Как может передаваться описторхоз, основные пути заражения

Возбудители заболевания – гельминты Opisthorchis, кошачья двуустка или сибирская двуустка. Была обнаружена в районе Сибири в конце 19 века учёным Виноградовым. Паразиты представляют небольших желтых червей длиной 1,5 см, диаметром 0,7 см ланцетовидной формы, относятся к классу печеночных сосальщиков (трематод). На двуустке кошачьей есть присоски, помогающие закрепиться в организме хозяина. Паразит – гермафродитная особь.

Источники заражения детей

Возбудителем заболевания является двуустка, которая за весь сложный цикл развития может меняет троих хозяев (промежуточных и окончательногоо). Источником заражения гельминтом являются инфицированные плотоядные животные, в том числе и человек, которые выделяют с фекалиями яйца двуустки. При попадании яиц двуустки с испражнениями в пресный водоем продолжается дальнейшее развитие паразита путем проникновения в организм моллюсков, а затем активным его внедрением в тело карповых рыб. Заражение человека возникает при поедании сырой, плохо термически обработанной или слабо просоленной рыбы, содержащей цисты с личинками. Окончательно не исключен вариант инфицирования при попадании личинок, проникающих через порезы кожи во время разделки сырой рыбы.

Источники заражения детей

Пути передачи яиц гельминтов, о которых следует знать заботливым родителям:

  • употребление инфицированной пресноводной рыбы (в основном, рода карповых, обитающих в пресных водоемах: язь, елец, плотва, карп, лещ, чехонь);
  • предположительно контакт с сырой зараженной рыбой при ее обработке (существуют исследования утверждающие, что человек, который поранился при чистке зараженной рыбы, может заразиться личинками через чешую);
  • Будьте осторожны

    По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

    Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

    Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

    У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

    У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

    Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

    Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

    Это копеечное средство окажет лучшую профилактику глистов…Читать далее >>

    .sredstvo_container_group_wrap124{margin-bottom:20px;border-radius:10px;background-color:#f7fff9;box-shadow:0 0 10px #aaa;position:relative;overflow:hidden;padding:10px}.sredstvo_container_group_wrap_sec_img124{float:left;margin:10px 20px 10px 20px}.sredstvo_container_group_wrap_sec_img124 img{height:245px}.sredstvo_container_group_wrap_sec_txt124{color:#329869;text-decoration:none;font-style:normal;font-weight:700;font-size:20px;margin-bottom:25px}

    .sredstvo_container_group_wrap_sec_txt_sec124{margin-bottom:15px}.sredstvo_container_group_wrap_sec_txt_sec124 .hidden-more124{display:block;text-align:right;color:#00A008;padding:10px;font-size:18px;font-weight:700}.sredstvo_container_group_wrap_sec124 a{text-decoration:none}.sredstvo_container_group_wrap_sec124:hover a{color:#329869;text-decoration:underline}

Источники заражения детей

Будущие мамы опасаются, что заражение гельминтами ребенка может произойти еще в утробе. Описторхоз, в отличие от многих паразитарных заболеваний, не передается от матери к ребенку и не является врожденной инфекцией. Такой способ заражения исключается полностью. Задача родителей не допустить, чтобы описторхоз у ребенка дошел до осложненной формы, поэтому своевременная реакция на любые изменения в состоянии малыша должны вызывать у родителей подозрения.

Диагностика и осложнения при описторхозе

Подтверждение диагноза требует учета эпидемиологических сведений, предоставляемых зараженным человеком. К ним относятся пребывания в местах распространения данного паразита, например, в Азии, во время путешествия. Также пациент может подтвердить употребление в пищу малосоленой и термически плохо обработанной рыбы. Конечно, в случае заражения детей, требуется проведение нескольких анализов, прежде чем врач назначит лечение.

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • взятие биохимических проб печени и ферментов поджелудочной железы, которые показывают повышение билирубина, амилазы и липазы.;
  • УЗИ печени и поджелудочной железы;
  • КТ и МРТ печени и желчевыводящих путей.
Диагностика и осложнения при описторхозе

Наиболее достоверным способом выявления описторхоза является микроскопическое исследование дуоденального содержимого и кала. Именно в них можно обнаружить яйца кошачьей двуустки. Однако проведение исследований необходимо осуществить несколько раз по причине цикличного выведения яиц паразита из организма ребенка.

