Дирофиляриоз: причины, признаки, симптомы и лечение

Скалярии достаточно выносливы, если рыба здорова, то она способна противостоять различным инфекциям. Основная причина заболеваний красивых рыбок – несоответствующие условия содержания. Болезни скалярий легче предупредить, чем лечить. Поэтому основная задача владельца – обеспечение полноценных условий жизни для скаляров в аквариуме.

Как происходит заражение разными видами паразитов, вызывающих капилляриоз?

C. hepatica (печеночный капилляриоз) передается через яйца паразита, находящиеся в почве. Заразными могут быть немытые овощи или фрукты, а также загрязненная вода и предметы, окружающие человека в обычной жизни.

C. hepatica часто встречается в печени животных, например, мелких грызунов, обезьян и луговых собачек. Внутри дохлых крыс часто можно обнаружить червей вида Capillaria hepatica. Паразит вызывает цирроз печени у животных-хозяев. Когда этих животных поедают более крупные хищники, яйца капиллярид попадают внутрь организма и выходят из него с каловыми массами. Далее фекалии находятся в почве, и в течение 30 дней являются заразными для других животных и человека. После того, как случайным образом яйца паразитов попадают в человеческий организм, они мигрируют в печень, где и вырастают до размеров взрослых червей. Другой путь передачи – через разложения инфицированных животных, в том числе и печени, когда при гниении останков паразит просто остается в почве в активной форме.

C. philippinensis (кишечный капилляриоз) не передается от человека к человеку и требует промежуточного хозяина – пресноводных рыб. Capillaria philippinensis паразитирует также на птицах, питающихся речной и морской рыбой. Когда люди поедают сырую или зараженную рыбу, личинки мигрируют в кишечник и остаются там, пока не оформятся во взрослых червей. Женские особи откладывают яйца в кишечнике, эти яйца так же выделяются с фекалиями. Когда инфицированная фекалия человека достигает пресноводного источника, личинки попадают в воду, где их могут проглатывать рыбы. Таким образом, цикл продолжается. Некоторые яйца развиваются прямо в кишечнике, приводя к появлению большого количества червей и гиперинфекции.

На территории Филиппин регулярно обнаруживаются случаи заражения Capillaria philippinensis, отсюда и название червя. Иногда случаи заражения фиксируются в Таиланде, Колумбии, на Ближнем Востоке и в странах Азии. Время от времени спорадические вспышки фиксируются по всему миру.

Capillaria aerophila (легочный капилляриоз) может передаться при случайном вдыхании яйца паразита, а также при контакте с больным животным или поцелуе с больным человеком. Представителя вида Capillaria aerophila нередко находят в бронхах и легких у различных мелких диких млекопитающих (полевых мышей, тушканчиков, луговых собачек, мартышек и т.д.). Из организма человека яйца могут выходить либо с каловыми массами, либо в момент кашля и рвоты.

Заражение

Филярии подразделяются на самок и самцов, которые в 2 раза меньше по размерам. По своему внешнему виду паразиты похожи на длинные белые нити, откуда и получили своё название. В результате спаривания самки производят на свет крохотных личинок (микрофилярий), затем попадают в организм кровососущего насекомого или клеща.

Слоновья болезнь — наиболее тяжёлое следствие филяриоза

Заражение

Когда промежуточный хозяин паразита кусает человека, то заносит в место укуса колонию личинок, которые затем локализуются в подкожных капиллярах. Количество микрофилярий может значительно разниться в течение короткого промежутка времени. В связи с этим филярии подразделяют на несколько типов:

  • периодичные, когда обнаружить большое количество личинок можно только в определённое время, а всё остальное они проводят, удалившись в сосудистую сеть внутренних органов;
  • субпериодичные, которые находятся в крови всегда, однако их численность может колебаться в течение суток;
  • непериодичные, чьё число в течение дня не подвергается изменениям.

Попав в тело человека, и развившись в нём до взрослого половозрелого состояния, гельминты мигрируют в область лимфатических узлов и сосудов, брюшной полости, гениталий, молочных желёз или органов зрения.

