Печеночный сосальщик: профилактика, как не заразиться паразитом

Обычными представителями этого класса Плоских червей являются Сосальщик печеночный, Сосальщик ланцетовидный, Сосальщик кошачий. Все сосальщики – эндопаразиты. Тело двусторонне-симметричное. Размеры тела от нескольких мм до 5 см. Тело плоское листовидное, серовато-беловатого цвета. Есть две присоски для удержания в теле хозяина – ротовая и брюшная.

Класс сосальщики

Класс сосальщики насчитывает около 4 000 видов, паразитирующих во внутренних органах человека и различных животных.

Представителем класса является печеночный сосальщик, живущий в печени рогатого скота. Он имеет ротовую и брюшную присоски. С их помощью червь удерживается внутри печени хозяина. Питается сосальщик кровью, засасывая ее через ротовую присоску.

Печеночный сосальщик. Проживание его в печени приводит к разрушению стенок желчных протоков, иногда паразиты закупоривают их. Кроме того, вредное воздействие на организм хозяина, в котором проживает сосальщик, оказывают продукты обмена веществ паразита. Жизненный цикл паразита очень сложный. Оплодотворенные яйца выводятся через кишечник хозяина наружу.

Попадая в воду, из яиц развиваются микроскопические личинки, снабженные ресничками. Они внедряются в тело моллюска малого прудовика, в котором растут, размножаются, появляются хвостовые личинки.

Эти личинки покидают моллюска, активно плавают в воде, затем прикрепляются к растениям, отбрасывают хвост, покрываются толстой оболочкой — образуется циста. С травой или водой циста попадает в кишечник коровы, где из нее развивается взрослый червь. Человек может заразиться печеночным сосальщиком, если выпьет воду из грязного водоема.

Другим паразитом, которым может заразиться человек и млекопитающие животные (собака, кошка, волк и др.), является кошачий сосальщик.

В отличие от печеночного сосальщика, его жизненный цикл происходит с участием двух промежуточных хозяев: пресноводного брюхоногого моллюска — битинии — и пресноводных карповых рыб. Человек или животное заражается кошачьим сосальщиком, когда использует в пищу сырую, недостаточно просоленную или проваренную (прожаренную) рыбу.

Пути распространения и развитие гельминтоза

В тело человека адолескария может попасть через сырую воду во время питья или мытья рук, овощей, фруктов. Кроме того, она может селиться на дикорастущих растениях, которые человек употребляет в пищу: щавель, петрушка, укроп, кресс-салат и прочее.

Гельминтозом называется заболевание, которое развивается вследствие деятельности различных паразитов. В конечном итоге оно выливается в проблемы практически со всеми системами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности человека.

Заражение человека и животного происходит через пищу. Чаще всего она имеет растительное происхождение. Это может произойти при некачественной обработке продукта, приеме сырой, немытой пищи. Когда адолескария попадает в организм носителя, под действием желудочного сока происходит растворение ее внешнего покрова.

Когда они полностью от него избавляются, начинается активное движение в сторону желчных протоков. Конечная цель паразитов – печень и желчные протоки. После того как адолескария попадает куда нужно, она занимает место на стенках органов, а так как личинок, как правило, огромное количество, то они полностью перфорируют внутреннюю поверхность печени или желчных путей.

В течение 10-15 недель происходит конечное дозревание личинок и из них начинают формироваться полноценные сосальщики. Когда паразиты готовы к размножению, вновь начинается стадия мариты и взрослые особи активно откладывают яйца.

Активное передвижение и размножение приводят к тому, что протоки закрываются. Процесс оттока желчи прекращается, и у человека начинаются тяжелые аллергические реакции, повышенная реакция на различные вещества и интоксикация вредными веществами. Именно эти три состояния и характеризуют гельминтоз.

Пути распространения и развитие гельминтоза

Личинки могут попасть в человека:

  • при поедании рыбы в сыром и плохо обработанном виде;
  • при питье из водоемов;
  • из-за ненадлежащей гигиены рук.

Также можно заразиться при употреблении не прошедшей необходимой обработки печени.

