Обработка при педикулезе алгоритм

Подробный обзор

Показания для осмотра

В местах сосредоточения большого количества людей (стационары, общеобразовательные или исправительные учреждения, воинские части, производственные предприятия) плановый осмотр на педикулез является обязанностью медицинских работников. Согласно утвержденным нормам и правилам проверке на наличие вшивости обязательно подлежит следующий контингент:

  • дети, постоянно проживающие в закрытых учреждениях типа интернатов;
  • малыши, которые первый раз оформляются в детский сад или возвращаются в группы после отсутствия в течение недели или более (отпуск родителей, болезнь);
  • дети, выезжающие на отдых в оздоровительные лагеря;
  • лица, находящиеся в следственных изоляторах временного содержания или в исправительных колониях;
  • взрослые и дети, поступающие на стационарное или санаторное лечение.

Люди, которые часто моют голову, оказываются более уязвимыми для педикулеза, их кожа особенно легко поддается укусам вшей.

Показания для осмотра

В амбулаторных условиях проведение плановых проверок осуществляет медицинская сестра, частота их определяется возрастной категорией:

  • дети дошкольного возраста – 1 раз в месяц (организованные малыши осматриваются в детских садах, неорганизованные – при посещении медработника на дому или в поликлинике);
  • школьники – после каждых каникул;
  • взрослые – при активном обращении человека в поликлинику, при обнаружении вшей у членов семьи, при оформлении санаторной карты или выписки из амбулаторной карты.

Внеплановая проверка на педикулез проводится при выявлении случаев заболевания в детсадовских группах, школьных классах и других коллективах.

Как лечить педикулез

Чтобы эффективно вывести вшей существует специальный алгоритм действий, которому следуют все санитарные службы и медики поликлиник. Он заключается в следующих простых шагах:

Подготовить оснащение для работы над выведением гнид и вшей:

  • белый халат;
  • косынка полиэтиленовая на плечи;
  • маска для лица тому, кто проводит обработку;
  • фартук клеенчатый или полиэтиленовый;
  • перчатки;
  • уксус (нагретый до 30 градусов Цельсия 6-процентный раствор);
  • тампоны, жгутики ватные или нитка;
  • инсектицидный стержень или специальный дезинсекцидный раствор (педикулоцидной группы средств);
  • шампунь;
  • при необходимости – ножницы для волос;
  • мешок полиэтиленовый для сборки пораженных волос;
  • густой гребешок или маленькая расческа;
  • спиртовой раствор (70%);
  • металлическая емкость для сжигания остриженных волос (если появится такая необходимость);
  • чистое белье (нательное).

Условия для проведения «операции» по избавлению от вшей:

  • свет должен удобно падать на то место, где будет проводиться обработка человека;
  • помещение должно хорошо вентилироваться;
  • обязательное соблюдение врачебной тайны и конфиденциальности;
  • соблюдение техники инфекционной безопасности, чтобы не допускать поражение педикулезом медперсонала или членов семьи, где проводится такая обработка.

Подготовительные действия:

  • проведение осмотра на выявление наличия живых гнид (серебристо-белого цвета или желтоватого), которые при нажатии между ногтями будут издавать характерный клацающий, щелкающий звук, говорящий о том, что яйца полные и жизнеспособные;

  • после выявления педикулеза следует обязательно получить согласие пациента на проведение обработки его волосяных покровов (реже кожных, в зависимости от вида заболевания);
  • лицо, осуществляющее лечение обязательно должно быть защищено специальной одеждой и принадлежностями – перчатками, маской для лица, головным убором, защищающим волосы и т.д.;
  • пациента следует усадить на стул или на такое место, которое предварительно будет застлано клеенкой;
  • плечи больного укрываются пелериной или полиэтиленовой косынкой.

