Жизненный цикл развития печеночного сосальщика

16 мая 2017, 10:41 Эксперт статьи: Извозчикова Нина Владиславовна 0 374

Сосальщик печеночный (Fasciola hepatica) — возбудитель фасциолеза — антропозооноза.

Географическое распространение. Повсеместно.

Локализация. Желчные протоки печени.

Морфологическая характеристика. Листовидной формы, 3-5 см в длину, на переднем конце расположены две присоски: ротовая — терминально и брюшная — чуть ниже. Кожно-мускульный мешок представлен тегументом и тремя мышечными слоями. В пищеварительной системе есть рот, глотка и два главных канала кишечника, имеющих многочисленные разветвления. Кишечник заканчивается слепо (рис. 12). Выделительная система протонефридиального типа, имеется центральный выделительный канал, заканчивающийся выделительной порой. Половая система гермафродитная. Семенники сильно разветвлены, расположены в средней части тела, яичник также разветвлен. Матка розетковидная, лежит позади брюшной присоски.

Жизненный цикл. Дефинитивные хозяева – травоядные животные, крупный рогатый скот и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, а также человек (рис. 13). Промежуточные хозяева – пресноводные моллюски, обитающие в стоячих водоемах, среди них наиболее распространен малый прудовик. Яйца, выделившиеся с фекалиями окончательного хозяина, должны попасть в воду. В воде открывается крышечка яйца и из него выходит мирацидий, который активно внедряется в тело моллюска и проходит в печень. В печени последовательно образуются стадии развития: спороциста, редии, церкарии. Церкарии активно выходят из моллюска и некоторое время плавают в воде. Затем они прикрепляются к водным растениям, теряют хвост, покрываются плотной оболочкой, превращаются в адолескариев. Животные поедают растения и при этом заглатывают адолескариев. Особенно часто заражение скота происходит на заливных лугах.

Заражение человека происходит при питье сырой воды, особенно из стоячих водоемов, или при употреблении немытых овощей и зелени (чаще всего салата), поливаемых водой из водоемов, содержащих адолескариев.

В кишечнике человека оболочка адолескариев растворяется, и из них выходят фасциолы. Затем паразит проникает в печень и желчный пузырь через сосуды воротной вены или, проникая через стенку кишечника в брюшную полость, а оттуда в печень.

Патогенное действие. Вызывает задержку оттока желчи, воспалительный процесс в пораженном органе, очень редко приводит к развитию цирроза. Имеет место общее токсическое действие на организм больного.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях больного, а также при дуоденальном зондировании в содержимом двенадцатипёрстной кишки. Яйца крупные130-150х70-70 мкм, правильной овальной формы, желтоватой окраски, на одном полюсе имеется крышечка. На стороне противоположной крышечке – плоский бугорок. Вокруг крышечки оболочка не выступает. Яйцо заполнено многочисленными желточными клетками. Возможно выявление «транзитных яиц» в фекалиях здорового человека. Во избежании ошибок за несколько дней до повторного обследования следует исключить печень из рациона больного.

Профилактика: а) общественная — санитарно-просветительная работа, борьба с моллюсками, ветеринарные мероприятия, связанные с оздоровлением домашних животных; б) личная – не употреблять для питья сырую воду из стоячих водоёмов, тщательно мыть зелень и овощи.

Диагностика фасциолеза

Для постановки диагноза врач учитывает результаты следующих исследований:

Диагностика фасциолеза
  1. Сбор анамнеза. Доктор проводит опрос купался пациент или употреблял воду из непроточных водоемов, мыл ли такой водой продукты. А также врач оценивает симптоматику паразитарного инфицирования.
  2. Лабораторных исследования. На ранних этапах болезни врач назначает сдачу крови на выявление антител. При хроническом протекании назначают дуоденоовоскопию либо копроовоскопию.

Следует дифференцировать заболевание от гепатита, аллергии, гастродуоденита, холангита, холецистита, цирроза печени.

Жизненный цикл печеночного сосальщика — Науколандия

Печеночные сосальщики — это паразитические черви, принадлежащие типу Плоские черви. Существует множество видов печеночных сосальщиков. Обычно в учебной литературе под этим названием описывается вид печеночная двуустка.

