Аскаридоз и особенности его лечения у детей

Аскариды – это вид гельминтов, которые паразитируют в организме человека. Аскариды могут развиваться только в человеческом организме, поэтом их жизненный цикл минует животных как посредников. Аскариды у детей – проблема многих стран, вне зависимости от территориальной предрасположенности или уровня развитости. Чтобы уберечь своего ребенка от подобной инвазии, нужно знать, что такое аскаридоз у детей, какие его признаки и как это лечить.

Основной механизм развития аскаридоза

Самка откладывает кладку с яйцами в тонком кишечнике, после чего они выходят вместе с каловыми массами наружу в почву

Самка откладывает кладку с яйцами в тонком кишечнике, после чего они выходят вместе с каловыми массами наружу в почву. При благоприятных условиях – при высоком содержании в земле кислорода и влажности, яйца проходят процесс окончательного созревания. В организм человека яйца попадают вместе с землей, содержащейся на овощах, ягодах и если не мыть руки после работы на дачном участке.

Зараженность детей аскаридозом гораздо выше, чем взрослых людей. Больше всего случаев этого гельминтоза регистрируется в местностях с теплым климатом, в полярных областях аскаридоз практически не выявляется.

Основной механизм развития аскаридоза

Развивающиеся в тонком кишечнике личинки аскарид проникают сквозь тонкую стенку кишечника прямо в воротную вену, где с помощью кровотока достигают печени, а затем и легких. С мокротой при отхаркивании личинки способны попадать в ротоглотку, где вновь заглатываются вместе с пищей и слюной и попадают обратно в тонкий кишечник. После этого личинки проходят стадии двух линек и становятся половозрелыми гельминтами. Аскариды имеют определенный срок жизни, он достигает 14 месяцев, на протяжении этого периода ребенка могут беспокоить разнообразные симптомы.

Все появляющиеся при заражении аскаридами симптомы возникают из-за того, что личинки травмируют стенки кишечника, что приводит к самым неблагоприятным последствиям. Аллергические проявления возникают при скоплении токсинов от деятельности паразитов в организме.

Цикл развития

Яйца паразитов, попадая в почву, могут сохранять свою жизнеспособность до 7 лет. Их оболочка состоит из 5 плотных слоев и способна полностью защитить от воздействия неблагоприятных факторов. Ждать продолжения своего пути мигрирования личинка может в почве, воде, на овощах и фруктах.

С плохо обработанными продуктами питания или случайным проглатыванием воды из грязного водоема, личинки попадают в организм человека. Следующая их цель – тонкий кишечник.

Цикл развития

В тонком кишечнике происходит дальнейшее формирование аскариды у ребенка: оболочка растворяется и личинка проникает в кровеносное русло, главным образом в воротную вену, попадая в печень.

Из печени личинка уже перемещается с током крови по всему организму, особенно попадая в сердце и легкие.

Из легких с помощью ворсинок бронхов аскариды продвигаются вверх к ротовой полости. Там они опять заглатываются, попадая в ЖКТ. Таким образом, цикл завершается опять в тонком кишечнике и круг начинается заново.

Оболочка личинки аскариды помогает не только сохраниться долгие годы во внешней среде, но и устоять против защитных сил организма после попадания в организм хозяина. Процесс постепенного сбрасывания оболочки называется линькой. В этот период признаки аскаридоза у ребенка обостряются.

Цикл развития

Взрослый гельминт способен отложить до 240 тысяч яиц, поэтому родители могут обнаружить у ребенка в кале яйца аскарид очень неожиданно и в большом количестве.

Цикл развития болезни

В земле начинается первая стадия развития паразитов. Только в почве яйца круглых червей становятся болезнетворными. Они могут попасть в организм здорового человека, в том числе и ребенка, через немытые фрукты и овощи.

Внимание! Аскаридоз характеризуется быстрым течением. Самка паразита способна отложить в тонком кишечнике до 200-250 тысяч личинок в одни сутки.

Читайте также:  Средство от глистов убивающее глистов и яйца

Продолжительность жизни червя – не менее один год. Поэтому болезнь легче предупредить, чем устранить ее последствия. В некоторых случаях они могут быть необратимыми.

Если интересует вопрос, как протекает аскаридоз у детей, лечение, профилактика, диагностика, то у любых возрастных групп обнаруживается один и тот же цикл заражения.