Процедура лечения:

  • волосы (но не кожа головы) должны сначала обрабатываться теплым раствором уксуса – вместо укуса могут использоваться специальные инсектицидные растворы;
  • внимательно следить, чтобы жидкость не попала в глаза пациенту;
  • механическим методом – вычесыванием гребнем избавляются от самых активных взрослых особей, которых следует тут же уничтожать, сжигая;
  • после обильного смачивания волос уксусом, полиэтиленовой косынкой а потом полотенцем плотно завязывают голову и оставляют так на 20 минут;
  • гребень после обработки очищают нитью или ватным жгутиком, смачивая все в уксусе или спиртовом растворе и пропуская нить через зубья гребешка;
  • по истечении 20 минут волосы промывают теплой водой и шампунем, потом высушивают полотенцем.

Повторное вычесывание волос.

Делается это над белой бумагой или тканью, которую затем сжигают. Каждая прядь разделяется и тщательно вычесывается гребешком. После каждой пряди гребень протирают 70% спиртом. После вычесывания вновь волосы промывают, но уже под проточной водой. Затем все высушивают полотенцем.

Последний этап лечебной процедуры:

  • бумага или ткань, на которую сыпались вши и гниды, сжигается;

  • еще раз осмотреть пациента, при необходимости процедура обработки укусом или дезинсектицидом повторяется;

  • все белье и спецодежда складываются в специальный клеенчатый мешок;
  • потом все белье, одежда и специальная одежда обрабатываются в дезкамере, а само помещение. Где производилась обработка должно очищаться инсектицидным средством.

Волосы остригают чаще всего при сильном поражении педикулезом. Делают это над тазом, а затем волосы сжигаются. Можно привести ряд самых активно действующих средств (растворов, шампуней, мыла, карандашей), которые наиболее всего способны уничтожить вшей за один сеанс обработки. Самой активной смесью на сегодня, являющейся эффективным средством против вшей, может оказаться черемичная настойка. Высокой концентрации такое средство проще купить в ветеринарной аптеке. Для людей она безопасна. Зато педикулез лечиться очень эффективно и надолго.

Читайте также:  Демодекоз – симптомы и лечение подкожного клеща

Советы врача видео:

Как распознать педикулёз?

Головной педикулёз является довольно неприятным заболеванием, которое порицается обществом. С древних времён считалось, что недуг может возникнуть только у человека, который плохо соблюдает основные гигиенические правила ухода за телом и волосами. На самом деле, вши способны обитать в окружающей среде, прятаться на поверхности предметов, поэтому риск заражения имеет каждый житель планеты.

Возбудители инфекции могут находиться в складках постельного белья, повседневной одежды. Как правило, такое место обитания характерно для платяных вшей. Лобковые вши предпочитают селиться в паховой области и передаваться через интимный контакт. Но не исключено заражение вследствие посещения общественного места: бани, сауны, бассейна и т. д. Особо осторожно стоит относиться к незнакомому месту для ночлега, чужое постельное бельё может стать первопричиной развития педикулёза. Головные гниды – самые распространённый вид патологии. Передаваться они могут не только вследствие отсутствия гигиены, но и через контакт с носителем инфекции и бытовые вещи.

Для обнаружения головного педикулёза, стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • голова начинает постоянно чесаться, нескончаемый зуд вызывается после укуса гнид, которые выделяют специфический слюнный секрет, воздействующий раздражающе на кожу головы;
  • на начальном этапе патологии вши довольно сложно заметить, но при усердии можно обнаружить белые крупинки, чаще всего находящиеся у корней волос за ушами и в области затылка;
  • на кожных покровах при внимательном осмотре возможно заметить специфические ранки – это последствие деятельности вшей, представленные в виде расчёсанных укусов;
  • при тяжёлой стадии инфекции или позднем выявлении педикулёза, может появиться неприятный гнильный запах от волос;
  • волосы со временем начинают спутываться, их очень сложно расчесать.