Лечение назначает педиатр или паразитолог после точного установления диагноза. Отсутствие терапии может привести к серьезным осложнениям, связанным с нарушениями в работе выводящей системы. Это могут быть морфологические изменения в печени, желчном пузыре, выводящих протоках и поджелудочной железе. Гнойный холангит, желчный перитонит, абсцесс печени относятся к тяжелым хирургическим осложнениям описторхоза.

Единственным надежным средством подтверждения диагноза описторхоза, является паразитологическая диагностика, основанная на выявлении яиц гельминтов в фекалиях и(или) дуоденальном содержимом

Диагностика заболевания

Диагностировать описторхоз при помощи кала можно через 1,5 месяца после попадания яиц.

Ознакомившись с жалобами ребенка и проведя общий осмотр, для окончательного диагноза врач назначит одну или несколько диагностических процедур:

Диагностика заболевания
  • Анализ кала — действенный, надежный и безболезненный. Наличие паразитов выявляется микроскопическим способом, но выявление яиц возможно только через 1,5 месяца после попадания описторхов в организм ребенка.
  • Анализ крови — проверяется кровь на сахар, определяются изменения функции печени и поджелудочной железы.
  • ФГДС — процедура, с помощью которой проводится осмотр верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Анализ дуоденального содержимого, проводящийся методом зондирования.
  • Холецистография — рентгеновский анализ желчного пузыря.

Лечение описторхоза у человека

Для начала отметим, что лечение описторхоза – дело достаточно трудоемкое, длительное и не всегда заканчивающееся положительно. Для большинства пациентов предусматривается прохождение терапии амбулаторно, для других зараженных представителей общества предусматривается помещение в стационар. Лечение на дому или помещение в стационар, под контроль квалифицированного специалистам напрямую связано со степенью тяжести описторхоза и индивидуальных особенностей самого пациента (недостаточность печени/почек, нервно-психические расстройства и т.д.)

Терапия производится с применением высокоэффективных противопаразитных препаратов в комплексе с медикаментозными средствами, способствующими восстановлению функционирования желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы организма, а также предусматривается применение препаратов, способствующих восстановлению угнетенной иммунной системы. Терапевтический процесс можно разделить на 3 стадии:

  • Первичный этап лечения нацелен на устранение последствия деятельности кишечной двуустки в организме человека и стабилизации общего состояния больного. Сюда включается: очистительные процедуры кишечника, устранение интоксикации организма, нормализация функционирования печени, устранения закупорки желчных протоков, устранение/снижение аллергии, купирование воспаления желудочно-кишечного тракта и желчных протоков. Препараты, используемые при подготовительном этапе: сорбенты, желчегонные средства, антигистаминные препараты, ферменты, обезболивающие медикаменты, а также антибиотики;
  • Терапия с применением специфических противопаразитных препаратов;
  • Восстановительная терапия;

На протяжении 6 месяцев после окончания терапевтического курса больные наблюдаются у врача.

Статистические данные свидетельствуют о высоком проценте эффективности медикаментозного лечения описторхоза. Положительный исход терапевтического курса составляет более 80%. Эта цифра напрямую зависит от качественности проведения подготовительного этапа.

Методы лечения описторхоза у детей

Прежде чем начать полноценное лечение описторхоза у детей, необходимо очистить организм от накопившихся в нем токсинов. Именно поэтому первый этап терапии представляет собой детоксикацию организма с использованием антигистаминов и солей кальция. При обширной инвазии рекомендуется вводить их парентерально, а при легком течении достаточно пероральных форм лекарств. Слишком тяжелое течение недуга на этапе подготовки к выведению паразитов может потребовать использования глюкокортикостероидов.

Главная цель этого этапа терапии — нормализация состояния сердца и других органов. Длится он не менее 5 дней. Уже со вторых суток наблюдается нормализация температуры тела, восстановление функций миокарда (тенденция к улучшению легко отслеживается посредством ЭКГ). Первый признак стабилизации — отсутствие аритмии.