Яйца красных паразитов проходят через рот по желудочно-кишечному тракту и достигают тонкой кишки. В тонкой кишке происходит их дальнейшее развитие до личинок. Личинки без труда выходят за пределы стенок тонкой кишки.

Их значительная концентрация в дыхательных путях вызывает кашель, что становится причиной вторичного инфицирования. Но на этом цикл не заканчивается.

Заключительная фаза развития болезни диагностируется в тонкой кишке. Здесь личинки преобразуются в огромных червей, которые присасываются к стенкам с помощью присосок. Их количество становится все больше и больше.

Как диагностировать аскаридоз на начальной стадии

У детей появляется снижение активности, у школьников – работоспособности. Внезапно появляется раздражительность, которая сменяется апатией, безразличием. Также детишки иногда жалуются на головные и мышечные боли.

Первоначальные симптомы говорят об интоксикации детского организма. Паразиты выбрасывают в кровь токсины.

Гельминтоз развивается волнообразно: периоды недомогания сменяются относительным затишьем. И, хотя из этих симптомов не видна клиническая картина, результаты анализов кала могут деть положительный ответ на присутствие яиц глист.

Как диагностировать аскаридоз на апогейной стадии

Если на начальном этапе болезнь трудно определяется, то немного позже симптомы становятся более явными. Ведь теперь глисты акариды, симптомы у детей и лечение которых значительно затруднено, обосновались в тонком кишечнике.

Показания для лечения:

  • Температура тела держится на уровне 37-38 градусов;
  • В области коленей и локтей наблюдаются мышечные спазмы;
  • Повышением количества эозинофилов в анализе крови (повышенное содержание этих клеток сигнализирует об аллергии);
  • Сыпь, наподобие крапивницы, расчесывание которой сопровождается сильным зудом.

Симптомы чередуются и сменяют друг друга в зависимости от направления движения паразитов:

Прохождение аскарид через печень Прохождение аскарид чрез легкие Присутствие и активная деятельность в желудочно-кишечном тракте
Симптомы Тошнота после приема жирной пищи Одышка при нагрузках Нарушение аппетита
Дискомфорт в животе Боль в грудной части Боли, ноющие и схваткообразные, в области живота
Печень увеличивается в размере Сухой кашель Тошнота, рвотные рефлексы

Нарушения аппетита напрямую связаны с теми обстоятельствами, что глисты «питаются» человеческой едой. Они буквально поглощаются всю пищу, которая опускается по желудочно-кишечному тракту.

Естественно, что подрастающий организм требует большего количества калорий. Как итог — количество потребляемой пищи увеличивается, а пациент тем временем теряет вес.

Сыпью при заболевании поражается практически все тело ребенка. Врач-терапевт незамедлительно обращается к помощи узких специалистов.

Симптомы

Симптомы заражения

Развитие аскоридоза идёт по заданному циклу со своими симптомами. Есть две фазы болезни. В миграционную личинка передвигается с током крови, вызывает сыпь на коже, аллергический кашель, воспалительный процесс по всему организму. Происходит отравление токсическими отходами жизнедеятельности личинки. Проявляются следующие симптомы:

  • высокая температура тела до 38оС;
  • увеличены лимфоузлы;
  • дерматит на коже;
  • головная боль;
  • кашель с гнойной мокротой.

Вторая поздняя стадия болезни характеризуется взрослой формой аскариды. Они группируются в кишечнике. Симптомы будут другие, но это тот же аскаридоз, только с проявлением кишечных патологий. Опытный врач никогда не спутает заболевания, в отличие от родителей. Вот почему нельзя самостоятельно ставить диагноз.

Симптомы

Признаки аскаридоза со взрослыми особями:

  • приступы тошноты;
  • обильное выделение слюны;
  • рвота;
  • вздутие кишечника;
  • быстрая утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • боль вокруг пупка;
  • тревожный сон;
  • жжение вокруг заднего прохода;
  • увеличение зрачков, светобоязнь;
  • стоматит.

У аскарид нет органов крепления, поэтому при опорожнении кишечника они могут случайно выйти вместе с каловыми массами. При подозрении на заражение гельминтами нужно осматривать кал ребёнка. Аскарид можно отличить от остриц, ведь они гораздо крупнее. Нужно обратить внимание, как ребёнок спит, ночью эти паразиты более активны, ребёнок будет ворочаться, поджимать ножки.