Комплексная терапия при педикулезе

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза – залог скорейшего выздоровления без осложнений от заболевания. Перед каждой очисткой, человек, который займется удалением вшей, гнид и личинок паразита, должен провести обязательные процедуры. Подготовка к обработке головы включает:

Комплексная терапия при педикулезе
Комплексная терапия при педикулезе
  1. Обеспечить стерильную одежду. Медицинский халат, прошедший предварительную очистку с помощью дезинфицирующих средств, обезопасить и пациента, и врача (человека, помогающего обработать пораженные участки волосяной части головы).
  2. Организовать защиту для открытых участков кожи. Процесс вычесывание гнид – это долгая процедура, в ходе которой мертвые или активные (живые) вши будут удалены с головы. Для того, чтобы обезопасить пациента от повторного заражения паразитами, необходимо прикрыть шею, плечи и руки. Для этих целей подойдут полиэтиленовые пленки или накидка.
  3. Купить одноразовые, стерильные перчатки. Обработать голову, пораженную вшами, рекомендуется только в перчатках.
  4. Подготовить подогретый уксус. Дешевое и эффективное средство для обеззараживания волос и кожи головы можно найти на любой кухне. Шестипроцентный уксус подогревается до температуры в тридцать градусов.
  5. Запастись дезинфицирующими средствами, специальным шампунем, концентрированным раствором спирта, ножницами для волос и ватными жгутами.
  6. Подготовить густой гребешок, мешок для сбора состриженных волос и емкость для сжигания гнид.
  7. Обеспечить больному чистое белье.
Комплексная терапия при педикулезе
Комплексная терапия при педикулезе

Несложные правила, которых необходимо придерживаться во время обработки головы от вшей, гарантируют безопасность не только больному, но и его помощникам. Перед началом процедуры необходимо удостовериться, что в помещении много солнечного света (не лишнем будет использовать дополнительный свет лампы), к тому же к комнате, где будет проходить обработка, выдвигаются и другие требования: хорошая вентиляция и чистота.

Комплексная терапия при педикулезе
Комплексная терапия при педикулезе

Отличная статья:

Средства для обработки

Применяя для уничтожения вшей в домашних условиях инсектициды следует понимать, как правильно пользоваться средствами и в каком порядке делать обработку от педикулеза. Выбор подходящего препарата зависит от цели и сферы применения. При педикулезе для замачивания постельного белья используются готовые специализированные химические составы и бытовые или аптечные растворы, которые эффективны против паразитов:

  1. Волосистую часть тела легче всего обработать с помощью доступных домашних средств, к которым относится уксус, перекись водорода, чемеричная вода. Эти составы подходят для обработки людей и домашних животных, а также используются для проведения промежуточного этапа дезинсекции предметов бытового назначения, белья, личных вещей зараженного педикулезом человека.
  2. Уничтожить вшей в одежде, мягкой мебели и коврах сложнее. Поэтому, если очаг педикулеза уже ликвидирован, то домашние предметы и постельные принадлежности лучше обработать готовыми химическими средствами.

Профессиональные и бытовые инсектициды отличаются, поскольку для применения вторых не требуется специальное оборудование, они выпускаются в готовом виде. Аэрозоли удобны и позволяют быстро обработать большую площадь, порошкообразные средства отличаются длительным эффектом, но требуют большего внимания при работе с ними. Важным условием безопасной обработки является исключение присутствия детей и домашних животных на период проведения дезинсекционных мероприятий.