Различают следующие этапы их развития:

  1. Появившиеся из оплодотворенной клетки зиготы яйца проникают в водоем в составе испражнений животного-хозяина.
  2. Из яиц происходит выделение личинок. Они представляют собой мирацидии, которые плавают в воде и ищут первого промежуточного хозяина.
  3. Личинка проникает в моллюска. Далее она трансформируется в редии. Эти личинки размножаются в печени моллюска. Там же они превращаются в церкарии, которые начинают искать второго промежуточного хозяина.
  4. Взрослые личинки могут поселяться в рыбах. Там они развиваются до состояния адолескарий. Наступает инвазионная стадия, на которой паразит потенциально опасен для человека.
  5. Личинки вместе с рыбой проникают в человеческий организм, где в кишечнике выходят из состояния цисты в виде защитной оболочки. В дальнейшем гельминт присасывается к печени, желчным протокам.
Читайте также:  Пятна на теле после купания: причины появления, методы лечения

Симптоматика

Если в организме человека размножается печеночная двуустка — симптомы обычно многочисленны и в них выделяют три этапа:

  • первый этап длится от 2 до 15 недель и протекает совершенно бессимптомно — в этом время паразит обживается в организме, постепенно развиваясь во взрослую половозрелую особь;
  • второй этап начинается вследствие отравления продуктами жизнедеятельности сосальщика, называется острой фазой.

Второй этап включает в себя такие симптомы:

  • резкое длительное повышение температуры до 39 градусов — причем пик наблюдается к ночи, рано утром жар спадает полностью;
  • ноющие головные боли, характерные для любого воспалительного процесса;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения стула, чаще всего диарея;
  • слабость, отсутствие аппетита, подавленное настроение;
  • ноющие боли в правом подреберье, опоясывающие боли.
Симптоматика

Третий этап наступает через 2-3 месяца, если острая фаза осталась без лечения, и называется фазой хронической, для которой характерны:

  • сильные колющие боли, характерные для любых печеночных колик;
  • угнетение функций печени, её увеличение — при прощупывании она твердая и отзывается резкой болью
  • общая желтушность языка и кожных покровов;
  • сыпь и зуд, которые приводят к появлению ссадин.

ВАЖНО! Отличить заражение сосальщиком от обычного отравления можно по длительности. Если симптомы не проходят за два дня, следует обратиться к врачу и провести всестороннюю диагностику организма.

Симптомы гельминтоза у человека

Фасциолез связан с инвазией паразита в ткани печени, желчных протоков и внепеченочных желчевыводящих путей. Поэтому симптомы у человека будут напоминать хронический холецистит.

Отсюда следуют основные признаки поражения гепатобилиарного тракта при фасциолезе:

  1. Дискомфорт или боли в правой подреберной области.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Появление отвращения к жирной пище.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. Избыточное газообразование.
  6. Различные вида расстройства стула.
  7. Желтушность кожного покрова и иктеричность склер.

Двуустка попадает в органы гепатобилиарной зоны и вызывает там асептическое воспаление, механическое сдавление. Кроме того, паразиты сами являются переносчиками микроорганизмов и вызывают вторичное инфицирование желчных путей, вызывая уже бактериальный холецистит с температурой и другими симптомами интоксикации.

В острую или инвазивную фазу, когда сосальщик только попал через кишечный барьер, возможно появление лихорадки, выраженной слабости, потливости, зуда. Возможно увеличение селезенки и печени (гепатоспленомегалия).

Органы гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки) – не единственное место, куда попадает печеночная двуустка. С током крови личинки проникают в головной мозг, гортань, ткани легких, редко – в слуховые трубы. Но это тупиковая ветвь в жизненном цикле паразита, потому что там нет условий для полового размножения сосальщика.

Хроническая форма – частый исход инвазии печеночной двуусткой. Боли возникают приступообразно при погрешности в диете. Нередка тошнота и другие признаки хронического холецистита. Возможны кожные проявления, напоминающие аллергический дерматит. Это рецидивирующая крапивница, папулезная или розеолезная сыпь. Часто эти симптомы сопровождаются выраженным зудом и пожелтением кожи.

Симптоматика вызываемых заболеваний

Диагностика состояний, спровоцированных печеночным сосальщиком, весьма затруднительна. Яйца гельминта в фекалиях донора можно обнаружить лишь спустя 3-4 месяца после инвазии. Бывает, что трудности с верной постановкой диагноза ведут к неверно избранной тактике лечения. Точная диагностика включает:

  • изучение анамнеза, осмотр больного;
  • иммунологические анализы крови ИФА, РИА и РИФ (определяют наличие антител к возбудителю инфекции);
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы и желчных путей;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Читайте также:  Бластоцистоз кишечника: причины, симптомы и лечение

Окончательный диагноз подтверждается обнаружением яиц сосальщиков в фекалиях или в содержании двенадцатиперстной кишки (зондирование). Но есть определенная тонкость: при попадании в организм окончательного донора полусырой зараженной печени животных проникают туда и так называемые транзитные яйца. Их поначалу обнаружить не удается, поэтому для более точного диагноза через одну-две недели проводится повторное исследование каловых масс.