Заражение

Одним из симптомов филяриоза может быть аллергическая реакция в виде кожной сыпи

Что такое дирофиляриоз?

Дирофиляриоз – гельминтоз, возбудителем которого являются круглые черви, относящиеся к роду Dirofilaria. Черви крупного размера, самцы могут достигать длиной до 30 сантиметров. В группу риска попадают лица, проживающие вблизи рек и болот, дачники, туристы, люди, которые работают в лесном и рыболовном хозяйстве.

Читайте также:  Богатый внутренний мир. Мифы и правда о живущих в человеке паразитах

К сведению, у дирофилярий есть другое название – «злая нить». Эти гельминты представляют серьезную опасность для человека. Отсутствие своевременной и адекватной терапии приводит к поражению внутренних органов, не исключается летальный исход.

Часто встречающиеся виды паразитов:

  • Репенс. Этот вид гельминта приводит к развитию патологии кожной формы. Чаще всего встречается в Европе. Это единственная разновидность дирофилярий, которые встречаются в РФ;
  • Иммитис. Такой вид паразитов провоцирует висцеральную болезнь. Черви обитают в странах с жарким климатом.
Что такое дирофиляриоз?

Конечными хозяевами являются собаки (чаще) и кошки (несколько реже). В крови больного животного присутствует филярии, которые не представляют опасности для человека или др. животных. Когда насекомое кусает больное животное, в его организме наблюдается трансформация филярии в опасную личинку.

К основным переносчикам личинок относят комаров, клопов, слепней, блох и пр. После их укуса личинка попадает в кровеносную систему людей, начинает быстро расти. Но в половозрелую особь не видоизменяется, процесс размножения не наблюдается.

Период инкубации после инфицирования варьируется от месяца до пары лет, что существенно затрудняет процесс диагностики. Нередко медикаментозное лечение назначается уже на тяжелой стадии патологического процесса.

Причины клещевого боррелиоза

Основная причина развития клещевого боррелиоза (болезни лайма) – попадание в организм бактерий боррелия, носителями которых являются некоторые виды клещей, преимущественно — иксодовые.

Инфицирование происходит через укус клещом и впрыскивание инфекции под кожу, а также раздавливание клеща голыми руками, и последующий контакт данного участка кожи с открытой раной (порез и другие).

Причины клещевого боррелиоза

Основными видами бактерий, которые вызывают развитие болезни Лайма являются боррелии — Borrelia burgdorferi, в группу которых входят — Borrelia afzelii, Borrelia andersonii, Borrelia burgdorferi sensu stricto, Borrelia garinii, Borrelia japonica, Borrelia lusitaniae, Borrelia tanukii, Borrelia Turdae, Borrelia valaisiana.

Развитие, течение и клинические проявления клещевого боррелиоза во многом зависят от конкретного возбудителя, состояния здоровья человека на момент укуса, своевременной диагностики и адекватной терапии заболевания.

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения при филяриозе наблюдаются различных органах, которые, тем не менее, стоят друг с другом в тесной связи, а именно, в лимфатических сосудах и железах, в серозных полостях и в крови.

Лимфатические сосуды и железы мошонки, паховой, подвздошной и поясничной областей представляют собой излюбленное место пребывания филярии. Однако филярия может встречаться еще в других областях, особенно в сосудах плеча и предплечья.

Происхождение тех изменений, которые вызываются филярией, вполне понятно: паразит, зародыши и яйца его, которые он откладывает в лимфе, засоряют лимфатические стволы и вызывают варикозное расширение их. Благодаря этому лимфа застаивается в петлях подкожной клетчатки, а затем в коже, которую она раздражает, и в результате получается утолщение и уплотнение этих частей с образованием лимфорагического выпота или без него.

Количество жидкости в этих выпотах изменяется в течение суток от нескольких граммов до нескольких сотен граммов. Она имеет белый цвет и щелочную реакцию, непрозрачна, молочновидна и свертывается при соприкосновении с воздухом. Она содержит множество желтоватых, сильно преломляющих свет телец, величиной меньше эритроцитов, более объемистые белые, ядерные и зернистые тельца, напоминающие собой белые кровяные тельца, и, наконец, множество жировых зернышек, взвешенных в прозрачной серозной жидкости. Химический состав выпота: фибрин, альбумин, жиры и различные соли.