Читайте также:  Глисты в сердце у собак: симптомы и лечение

Если аскариды вышли с калом, его лучше поместить в банку, отнести детскому врачу для направления в лабораторию. Так удастся лучше распознать вид гельминта, что важно для диагностики и назначения лечения.

Методы диагностики

Диагностика аскаридоза у детей должна проводиться постоянно. Это позволит устранить заболевание на ранней стадии его развития. Самый достоверный метод исследование мазка с области ануса. Перечень всех возможных обследований для выявления вредителей:

  • Лабораторное исследование крови. Общий анализ и биохимия.
  • Анализ на определение антител в крови.
  • Анализ мокроты.
  • Анализ кала и мочи.
  • Рентген.
  • УЗИ.
  • Антропометрия.

По анализу мочи можно заподозрить наличие патологии у ребенка

Методы диагностики

Наиболее точный метод диагностики из перечисленных – анализ на антитела. Анализ крови и мочи, как правило, не отражает серьезных отклонений от нормативов. Чаще всего эти исследования проводят для контроля состояния организма ребенка, чтобы в случае развития осложнений или других проблем со здоровьем не упустить время на лечение. Анализ мочи может дать только косвенный намек на развитие аскаридоза.

Для того чтобы обнаружить аскарид в стадии личинок используются серологические методы. Рентген легких проводят, если у ребенка отмечается кашель, чаще всего его сопровождает мокрота. Сама мокрота также отправляется на исследование, в ней могут быть обнаружены личинки.

На рентгене специалист может увидеть образование инфильтратов, они формируются при прохождении личинок через легкие. Рентген кишечника позволяет выявить взрослые особи и установить их точную локализацию.

Распознать аскаридоз в ранней фазе помогает выявление антител в сыворотке крови

В то время, когда паразиты уже переходят в кишечную стадию, самым достоверным будет анализ кала. Возможен вариант, когда анализ кала на наличие аскарид будет отрицательным, но при этом в организме этот паразит все-таки есть. В этом случае спустя некоторое время, анализ проводят повторно.

Методы диагностики

Аскарид в кале можно обнаружить только спустя три месяца после заражения.

Профилактика

Профилактика аскаридоза состоит из ряда правил. Соблюдение их помогает предотвратить заражение не только этими гельминтами, но и многими другими паразитами. Задача каждого родителя – научить ребенка с маленького возраста соблюдать правила гигиены, ведь от этого зависит его здоровье. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • мыть руки перед каждым приемом пищи;
  • отучать ребенка от привычки грызть ногти;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • кипятить воду, если она идет из собственной скважины;
  • регулярно проводить влажную уборку детской и других комнат, несколько раз в месяц – генеральную;
  • уличные игрушки необходимо регулярно мыть, желательно обрабатывать их кипятком;
  • поддерживать гигиену домашних животных.

Совет! Любые продукты, даже с собственного огорода, должны подвергаться тщательной обработке! Зелень необходимо замачивать в уксусном растворе, твердые овощи и фрукты в воде с содой.

Чтобы не пришлось выводить аскарид из детского организма, крайне важно соблюдать правила гигиены. При первом подозрении на заболевание нужно немедленно обратиться к врачу, определить диагноз, провести назначенное лечение.

Как диагностировать аскаридоз

Выявить признаки проникновения паразитов проблематично, поэтому используют комплексные методы диагностики, не отдавая предпочтение какому-то определенному методу. Традиционный способ обнаружить присутствие яиц глист в организме носителя – сдать анализ кала. Его эффективность повышается по мере размножения паразитов, когда они уже попали в ЖКТ, на ранней стадии такая методика результата не даст.

Еще один нюанс копрологического анализа заключается в чередовании у женских особей аскарид периодов роста и откладывания яиц: во время паузы выявить их следы в кале невозможно. Чаще всего исследование проводится в 2 этапа, с промежутком в 10-14 дней (период созревания).Если в организме носителя присутствует мужская особь (гельминты разнополы), то данный способ нельзя использовать вообще.

Следующая методика – проведение анализа крови. Непропорциональное увеличение количества лейкоцитов, в сочетании с другими положительными результатами, свидетельствует о присутствии паразитов. Изредка личинки могут быть обнаружены в мокроте, но такой анализ распространения не получил. Рентгеноскопия эффективна на стадии внутренней миграции по дыхательным путям: в 90 % случаев удается безошибочно определить перемещение личинок в легких.

