Аскарида человеческая – симптомы и методы лечения

Практически каждого родителя пугают обнаруженные аскариды у ребенка. Это и не удивительно. Любые живые организмы, обитающие в органах малыша, пугают и как минимум вгоняют в оторопь. Но сдаваться в этом случае не стоит. Чем быстрее будет побежден аскаридоз у детей, тем меньшими будут осложнения для неокрепшего организма ребенка. В том, как выявить аскариды, какие симптомы имеет болезнь и как с ней справляться грамотно и быстро, разбираемся ниже.

Как происходит заражение аскаридой человеческой и как ее лечить

Человеческая аскарида по частоте нахождения ее у людей занимает второе место после остриц. Но последствия аскаридоза гораздо пагубнее. Часто проявление аскаридозу путают с энтеробиозом или другими заболеваниями внутренних органов и эндокринной системы. А когда разрушаются кровеносные сосуды или внутренние органы из-за деятельности аскарид, то «что это такое» спрашивать уже поздно. Нужно срочно принимать меры по лечению от аскарид у взрослых или детей.

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз представляет собой паразитарное заболевание, которое возникает в связи с присутствием в организме человека особых паразитов гельминтов под названием Ascaris — аскаридов. Эти круглые черви паразитируют исключительно в человеческом организме.

Они вызревают и размножаются практически во всех органах:

  • в желудочно-кишечном тракте, в том числе тонком и толстом кишечнике;
  • печени;
  • головном мозге;
  • сердечной мышце;
  • органах дыхания (носоглотке, гортани, лёгких, бронхах).

Взрослые аскариды могут достигать в длину 40 сантиметров. После попадания в организм человека, они проходят определённый цикл развития. Сначала яйца червей оказываются в кишечнике, после проглатывания или иным путём заражения. Из яиц вылупляются личинки, которые проникают через оболочку кишечника в кровь. Кровь разносит их по организму, доставляя в лёгкие, откуда те попадают в бронхи и переходят с мокротой в тонкий кишечник. Уже там паразиты вырастают во взрослых особей и закрепляются на стенках, чтобы отложить яйца.

Что такое аскаридоз?

Таким образом можно выделить несколько стадий развития аскарид:

  1. Яйца;
  2. Личинки;
  3. Взрослые особи.

В пищеварительном тракте они существуют на протяжении года. За этот период самки могут отложить до двухсот сорока тысяч яиц ежедневно. Эти яйца, выводясь из организма с другими продуктами отхода, попадают в почву, после чего процесс повторяется.

Как выглядят аскариды?

Возбудителем аскаридоза является глист аскарида. Это нематода, которая относится к классу круглых червей. Взрослые особи различаются по полу. Самки достигают размеров 25-45 см, а самцы вырастают не более 20 см. В диаметре особи могут достигать 6 мм. Выглядят черви, как тонкие ниточки белого цвета с телом веретенообразной формы. Этот гельминт паразитирует только в человеческом организме и может поражать любой орган. Также аскариды могут встречаться в крови, где по кровотоку перемещаются по функциональным системам. Аскаридоз у людей развивается в нескольких формах:

  • Яйца – взрослые самки аскарид ночью спускаются вниз по прямой кишке и отлаживают яйца вокруг анального отверстия. Яйца обработаны специфическим веществом, вызывающим зуд, от чего у человека возникает желание почесать задний проход. После того, как яйца проникают под ногти, все к чему касается человек, заражается, и таким образом происходит распространение аскаридоза. Яйца могут находиться до 20 дней вне организма хозяина, а за это время в яйце начинает формироваться личинка.
  • Стадия личинки – гельминт развивается уже в организме человека. После попадания яиц в кишечник из них появляются личинки, которые присасываются к его стенкам и проникают в сосуды. По крови личинка перемещается по всему организму человека, где оседают в печени и легких. После личинки поднимаются по дыхательным путям вверх, где со слюной и пищей заглатываются вновь. Такое заражение может происходить неограниченное количество раз.
  • Половозрелые особи – откладывают новое потомство в виде яиц.

Жизненный цикл и пути заражения человеческой аскаридой

В целом цикл жизни аскарид на всех стадиях развивается в организме человека, поэтому глисты могут долгое время быть внутри человека, но он об этом не будет подозревать. Продолжительность жизни гельминтов может длиться до 1 года.

Как выглядят аскариды?

