Выживаемость при раке молочной железы: стоит ли верить статистике

Инвазивная карцинома относится к онкологическим опухолям, локализованным в области молочных желез.

Стадии

Стадии развития опухоли отличаются между собой в зависимости от размеров и форм, а также состоянием расположенных рядом лимфатических узлов и наличием либо отсутствием метастаз:

  1. При первой стадии размеры опухоли не превышают двух сантиметров, а метастазы отсутствуют,
  2. Опухоль второй стадии не превышает пяти сантиметров в диаметре, метастазы отсутствуют, но происходит поражение лимфоузлов над и под ключицами, а также в подмышках,
  3. При третьей стадии размер новообразования больше пяти сантиметров, метастазирования нет, однако опухоль прорастает в окружающие ткани и поражает отдаленные лимфоузлы,
  4. При четвертой стадии поражению подвергаются много лимфоузлов, опухоль разрастается, а метастазы рака поражают отдаленные органы.

Стадии

Существует также четыре степени злокачественности онкологического процесса:

  1. G1 – высокодифференцированная карцинома. В этом случае рак молочной железы не прорастает, но очень быстро развивается.
  2. G2 – вторая степень злокачественности инвазивного рака с небольшим прорастанием, но быстрым ростом опухоли.
  3. G3 – возникают новые клетки, которые различаются между собой и отличаются от здоровых тканей.
  4. G4 – наивысшая степень инфильтрации новообразования.

Знание о стадии развития и степени злокачественности онкологического процесса помогает подобрать оптимальные методы лечения.

Диагностика рака Педжета

Диагностировать рак Педжета сложно из-за симптомов, встречающихся в других заболеваниях. Необходимо дифференцировать болезнь от экземы сосков, поверхностной базалиомы, меланомы, дерматита, псориаза, болезни Боуэна. Герпес, грибовидный микоз, туберкулез, сифилис молочной железы имеют похожие проявления, поэтому нужно отличать их от симптомов рака Педжета. В случае подозрения на рак Педжета, необходимо комплексно провести диагностические исследования, которые включают осмотр и консультацию маммолога-онколога, проведение маммографии, УЗИ, МРТ, мазка на цитологию, биопсию молочной железы.

При осмотре визуально наблюдаются изменения соска, при пальпации ощущаются узелковые опухолевые образования. Исследование мазка выделений из соска поможет установить присутствие клеток Педжета. Под микроскопом можно рассмотреть большие, одиночные, овальные или круглые клетки, которые не образуют межклеточных мостиков, имеют просветленную цитоплазму. Вокруг них эпидермальные клетки подвергаются компрессионной атрофии. Дерма тоже изменяется — она инфильтрирована плазмоцитами, гиперемирована, в ней появляются новые капилляры, серозная экссудация, что является типичной клинической картиной.

Если опухолевый узел отсутствует, маммография будет эффективной только на 50%, выполнять ее следует в трех проекциях. В первичный план обследования может успешно включаться ультразвуковое исследование, особенно если данные маммографии отрицательные. Поэтому наиболее эффективными для выявления изменений, которые еще даже не проявляются клинически, является МРТ и сцинтиграфия.

Карцинома молочной железы: протоковая и инвазивная

Людям приходится сталкиваться с самыми различными онкологическими заболеваниями. Если говорить о женщинах, то некоторые не понаслышке знают, что такое карцинома молочной железы.

Это злокачественная опухоль, особенностью которой являются частые случаи поздней диагностики.

Для представительниц женского пола здоровье груди особенно важно, потому что эта часть тела ей нужна не только для красоты, но и для выполнения самого главного в своей жизни задания – вскармливания ребенка.

Факторы, провоцирующие патологию

Причины возникновения ни одного онкологического заболевания ученым и медикам не удалось установить точно. Но! Есть основания предполагать, что в зоне риска находятся люди, имеющие наследственную предрасположенность к онкологии.

Многочисленные опыты показывают, что у тех, чьи родственники уже сталкивались с карциномой, шансов заболеть намного больше.