Жизненный цикл печеночного сосальщика сложен. Он включает двух хозяев: окончательного (позвоночное травоядное животное) и промежуточного (моллюск малый прудовик).

В позвоночном животном происходит половое размножение сосальщика, именно по-этому такой хозяин считается окончательным. В улитке также происходит размножение, но оно бесполое и протекает на личиночной стадии.

Жизненный цикл печеночного сосальщика включает несколько личиночных стадий.

Если описывать жизненный цикл кратно, то он выглядит следующим образом:

  1. Цисты печеночного сосальщика проглатываются домашними животными (коровами, овцами и др). Обычно это происходит на водопое, где животные не только пьют, но также поедают прибрежную траву, к которой прикрепляются цисты.
  2. В пищеварительном тракте из цисты выходит взрослая особь червя. Ее называют маритой. Она проникает в желчные протоки печени и паразитирует там, питаясь кровью и тканями. У мариты печеночного сосальщика есть две присоски — ротовая и брюшная. Ими червь удерживается. На дне ротовой присоски находится рот. Строение печеночного сосальщика схоже с таковым у белой планарии. Однако у взрослого сосальщика нет ресничек на эпителии. Его тело покрыта защитной оболочкой — тегументом.
  3. Печеночный сосальщик является гермафродитом. Оплодотворение перекрестное (два червя оплодотворяют друг друга). Вышедшие из половых путей паразита яйца попадают в кишечник хозяина и выходят наружу с испражнениями.
  4. Если яйцо печеночного сосальщика попадает в водоем, то из него выходит личинка, которая называется мирацидий. Она не питается, у нее есть реснички, с помощью которых она передвигается. Мирацидий ищет малого прудовика и внедряется в его тело.
  5. В теле малого прудовика сменяется несколько личиночных стадий. При этом происходит их бесполое размножение. То есть если прудовик заразился одной личинкой печеночного сосальщика, то из него выйдет много новых личинок.
  6. Из моллюска выходят личинки печеночного сосальщика, которые называются церкарии. У них есть хвостик, с помощью которого они передвигаются. Достигнув прибрежной растительности, они к ней прикрепляются, отбрасывают хвост, окружают себя плотной оболочкой, т. е. превращаются в цисту. Далее этими цистами заражаются позвоночные животные.

Таким образом, кратко жизненный цикл печеночного сосальщика можно описать схемой:

Червь в позвоночном животном → Яйца → Cвободно-плавающая личинка (мирацидий) → Размножающиеся личинки в моллюске → Cвободно-плавающая личинка (церкария) → Циста → Червь в позвоночном животном.

Но на самом деле внутри моллюска сменяется несколько поколений личинок. Когда мирацидий проникает в тело малого прудовика, то превращается в спороцисту. У нее нет ресничек, она похожа на бесформенный мешок.

В спороцисте есть зародышевые клетки, из которых развивается еще одно поколение личинок печеночного сосальщика — редии. При выходе из спороцисты редии разрывают ее. Далее они проникают в печень моллюска, где паразитируют и размножаются бесполым путем (с помощью партеногенеза).

Может смениться несколько поколений редий, пока не появятся церкарии, которые выходят из тела моллюска через покровы.

Основные виды почечных сосальщиков

Кошачий или сибирский сосальщик

Его длина — от 4 до 13 мм, цвет тела бледно-желтый. Паразитирует в поджелудочной железе, печени, желчном пузыре. Меняет двух промежуточных носителей — моллюски и карповые рыбы. Окончательный хозяин — человек и теплокровные млекопитающие, питающиеся сырой рыбой. Червь вызывает опасное заболевание — описторхоз. Осложнениями болезни у человека становятся холецистохолангит, холецистит, желчный перитонит, цирроз и рак печени и поджелудочной железы.

Шистосома

Основные виды почечных сосальщиков

Возбудитель шистосомоза. Паразитируют в крови и сосудах. Заражение происходит путем проглатывания церкария (личинки), проникновения через слизистые или кожу. Опасность представляют шипы у паразитов, которые механически повреждают стенки сосудов и через них проникают в другие органы (печень, легкие, селезенку, органы малого таза и пищеварения). Осложнения опасны развитием различных патологий: рак мочевого пузыря, печени, простаты, фиброз печени. Большое количество шистосом могут забивать сосуды, что становится причиной кист, варикоза, новообразований. Могут вызвать стеноз мочеточника, дисфункцию толстой кишки, появление крови в моче (гематурию).