Как диагностировать аскаридоз

Для гарантии делают не один снимок, а несколько, стараясь определить следы (инфильтраты) паразитов.

Читайте также:  Клещ демодекс – что за страшный паразит

В свою очередь, проведение рентгенологического исследования тонкого кишечника также дает четкую картину нарушений целостности слизистой, присутствия взрослых гельминтов.

Как лечить аскаридоз у детей

Современные способы терапии этой патологии помогают в короткий период избавиться от паразитов без возникновения осложнений. Лечение должно быть целесообразным. Таблетки от аскаридов для детей подбирает только профильный специалист.

Детям, которые подверглись глистной инвазии, назначают препараты с противогельминтной активностью и десенсибилизаторы. Концентрация препаратов и продолжительность их применения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Грамотное лечение аскаридоза у детей предлагает Комаровский. На раннем этапе заболевания назначают:

  • средства с антигельминтной активностью;
  • медикаменты, которые вызывают десенсибилизацию;
  • кортикостероиды;
  • препараты, воздействующие на дыхательную систему.

Когда процесс перешел в кишечную фазу, необходим прием следующих средств:

  • однократный прием сильного противогельминтного средства;
  • комплексов витаминов;
  • препаратов соединений железа;
  • бифидобактерий.

Как лечить аскаридоз у детей младше года? Новорождённым назначают Альбендазол. Для детей старшего возраста необходимо лечение Пиперазином. Дозу подбирают, отталкиваясь от возраста.

К низко токсичным медикаментам относят Пафтамон. Препарат растворяют в небольшом количестве воды. Смесь необходимо выпить в один прием. После чего ребенку дают что-то сладкое для маскировки вкуса.

При локализации глистов в желудке принимают Вермокс или его налоги. Необходим курс диной в трое суток. После приема этого средства аскариды начинают активно двигаться, что провоцирует сильную тошноту и рвоту. Совсем маленьким детям это средство не назначают.

В комплексе с этими средствами назначают антигистаминные препараты и пробиотики. Они помогают восстановить нарушенную микрофлору кишечника.

Аскаридоз: лечение у детей

Комаровский (известный врач-педиатр) утверждает, что оставлять без внимания данное заболевание ни в коем случае нельзя. Иначе весьма велика вероятность развития довольно серьезных для детского организма осложнений. Всем маленьким пациентам с подтвержденным диагнозом назначается противогельминтная терапия. Конкретный вид препаратов и продолжительность их приема подбираются специалистом в индивидуальном порядке.

На ранней миграционной стадии назначаются десенсибилизирующие и антигельминтные лекарства («Минтезол», «Вермокс»). Они обладают широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления, как правило, купируются приемом бронхолитических и кортикостероидных средств.

Для лечения кишечной стадии недуга используются следующие препараты: «Левамизол», «Пирантел», «Пиперазин». Важно заметить, что эффективность лечения вышеперечисленными средствами составляет практически 100%.

На что еще следует обратить внимание при такой болезни, как аскаридоз? Лечение у детей в обязательном порядке должно подразумевать под собой соблюдение специальной диеты. Накануне начала терапии рекомендуется исключить из рациона все продукты, которые усиливают работу ЖКТ (горох, капуста). Свежие фрукты лучше заменить соками.

Как вылечить аскариды у ребенка?

В лечении этой глистной инвазии следует полностью положиться на опыт и знания лечащего врача. Он сам должен определиться с медикаментами и их дозами, с учетом индивидуальных особенностей малыша и стадии заболевания.

Для того, чтобы избавиться от аскаридоза в острой его фазе применяют следующую терапию:

Хроническая стадия инвазии лечится при помощи следующих препаратов:

Грудничков лечат от аскаридоза с помощью Альбендазола.

Как вылечить аскариды у ребенка?

Не следует назначать Вермокс при большой глистной инвазии. От лекарства повышается двигательная активность аскарид, чем может быть вызвана антиперистальтика, рвота и проникновение глистов в пути дыхания.

После основной терапии против аскарид малышам назначают ферменты, витамины, а также при необходимости препараты, содержащие железо.

Контрольные анализы после терапии необходимо провести через 30 дней. Анализ кала нужно сдать при этом не менее 3 раз. При положительных результатах тестов лечение следует снова повторить.

Своевременное обнаружение у ребенка аскаридоза и его лечение гарантируют благоприятные и утешительные прогнозы врачей.