структур
  • осложнения, связанные с наркозом
  • аллергические реакции из-за индивидуальной непереносимости введенных лекарственных препаратов.

При грамотной тактике и наличии у врача опыта этих осложнений можно легко избежать.

Администрация сайта не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Техника обследования

Процедура выполняется в амбулаторных условиях. ТАБ и кор-биопсия молочной железы под контролем УЗИ проводятся с местной анестезией. Для инцизионной биопсии требуется наркоз.

Место прокола заранее устанавливают с помощью УЗИ. Кожу на этом участке обрабатывают антисептиком, затем обкалывают анестетиком. Врач делает прокол под наблюдением с помощью ультразвука на мониторе. При достижении иглой новообразования производится забор его участка.

Полученный материал помещают в контейнер со стерильным раствором и отправляют в лабораторию. Там специалисты исследуют ткани, выносят заключение о характере новообразования.

Больно или нет пациентке при пункции во время УЗИ, зависит от метода исследования, чувствительности к анестезии. В большинстве случаев процедура переносится легко, ощущается лишь первичный укол иглы.

Подробная информация от врача-маммолога о биопсии груди в видео:

На видео биопсия под контролем УЗ-диагностики:

Почему возникают кровотечения

Оснований для появления обильных выделений после процедуры биопсии достаточно много. Среди них можно выделить следующие:

  • преждевременное начало менструаций из-за сбоя цикла вследствие стресса;
  • плохое заживление повреждений от биопсии;
  • возможный разрыв швов в результате несоблюдения рекомендаций врача;
  • инфицирование матки в процессе инвазивного вмешательства;
  • полное пренебрежение к предписаниям доктора в восстановительный период.

Помимо этого, причиной мажущего выделения после биопсии шейки матки может быть и недостаточная квалификация врача. Если медик не убедился в полном отсутствии противопоказаний к проведению биопсии, не выявил вовремя вялотекущие воспалительные процессы или травматично провел инвазивное вмешательство, кровотечение может стать главным осложнением в послеоперационную фазу.

Показания к проведению биопсии

Аспирационную биопсию производят при подозрении на опухоли различных органов. Среди них — щитовидная и молочная железа, матка, лимфатические узлы, простата, кости, мягкие ткани. Этот метод диагностики выполняют в тех случаях, когда имеется доступ к новообразованию. К показаниям для проведения исследования относят следующие состояния:

  1. Подозрение на злокачественную опухоль.
  2. Невозможность определить характер воспалительного процесса другими методами.
Показания к проведению биопсии

В большинстве случаев установить, из каких клеток состоит новообразование, без цитологического и гистологического исследования невозможно. Даже если доктор уверен в наличии злокачественной опухоли, диагноз необходимо подтвердить. Это нужно для установления степени дифференцировки клеток и проведения лечебных мероприятий. Помимо раковых опухолей существуют доброкачественные новообразования, которые должны подвергаться удалению. Прежде чем приступить к хирургическому вмешательству, необходимо подтверждение того, что онкологического процесса нет. С этой целью также производится аспирационная биопсия.

Иногда лечение воспалительных процессов неэффективно, несмотря на адекватность проводимой терапии. В подобных случаях требуется гистологическое исследование ткани для исключения специфических патологий. Таким образом можно обнаружить туберкулезное, сифилитическое или другое воспаление.

Методы исследования биоматериала

Взятый материал подвергается исследованиям с помощью микроскопических технологий. Полученную ткань или жидкость отправляют на два вида диагностики:

  1. Цитологическая. Детально изучаются структуры клеток. Биопат помещают на стекло и рассматривают через микроскоп. Определяется характер новообразования: злокачественный, предраковый, воспалительный и пр. Простое и быстрое исследование, однако, достоверность снижена по сравнению с гистологической диагностикой.
  2. Гистологическая. Изучаются срезы ткани. Их помещают в специальный раствор и парафин, затем окрашивают и делают срезы: клетки и их участки лучше различаются на микроскопе.
Методы исследования биоматериала

Пациент получает заключение через 5-14 дней. Отправленные в срочном порядке результаты исследований готовы через 40 минут.

Уход после процедуры

Правила ухода после процедуры зависят от вида проведённой биопсии. К общим рекомендациям относят:

  • Исключение физических нагрузок. Пациенту в день выполнения биопсии рекомендован покой с ограничением подъема тяжестей.
  • Исключение попадания воды в место биопсии. В большинстве случаев, на сутки пациенту накладывают асептическую повязку, которая позволяет тканям восстановиться, исключив попадание инфекции. При наложении шовного материала требуется более длительное сохранение асептической повязки.
  • Применение лекарственных средств. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимут болевой синдром, а также антибиотики, которые предупредят рост бактериальных клеток, попавших в рану.
  • Обработку раны антисептическим раствором для ускорения процесса заживления и предупреждения инфицирования. К наиболее распространённым относят хлоргексидин или раствор бриллиантового зеленого.

Рекомендуем видео:

Несмотря на то, что биопсия это в настоящее время один из высокоинформативных методов исследования, который позволяет поставить точный диагноз, его выполнение должно проводиться после тщательного обследования пациента и предположения диагноза. Это связано с тем, что в некоторых случаях требуется повторное ее выполнение или динамический контроль.

Вместе с этой статьей читают:

  • Диагностика рака печени: биопсия часто не нужна
  • Признаки рака губы, факторы риска и способы лечения
  • Фиброгастроскопия желудка: когда необходима и как проводится?
  • Как проверить желудок и кишечник: особенности наиболее…
  • Фиброгастродуоденоскопия как метод исследования…
  • С калом выходит слизь, возможные причины и способы лечения
  • Инфаркт кишечника — симптомы, методы диагностики и способы терапии
  • Что такое саркома желудка, какие методы лечения заболевания
  • Гастроскопия: как глотать зонд правильно?