Распространяется аскаридоз двумя патогенетическими стадиями: личиночной миграцией и кишечной стадией. Миграционная стадия начинается сразу после попадания паразита в человека:

  • проникновение личинок в просвет кишечника;
  • распространение их по сосудам и крови в органы;
  • локализация личинок в печени;
  • перемещение из печени в легкие;
  • миграция гельминтов из легких и повторное их попадание в кишечник.
Читайте также:  Как принимать тинидазол при трихомониазе

Личинки питаются плазмой крови и выделяют токсины, которые вызывают аллергию и повреждаются ткани, через которые личинки мигрируют по организму.

После повторного заглатывания личинок из дыхательных путей они в кишечнике превращаются во взрослых особей. При этом самки ежедневно откладывают яйца и питаются полезными веществами, вследствие чего организм недополучает необходимые витамины и минералы, что становится причиной множественных патологий.

Симптомы аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей имеет свою определенную клиническую картину. При этом все симптомы развиваются поочередно, в зависимости от стадии и фазы патологии (фазы созревания гельминта). В частности симптомы аскаридоза у детей выглядят таким образом.

Рекомендуем к прочтению:Детские препараты от энтеробиоза

Миграционная фаза яиц гельминтов

Симптомы аскаридоза у детей

На начальной стадии аскаридоза у детей, симптомы и лечение которого характерны, при попадании яиц в организм у ребенка развиваются симптомы общей интоксикации. То есть, налицо будут такие клинические признаки:

  • Кашель с примесью желтоватой мокроты, в которой отмечаются красные прожилки.
  • Недомогание и повышение температуры тела до отметки 38 градусов.
  • Увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.
  • Головная боль и озноб.
  • Высыпания аллергического типа на внутренней и внешней стороне ладоней, а также на стопах.
  • Выявление на рентгене легких особых летучих инфильтратов, имеющих форму звездочек, круга, овала или многоугольника.

Поздняя стадия развития аскаридоза — паразитирование глистов в кишечнике

При несвоевременном выявлении у ребенка аскарид патология может перейти в углубленную стадию, когда гельминты перебираются в тонкий кишечник и там осуществляют свою активную жизнедеятельность. В этом случае у ребенка наличие в кишечнике аскарид симптомы будет иметь такие:

  • Болезненность в области живота, локализующаяся в районе пупка или справа под ребром;
  • Тошнота и понос, сменяющиеся запором. При этом диарея может иметь вид дизентерийной;
  • Падение АД;
  • Резкое снижение аппетита, похудение и повышенная утомляемость на фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности аскарид;
  • Возможен сильный зуд в заднем проходе и покраснение этой области тела.

Также наблюдаются расстройства невротического характера, такие как:

Симптомы аскаридоза у детей
  • Беспокойный сон с выкриками и метаниями;
  • Светобоязнь и увеличение зрачков;
  • Судороги;
  • Бессонница;
  • Головная боль и головокружение.

Позднее, при запущенном состоянии патологии на фоне развития аскаридоза, когда о наличии в организме аскарид симптомы не рассказали родителям, у малыша могут формироваться осложнения в виде гнойных стоматитов, различных гнойных поражений других слизистых и/или кожи.

Важно: при затяжном инфицировании глистными инвазиями у ребенка критически падает иммунитет. Поэтому малыш может часто и затяжно болеть. Кроме того, одним из серьезных осложнений наличия в организме аскарид может стать перфорация стенок тонкого кишечника, которая возникает при движении червей через его стенки. Поэтому так важно узнать у врача, чем лечить аскаридоз.

Размножение аскариды

Аскариды – раздельнополые паразиты, поэтому при размножении принимают участие самец и самка. При спаривании самец прикрепляется к телу самки. Оплодотворённые яйца самки попадают в каловые массы человека, а затем в почву. Особь женского пола способна в течение суток отложить до 200 тысяч яиц, большинство из которых являются оплодотворенными.

Период от попадания не созревшего яйца паразита в человеческий организм до первой кладки яиц составляет примерно 3 месяца (от 75 до 100 дней). Но по многочисленным исследованиям было выявлено наличие личинок в кале человека спустя 2 месяца.

С каловыми массами зараженного человека оплодотворенные яйца попадают в почву.