Для выявления паразита в организме требуется комплексная диагностика. Основной метод — анализ крови на биохимический состав. Она изучается на уровень эозинофилов, на показатели щелочной фосфатазы и билирубина.

УЗИ печени выявляет точное наличие паразита в органе. Также проводится исследование близлежащих органов. Анализ кала результативен только на 3-й месяц, когда гельминт может откладывать яйца. Через такой же срок может проводиться исследование дуоденального сока, который выделяет печень.

Дополнительно пациенту может назначаться рентген поджелудочной железы. При необходимости проводится компьютерная томография и МРТ.

Признаки печеночного сосальщика

Паразиту для развития требуется инкубационный период. Паразитарная инвазия подразделяется на три стадии:

  • Инкубационный период.
  • Острая стадия.
  • Хроническая стадия.
Признаки печеночного сосальщика

Инкубационный период

Он длится от 7 до 60 дней. Все зависит от количества паразитов, попавших в организм. Все это время какие-либо признаки заражения человека паразитом отсутствуют.

Острая стадия

Признаки печеночного сосальщика

Есть у нее еще другое название – миграционная. В это время у человека начинают появляться токсические и аллергические симптомы, при которых:

  • Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной и может достигать до 40 градусов. Повышение ее бывает волнообразное и постепенное.
  • У больного наблюдается общая утомляемость, признаки слабости, головная боль.
  • Может появиться высыпание в виде крапивницы с зудом, бывают случаи отека Квинке.
  • Часто наблюдается боль под правым ребром, тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами.
  • Происходит увеличение печени, с развитием желтухи. Во время пальпации человек ощущает боль.
  • Может развиться миокардит аллергического происхождения. Иногда повышается давление и усиливается сердцебиение.
  • Анализ крови указывает на большое количество эозонофилов и лейкоцитов.

Продолжительность острой фазы может затянуться на несколько недель, после чего признаки болезни утихают.

Признаки печеночного сосальщика

Хроническая стадия

Приблизительно через 3-6 месяцев после инвазии наблюдаются:

  • Частые приступы болей справа.
  • Эти симптомы сопровождается желтухой.
  • Печень увеличивается в размерах.
  • Затянутый хронический процесс без лечения в нередких случаях приводит к циррозу печени, гепатиту, анемии, перитониту, проблемам с поджелудочной железой, абсцессам, опухолям в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе.
  • При вторичном инфицировании прогнозы не менее страшные. Заражение осложняется абсцессом печени, гнойным холангитом и холециститом.
Признаки печеночного сосальщика

В медицинской практике встречался не один случай паразитирования печеночного сосальщика в молочной железе, головном мозге, в легочной ткани и под кожными покровами. Запущенные формы недуга приводят к самым непредсказуемым и необратимым изменениям.

Минимальные подозрения на наличие в организме этого паразита должны сразу же насторожить человека. Для диагностики необходимы:

  1. Анализ крови.
  2. Анализ кала.
  3. Анализ дуоденального содержания печени.
  4. УЗИ.
Признаки печеночного сосальщика

Лечение

Если подозрения подтвердились и у человека выявлен печеночный сосальщик лечение нужно начинать незамедлительно. Фастиолез очень опасное заболевание, которое требует стационарного лечения. Терапия против данного гельминта состоит из трех этапов.

Подготовка

Признаки печеночного сосальщика

Она необходима для дезинтоксикации организма. Во время нее снимается острая симптоматика.

При этом назначаются:

  • Сорбенты «Эстеросгель» и «Белый уголь», с помощью которых выводятся токсические вещества.
  • Гепатопротекторы «Эссенциале», «Антралив», они прекрасно восстанавливают печень.
  • Желчегонные препараты «Аллохол», «Холемакс», «Никодин».
Признаки печеночного сосальщика

Для этого этапа отводится в среднем неделя, он является необходимым.

Методы диагностики

Для того чтобы диагностировать наличие паразитов в организме, потребуется пройти обследование. К лабораторным методам диагностики относят:

  • анализ кала, с его помощью врачи обнаруживают наличие яиц печеночного сосальщика, размер яиц 135 х 80 мкм, на ранней стадии заражения анализ кала малоэффективен;
  • иммунологическое исследование позволяет определить антитела к данному виду паразитов;
  • общий анализ крови показывает уровень лейкоцитов и эозинофилов в период обострения он превышен.