Но это не означает, что женщина обязательно заболеет или, если патологические гены отсутствуют, то она защищена на 100%.

К предрасполагающим факторам еще можно отнести особенности половой системы человека, которые у каждого индивидуальны. Патогенными явлениями принято считать раннее половое созревание, которое проявляется менструациями в 10-11 лет, поздний климакс, наступающий в 60 лет. Сюда же относятся случаи наступления беременности после 35 лет, отсутствие кормления грудью.

Если у вас, к примеру, была успешно вылеченная протоковая карцинома молочной железы, не исключено, что может пострадать и другая грудь. В зоне риска находятся и те, кто страдает от кистозной мастопатии, фиброаденомы, беспрерывно на протяжении многих лет принимает противозачаточные средства.

Карцинома молочной железы: протоковая и инвазивная

Под воздействием негативных факторов употребление гормональных препаратов в целях обеспечения терапии в период климакса тоже может вылиться в рак. Вероятность образования карциномы молочной железы есть и у тех, кто работает на вредном производстве, постоянно находится под воздействием радиации или проживает в радиоактивной зоне.

Это же касается людей с диагностированными заболеваниями эндокринной системы.

Внимание! Вы должны трезво оценивать ситуацию. Даже если вы находитесь в зоне риска, это не означает 100% заболеваемость. От вас просто требуется быть внимательнее к собственному здоровью, регулярно консультироваться у доктора.

Читайте также:  Киста шейки матки – причины, симптомы и лечение

Разновидности опухолей

В медицинской науке есть множество классификаций, по которым принято различать новообразования в молочной железе. Если говорить об уровне поражения, то оно бывает не инвазивным и инвазивным. В первом случае имеется в виду патологически образованный узел, деление клеток которого осуществляется медленно.

Если обеспечить лечение на этом этапе развития патологии, то оно будет максимально эффективным. Другое дело, инвазивная карцинома молочной железы, характеризующаяся прогрессивным течением. О таком образовании речь идет уже на запущенной стадии, когда показатели выживаемости нельзя назвать высокими.

Причиной тому является быстрое поражение раковыми клетками здоровых тканей, органов, агрессивность недуга, устойчивость к воздействию лекарственных средств.

Важно

Инвазивная или как еще называют инфильтрирующая карцинома молочной железы, делится на отдельные типы, это:

Прединвазивная опухоль Раковые клетки еще не покинули пределов млечных протоков, но есть предпосылки к приобретению более сложной формы рака
Инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы Означает, что патологический процесс поразил не только млечные протоки, но и жировую клетчатку органа. Раковым клеткам легко удается проникнуть в кровяную жидкость, лимфу, с током которых осуществляется их распространение по всему организму. Статистика показывает, что к этой форме онкологии относится около 80% опухолей

Рак молочной железы стадия: прогноз, лечение

Любая патология вызывает у женщин страх, особенно если это связано с грудью, а именно подозрением на рак молочной железы – злокачественное новообразование в области груди.

Это проблема достаточна актуальна, по статистике в мире страдают около 1 500 000 женщин, из них 400 000 случаев которые, заканчиваются не в их пользу.

Рак первой стадии – представляет собой новообразование диаметром до 2 см, и относится к начальной стадии, так как не имеет поражения на соседних участках ткани.

В медицине имеет название — T1N0M0.

