Печеночная двуустка: симптомы и лечение человека

    Гельминты для человеческого организма – «гости»весьма неприятные. Они «отнимают» у хозяина питательные вещества, вредят пищеварительному процессу. Дефицит витаминов и микроэлементов приводит к малокровию, вызывает аллергию, ударяет по иммунитету. Инфекционные «болячки» при «поддержке» паразитов протекают значительно дольше и тяжелее. Иногда гельминтозы ведут к инвалидности и смерти.

Что такое печеночный сосальщик

    Печеночные сосальщики – плоские черви типа трематод. Место их обитания в организме донора – печень, ее желчные пути, отсюда и название. Тело гельминта имеет листовидную форму длиной от 2 до 80 мм. Оно обладает прочным защитным слоем, предохраняющим сосальщика от воздействия желчи и пищеварительных ферментов. Крепится гельминт к стенкам органов при помощи пары присосок, расположенных на брюшке и голове.

    Печеночный сосальщик не имеет органов чувств. Нет у него и кровеносной системы, а выделительная весьма примитивна. Зато репродуктивные органы гельминтов развиты превосходно. Печеночные сосальщики – гермафродиты. При оплодотворении гельминты объединяются в пары и меняются мужскими половыми клетками. В матке одного из сосальщиков они встречаются с яйцеклетками. Созревшее яйцо, покинувшее матку, имеет форму овала и снабжено крышкой. Через эту «дверцу» личинка покидает яйцо.

    Среди печеночных сосальщиков наиболее известны:

  • печеночная двуустка (фасциолез);
  • гигантская двуустка (фасциолез);
  • восточный (китайский) сосальщик (клонорхоз);
  • кошачья двуустка (описторхоз);
  • ланцетовидный сосальщик (дикроцелиоз).

    Важно! Если личинка окажется в неблагоприятных условиях (неподходящая влажность, низкая температура, отсутствие промежуточного донора), она погибает.

Класс сосальщики

Класс сосальщики насчитывает около 4 000 видов, паразитирующих во внутренних органах человека и различных животных. Представителем класса является печеночный сосальщик, живущий в печени рогатого скота. Он имеет ротовую и брюшную присоски. С их помощью червь удерживается внутри печени хозяина. Питается сосальщик кровью, засасывая ее через ротовую присоску.

Класс сосальщики

Печеночный сосальщик. Проживание его в печени приводит к разрушению стенок желчных протоков, иногда паразиты закупоривают их. Кроме того, вредное воздействие на организм хозяина, в котором проживает сосальщик, оказывают продукты обмена веществ паразита. Жизненный цикл паразита очень сложный. Оплодотворенные яйца выводятся через кишечник хозяина наружу.

Класс сосальщики

Попадая в воду, из яиц развиваются микроскопические личинки, снабженные ресничками. Они внедряются в тело моллюска малого прудовика, в котором растут, размножаются, появляются хвостовые личинки.

Класс сосальщики

Эти личинки покидают моллюска, активно плавают в воде, затем прикрепляются к растениям, отбрасывают хвост, покрываются толстой оболочкой — образуется циста. С травой или водой циста попадает в кишечник коровы, где из нее развивается взрослый червь. Человек может заразиться печеночным сосальщиком, если выпьет воду из грязного водоема.

Класс сосальщики

Другим паразитом, которым может заразиться человек и млекопитающие животные (собака, кошка, волк и др.), является кошачий сосальщик.

Класс сосальщики

В отличие от печеночного сосальщика, его жизненный цикл происходит с участием двух промежуточных хозяев: пресноводного брюхоногого моллюска — битинии — и пресноводных карповых рыб. Человек или животное заражается кошачьим сосальщиком, когда использует в пищу сырую, недостаточно просоленную или проваренную (прожаренную) рыбу.

Читайте также:  Богатый внутренний мир. Мифы и правда о живущих в человеке паразитах

Чем опасен паразит для человека

Заражение печеночным сосальщиком опасно в двух аспектах из-за того, что симптомы не специфические, врач может далеко не сразу подумать о паразитах и назначить неправильное лечение, а также из-за того, что диагностировать заболевание трудно, оно может легко может приводить к осложнениям:

  • желчный перитонит, при котором происходит излияние желчи в брюшную полость, чреватое развитием дегенеративных, воспалительных и некротических процессов;
  • гнойный холангит, при котором оказываются перекрыты желчные протоки, что приводит к быстро развивающейся желтухе, болям в правом подреберье, повышению температуры и, в конечном итоге, сепсису вкупе с нарушением работы других органов брюшной полости;
  • острый перитонит, при котором происходит острый воспалительный процесс внутренних органов и брюшной стенки, который приводит к болям, рвоте, повышению температуры и, если помощь не будет оказана быстро, к летальному исходу;
  • злокачественные опухоли печени.
Чем опасен паразит для человека

ВАЖНО! Запускать заболевание нельзя ни в коем случае — к слишком серьезным последствиям оно может приводить. Только своевременное обращение к врачу и диагностика позволяет остановить его на ранних стадиях.