К дополнительным методам исследования относят УЗИ, КТ, МРТ.

Меры профилактики

Чтобы печеночный сосальщик не смог навредить организму, должна проводиться профилактика. Ее суть заключается в соблюдении важных правил:

  • стоит воздерживаться от употребления сырой воды, особенно из источников, которые могут быть зараженными;
  • зелень и овощи обязательно обдаются кипятком;
  • необходимо следить за здоровьем домашних животных и вовремя их лечить;
  • если недалеко от дома находится пресный водоем, следует регулярно проводить работы по очистке вод от моллюсков и устранению заболоченных участков.

По причине невнимательного отношения к собственному здоровью многие допускают возникновение паразитарной инвазии. Для человека, который уделяет внимание профилактическим мероприятиям и ведет здоровый образ жизни, гельминтоз не страшен, потому что так удастся сократить до минимума вероятность заражения трематодами и избежать развития серьезных болезней.

Из-за проблем с печенью страдает весь организм. Поэтому соблюдение профилактики и своевременное обращение к доктору позволит быстро справиться с инфекцией без каких-либо последствий.

Внутреннее строение печеночного сосальщика

Человека возбудителем фасциолезаможет быть как фасциола обыкновенная, так и гигантская. Обе имеют специфическое и практически идентичное строение и функционирование, что обусловлено их паразитическим образом жизни. Рассмотрим внутреннее строение печеночного сосальщика.

Паразит имеет листовидное тело, размером 2-7 см и серовато-желтого окраса. Обитает в желчных протоках, печени и поджелудочной железе позвоночных. С помощью ротовой и брюшной присосок крепится и удержится на стенках протоков.

Для двуустки характерно упрощение и специализация в строении некоторых органов. Это связано с ее паразитическим образом жизни.

Внутреннее строение печеночного сосальщика

В качестве специализации выступают присоски, шипы и другие образования на теле глиста, мощно развитые половые органы и несколько сложных жизненных циклов. Морфологическое упрощение выражено отсутствием органов чувств у половозрелых особей, которые выступают эндопаразитами

Основные системы жизнедеятельности червя:

  • пищеварительная – ротовое отверстие соединено с мускулистой глоткой (сосущий аппарат). За глоткой идет разветвленный пищевод и слепо заканчивающиеся кишки;
  • нервная – представляет собой окологлоточное нервное кольцо, от которого отходит три пары нервных стволов (боковые наиболее развиты). Нервные стволы соединены с помощью перемычек, что делает их похожими на решетку;
  • выделительная – развитые протонефридии в глубине паренхимы. Термальные клетки имеют каналы с ресничками, которые выбирают из паренхимы тканевую жидкость и продукты диссимиляции. Реснички продвигают жидкость по каналам и выделительным порам, удаляя из организма;
  • половая – гельминт является гермафродитом. Мужская половая система представлена парой семенников, двумя семяпроводами, которые сливаются в семяизвергательный канал и циррус. Женская половая система сложнее: яичник, желточники, семяприемник, оотип (в нем происходит оплодотворение и формирование яиц), матка и половое отверстие. У некоторых видов оплодотворение происходит в семяприемнике. В большинстве случае осеменение перекрестное, но бывают случаи и самоосеменения.

Осложнения заболевания

Если пренебрежительно относиться к заболеванию и не слишком сильно задумываться над лечением либо несвоевременно прийти к врачу с жалобами на боль в области печени, паразит может добраться до остальных органов и капитально ухудшить состояние пациента. Может начаться гнойное воспаление таких органов как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа. Вследствие воспаления желчного пузыря нередко возникает перитонит, то есть воспаление брюшной полости.

Поджелудочная железа особенно остро реагирует на данного паразита. Так как дисфункция этого органа может привести к нарушению выработки гормона инсулина, часто заражение фасциолами приводит к диабету либо обострению состояния у диабетиков. Нередко из-за переполнения кровеносных сосудов червями образуются кисты поджелудочной железы. Из-за недостаточного питания клетки печени перерождаются, и образуются опухоли, чаще всего злокачественные.

Таким образом, данный паразит имеет сложный жизненный цикл, в ходе которого два раза меняет своих хозяев. Промежуточный хозяин сосальщика — обыкновенный прудовик, а основными хозяевами могут стать как животные, так и человек. Простые меры предосторожности помогут защитить себя и своих питомцев от данного заболевания.