Методы лечения описторхоза у детей

При положительной динамике приступают к уничтожению паразитов специальными средствами. Детям требуется суточный прием Бильтрицида или Азинокса. Препарат используют в дозе до 75 мг с разделением на три приема. Таблетки ребенку дают после еды.

Для лечения ребенка назначается Бильтрицид

После этого можно приступать к восстановлению организма. Для этого ребенку назначается специальная диета и витаминно-минеральные комплексы. Для более качественного очищения желчных протоков от погибших паразитов возможно применение желчегонных препаратов и спазмолитиков, дозировка которых рассчитывается исходя из возраста или веса ребенка.

Лечение детей от описторхоза проходит только в условиях стационара. Самостоятельный прием лекарств может привести к осложнениям!

Методы лечения описторхоза у детей

По окончании курса терапии проводят диагностику — исследуют кал на яйца глист, кровь на специфические антитела. Анализы делают спустя 1, 3 и 6 месяцев после окончания лечения. При обнаружении яиц гельминтов проводят повторное лечение Азиноксом.

Масло и семечки тыквы разрешается применять у детей только после избавления от описторхов

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза у детей осложняется трудностями диагностики. Симптомы заболевания разнообразны и характерны для многих недугов. Поэтому врач при малейшем подозрении на описторхоз будет интересоваться: ел ли ребенок рыбу, какую именно и где. Описторхоз — болезнь эндемическая, характерная для определенной местности, где есть большие реки, развита рыбная промышленность.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием антигельминтных, спазмолитических и желчегонных препаратов на фоне антигистаминных средств. Через 3 месяца после курса лечения назначается повторное обследование. Если в анализах выявлены паразиты, лечение проводится повторно. Ребенок, перенесший описторхоз, состоит на диспансерном учете в течение 3 лет.

Диета

Важная составляющая терапии. Показано дробное питание, с частотой не менее 6 раз в день. Предпочтение нужно отдавать отварной, приготовленной на пару пище. Разрешаются нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, каши, макароны, молочные продукты. Запрещается: острое, жирное, жареное, соленое, свежий хлеб, булки. Ограничить сладости.

Народные средства

Лечение народными средствами описторхоза нужно согласовывать с доктором. Иногда совмещение терапии антигельминтными препаратами и народной медицины приводит к ухудшению состояния ребенка. Это объясняется высокой интоксикацией, нагрузкой на печень. Врач может посоветовать применять народные средства до и после курса противопаразитарной терапии.

  • Березовый деготь. Наиболее часто встречается рекомендация — давать капли дегтя по определенной схеме. Однако предлагается дозировка только для взрослых. Применение березового дегтя внутрь может быть опасно для детского организма, поскольку это вещество содержит канцерогены. Врачи не разрешают его применять при лечении описторхоза у детей. Это же относится и к применению настоек и клизм из чистотела.
  • Кора осины. Настойки из коры осины хорошо себя зарекомендовали при лечении описторхоза. Но опять-таки есть возрастные ограничения. Не разрешается применять у детей дошкольного возраста. На кору осины может быть аллергическая реакция, возможны дисфункции ЖКТ — запоры.
  • Тыквенные семечки. Эффективное народное средство при различных видах глистной инвазии. Суть лечения заключается в однократном приеме большого объема семечек, что не всегда удается сделать. Тыквенные семечки можно заменить тыквенным маслом. Лечение проводится в комплексе: слабительные, клизмы.
  • Лекарственные травы. Зверобой, календула, полынь, бессмертник, подорожник девясил — все эти травы обладают желчегонным действием, помогают восстановить функции пораженных органов пищеварения при описторхозе. При заваривании травы нужно соблюдать дозировку, возрастные ограничения, учитывать возможность аллергических реакций.

Подготовительная терапия

В этот период ребенку показан прием желчегонных препаратов, антигистаминов и спазмолитиков. При тяжелом течении заболевания также назначается антибактериальный курс.

Рекомендованные противоаллергические препараты

Из антигистаминов могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • «Супрастин»;
  • «Тавегил»;
  • «Хлоропирамин»;
  • «Клемастин».
Подготовительная терапия

Антигистаминные медикаменты помогают снять аллергические реакции, возникшие на фоне описторхоза. Противопоказанием к их приему выступают тяжелые заболевания дыхательной системы, в частности бронхиальная астма.