Китайская двуустка

Данный паразит, предпочитает паразитировать в желчных протоках, желчном пузыре и поджелудочной железе.

На российской территории, китайская форма, встречается лишь в Приморском крае, а также в Приамурье. Если же взять общую распространённость, то заражение этим паразитом, происходит во Вьетнаме, на территории Китая, Кореи и Японии.

В течение всего жизненного цикла, китайская форма двуустки способна сменить не одного хозяина, и в конечном итоге, останавливается на человеке.

Что касается хозяев промежуточного типа, то ими бывают и моллюски и рыбы карповых пород и в дальнейшем кошки с собаками.

Заражение этим опасным паразитом, способно произойти как с употреблением в пищу недостаточно проваренной рыбы или мяса, и с близким контактом с заражённым человеком.

Профилактика

Вред, наносимый человеку печеночным сосальщиком, в большинстве случаев невосполним. Страдает кроветворный орган и главный фильтр, обеспечивающий нормальную жизнедеятельность и функциональность всех остальных органов.

Профилактика

В связи с затрудненной ранней диагностикой фасциолеза должны приниматься усиленные меры профилактики этого заболевания.

Профилактика

Несмотря на то, что риску заражения в большей степени подвергаются жители эндемичных регионов, и у человека редко можно встретить печеночного сосальщик, профилактика заражения которого обязательна. Не стоит забывать о соблюдении правил личной гигиены и требований к термической обработке субпродуктов.

Профилактика

Профилактический медосмотр – один из способов выявления паразита на ранней стадии развития. Медики утверждают, что такое внимательное отношение к здоровью поможет избежать заражения или, по меньшей мере, вылечить его полностью, успев обнаружить паразита вовремя. Профилактика фасциолеза у домашнего и сельскохозяйственного скота – лучшая из мер по борьбе с паразитом. Чем больше здоровых животных, тем меньше риск заражения человека.

Профилактика

Профилактика

Виды кровяных сосальщиков

Кровяные сосальщики, или шистосомы, представляют класс сосальщики — трематоды. Эти паразитические плоские черви встречаются преимущественно в тропиках и субтропиках; к настоящему времени выявлено около 5 тысяч их разновидностей.

Читайте также:  Как передается хламидиоз: пути заражения

Кровяные сосальщики вызывают заболевания, которые объединены в группу инфекционных заболеваний — шистосомозы.

У человека чаще всего встречаются три вида Schistosoma:

  • кишечный;
  • урогенитальный (мочеполовой);
  • японский, напоминающий кишечный, но гораздо более активный и заразный.

Локализация этих видов различна, а название обусловлено органом, в котором они паразитируют, или регионом, где был обнаружен данный вид (меконгская, малайская, гвинейская и др.). По этому принципу получили свои названия также кровяной и легочный сосальщики.

Кровяные сосальщики отличаются от других видов гельминтов поразительной особенностью: они раздельнополы, и первые полгода ведут раздельное существование, после чего самки соединяются с самцами, причем соединяются в прямом смысле этого слова.

Хотя шнуровидное тело самок длиннее (до 20 мм), чем более широкое у самцов (до 10-15 мм), они размещаются в особом желобке, так называемом гинекофорном канале, расположенном на брюшной полости самца; правда, не полностью – части их тела находятся снаружи. Там же происходит спаривание.

Самец с помощью развитой брюшной присоски прикрепляется к стенкам сосудов и не только сам питается кровью хозяина, но и кормит свою пару.

В таком «трогательном дуэте» эти черви живут всю жизнь, которая в организме человека в среднем составляет около 8 лет, хотя известны случаи, когда продолжительность жизни кровяных сосальщиков доходила до 30 и даже 40 лет.

Профилактические меры

Эффективная профилактика печеночного сосальщика заключается в комплексе разнообразных мероприятий. Только так можно полностью предотвратить развитие столь опасной патологии:

  • Категорически запрещено пить воду из обычных пресных водоемов в сыром виде;
  • Фрукты, разные овощи, ягоды, зелень требуется очень тщательно обрабатывать и промывать перед тем, как употребить в пищу;
  • Желательно полностью отказаться от принятия в пищу сырой рыбы.