Ланцетовидный сосальщик

Второе название — ланцетовидная двуустка. Возбудитель дикроцелиоза. Промежуточным хозяином становятся наземные моллюски и муравьи. Окончательный хозяин — человек и крупный рогатый скот. Человек может заразиться, съев блюдо из термически плохо прожаренной печени зараженного животного. Паразит внедряется в печень, желчные протоки, поджелудочную железу. Наблюдаются проявления желтухи.

Легочный сосальщик – червь, заражение которым может обернуться для человека смертью.

Легочный сосальщик

Смертельно опасный паразит, вызывающий парагонимоз. Имеет 2 промежуточных хозяина (пресноводный моллюск, раки и крабы) и окончательного (человек или хищные млекопитающие). Заражение происходит через неправильно приготовленные блюда из морепродуктов. Локализуется в легких и плевре человека. Осложнениями парагонимоза становятся кровоизлияния в органах дыхания, образования кист. Если с током крови гельминт заносится в головной мозг, возможен летальный исход.

Основные виды почечных сосальщиков

Пути заражения печеночным сосальщиком

Человек может заразиться печеночным сосальщиком с сырой водой, выпитой из водоема или употреблением в пищу немытых овощей, политых из зараженных водоемов. Опасность представляет и плохо прожаренная рыба. Через кровь адолескария попадает в печень, где сбрасывает оболочку и развивает паразитирующую деятельность.

Можно заразиться фасциолезом из-за несоблюдения правил гигиены (мытье рук). А также из-за ненадлежащей санитарной обработки кухонных ножей и разделочных досок, где чистилась и готовилась сырая рыба. В группу риска заражения входят любители блюд из сырой рыбы, рыбаки и люди, связанные с земляными работами, дети, играющие в песочнице, продавцы сырой рыбы и мяса.

Читайте также:  Анкилостома у человека: симптомы и лечение

Какие органы подвергаются поражению?

После попадания гельминтов в организм поражению подвергаются следующие органы:

Однако излюбленным местом обитания паразитов является печень. Фасциолез – это заболевание, которое представляет большую опасность для организма, особенно на последней стадии развития.

У некоторых пациентов, кроме выраженной аллергической реакции наблюдается полное закупоривание протоков желчи. При наличии таких гельминтов развивается желтуха различной степени. На последнем этапе развития процесса у больного нередко возникает цирроз печени, ее поверхность становится неравномерной.

Какие органы подвергаются поражению?

При активном размножении глисты полностью заполняют желчные протоки продуктами отходов. Такое состояние крайне опасно, если своевременно не оказать помощь, то наступит летальный исход.

Морфология, систематика и пути заражения фасциолой

Над брюшной полостью находится половое отверстие, а ротовая связана с пищеводом, соединенным двумя стволами кишечника. Также у паразита имеется выделительный канал.

Печеночные черви – это гермафродиты, посередине их тело заполняют два семенника с разветвлениями. Отложенные паразитами яйца с желчью попадают в кишечник, затем вместе с испражнениями они выходят наружу.

Систематика жизненного цикла развития двуустки довольно сложная, она насчитывает несколько фигурантов – основной/промежуточный хозяин и свободноживущая личиночная форма.

Окончательным хозяином гельминта после инвазии становится человек. Печеночный сосальщик попадает в организм следующими способами:

  • употребление дикорастущих сырых растений;
  • купание и употребление сырой воды из открытых водоемов;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • питание немытыми и сырыми продуктами.

Симптомы

Размножение печеночного сосальщика пагубно сказывается на организме человека. Последствия заболевания будут зависеть от стадии развития процесса.

Диагностируют 2 формы распространения паразитов:

  • острая;
  • хроническая.
Симптомы

Острая форма болезни наблюдается на стадии перемещения личинки, обычно она продолжается не больше 1-1,5 месяца. Выраженная симптоматика наблюдается во время проникновения паразитов в печень.

При прохождении личинок по органам ЖКТ возникают травмы, которые и доставляют неприятные ощущения.