Причины возникновения

Точных причин данной патологии нет, но существует ряд ученые считают, что появление данного образования вызвано либо генетическими, либо гормональными нарушениями

  • Гормональный сбой – дисбаланс способен вызвать у женщины любое заболевание молочной железы. У женщин в возрасте зачастую повышается уровень половых гормонов (эстрогенов) в следствие чего зарождается процесс появления опухоли в груди.
  • Наследственность – вероятность появления опухоли увеличивается на 15 – 20%, если кто-то в роду из близких имел данное проявление.
  • Прерывание беременности (аборт) – способен вызвать гормональные нарушения. В то время как сама беременность и роды оказывают благополучное влияние, и риск появления рака снижается до 50%.
  • Возраст, чаще встречается у женщин за 40.
  • Раннее начало первых менструальных кровотечений – до 11 лет вероятность появления увеличивается в 2 раза, так как именно в этом возрасте происходят первые изменения в груди; а также их позднее прекращение после 55-60 лет, также приводит к росту заболеваемости в 3 раза.
  • Применение препаратов для стимуляции месячных.
  • Пероральные контрацептивы — противозачаточное средство в виде таблеток, которые содержат в своём составе женские гормоны, при длительном приеме (более 6 лет), риск увеличивается до 30%.
  • Ранее перенесенные онкологические заболевания.
  • Поздняя беременность – после 35-40 лет. Довольно часто под этот недуг попадают женщины вообще не рождавшие, либо (бесплодные).
  • Ожирение – заболевание, которое способно вызвать не только рак молочной железы, но и многие другие. Жирная пища приводит к увеличению концентрации жиров – это способствует росту количества эстрадиола в крови что ведет к гормональному дисбалансу.

Признаки

На этой стадии рак активно себя не проявляет, однако некоторые симптомы возможно заметить, при которых лучше обратиться к врачу, чтобы заблаговременно обезопасить себя:

Рак молочной железы стадия: прогноз, лечение
  • Появление уплотнений в молочных железах.
  • Выделения из соков.
  • Отек и набухание груди.
  • Боль
  • Дискомфорт в области молочных желёз
  • Изменение цвета кожи груди (покраснение)
  • Деформация груди и сосков — дополнительные складки, втянутость.

Диагностика

Рак первой стадии – начальная стадия новообразования, которое достаточно сложно обнаружить.

Способы выявления:

  • Ультразвуковое исследование молочных желёз;
  • Маммография – (рентгенологическое исследование груди) самый надежный и точный метод, благодаря которому можно выявить даже маленькие опухоли.
  • Определение уровня гормонов;
  • Биопсия — взятие кусочка ткани для исследования
  • Иагнитно-резонансная томография (МРТ) и другие.

Профилактика

Цель – предотвращение патологии.

  • Это можно сделать за счет активного образа жизни, здорового и правильного питания.
  • Отказа от препаратов которые способствуют гормональному дисбалансу организма.
  • При рождении ребенка до 30 лет – снижается риск появления опухоли.
  • За счет Правильной контрацепция, и отсутствия абортов.
  • Визит к врачу 1-2 раза в год.

Не пренебрегайте своим здоровьем. Своевременное обращение к врачу, поможет вовремя обнаружить новообразование, что увеличит шансы благополучного исхода.

Рак груди: симптомы, стадии и профилактика

Рак груди — первая по частоте возникновения у женщин форма злокачественных образований. Ежегодно диагностируется 800-1000 тыс. случаев заболевания раком молочной железы.

С годами смертность от недуга растет по причине изменения образа жизни — женщины позднее рожают детей и сокращают длительность грудного вскармливания, что вносит их в зону риска. Масштабность проблемы требует информирования населения. Предупрежден — значит вооружен!

Рак груди: факторы риска

Пересмотреть образ жизни и своевременно посещать маммолога следует женщинам, входящим в одну или несколько групп риска:

Рак груди: симптомы, стадии и профилактика
  • отсутствие в анамнезе беременностей и родов;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • раннее начало менструации (до 12 лет);
  • позднее наступление менопаузы (после 55 лет);
  • ожирение;
  • онкозаболевание у кого-либо из родственников;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • гормональные препараты (непрерывное употребление экзогенных гормонов более 10 лет).
Читайте также:  Тромбоцитоз в общем анализе крови: лечение и причины появления

Несоответствие ни одной из групп риска не освобождает от необходимости регулярного посещения специалиста (не реже одного раза в 1-2 года).