Для обработки белья при педикулезе подходят следующие средства:

  1. Дихлофос и его аналоги. Химические средства для уничтожения большинства известных паразитов применяются для распыления на большой площади. Постельное и нательное белье, обработанное Дихлофосом, после выдержки следует замочить в порошке, прокипятить и постирать при самой высокой температуре, высушить на открытом воздухе и прогладить горячим утюгом. В данном способе обработки сочетаются все виды дезинсекции, поэтому уничтожение возбудителей педикулеза происходит успешно.
  2. Пиретрум. Порошок, приготовленный из особого сорта ромашки, применяют для засыпания постельного и нательного белья, а также для обработки больших площадей при обнаружении очага педикулеза в доме. Комнату, засыпанную пиретрумом, через 4 часа проветривают, вещи стирают, а контактные поверхности протирают содовым раствором.
  3. Гет. Готовый раствор для уничтожения вшей применяют для обработки всех поверхностей, белья, одежды. Состав готовят согласно инструкции, средство безопасно для людей и животных.
Читайте также:  Какие есть препараты от глистов для детей? Лекарства от глистов

Как выполняется обработка волосистой части головы при педикулезе? Полезная информация для медсестры и пациента

Педикулез – это дерматологическое заболевание паразитарного характера, которое чаще всего локализуется на волосистой части головы, реже – на теле и в интимных местах. Лечение педикулеза требует особых усилий, так как остановить и уничтожить размножение его возбудителей – вшей очень сложно.

Способы передачи вшей

Педикулезом могут заразиться как взрослые, так и дети. Возникновение вшей может быть вызвано такими причинами:

  • Близкий контакт с человеком, зараженного паразитами (тактильные контакты, групповая деятельность или касание головы больного).
  • Обмен одеждой или головным убором, использование общей расчески, заколок и резинок, а также средств личной гигиены.
  • Использование общего комплекта постельного белья, подушек и одеял.
  • Совместное посещение с зараженным педикулезом общественных мест (детский сад, школа, сауна, ванна, бассейн и т. д.).
Как выполняется обработка волосистой части головы при педикулезе? Полезная информация для медсестры и пациента

Признаки педикулеза у ребенка практически не отличаются от симптомов у взрослых, однако из сильного расчесывания на его коже головы может быть множество ранок.

Осмотр в приемном отделении стационара

Систематический осмотр в приемном отделении на наличие педикулеза является лучшим способом профилактики этого недуга. Человек, зараженный вшами, при регулярном контакте с одними и теми же людьми очень быстро может передать им паразитов. Именно по этой причине важно как можно раньше выявить педикулез.

Для чего нужны СОПы в медицине?

СОП – стандартная операционная процедура

Стандартная операционная процедура (СОП) – инструкция, алгоритм действий исполнения рабочих процедур или действий, оформленный документально.

Для чего нужны СОПы в медицине?

СОПы для медицинских организаций оговаривают типовые и нетиповые действия персонала. Данные знания и умения, применяемые по стандартной процедуре, значительно упрощают работу медицинского персонала.

Процедура СОП представляет собой порядок, алгоритм действий медицинского персонала. При этом одни и те же СОПы могут быть применены для медицинских организаций, СОПы для поликлиники, или СОП для определенных кабинетов.

Существуют различные СОПы в медицине, такие как:

· СОП лекарственных средств,

· СОП лекарственные препараты,

· СОПы для аптеки,

· СОПы для медицинских организаций,

· СОП для кабинетов и пр.

Скачать СОПы по медицине можно скачать по ссылке в конце статьи:

Процедура СОП гигиена рук

· Порядок проведения гигиенической обработки рук в медицинской организации при оказании медицинской помощи

· Алгоритм надевания и снятия стерильных перчаток

СОП уборка, СОП генеральная уборка

· Уборка в поликлинике

· Проведение текущей уборки помещений

· Правила сбора отходов классов Б и В в местах их образования

· Алгоритм проведения генеральной уборки

СОПы для аптеки; СОП лекарственные препараты; СОП хранение, приемка лекарственных средств:

· Приемка товаров аптечного ассортимента (кроме наркотические средства и психотропные вещества)

· Соблюдение правил хранения, отпуска и учета Калия перманганата при розничной реализации в аптеке

· Порядок приемки в медицинской организации лекарственных препаратов наркотических средств и психотропных веществ