В качестве желчегонных средств назначают:

  • «Холосас»;
  • «Холивер»;
  • «Холафлукс»;
  • «Холагогум».

Холосас помогает восстановить отток желчи, нарушенный паразитом

«Холосас» относится к фитопрепаратам с желчегонным действием, который помогает восстановить отток желчи, нарушенный паразитом. Препарат не назначают детям младше двенадцатилетнего возраста, а также пациентам, страдающим сахарным диабетом. Прием лекарства осуществляют до трех раз в день согласно предписаниям врача.

«Холивер» также относится к фитосредствам, но уже имеет совершенно иной состав. Если в «Холосасе» имеются исключительно плоды шиповника в качестве главного компонента, то этот препарат включает в себя медицинскую желчь, куркуму и артишок.

Лекарственное средство улучшает отток желчи, снимает избыточное газообразование и способствует выводу токсинов, накопившихся в организме из-за жизнедеятельности описторхов.  При острой печеночной недостаточности препарат не принимают. Лечение препаратом составляет в среднем десятидневный период.

«Холафлукс» имеет в своем составе четыре растительных желчегонных компонента, которые оказывают лечебный эффект при различных патологиях желчного пузыря и печени. Препарат обладает желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и диуретическим действием. В детском возрасте лекарственное средство назначают только по показаниям врача.

Подготовительная терапия

«Холагогум» стабилизирует работу желчевыводящих путей, улучшает работу пищеварения и снимает чувство тошноты. При тяжелых патологиях печени препарат противопоказан к приему.

Так во время острого течения описторхоза ребенок может испытывать острые спазмы и боли в правом подреберье, показан прием таких спазмолитиков, как «Но-Шпа», «Дротаверин» и их аналоги.

Помимо медикаментозной терапии на подготовительном этапе может быть назначено физиолечение для купирования воспалительного процесса и повышения эффективности лекарственных препаратов.

Профилактика описторхоза

Для избегания заражения необходимо помнить, что оно происходит в случае контакта с недостаточно обработанной или сырой рыбой, при несоблюдении санитарных норм.

  1. Наиболее опасными считаются карповые рыбы, особенно язь и елец. Использование их в пищу безопасно после длительного посола или горячего копчения.
    • при сухом посоле маленькая рыба готова лишь на 4-5 день, а крупная через 10 и более;
    • холодное копчение полностью убивает паразитов после предварительного продолжительного засола;
    • рыба горячего копчения безопасна для употребления в пищу на 90%.

    В зонах риска заражения описторхозом рекомендуется следить за приготовлением провяленной рыбы и ее копчением. Нужно соблюдать все нормативы и пропорции.

  2. Использование в пищу строганины, практикуемое в большинстве районов севера, является основным фактором заражения населения:
    • в тушках среднего размера личинки паразитов, при замораживании гибнут через 3-3,5 недели;
    • уверенно сказать о гибели гельминтов можно при понижении температуры ниже 30-35 градусов.

    Гарантированно избегнуть заражения можно полностью отказавшись от употребления сырой рыбы.

  3. Соблюдение технологии во время жарки и варки уничтожают все возможные формы паразитов:
    • крупные тушки режутся на небольшие порционные куски и готовятся в кипящей воде 20-25 мин;
    • при жарке в сковороду надо добавлять воду, для предварительного пропаривания кусочков.

    Во время приготовления требуется накрывать кастрюли и сковороды крышкой для поддержания температурного режима.

  4. Для разделки рыбных тушек и их приготовления должна использоваться отдельная посуда и инвентарь. По окончании работ проводится их мытье и дезинфекция специальными составами.
  5. Отходы рыбного производства герметично упаковываются и сжигаются.
  6. Тщательное мытье рук после работы с рыбными полуфабрикатами защитит от заражения глистной инвазией.

Помимо соблюдения правил приготовления рыбных блюд, мытья оборудования и личной гигиены надо помнить о необходимости:

  • регулярного прохождения медицинских осмотров у узкопрофильных специалистов;
  • сдачи анализов;
  • профилактического приема лекарственных препаратов.

Личинки паразита находящиеся в рыбных тушках устойчивы к внешнему воздействию и длительное время не погибают. Сохраняют способность к дальнейшему развитию в разлагающихся остатках. Животные, поедая остатки, могут заразиться гельминтами. Для человека они не опасны, но являются распространителями личинок.