Симптомы рака груди

Зачастую I и II стадии рака молочной железы проходят бессимптомно. Существуют признаки, при обнаружении которых необходимо срочно обратиться к врачу. Отметим, что симптом не свидетельствует о раке — медицинское обследование может не выявить патологий или подтвердить существование доброкачественной опухоли. Но бдительности лучше не терять.

К симптомам рака молочной железы относят:

Для III и IV стадий характерны:

  • втяжение соска;
  • прозрачные или кровянистые выделения из груди;
  • изменение цвета или структуры кожи груди.
Рак груди: симптомы, стадии и профилактика

Боли возникают во время прорастания опухоли в грудную клетку.

Рак груди: сигналы тревоги

Кроме того, существуют сигналы тревоги, требующие полного обследования у онколога-маммолога:

  • увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов;
  • беспричинно возникающие отек, деформация, изменение размера груди;
  • корочки, чешуйки, эрозии, изъязвления в области ареолы, соска.

При обнаружении одного из симптомов или сигналов тревоги врач проводит УЗИ-обследование и делает пункцию. При необходимости специалисты прибегают к магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Если диагноз подтвержден, производится более обширное исследование опухоли.

Рак груди: симптомы, стадии и профилактика

Лечение рака груди

Стратегия определяется с учетом ряда факторов:

  • стадии;
  • типа;
  • чувствительности раковых клеток к гормонам;
  • индивидуальных особенностей пациентки.

Существуют следующие методы лечения рака груди:

  • хирургическое вмешательство (основной);
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • таргетная терапия.

Процесс болезненный, продолжительный и дорогостоящий, но при диагностировании на ранних стадиях приведет к положительному результату.

Профилактика рака груди

Рак груди: симптомы, стадии и профилактика

К сожалению, злокачественная опухоль может настигнуть любого человека. Соблюдая все рекомендации, нельзя быть уверенным в непоколебимости своего здоровья. Следование основным правилам позволит сократить вероятность возникновения рака молочной железы или диагностировать недуг на ранней стадии, что даст шанс на полное выздоровление.

Важно выйти из группы риска, если это представляется возможным — избавиться от плохих привычек, лишнего веса и всячески следить за своим здоровьем.

Кроме того, маммологи рекомендуют самостоятельно проводить пальпацию молочных желез на наличие уплотнений.

И не забывайте регулярно посещать специалиста, здоровье в ваших руках!

Симптомы и признаки рака молочной железы по этапам

При раке молочной железы симптомы и признаки можно разделить на четыре группы:

  1. Появление уплотнений;
  2. Изменения кожи груди;
  3. Выделения из соков;
  4. Увеличение лимфатических узлов.

На первой стадии при маленьких размерах рак не проявляет себя активно. Обнаруживаться он может случайно, при нащупывании в молочной железе плотного узелка. Если опухоль злокачественная — она в большинстве случаев безболезненная на ощупь, а наличие болевых ощущений при пальпации чаще всего указывает на доброкачественность образования (мастит, мастопатию).

Раковый узел очень плотный, с неровной поверхностью (бугристый), неподвижен или смещается незначительно при воздействии, часто прикреплен к коже или окружающим тканям, фиксирован. Уплотнения больших размеров появляются на 2-4 стадии рака молочной железы (от 3 до 10 см).

Внимание! Существуют формы рака груди, при которых молочная железа болезненна на ощупь – это рожистоподобная и псевдовоспалительная формы диффузной опухоли. Им свойственен быстрый рост, отсутствие отдельных плотных узлов, покраснение кожи груди, повышение температуры тела.

Симптомы и признаки рака молочной железы по этапам

При злокачественном образовании на груди появляется втягивание кожи, складки, морщины, локализованная отечность в месте над опухолью. При дальнейшем развитии рака на коже, соске или в области ареолы возникают маленькие незаживающие язвочки, которые затем сливаются, кровоточат, развивается нагноение (последняя стадия).

