Признаки респираторного хламидиоза у ребенка

В последнее десятилетие во всем мире увеличилось количество заболеваний верхних дыхательных путей, причиной которых являются хламидии. Респираторный хламидиоз с начала девяностых годов стал объектом пристального изучения российских и зарубежных ученых отоларингологов.

Формы болезни у детей

Хламидиоз у детей выражается в самых разных формах в зависимости от способа заражения и мест локализации паразитов в организме. По этим критериям различаются:

  • урогенитальная форма. Возбудитель Chlamydia trachomatis поражает половые органы, а в некоторых случаях — и органы дыхания. Мальчики, в основном, страдают уретритом, а девочки — вульвитом. Подобная форма наблюдается при заражении в процессе родов.
  • Хламидиоз респираторный у детей появляется в результате заражения возбудителем Ch. Pneumoniae. Признаки этой формы мало чем отличаются от проявлений ОРВИ и ОРЗ. В таких случаях хламидии проникают в дыхательные пути малышей, в зрительный анализатор и другие органы.
  • Легочная форма является наиболее опасной и осложненной формой болезни. В качестве возбудителей выступают Ch. Trachomatis и Ch. Pneumoniae. Паразиты целенаправленно воздействуют на всю дыхательную систему ребенка: легкие и бронхи. Лечить легочный хламидиоз детей следует вовремя и оперативно, поскольку любое промедление может вызвать пневмонию и даже гибель малыша.

Респираторный хламидиоз у детей – тема … Хламидийная пневмония — Docsity Хламидиоз у детей — презентация онлайн Хламидиоз у детей: современные аспекты … Хламидиоз — Википедия

Внимание! При наличии в семье инфицированных лиц необходимо организовать их лечение, поскольку они представляют угрозу не только для себя, но и для остальных членов семьи.

Что такое респираторный хламидиоз?

По МКБ-10 болезни присвоен шифр А74 – другие болезни, вызванные хламидиями.

Хламидии занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Эти микроорганизмы были открыты в 1907 году как возбудители трахомы.

Респираторный хламидиоз вызывается:

  • Pneumoniae;
  • некоторыми биоварами

Хламидии разрушают клетки органов-мишеней и синтезируют токсины. Поэтому любой их вид считается патогенным для человека, а его наличие в организме рассматривается как угроза для здоровья.

Дети инфицируются преимущественно С. Pneumoniae, вдыхая зараженный воздух. С. Trachomatis обнаруживают чаще у взрослых, путь заражения – половой.

Что такое респираторный хламидиоз?

Респираторный хламидиоз имеет две клинические формы:

  • поражения верхней части дыхательной системы – протекают остро;
  • пневмонии – могут быть острыми и затяжными, которые длятся больше месяца.

В обоих случаях возможны легкая, среднетяжелая и тяжелая форма.

Бронхит, фарингит, ларингит, тонзиллит, ринит и ангина хламидийной природы протекают без осложнений. Пневмония чревата рядом опасных последствий.

Осложнения хламидийной пневмонии:

Специфические Менингит, менингоэнцефалит, миокардит, артрит, плеврит, пневмоторакс
Неспецифические Отит, синусит, пиелонефрит

Респираторный хламидиоз у детей

Если у ребенка простуда не проходит в течение нескольких недель, можно заподозрить респираторный хламидиоз.

У детей до 6 лет причиной болезни чаще является Chlamydia Trachomatis, полученная от больной матери во время родов. У детей более старшего возраста обычно выявляют Chlamydophila Pneumoniae.

Читайте также:  Внимание родителей: как обнаружить и лечить острицы у детей

Респираторный хламидиоз у детей проявляется так же, как обычная вирусная простуда, но ОРВИ быстро проходит, а респираторный хламидиоз длится очень долго – месяцами.

Если доктор имеет подозрения на респираторный хламидиоз, ребенка посылают на специальное обследование – ПЦР.

Что такое респираторный хламидиоз?

Если подозрения подтвердятся, доктор назначает антибиотики, действующие непосредственно на хламидий.

Таким образом заболевание достаточно легко излечивается. Главное – правильно его диагностировать.

Взрослый вариант болезни

У 30 % взрослых респираторный хламидиоз протекает в гетерогенной форме, сочетаясь с вирусами, бактериями или микоплазмами. Такая комбинация становится причиной острой пневмонии.

Пути заражения

Так как хламидиоз является заболеванием венерического характера, считалось, что возбудитель может передаваться от больного человека здоровому только посредством полового контакта.

Но, как же только хламидия проникает в организм маленького ребенка, который еще не живет половой жизнью.