Вред [ править | править код ]

Аскарида травмируют слизистую оболочку кишечника человека, отравляют его организм ядовитыми веществами (продуктами обмена веществ). Вызывают боли в желудке и кишечнике, расстройство пищеварения, уменьшение аппетита, снижение работоспособности и другие явления. Для предохранения от заражения аскаридами необходимо соблюдать правила личной гигиены — старательно мыть руки перед едой, не употреблять плохо вымытые овощи и фрукты, беречь пищу от мух, тараканов и других насекомых. Больным аскаридозом следует обратиться к врачу и по рекомендации врача применять медицинские препараты (сантонин, гексилрезорцин) или кислородную терапию для удаления аскарид из кишечника.

Сильное распространение аскарид в некоторых странах связано, как это часто бывает, с особенностями бытовых условий населения. Этому способствует, например, применение для удобрения огородов человеческих экскрементов, отчего яйца аскарид попадают в землю и далее с плохо вымытыми овощами в организм человека.

Любимым местом обитания червей является тонкая кишка, однако также встречаются аскариды в мозге, легких, печени, мигрируют с током крови.

Аскариды в ЖКТ и печени [ править | править код ]

Наиболее часто аскаридоз протекает с поражениями кишечника и печени. Яйца личинок попадают в организм человека пероральным путём, это значит, что изначально они проходят в пищевод и кишечник. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые продолжают своё развитие, начав с миграции.

Из ЖКТ аскариды переходят в печень, а также желчные пути. При этом они вызывают давление на протоки печени и обтурационную желтуху. Переместиться паразиты могут и в поджелудочную железу.

Читайте также:  Как принимать Немозол при беременности на ранних и поздних сроках?

Симптомы подобной формы заболевания имеют ярко выраженный характер, однако в основном они указывают на сбои в работе ЖКТ, а также нервной системы.

Признаки аскаридоза печени:

  1. Нарушение аппетита.
  2. Приступы тошноты и рвоты.
  3. Болевые ощущения в животе.
  4. Диарея, наличие кровяных сгустков в каловых массах.
  5. Бесконтрольная потеря веса.
  6. Повышенное слюноотделение.
  7. Общая слабость.
  8. Аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы.

Аскариды, обитающие в кишечнике и печени, нередко провоцируют развитие кишечной непроходимости, аппендицита, перитонита, панкреатита, абсцесса печени.

Аскариды в крови и сердце [ править | править код ]

Через слизистые оболочки аскариды попадают в капилляры, стенки тонкой кишки. Далее по крови в венах они разносятся по всему организму и оседают во внутренних органах человека.

В сердце аскариды попадают из печени, оседают в правой половине кровеносной мышцы, в правом желудочке. Осложнениями выступают боли в сердце, ишемическая болезнь сердца, возникают гемморагии (кровоизлияния) и эозинофильные инфильтраты.

Аскариды в лёгких [ править | править код ]

В легких аскариды часто не распознаются, а принимаются за другие заболевания, такие, как грипп, ОРЗ, пневмония, бронхит, туберкулез. Это связано с клиническими симптомами, проявление которых происходит в результате жизнедеятельности аскарид. Признаки гельминтов в легких:

  • Сухой кашель, который имеет постоянный или приступообразный характер.
  • Сухой хрип.
  • Сильная одышка.
  • Развитие бронхитов и пневмонии.
  • Повышение температуры тела.

Легочная форма аскаридоза довольно быстро может приобрести хронический характер, при котором течение болезни будет сопровождаться сезонными обострениями. В этом случае аскаридоз нередко ведет к развитию бронхиальной астмы.

При наличии аскарид в легких наиболее часто возникают эозинофильные инфильтраты — особые очаги воспаления. Воспалительные процессы происходят в результате механического действия личинок в легких, этот же фактор вызывает и кровоизлияния, которые могут привести к появлению абсцессов. При аскаридозе в легких образуются отеки и растяжения альвеол.

Аскариды в головном мозге [ править | править код ]

Аскариды в мозге обладают своей клинической картиной, которая меняется в зависимости от локализации червей. Если личинки гельминта выбирают своим местом обитания внешние оболочки мозга, то развитие получает менингоэнцефалит, сопровождающийся сильными головными болями — мигренями.

Если же аскариды располагаются в глубине борозд мозгового вещества, возрастает вероятность образования особых уплотнений из соединительной ткани — грануляций. В результате у человека могут возникнуть симптомы, схожие с признаками опухолей мозга головы:

  1. Эпилептиформные припадки.
  2. Судороги.
  3. Потеря сознания.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Головокружения.
  6. Выраженные неврозы.
  7. Депрессии.

Если аскариды располагаются вблизи слухового либо зрительного нерва, то вышеперечисленные симптомы дополняются ослаблением слуха и зрения.