· Порядок хранения в медицинской организации лекарственных препаратов наркотические средства и психотропные вещества

· Выявление лекарственных препаратов с истекшим сроком годности

· Работа с лекарственными препаратами, подлежащими предметно-количественному учету ПКУ

· Обмен и возврат лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента

СОП лекарственных средств:

· Использование лекарственных средств и медицинских изделий в операционном блоке

· Алгоритм обеспечения отделений лекарственными средствами

· Приготовление рабочего раствора дезинфицирующего средства

СОП для кабинетов;

· Флюорография

· ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

· Удаление серной пробки

· Санация трахеобронхиального дерева

· Рентгенография

· Рентгенография (передвижной аппарат)

Для чего нужны СОПы в медицине?

· Рентгенологическое обследование желудка

· Работа с многофункциональным монитором жизненно важных функций

· Пункция пятки (забор капиллярной крови)

· Профилактика пролежней

· Промывание желудка зондом

· Прием пациентов с острым коронарным синдромом ОКС

· Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и КДЛ

· Постановка пупочного катетера

· Подготовка к исследованиям кишечника

· Лазерная терапевтическая методика

· Клизма гипертоническая послабляющая

· Клизма лекарственная

· Катетеризация кубитальных и других периферических вен

· Забор венозной крови у новорожденного (из вен волосистой части головы)

· Алгоритм забора мазка на онкоцитологию

СОП осмотра и обследования

· Алгоритм осмотра полости рта

· СОП Алгоритм осмотра кожных покровов

· Алгоритм осмотра и пальпации молочных желез

· СОП Алгоритм осмотра и пальпации живота

· Алгоритм обследования щитовидной железы

СОПы для медицинских сестер и регистраторов

· СОП Действия старшей медицинской сестры регистратуры

· Действия медицинского регистратора при записи пациентов через регистратуру

· СОП Действия медицинского регистратора при вызове врача на дом

Читайте также:  Что такое склеротерапия?

· Действия медицинского регистратора медицинского поста

· Действия медицинского регистратора «Стола справок»

· СОП Действия дежурного администратора

СОП для процедурной сестры, СОП медсестры

· СОП Выполнение подкожной инъекции

· Выполнение внутримышечной инъекции

· Выполнение внутрикожной инъекции

· СОП Выполнение внутривенной инъекции

· Взятие мазка из уха

· Взятия крови у пациента из вены

· Уход за полостью рта пациента в бессознательном состоянии

Скачать бесплатно СОПы можно здесь

Ввиду действия требований к публикации Дзена, не можем представить ссылку на каждый СОП.

Традиционные противопедикулёзные медикаменты

Как вылечить вшивость с помощью специальных препаратов, приобретённых в аптеке, и насколько высока эффективность? Рассмотрим некоторые из них.

Методы борьбы со вшивостью включают использование нескольких групп препаратов:

  • препараты для однократного применения («Медифокс», «Медифокс-Супер», «Нитилон», «Ниттифор», «Веда-2»);
  • средства для двукратной обработки с недельным интервалом («Витар», «Биосим», «Антиэнтом»);
  • уничтожители платяных вшей («Медифокс-Супер», «Медифокс», эмульсия карбофоса, «Витар»);
  • обработка помещения в очаге педикулеза («Цифокс», «Медифокс», аэрозоль «А-ПАР», концентрат карбофоса).

Медифокс-Супер

Малотоксичный для человека препарат на основе перметрина, используемый в терапии такой болезни, как педикулёз. Лечение средством проводится в виде водной эмульсии. Применяется при всех формах заболевания у взрослых и детей с 5 лет. Рабочую эмульсию изготавливают непосредственно перед нанесением на заражённые участки путём разбавления водой (0,5 мл раствора на 50 мл воды).

Методы борьбы с платяной формой болезни включают замачивание или орошение постельного белья и одежды «Медифоксом». Рабочая эмульсия годна для использования в течение 8 часов с момента её приготовления. На сегодняшний день препарат относится к низкой ценовой категории и считается самым эффективным средством.