Пути заражения

Дело в том, что известны и другие пути заражения хламидиозом, такие как:

  1. Контактно-бытовой. Иммунная система ребенка первых лет жизни еще не может полноценно справляться с различными вирусами и бактериями, в том числе и с хламидией. Именно поэтому возбудитель достаточно быстро проникает в детский организм после непосредственного контакта с зараженным человеком, использования его посуды и предметов обихода.
  2. В некоторых случаях инфекция передается и воздушно-капельным путем.

  3. Внутриутробное заражение. Если женщина в период ожидания ребенка являлась носительницей данного заболевания, высока вероятность того, что малыш появится на свет уже зараженным хламидиозом. Бактерия способна преодолевать защитный барьер в виде плаценты. Кроме того, высок риск заражения в процессе родов, когда малыш проходит через родовые пути матери. В данном случае симптомы недуга проявляются у крохи в первые дни его жизни.
  4. Постнатальное заражение. Молоко матери, страдающей хламидиозом, также считается потенциальным источником заражения для ребенка, ведь хламидия способна попасть в детский организм и в процессе грудного вскармливания.

Диагностика

Определение наличия хламидии на поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей весьма затруднительный процесс. В первую очередь из-за того, что проживает болезнетворная бактерия внутри клетки человека и в слизистых выделениях практически не представлена, а если и попадает туда, то быстро погибает. Для постановки наиболее точного диагноза у больного осуществляют забор крови из вены и проводят ее анализ на наличие или отсутствие антител к микроорганизмам данного вида.

В аптеках продаются специальные экспресс-тесты, которые помогают в оперативном порядке установить присутствие в крови больного специфических иммуноглобулинов. Все же врачи рекомендуют пройти полное обследование крови, чтобы получить максимально достоверные данные. Также пациент сдает анализ мочи для идентификации уровня СОЭ, белка и лейкоцитов. В случае необходимости больному выполняют рентгенологический снимок легких или флюорографии. Последняя диагностическая процедура показана при осложненных формах респираторного хламидиоза, когда пневмония характеризуется обширными воспалительными очагами с образованием инфильтрационных язв.

Чем опасен хламидиоз

У большей части взрослых больных этап клинических проявлений сопровождается скудной симптоматикой, которая списывается на кандидоз, цистит или вовсе не замечается. Отсюда редкие обращения к врачу вскоре после инфицирования. Смазанная клиника позволяет больному продолжать сексуальные отношения с постоянным или случайными партнерами, заражая их хламидиями. Большая часть носителей инфекции даже не подозревают о ее существовании в их организме. Тем не менее, микроб продолжает размножаться и разноситься в ткани, вызывая патологические процессы. Хламидиоз опасен осложнениями, которые несут угрозу репродуктивному здоровью.

Читайте также:  Если вы обнаружили вши у ребенка — что делать? Алгоритм действий

Хламидийный уретрит у мужчины может перейти в:

Чем опасен хламидиоз
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
  • простатит;
  • проктит;
  • орхит (поражение яичек);
  • эпидидимит (воспаление придатков яичка).

Хронические воспалительные изменения приводят к перерождению нормальных тканей в рубцовые. Результатом может быть снижение потенции, нарушения репродуктивной функции вплоть до прекращения выработки спермы. Среди представителей сильного пола чаще встречается хламидийный артрит. При длительном развитии заболевания возможен синдром хронических тазовых болей.

Урогенитальный хламидиоз у женщин провоцирует воспаление внутренних репродуктивных органов (сальпингит, аднексит, эндометрит и пр.), чаще вызывает хронический цистит. Длительное сосуществование с инфекцией ведет к сужению и деформациям мочеиспускательного канала, нарушению оттока урины. Спаечные процессы в органах малого таза провоцируют деформации и перегибы матки, нарушения проходимости труб, что чревато проблемами с зачатием и вынашиванием беременности. Это опасно бесплодием, выкидышами, преждевременными родами, внематочной беременностью. Для больных хламидиозом женщин в несколько раз повышается риск развития онкологических заболеваний.

Чем опасен хламидиоз

Хламидиоз во время беременности опасен внезапным ее прерыванием, нарушениями развития плода, внутриутробным его инфицированием и последующими проблемами со здоровьем у малыша.

Признаки орального хламидиоза и способы его лечения

Оральный хламидиоз развивается в результате инфицирования болезнетворными микроорганизмами определенного вида. Заболевание может протекать бессимптомно, но часто сопровождается явными признаками и осложнениями.