Каким образом аскариды проникают в головной мозг? Существуют три пути, по которым личинки гельминтом могут перебраться в голову. Наиболее часто аскариды мигрируют с током крови в верхнюю полую вену из нижней, так как в венах головы нет клапанов, что облегчает их проникновение. Непосредственно в головной мозг они попадают через плечеголовные вены.

Диета при аскаридозе

В процессе лечения необходимо соблюдать правильное питание. Диета при аскаридозе подразумевает лечебный стол №5. Ограничивается алкоголь, жирное, но следует увеличить пищу, богатую белком. Продукты обязательно тщательно мыть. Сырую воду пить запрещается. А вот чистой негазированной воды следует поглощать не менее 1,5-2 л в день.

При аскаридозе необходимо соблюдать строгую диету

Основу рациона должны составлять каши, отруби, хлеб из муки грубого помола. Разрешается употреблять:

  • кефир;
  • творог;
  • сметана;
  • овощи (чеснок, морковь, лук);
  • рыба;
  • бобовые;
  • груши;
  • сухофрукты;
  • брусника.

Запрещено есть:

  • томаты;
  • яйца;
  • цитрусовые;
  • копчености;
  • газированные напитки.

Сахар, сырое молоко, пшеничная мука могут усилить развитие патогенной микрофлоры, поэтому его употребление нужно ограничить.

Больному важно соблюдать очередность приема пищи.

  1. Стакан воды.
  2. Растительное блюдо (салат).
  3. Основное блюдо.

На время лечения стоит отказаться от тяжелых мясных блюд, которые могут усугубить в кишечнике процессы гниения. Очень полезно пить соки из овощей (капустный, морковный, свекольный).

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.

Рис. 12. Аскариды в кишечнике. Скопления гельминтов приводит к механической кишечной непроходимости.

Удаление аскарид из кишечника.

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.
Читайте также:  Бычий цепень – паразит, имеющий латинское название Taenia saginata

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Рис. 13. Перфорация кишечника аскаридами.

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.

Рис. 14. Аскариды в желчном пузыре и печени.

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Рис. 15. Аскариды в тонком кишечнике (лентовидные просветления на фоне бария).

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Рис. 16. Аскариды в сердце.

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Рис. 17. Аскариды у детей. Выход паразитов.

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.

Рис. 18. Аскарида в глазу.

Извлечение аскариды из глаз

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, обструктивный бронхит). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию дисбактериоза кишечника, угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.

Опасность аскарид

Аскарида человеческая при определенных условиях очень опасна для здоровья:

  • если человек ослаблен другой болезнью
  • период беременности
  • если паразитов слишком много
  • если в период миграции аскариды осели в сердце, печени или даже в мозге

Вполне логично, что аскариды наносят больший вред, когда человек ослаблен другой болезнью.

При беременности аскаридоз может усилить симптомы токсикоза, существует риск попадания аскарид к плоду.

Если аскарид в кишечнике очень много, то это приводит к кишечной непроходимости, они могут повреждать стенки и это приводит к перитониту, большое количество особей потребляет много пищи и у человека может быть анемия, потеря веса. Продукты жизнедеятельности паразитов могут провоцировать аллергию.

Личинки в период миграции проходят через сердце к легким, вызывая повышение температуры, кашель, при массовых скоплениях личинки повреждают сосуды, что приводит к воспалениям, иногда к абсцессам.

Наибольшая опасность аскарид бывает при интенсивном заражении. Если особей в организме немного, то чаще всего болезнь протекает без осложнений.

Самостоятельный выход

Посещая врача, пациенты зачастую задают вопросы: как выходят аскариды после лечения самостоятельно или требуется помощь. Медики утверждают, что, если после приема аптечных препаратов гельминты не покинули организм, то повода для беспокойства нет. С течением времени аскариды выходят самостоятельно с испражнениями. Сразу стоит отметить, что пациенту нельзя осуществлять действия для вывода паразитов самостоятельно, к примеру, принимать таблетки слабительные, ставить микроклизмы.

Все процедуры по выведению паразитов может назначить только врач, исходя из показаний препаратов. Существует группа таблеток, после которых требуется обязательно поставить клизму. Существует же группа лекарственных средств, которые способствуют выведению глистов без клизмы.

Аскариды сами покидают организм, никаких дополнительных вмешательств не требуется. Только в случае осложнений врач может назначить дополнительные меры борьбы.