Очень важная роль в процессе профилактики сосальщика отведена современным службам, работающим на государственном уровне. Сотрудники подобных организаций обязаны всеми возможными способами предотвратить загрязнение воды, защитить ее от попадания в нее фекалий, а также бросается много сил на борьбу с размножением моллюсков.

На врачей возложена задача по максимально своевременному лечению и последующему ведению пациентов, которые зафиксированы в качестве носителей паразита

Уделяется пристальное внимание их лечению, оно должно быть качественным и эффективным. Не меньшая ответственность возлагается и на обычного человека

При малейшем подозрении на заражение нужно незамедлительно обратиться к опытному инфекционисту.

Диагностика печеночного сосальщика

Ввиду того, что печеночный сосальщик имеет необычный цикл развития, он крайне сложно поддаётся диагностике.

Фасциолёз характеризуется опасной особенностью: поставить диагноз острой фазы крайне проблематично, так как жизненный цикл печёночного сосальщика ещё не завершился и яйца, которые выходят с фекалиями только через 4 месяца, не выделяются из организма. Тогда врачи ориентируются на историю болезни, при установке диагноза приходится отделять фасциолёз от заболеваний, спровоцированных другими видами гельминтов.

Читайте также:  Глисты при беременности: симптомы и диагностика

Для подтверждения диагноза дважды проводят лабораторное исследование кала пациента. Если внутри него обнаруживают яйца жёлтого цвета с крышечкой с одной стороны, это является основным фактором для окончательного заключения. В случае сомнения, проводят исследования желчи инфицированного.

Очень эффективно проводить исследование крови, анализ которой, если произошло заражение, показывает заметное превышение лейкоцитов, уменьшение общего количества белка. Но на стадии хронического заболевания данная процедура практически бесполезна, так как все кровяные тельца приходят в норму.

На основании наличия яиц двуустки в фекалиях, осуществляется диагностика печеночного сосальщика. Паразит может быть обнаружен у здоровых людей, после употребления зараженной воды или пищи. Яйца начинают выделяться с экскрементами через 3-4 месяца после инфицирования.

При острой стадии фасциолеза диагноз ставится на основании болезненной симптоматики.

В процессе диагностики используют такие методы:

  • сбор анамнеза, то есть эпидемиологических данных: купание или употребление воды из непроточных водоемов, употребление немытых овощей, фруктов, а также рыбы, мяса или печени животных;
  • клинические признаки патологии: ранние симптомы и признаки хронической формы фасциолеза;
  • лабораторные исследования зависят от стадии болезни. На ранней фазе применяют серологической методы, то есть изучение крови на антитела-реакции ИФА, РНГА. При запущенных стадиях проводят копроовоскопию или дуоденоовоскопию.

На основании результатов проведенных диагностических процедур, врач ставит окончательный диагноз и назначает схему лечения гельминта.

Профилактические мероприятия

Известно, что паразитарное заболевание, независимо от типа гельминта, всегда можно предупредить. По временным и материальным ресурсам это значительно выгоднее. Заражение трематодами не является исключением. Для профилактики рекомендуется следовать простым в исполнении советам:

  • питьевая вода должна подвергаться кипячению и фильтрации;
  • следует избегать попадания в стоячие водные ресурсы каловых масс домашнего скота;
  • рыба, а также мясо должны подвергаться тщательной термической обработке.
Профилактические мероприятия

Кроме того, обязательно следует соблюдать правила личной гигиены. Любые продукты лучше приобретать в местах, которые имеют гигиенические сертификаты и регулярно проверяются соответствующими органами.

Главный метод профилактики инвазии – регулярное профилактическое обследование на предмет заражения гельминтами.

Медикаментозная терапия инвазии

Основа антипаразитарной терапии – прием противогельминтных препаратов, прописанных доктором. Чтобы печеночный сосальщик покинул организм, используют Хлоксил или Празиквантел. Дополнительно назначают препараты, стимулирующие функции печени, поджелудочной железы и желчного пузыря:

  • противоаллергенные (Эриус, Кларитин);
  • желчегонные (Аллохол, Холензим);
  • ферментативные (Панкреатин, Мезим);
  • стероидные гормоны (при признаках гепатита, токсического миокардита).

Важно! Перед назначением противогельминтных средств проводят дезинтоксикационное лечение. Показана лечебная диета № 5. Спустя 3-6 месяцев после окончания лечения исследуется стул или желчь.