На начальном этапе развития болезни могут возникать следующие признаки:

  • аллергическая реакция;
  • высокая температура тела, больше 39 градусов;
  • плохой аппетит;
  • расстройство пищеварения;
  • суставные боли.

Признаки острой стадии сохраняются около 2 месяцев. При отсутствии какого-либо лечения паразиты продолжают поражать печень и желчевыводящие пути.

Хроническая форма болезни сопровождается ухудшением симптоматики, могут возникать следующие признаки:

Симптомы
  • постоянная усталость, подавленность;
  • боль в области правого подреберья;
  • потеря массы тела;
  • понос;
  • повышенная нервозность;
  • развитие патологических заболеваний печени.

Жизнедеятельность паразитов позволяет выделять токсичные вещества в кровь, поэтому болезнь негативно отражается на всем организме хозяина. Иногда такую проблему ошибочно принимают за обычное отравление.

Внутреннее строение печеночного сосальщика

Паразит имеет листовидное тело, размером 2-7 см и серовато-желтого окраса

Человека возбудителем  фасциолезаможет быть как фасциола обыкновенная, так и гигантская. Обе имеют специфическое и практически идентичное строение и функционирование, что обусловлено их паразитическим образом жизни. Рассмотрим внутреннее строение печеночного сосальщика.

Паразит имеет листовидное тело, размером 2-7 см и серовато-желтого окраса. Обитает в желчных протоках, печени и поджелудочной железе позвоночных. С помощью ротовой и брюшной присосок крепится и удержится на стенках двуустки характерно упрощение и специализация в строении некоторых органов. Это связано с ее паразитическим образом жизни.

В качестве специализации выступают присоски, шипы и другие образования на теле глиста, мощно развитые половые органы и несколько сложных жизненных циклов. Морфологическое упрощение выражено отсутствием органов чувств у половозрелых особей, которые выступают эндопаразитами

Основные системы жизнедеятельности червя:

  • пищеварительная – ротовое отверстие соединено с мускулистой глоткой (сосущий аппарат). За глоткой идет разветвленный пищевод и слепо заканчивающиеся кишки;
  • нервная – представляет собой окологлоточное нервное кольцо, от которого отходит три пары нервных стволов (боковые наиболее развиты). Нервные стволы соединены с помощью перемычек, что делает их похожими на решетку;
  • выделительная – развитые протонефридии в глубине паренхимы. Термальные клетки имеют каналы с ресничками, которые выбирают из паренхимы тканевую жидкость и продукты диссимиляции. Реснички продвигают жидкость по каналам и выделительным порам, удаляя из организма;
  • половая – гельминт является гермафродитом. Мужская половая система представлена парой семенников, двумя семяпроводами, которые сливаются в семяизвергательный канал и циррус. Женская половая система сложнее: яичник, желточники, семяприемник, оотип (в нем происходит оплодотворение и формирование яиц), матка и половое отверстие. У некоторых видов оплодотворение происходит в семяприемнике. В большинстве случае осеменение перекрестное, но бывают случаи и самоосеменения.
Читайте также:  Какие есть препараты от глистов для детей? Лекарства от глистов

Приспособления к паразитизму у печеночного сосальщика

Возбудитель фасциолеза имеет приспособления к паразитизму. У печеночного сосальщика они связаны с его формой тела, плотной защитной оболочкой, наличием присосок и гермафродитизмом.

Общие приспособления к паразитизму двуустки:

  • Кутикула (кожный покров) защищает от переваривания соками хозяина.
  • Множество органов крепления к носителю: присоски, шипы, крючья.
  • Регрессивное развитие органов чувств и нервной системы.
  • Простое строение пищеварительной системы.
  • Высокая плодовитость.
  • Сложный цикл развития с чередование способов размножения и сменой хозяев.

Огромная плодовитость связана с паразитическим способом жизни, так как шанс попасть в организм окончательного хозяина минимальный. Для выживания паразит откладывает много яиц с помощью бесполого размножения (зародыши многократно делятся).