Следующий симптом рака груди у женщин – выделения из сосков. В зависимости от формы и стадии заболевания они могут быть мутными или прозрачными, белесыми или желтоватыми, содержать примеси гноя или крови.

Сосок при этом уплотнен и выглядит припухлым. Любые выделения из молочной железы, особенно вне беременности и периода грудного вскармливания, должны расцениваться как настораживающий сигнал и повод пройти обследование у маммолога.

Начиная со 2 стадии раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, что приводит к увеличению последних. Если опухоль поражает только одну молочную железу, то данный симптом наблюдается с одной стороны.

Явным признаком метастатического поражения лимфатических узлов является их большой размер, плотность, сливание, чаще они безболезненны. При этом может опухать область подмышки, а на поздних стадиях отекает и рука – из-за плохого оттока лимфы и крови (лимфостаз).

Шансы на выживаемость после установленного диагноза

Больше всего шансов имеют пациентки, у которых рак груди находится на первой стадии. Это так называемая стоячая на месте опухоль. Она ничему не угрожает и никуда не растет, но это временное явление. Однако такую находку определяют случайно на общих диагностиках, поскольку на первой стадии женщина не ощущает никаких видимых симптомов, с которыми она могла бы обратиться с жалобами к врачу.

Самые тяжелые случаи, которые практически не поддаются лечению – третья и четвертая стадии. Как правило, в подобных случаях лечение очень тяжелое и приносят много физических страданий. Впоследствии чего, человек самостоятельно отказывается от лечения, дабы не терпеть боли после химиотерапии. Но шанс по пятилетним меркам выживаемости все же есть – 35%. Были также зафиксированы случаи полной ремиссии.

Шансы на выживаемость после установленного диагноза

Каждая пациентка имеет возможность повлиять на вышеуказанные цифры. Своевременные вмешательства профессионалов и комбинированные курсы лечения могут значительно повысить шансы на выживаемость и повлиять на полное избавление от недуга.

Читайте также:  Липома и липосаркома: отличия, лечение, причины

Оптимальным вариантом является сочетание хирургических манипуляций, лучевой и химиотерапии. Только полное соблюдение рекомендаций специалистов, режима дня и особых диет поможет продлить жизнь и увеличить ее качество. При раке не стоят заниматься самолечением и нетрадиционной медициной, поскольку при неудачных попытках, которые преобладают в статистике, пациентка теряет драгоценное время. Если есть желание помочь именно такими методами, то следует обговорить это с лечащим врачом-онкологом.

Классификация рака груди

По гистологическому типу разделяют следующие виды РМЖ:

  • Протоковая инвазивная карцинома — наиболее распространенная форма рака, которая составляет около 80 % всех онкологических случаев опухолей молочных желез. Патоочаг развивается внутри молочных протоков, вовлекая в онкопроцесс здоровые ткани. Прогноз на первой-второй стадии — благоприятный у 80 % пациенток.
  • Дольковая инфильтрирующая карцинома — развивается в дольках, вырабатывающих молоко, встречается в 5-10 % случаев. Эффективно поддается гормонотерапии, характеризуется медленным ростом.
  • Воспалительный (маститоподобный) рак — схож с клиническими проявлениями на мастит. Редко встречающийся вид РМЖ, который отличается быстрым прогрессированием.

Также онкопатологию классифицируют по системе TNM, определяющей опухолевые размеры, степень прорастания патоочага и наличие/отсутствие метастазирования.

Стадии заболевания

0 стадия

На этой стадии заболевания в стенках протоков железы выявляют наличие патологических клеток. Это неинвазивная форма рака, так как раковые клетки не выходят за пределы стенок и не проникают в здоровые ткани. Иногда 0-ю стадию не рассматривают как онкологический процесс. Однако существует большая вероятность, что под влиянием неблагоприятных условий либо при отсутствии должного лечения поврежденные клетки продолжат изменяться и вызовут рост злокачественной опухоли. Стадия протекает бессимптомно.