Его трудно вылечить, поэтому следует обращать внимание на первые симптомы патологического состояния. В отличие от урогенитального хламидиоза оральная форма болезни возникает при условии заражения через оральный секс.

Пути инфицирования бактерией

Chlamydia trachomatis — паразитирующий микроорганизм, который имеет клеточную структуру, ДНК, РНК. Он относится к грамотрицательным бактериям. Хламидийная инфекция проникает в клетки человеческого организма. Отсюда и название — chlamyda (накидка).

При этом паразиты накрывают собой ядра клеток, провоцируя развитие патологического состояния. Заболевание определяется способом заражения.

Так, сhlamydia trachomatis, проникая в организм здорового человека в процессе полового акта, является причиной развития урогенитальной инфекции.

При оральном сексе возбудитель поражает слизистые оболочки ротовой полости: языка, гортани, глотки. Если хламидии заселили клетки тканей во рту, они проходят 2 цикла развития.

Намного реже вредоносные микроорганизмы проникают в ротовую полость контактным путем. Это возможно при касании с биологической жидкостью (мокрота и пр.) носителя.

Обычно бактерии передаются через руки, при контакте с предметами гигиены, личными вещами и одеждой инфицированного человека.

Во внешней среде микроорганизмы не жизнестойки. Если бактерии попали на полотенце, то в помещении за 5–7 дней микроорганизмы погибнут. Намного реже инфекция передается вертикальным путем — от матери ребенку в процессе родовой деятельности.

Читайте также:  Как избавиться от паразитов народными способами

Хламидиоз горла провоцируется бактериями, которые проникли в организм при оральном сексе, а вот во время поцелуя, т. е. через слюну, инфекция передается крайне редко. Происходит это лишь в 1% случаев и при условии, что в слюне носителя содержится значительное количество вредоносных микроорганизмов, а одновременно с этим иммунитет здорового человека сильно снижен.

В группе риска находятся люди, которые ведут активную половую жизнь. Средний возраст пациентов 19–40 лет. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин. Риск заражения выше у людей с низким социальным уровнем и культурным развитием.

Лечебные меры

Учитывая, что хламидии относятся к бактериям, против них задействуют антибиотикотерапию. А т. к.

главной причиной развития заболевания такого характера является сниженный иммунитет, рекомендуется наряду с антибактериальными препаратами использовать иммуномодуляторы/иммуностимуляторы.

Тип действенных средств должен определять лечащий врач. Среди наиболее эффективных выделяют препараты следующих групп:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • рифампицилин;
  • лекарства тетрациклинового ряда.

По окончании курса рекомендуется выждать 2 недели, затем повторно сдать анализы. Оба партнера должны пройти лечение хламидиоза во рту. Распространенные антибиотики первого ряда, которые часто назначают при заболевании с локализацией в ротовой полости:

  1. Азитромицин — представляет группу макролидов. Активный компонент — азитромицин. Препарат характеризуется широким спектром действия. Он противопоказан детям до 16 лет и пациентам с дисфункцией печени и почек. Схема лечения при оральном хламидиозе: принимают 1 г препарата однократно.
  2. Доксициклин. Активным компонентом является доксициклина гидрохлорид. Это еще одно средство широкого спектра действия. Доксициклин представляет группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Детям до 8 лет, беременным во 2 и 3 триместре, а также пациентам с дисфункцией почек и печени данное средство не назначают.
  3. Джозамицин. Представляет антибиотики группы макролидов. Содержит одноименное активное вещество (джозамицин). Препарат не назначают пациентам с дисфункцией почек, печени.

Схема лечения хламидиоза Доксициклином: принимают по 100 мг вещества 2 р./сут. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Столько же времени требуется для уничтожения хламидий препаратом Джозамицин, однако в данном случае принимать рекомендуется по 500 мг вещества 3 р./сут.

Для устранения симптомов и налета необходимо прополоскать ротовую полость антисептиком, делать это надо ежедневно до устранения или снижения интенсивности признаков болезни.

В ряде случаев, когда нет возможности применять рассмотренные выше препараты, назначают альтернативные антибиотики: Левофлоксацин, Эритромицин, Офлоксацин. Кроме того, следует принимать иммуностимулирующие средства:

  • Ликопид. Схема лечения: принимают 1 мг вещества 1 р./сут., длительность курса терапии составляет 20 дней. Таблетку следует класть под язык.
  • Циклоферон. Принимают по несколько таблеток сразу (3–4 шт.) 1 р./сут. Схема терапии: в течение первых двух дней пьют указанную дозу препарата, в дальнейшем следует принимать таблетки через день.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и поцелуев.