Опухоли желез в свежем состоянии также содержат почти такую же жидкость. При определенных условиях последнюю находят, кроме того, в некоторых серозных полостях, а именно, во влагалищной оболочке, в полости брюшины и плевры. Хилозная водянка яичка, почти всегда имеющая паразитарное происхождение, обычно бывает симметрического характера и может достигать объема большой груши. При хилозном асците, который реже имеет паразитарный характер, выпот в полости брюшины состоит из жидкости, напоминающей миндальную эмульсию и происходящей из лимфатических сосудов. К брюшинному выпоту редко присоединяется плевральный выпот, который имеет тогда те же свойства. Во всех этих выпотах могут встречаться зародыши филярий. Внутренние органы, за исключением яичек и почек, чаще всего не поражаются при филяриозе.

Из всех частей организма, кровь является тем местом, где преимущественно находятся зародыши филярии. Этот зародыш, имеющий форму маленькой змеи, быстро движется. Тело его имеет цилиндрическую форму, прозрачно, причем длина (0,44 мм.) значительно превышает толщину (0,003 мм.). Головной конец его имеет продолговатую или слегка удлиненную форму и иногда снабжен блестящей точкой, которая представляет собой ротовое отверстие, хотя трудно отличить зачаток пищевода; задний или хвостовой конец, все более и более истончаясь, оканчивается остроконечно. Движения паразита в крови, выпущенной из сосуда, замедляются и постепенно прекращаются.

Читайте также:  Декарис и немозол одновременно схема лечения

В крови обыкновенно содержится множество филярий, так как их находят 30-40 штук в одной капле.

Болезнь Лайма: симптомы

Болезнь Лайма протекает в три стадии, каждая из которых имеет собственные симптомы.

Болезнь Лайма: симптомы и лечение на первой стадии

Для первой стадии развития болезни, которая длится 3-30 суток, характерно появление следующих симптомов:

  • опухлости и покраснения в месте укуса;
  • высыпаний на кожных покровах;
  • повышения температуры тела;
  • головной боли;
  • болей в мышцах и суставах;
  • быстрой утомляемости;
  • ломоты в теле;
  • озноба.

У 5-10% больных болезнь Лайма на первой стадии сопровождается:

  • тошнотой и рвотой;
  • сильной головной болью;
  • повышенной чувствительностью кожи;
  • светобоязнью;
  • напряжением затылочных мышц.

Болезнь Лайма: симптомы и лечение на второй стадии

Вторая стадия заболевания, длительность которой составляет один-три месяца, проявляется следующими симптомами:

  • пульсирующей головной болью;
  • светобоязнью;
  • повышенной температурой тела;
  • снижением концентрации внимания;
  • расстройством сна;
  • резкими переменами настроения;
  • параличом черепно-мозговых нервов;
  • периферической радикулопатией;
  • нарушением чувствительности конечностей;
  • головокружениями;
  • одышкой;
  • тахикардией;
  • болями в груди;
  • появлением лимфоцитомы в месте укуса.

Болезнь Лайма: симптомы и лечение на третьей стадии

На третьей стадии, которая начинается через полтора-два года после заражения, болезнь Лайма проявляется следующими симптомами:

  • эпилептическими припадками;
  • нарушением сознания;
  • деменцией;
  • болезненными мышечными спазмами;
  • нарушением памяти;
  • появлением синюшно-красных пятен, инфильтратов, узелков на кожных покровах конечностях;
  • атрофией кожи, которая напоминает смятую бумагу.

Филяриоз: течение болезни и прогноз

Прогноз филяриоза зависит от того, насколько велико количество патогенных микроорганизмов, и как долго зараженный человек находится в тропических районах.

Во время филяриатоза иммунная система ослаблена, и организм становится более восприимчив к другим болезням. В тропиках повторяющиеся инфекции могут привести к опасным для жизни осложнениям.