Ниттифор

Этот препарат представляет собой раствор для наружного применения, в состав которого входит перметрин. Педикулез исчезает вследствие губительного воздействия на зрелых особей, личинок и часть гнид. Применяется против головных и лобковых форм болезни. Способ его нанесения:

  1. Плечи больного покрывают пелёнкой или полотенцем.
  2. Раствор наносится на ватный тампон, обрабатываются волосы по всей длине.
  3. На человека в среднем расходуется 50-60 мл «Ниттифора», что зависит от длины и густоты волос.
  4. Голову накрывают косынкой на 40 минут.
  5. По истечении времени волосы промывают под проточной водой с использованием шампуня.
  6. Мёртвых особей и гнид вычёсывают густым гребнем.

Меры профилактики распространения болезни включают обработку волос всех членов семьи этим же препаратом, даже если педикулез головы выявлен только у одного больного.

Педилин

Является препаратом на основе органофосфорного инсектицида малатиона. Средство считается контактным ядом, действующим на нервную систему насекомых. «Педилин» уничтожает и гниды, однако, не в полной мере. Тетраметрин – второе активное вещество препарата, эффективно действующее против головной вшивости. Выпускается в виде шампуня и эмульсии.

Наносится так же, как и «Ниттифор». Нельзя допускать попадание средства для борьбы с педикулезом на слизистые оболочки. Это может вызвать появление ожога.

При попадании противопедикулёзных средств на слизистые оболочки, последние нужно промыть большим количеством воды. Развитие гиперемии, отёчности или других побочных эффектов требует обращения за помощью к врачу.

Высокий уровень вшивости нуждается в применении обеих форм препарата одновременно. После обработки волос с помощью эмульсии, через полчаса голова смывается тёплой водой с помощью шампуня «Педилин». Шампунь наносится дважды. Затем гребешком вычёсываются зрелые особи и их яйца.

Пара-Плюс

[ads-pc-1]Педикулицидное средство, направленное на борьбу с головной, платяной и лобковой вшивостью. Также используется для профилактики педикулёза с целью обработки помещения. «Пара-Плюс» имеет в составе три активных компонента: малатион, перметрин, бутоксид пиперонила. Выпускается в форме аэрозоля. После обработки волос голову накрывать платком или полотенцем не нужно.

Меры предосторожности

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать:

  • Следить за тем, чтобы средство для обработки не попадало в глаза пациента.
  • При применении спреев следует задерживать дыхание во время распыления.
  • Избегать попадания препарата на кожу. Если это произошло, то быстро смыть водой.
  • Не увеличивать время воздействия активного вещества, так как это может нарушить структуру волоса.
  • Медицинский работник во время обработки должен убирать волосы под косынку или шапочку, так как риск заражения высок.
  • Ни в коем случае не надевать шапку, шарф и другие предметы гардероба после уничтожения паразитов, так как на ткани могут быть личинки. Важно продезинфицировать ту одежду, в которой пребывал пациент.
  • При наличии ран на коже головы обработку проводить не рекомендуется.
  • Даже одну гниду на голове оставлять нельзя. Это приведет к рецидиву.

«У нас вшей нет! Это перхоть, а медсестра-паникерша требует справку от врача!»

И правильно делает, что требует. Более того, она обязана не только в справку смотреть, но и внимательно изучить голову ребенка, стоящего на временном учете как «заражённый». Почему? Да потому что в поликлиниках медработники не всегда утруждают себя долгим осмотром шевелюры пришедшего за справкой ребенка. В результате школьник приходит в класс со справкой и вшами одновременно. И знайте: медсестра имеет полное право в этот же день (как вы принесли справку и вшей) «высадить» ребенка из класса. Это профессиональный сленг, который очень точно отражает суть происходящего.