1 стадия

Считается началом инвазивной онкологии. Раковые клетки образуют небольшую опухоль, чьи размеры не превышают двух см в диаметре. Она остается в пределах органа. При прощупывании железы можно обнаружить небольшое безболезненное уплотнение. Нужно учесть, что рак успешнее всего лечится на этой стадии. Полное выздоровление происходит без иссечения молочной железы. Следовательно, женщина сохраняет не только грудь, но и возможность естественного вскармливания.

2 стадия

На этой стадии онкология развивается по четырем направлениям:

  • Размеры опухоли могут оставаться прежними, но раковые клетки выявляются в лимфатических узлах в подмышечной области.
  • Злокачественное новообразование способно разрастись до 5 см, единичные раковые клетки в подмышечных лимфоузлах не обнаруживаются. Диаметр образования равен 2-5 см, отмечают появление раковых клеток в лимфоузлах, находящихся в подмышечной области.
  • Единичных раковых клеток в лимфоузлах нет, диаметр опухоли становится больше 5 см.
  • Прощупывание груди помогает обнаружить небольшое уплотнение. Прочих симптомов обычно не наблюдается.

0-ю, 1-ю и 2-ю стадии онкологии молочной железы считают ранними формами процесса.

На ранних стадиях возможно использование щадящих методик лечения, позволяющих сохранить естественную форму груди и функциональность молочных желез.

При развитии заболевания с переходом в позднюю стадию потребуется полное иссечение железы. Не стоит предаваться отчаянию, так как современная медицина обладает способами хирургического лечения с одновременной пластикой груди. Если нет противопоказаний, пластика проводится сразу после иссечения тканей.

Лечение без операции

При возникновении злокачественной опухоли в груди некоторые пациентки отказываются от хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, ссылаясь на токсичность и побочные эффекты. Среди способов безоперационного лечения существует акупунктура, аюрведа, йога, массаж, гомеопатия. Иногда к альтернативным методам лечения относят гипноз, чтение молитв, лечебное голодание, применение БАДов. Эффективность этих способов не имеет доказательств, поэтому такая терапия – большой риск для жизни пациента.

Гормональная терапия

Показана в случае, если злокачественное новообразование чувствительно к гормонам. Чтобы определить это, после осмотра молочных желез проводится иммуногистохимическое исследование материала биопсии. По результатам обследования могут быть назначены следующие препараты:

  1. Модуляторы рецепторов к эстрогенам. Назначают, если опухоль имеет эстрогеновые, прогестероновые рецепторы. К данным препаратам относятся: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.
  2. Блокаторы эстрогеновых рецепторов. Не дают присоединиться молекулам эстрадиола к рецепторам эстрогена. Самые известные медикаменты группы: Фаслодекс, Фулвестрант.
  3. Ингибиторы ароматазы. Используют, чтобы снизить производство гормона яичников эстрогена в период менопаузы. В онкологической практике широко применяются Экземестан, Анасторозол, Летрозол.
  4. Прогестины. Уменьшают секрецию гормонов гипофиза, вырабатывающих эстрогены, андрогены. Используют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи или ампулы для внутримышечных уколов. В эту группу лекарств входят: Экслютон, Континуин, Оврет.

Лучевая терапия

Лечение без операции

В качестве монотерапии не используется. Роль лучевого облучения при комплексном лечении возрастает при органосохраняющих операциях. В зависимости от цели, лучевому воздействию могут подвергаться лимфоузлы или грудная железа (со стороны поражения). Лучевая терапия делится на несколько видов:

  • предоперационная;
  • послеоперационная;
  • самостоятельная (при неоперабельных опухолях);
  • внутритканевая (при узловой форме).

Химиотерапия

Принцип действия метода основан на применении противоопухолевых препаратов. Вводят их внутривенно, капельно или орально. Длительность химиотерапии зависит от состояния пациентки. Один курс состоит из 4 или 7 циклов. Процедура назначается, как до, так и после удаления груди. При раке молочных желез химиотерапия требует индивидуального подбора медикаментов.