Лечение печеночного сосальщика

Для того чтобы назначить эффективное лечение нужно пройти комплекс диагностических процедур, которые включают в себя:

  1. Общий анализ крови. По количеству лейкоцитов определяется стадия заболевания. В острый период лейкоциты усиленно множатся, а в хронический – их уровень нормализуется.
  2. Анализ кала. Помогает обнаружить в фекалиях яйца паразитов. Информативность анализа достигается только после 3 – 4 месяцев инфицирования, когда особи начинают размножаться.
  3. Анализ дуоденального сока печени. Аналогично анализу кала позволяет выявить яйца паразитов.
  4. УЗИ внутренних органов. Позволяет визуально увидеть сосальщика в разных органах брюшной полости.

Лечение заболевания можно проводить в стационаре, а можно осуществлять в амбулаторных условиях. Основа антипаразитарной терапии – это курс приема противоглистных препаратов. Для изгнания из организма паразитирующих особей назначаются следующие эффективные препараты:

  • Триклабендазол. Уничтожает печеночных сосальщиков на любом этапе их жизнедеятельности. Доза употребления – 10 мг на 1 кг массы тела два раза в день с равными временными интервалами между приемом. До 6-летнего возраста принимать таблетки не рекомендуется.
  • Празиквантел. Употребляется трехкратно 1 раз в день по 0,25 мг на 1 кг массы тела. Можно начинать лечение детям, достигшим 5 лет.
  • Бильтрицид. В зависимости от интенсивности глистной инвазии курс лечения может составлять 1 – 3 дня. Три раза в день выпивают по 25 мг в расчете на 1 кг массы тела.

К приему данных препаратов существуют противопоказания:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • непереносимость содержащихся в препаратах веществ;
  • беременность и период лактации.

К тому же после курса приема противоглистных средств могут ощущаться такие побочные действия:

  • слабость и головокружение;
  • аллергия и проявления на коже крапивницы;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • снижение активности и внимания.

Так как противогельминтные средства сильно влияют на состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, дополнительно к ним нужно принимать следующие препараты:

  • противоаллергенные (Эриус, Кларитин);
  • желчегонные (Аллохол, Холензим);
  • ферментативные (Панкреатин, Мезим);
  • стероидные гормоны (при признаках гепатита, токсического миокардита).

Весь курс лечения должен проходить с определенным видом питания больного. Он должен соблюдать так называемую диету «Стол №5».

Смысл такого питания состоит в том, что необходимо сбалансировано употреблять углеводы и белки, а жиры ограничить в своем рационе. При этом необходимо исключить из употребления следующие продукты:

  • пуриносодержащие (мясные субпродукты, морепродукты, жирную рыбу и дрожжи);
  • продукты с повышенным содержанием эфирных масел (лук и чеснок);
  • холестериносодержащие продукты питания;
  • щавелевую кислоту;
  • окислившиеся при жарке жиры.

Необходимо ежедневно употреблять богатые клетчаткой и пектинами продукты:

  • свежую зелень и овощи;
  • спелые фрукты, в особенности упор делать на яблоки;
  • ягоды;
  • злаковые культуры;
  • нежирные мясо и рыбу;
  • творог;
  • соевые продукты;
  • яичный белок.

Внимание! В лечащий период необходимо соблюдать режим обильного употребления жидкости. Все блюда должны быть приготовлены методом тушения, варения или запекания. Еда должна поступать по пищеводу только в теплом виде.

Существует также ряд народных методов лечения, которые должны применяться после консультации с врачом. Нетрадиционная медицина предлагает бороться с паразитами при помощи отваров, клизм и настоев:

  • Чесночная клизма, клизма с льняным маслом или маслом чайного дерева. Любые применяемые ингредиенты должны разбавляться водой в соотношении 1:4.
  • Отвар на основе лимона. Натощак выпивается сок одного лимона, разведенного и прокипяченного в течение 5 минут в пропорции со стаканом воды.
  • Гранатовый отвар. Нужно взять чайную ложку измельченной гранатовой кожуры и прокипятить в стакане воды. Дать настояться в течение 3 часов и процедить. Натощак пить по столовой ложке 3 раза в день.
  1. Печеночный сосальщик – жизненный цикл
  2. Печеночный сосальщик поражаемые органы человека
  3. Печеночный сосальщик профилактика
  4. Печеночный сосальщик цикл развития профилактика симптомы