Взрослые черви могут выживать в организме хозяина в течение нескольких лет. Для появления микрофилярий в крови может потребоваться от нескольких месяцев до нескольких лет, так что инфекция обнаруживается поздно или может вообще не диагностировться. Чем раньше начато правильное лечение, тем лучше прогноз.

При лимфатическом филяриатозе можно избежать развития слоновости с помощью своевременной терапии.

Для лоаоза прогноз в целом хороший. Болезнь обычно распознается из-за типичного «отека Калабара». Однако в случае поражения гортани, из-за отека сужаются дыхательные пути, что может быть опасно для жизни.

В редких случаях Loa Loa может вызвать воспаление мозга (энцефалит), которое может привести к летальному исходу или вызвать серьезные неврологические последствия.

Поскольку червь может выживать в течение полутора десятилетий под кожей человека и выделять микрофилярии, необходимо последовательное лечение всех зараженных людей, если это возможно, чтобы остановить распространение заболевания.

Онхоцеркоз является наиболее опасным филариазом из-за часто серьезного повреждения глаз и кожи. Однако при своевременном лечении прогноз намного улучшается.

Серозные филяриозы считаются относительно безвредными с точки зрения тяжести заболевания и возможных осложнений.

Профилактика филяриоза

Поскольку все филярии передаются через укусы насекомых, наиболее эффективный метод профилактики – это предотвращение укусов насекомых.

Путешественники перед поездкой в ​​тропические страны должны знать об имеющихся там инфекционных заболеваниях.

Следуйте этим мерам, чтобы избежать укусов насекомых в тропических странах:

  • Носите длинную, легкую одежду.
  • Знайте, что комары и слепни имеют суточную активность.
  • Используйте москитные гранулы, убедитесь они протестированы и одобрены такими организациями, как ВОЗ.
  • Обратите внимание, что репелленты работают только локально на той области кожи, где они применяются.
  • Избегайте русел рек или водно-болотных угодий, поскольку там наиболее вероятно присутствие насекомых.
  • Оборудуйте окна противомоскитными сетками.
  • За несколько недель до отъезда поговорите с врачом о возможных лекарствах для защиты от инфекции и необходимых прививках для путешествий.
  • Если вы проводите профилактику малярии доксициклином во время путешествия, он, вероятно, будет эффективен и против лимфоцитарного филяриатоза и онхоцеркоза.

Вас также может заинтересовать

  • Грибковые инфекции у человека: виды, симптомы, лечение
  • Токсикоз беременных: симптомы
  • Непереносимость фруктозы: симптомы
  • Районы обитания клещей
  • Перелом кости: лечение

Лечение

При подкожном и глазном дирофиляриозе по возможности проводится хирургическое удаление червя

При лечении пациента от дирофиляриоза врач ставит перед собой следующие цели:

  • уничтожение паразитов;
  • снижение уровня интоксикации организма;
  • лечение последствий паразитирования гельминтов.

Лечение подкожного дирофилриоза обычно можно проводить в амбулаторных условиях, пройдя хирургические процедуры за один день. Легочная форма часто требует уход в условиях стационара, если проводилась торакотомия для диагностики.

В основном терапия проводится хирургическом путем. После удачного удаления узелков медикаментозное лечение обычно не рекомендуется. Чаще оно назначается перед операцией, но также не во всех случаях.

Из медикаментозных препаратов используется ивермектин, диэтилкарбамазин.

Относительно новый подход в лечении дирофиляриоза включает применение тетрациклина – антибиотика, который способен убивать бактерий рода Вольбахии (Wolbachia), выделяемых филяриями. Это приводит к гибели самих червей, для которых эти бактерии являются внутриклеточными симбионтами (взаимовыгодными организмами).

Вероятность неправильного лечения

Неправильный диагноз может послужить причиной нерационального лечения. Имеется описанный случай, когда женщине провели мастэктомию (удаление молочных желез), из-за подозрения на рак. Поэтому необходим осмотр специалистом по инфекционным заболеваниям во всех случаях при подозрении на дирофиляриоз.