Профилактика описторхоза проста, но включаются в нее очень строгие правила. Основа первичной профилактики – это формирование и у детей, и у взрослых основ здорового образа жизни.

Он включает в себя социальное благополучие семьи, личную гигиену, здоровое питание и физическую активность. Все члены семьи должны знать, что мыть руки после улицы – правило № 1, что фрукты, ягоды, овощи всегда тщательно промываются.

Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно. Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу.

Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных.

Ветеринары рекомендуют регулярно (раз в полгода) проводить курс дегельминтизации домашних любимцев. Важно следовать технологии приготовления блюд из рыбы.

Методы уничтожения паразитов в рыбе:

  • заморозка на 7-8 часов (при -40 градусах);
  • засолка в растворе соли до 40 дней (зависит от веса);
  • варить рыбу (минимум 20 минут после закипания);
  • жарить рыбу (минимум 20 минут под крышкой).

Что вызывает описторхоз

Такое заболевание формируется по причине проникновения в организм возбудителя кошачья двуустка. Этот паразит обладает присосками – брюшной и ротовой, имеет плоское тело, длиною 4–13 мм. Передаётся заболевание вначале рыбе, которая поглощает яйца паразита вместе с фекалиями заражённого человека или животного в воде. Таким образом, они служат промежуточными хозяевами. Когда личинки съеденной рыбы поступают организм человека, то они поселяются в жёлчном пузыре, печени, поджелудочной железе. Спустя 14 дней они становятся половозрелыми особями, поэтому через месяц начинают откладывать яйца.

Как передается описторхоз

Представленный недуг может находиться в такой рыбе:

Что вызывает описторхоз
  • карась;
  • ельц;
  • вобла;
  • краснопёрка;
  • лещ.

Передаётся описторхоз, если содержащие в рыбе паразиты не обезвредить. Для этого нужно не употреблять талую, сырую рыбу, выполнить качественный её просол и заморозку.

Современные методы лечения описторхоза

Технология лечения описторхоза зависит от места локализации гельминтов и стадии болезни. В данном случае необходим комплексный подход, который позволит вам справиться с этим неприятным и сложным в лечении заболеванием. Прогноз по лечению напрямую зависит от конкретной стадии заболевания. Полностью избавить организм от застарелого хронического описторхоза зачастую бывает затруднительно. Чем раньше вы начнете такое лечение, тем проще вам будет избавиться от паразитов.

Особенно важен комплексный подход к терапии. Пациент должен принимать соответствующие противогельминтные препараты, специальные лекарственные средства, которые снимают интоксикацию, а также следовать разработанной специалистами диете при описторхозе. Только при таком комплексном подходе можно гарантировать эффективное излечение от данного заболевания. Помните о том, что вся процедура лечения должна проходить непосредственно под контролем специалиста. Самолечение в данном случае недопустимо. Не следует затягивать с обращением к врачу, так как в последующем сложно будет вывести паразитов из организма и восстановить повреждённые ими внутренние органы.

На сегодняшний день существуют эффективные противогельминтные препараты, которые точечно действуют на паразитов и при этом наносят минимальный вред организму. В то же время необходимо понимать, что полностью безболезненных для организма способов избавиться от описторхоза не существует. После приема соответствующих средств гельминты внутри органов быстро умирают и начинают разлагаться. Чтобы снизить появившуюся интоксикацию необходимо принимать соответствующие лекарственные средства. Помните также о необходимости восстановления правильного движения желчи в организме. Для этого пьют соответствующие таблетки и следуют диете.

Правильно подобранная диета является одной из важнейших составляющих лечения от этого заболевания, о чем вы можете прочитать в нашем материале посвященном диете при описторхозе. Необходимо ограничить прием жирной мясной пищи, отказаться от солёного, острого, алкоголя и мучного. Так же вредно для организма горячая и холодная пища. Можем порекомендовать вам большое количество свежих овощей и фруктов, а также разнообразные каши. В последующем после завершения диеты следует придерживаться такого правильного рациона питания.

Читайте также:  Бак анализ кала: как правильно сдавать и расшифровка результатов