Профилактические мероприятия

Согласно результатам исследований, в различных городах и регионах России приблизительно от 4 до 30% собак инфицированы микрофиляриями. А, например, в Иране или Греции данный показатель равен от 25 до 60%. Отличительно, что инфицирование человека характеризуется сезонностью и чаще диагностируется в весенне-летнее время года.

Профилактические мероприятия дирофиляриоза:

  1. Необходимо проводить постоянную борьбу с насекомыми и комарами.
  2. Следует предотвращать контакты животных и людей с комарами.
  3. Осматривать животных и при выявлении паразитов лечить заболевание.

Очаги заболевания размещены возле водоемов. В городах и населенных пунктах, находящихся недалеко от водоемов государственные структуры должны проводить регулярно специальные мероприятия, направленные на уничтожение насекомых.

Комары могут круглый год проживать в подвалах многоквартирных домов. По системе вентиляции комары попадают в квартиры где они могут инфицировать человека либо животное. По это причине следует проводить борьбу с насекомыми и в подвальных помещениях.

В лесу, на реке рекомендуется применять репелленты в виде мазей, спреев на открытые участки тела. Если в городе много комаров рекомендуется уменьшить прогулки с животным в вечернее время.

Развитие гельминтозов обусловлено паразитированием различных червей. При инфицировании круглыми паразитами – дирофиляриями, возникает дирофиляриоз у человека. В большинстве случаев заболевание поражает домашних животных – кошки и собаки. В последнее время паразитарная патология стала диагностироваться у людей чаще. Это основывается на проживании человека с животными, а также на высоком проценте содержания личинок гельминтов в окружающей среде. Давайте рассмотрим болезнь дирофиляриоз, что это такое, какие формы бывают и способы инфицирования.

Выпученные глаза

Чтобы проверить точность данного предположения, необходимо проверить воду из аквариума на содержание нитратов и нитритов.

Если опасения подтвердились и количество превышает допустимую норму, достаточно переселить скалярку в другой аквариум и ежедневно менять треть воды. При соблюдении этих несложных правил в течение недели глаз рыбки встанет на место.

Иногда, даже при большом количестве нитратов и нитритов, скалярии выглядят здоровыми, причина кроется в постепенной адаптации. Но вот подселение нового жильца может обернуться его скоропостижной кончиной уже через пару суток.

Глюгеоз

Возбудителями этого заболевания являются споровики из рода Glugea. При заражении спорами скалярии начинают плавать на боку, а на теле проступают шишковидные выступы с белыми пятнами или кровоподтеками. Развивается одно- или двустороннее пучеглазие. Эти споры образуют цисты, проникают во внутренние органы: кишечник, почки, печень, жабры.

К сожалению, подобное заболевание не поддается лечению, лучшее, что вы можете сделать, утилизировать рыбку, моллюсков и все растения из аквариума. Грунт и атрибутику из него тщательно продезинфицировать, не забыв проделать эту процедуру и с самим аквариумом.

В противном случае споры могут поразить оставшихся обитателей. Подселение новых рыб в карантинный аквариум с последующим проведением антипаразитной ванны частично сократит риск попадания спор в основной аквариум.

Глазные трематоды

Речь идёт о паразитах, которые на промежуточной стадии своего развития поражают глаза рыбок. В отличие от ленточных червей, глазные паразиты могут передаваться от рыбы к рыбе, меняя хозяина.

Предлагаем ознакомиться: У мопса гноятся глаза

Терматоды обычно проникают через жабры, а затем в мелкие капилляры располагающиеся в глазах скалярки. За четыре недели они вырастают до своих полных размеров, постепенно ухудшая зрение, повреждая глаз и вызывая пучеглазие,в итоге рыбка может совсем лишиться зрения.

Часто переносчиками глазных червей являются улитки, специально или случайно попавшие в аквариум. Подобные паразиты способны вызвать в аквариуме целую эпидемию.

Что касается лечения, то оно малоэффективно по нескольким причинам:

  1. Нет доказанного факта, что противоглистные препараты уничтожают этого паразита.
  2. Повреждения, вызванные червями, необратимы.