5 частых ошибок при установке зубного моста

 Зубной мост  – это несменяемый на протяжении от 1 года до 10 лет протез. Мостовидные протезы различают по конструкции и материалу, из которых они изготовлены. Установкой конструкции занимается стоматолог-ортопед.

Когда зубные мосты ставить не рекомендуется

Очень часто осложнения после установки зубных мостов возникают из-за того, что врач поспешил и не уделил должного внимания оценке состояния здоровья организма и полости рта пациента. И, как следствие, не учел возможные противопоказания. Давайте рассмотрим, в каких случаях установка мостовидных протезов нежелательна:

Когда зубные мосты ставить не рекомендуется
  • бруксизм или скрежет зубами по ночам: это явление считается в современной стоматологии скорее вредной привычкой, нежели заболеванием, и тем не менее, бруксизм способен негативно сказаться на здоровых зубах, не говоря уже о протезах,
  • активные формы заболеваний пародонта, при которых зубы могут приобретать подвижность. Поскольку мост надевается на опорные зубы, то их расшатанность может негативно сказаться на целостности всей конструкции, Парадонтит
  • использование импланта и живого зуба для крепления протеза крайне нежелательно практиковать, поскольку срок службы опорного зуба значительно меньше, чем импланта. И подвижность корня может привести к расшатанности протеза и как следствие – подвижности импланта,
  • аномалии прикуса: еще один фактор, который стоматолог должен учесть перед установкой протеза, иначе под неправильной нагрузкой он может вызвать болезненность и быстро сломаться. Виды неправильного прикуса

Что такое мостовидные зубные протезы, или «зубной мост»?

По теме, зубной мост или имплант что лучше?

Мосты – несъемные протезы. Это цельные конструкции, состоящие из нескольких коронок. Крайние колпачки фиксируются на опорах (зубах или имплантах), а находящиеся посредине замещают утраченные единицы.

Такие протезы перекидываются от одного зуба к другому и конструктивно напоминают мостик – отсюда и название.

Мостами замещают до 2-х стоящих подряд жевательных зубов или до 4-х расположенных рядом фронтальных единиц. Делать протезы большей протяженности нерационально – на опорные зубы будет приходится чрезмерная нагрузка, что приведет к их быстрому изнашиванию, вывихам или переломам.

Мост — это протез, состоящий из нескольких коронок

Хотя в бюджетных стоматологиях ортопеды иногда ставят обширные металлические мосты, замещая чуть ли не полчелюсти. Конечно, это нарушение технологии. Но здесь делают скидку на то, что у пациента нет денег на дорогостоящие имплантаты или бюгельные зубные протезы.

А такая мостовидная конструкция поможет отсрочить установку съемных пластинчатых протезов лет на 5-10.

Виды мостовидных конструкций

Мостовые несъемные зубные протезы используются для восстановления различных зон верхних и нижних рядов. Конструкции классифицируются по виду опор на:

  • односторонние;
  • двусторонние;
  • с имплантатами;
  • с замковыми креплениями.
Читайте также:  Бондинг зубов с целью восстановления их эстетики и прочности

Классический двусторонний мост устанавливается на опорные здоровые зубы посредством коронок. Для этого элементы ряда обтачиваются в целях обеспечения плотного прилегания. Консольный зубной односторонний мост используется в восстановлении передних групп ряда.

Виды мостовидных конструкций

Вживление имплантатов необходимо, если отсутствует более 2-х зубов, нет здоровых моляров для установки опорных коронок. Эта технология применяется, если удалены крайние элементы ряда.

К инновационным конструкциям относятся адгезивные мостовые зубные протезы. В креплении ленты из стекловолокна с искусственными элементами используется надежный композит. Не требуется обтачивание здоровых зубов, процедура проводится в один визит к врачу.

Преимущества и недостатки протезирования

К прерогативным аспектам несъёмных зубных мостов относятся:

  1. Функциональность. Правильно установленный мост не влияет на процесс пережёвывания пищи, и не влечёт речевых дефектов.
  2. Восстановления функций за 2 дня. Если конструкция установлена правильно, то жевательные функции, восприятие вкуса, температуры блюд, мост не требует длительного привыкания.
  3. Отсутствие необходимости ежедневного снятия протеза (в сравнении со съёмной конструкцией).
  4. Более доступная цена , чем у имплантов.

Срок службы моста сокращается, если не соблюдать гигиену полости рта

Существенные недостатки установки зубных мостов:

  1. Обточка и депульпация (омертвление нервов) опорных зубных единиц. Без обточки зубов, на которые крепится мост, протезирование невозможно.
  2. Расшатывание коронок с течением времени, вследствие чего под них попадает пища. Опорные зубы поражает кариес, возникает необходимость их замены имплантами.
  3. Недолговечность. При надлежащем уходе сроки службы мостовых протезов не превышают 10 лет. Без соблюдения гигиены – сокращаются вдвое.
Преимущества и недостатки протезирования

Вмонтированная конструкция может излишне перегружать челюсть, что приводит к осложнениям в костной ткани и дёснах.

Что лучше мост или имплант зубов?

Импланты вживляют посредством вкручивания в челюсть титанового винта. Методику применяют, как при отсутствии 1 зуба, так и целого фрагмента челюсти.

Импланты прочно закрепляют, они не подвержены расшатыванию. Это обеспечивает пропорциональную нагрузку и сохранность костей челюсти, при их установке на жевательные зубы.

Жевательные импланты не претерпевают разрушительного воздействия пищи, в то время, как естественные опорные зубы, на которые крепится мост, постепенно изнашиваются. Установка имплантов на задние зубы более выгодна, поскольку их не придётся, впоследствии менять.

При выборе имплантов или мостового протеза на передние зубы, предпочтительнее будут отдельно вкрученные единицы. Они более функциональны при откусывании твёрдой пищи, и выглядят более естественно.

По срокам годности импланты значительно выигрывают у мостовых протезов. В некоторых случаях предоставляется пожизненная гарантия качества.

Имплантация зуба долгий и дорогой процесс

В чем имплантация проигрывает зубным мостам:

Преимущества и недостатки протезирования
  1. Длительность процедуры. Установка моста на нижнюю или верхнюю челюсть занимает в несколько раз меньше времени, чем вживление искусственных зубов.
  2. Высокая стоимость. Имплантация – это более трудоёмкий процесс с использованием дорогих материалов.
  3. Большое количество условий, при которых вставлять импланты запрещено. К противопоказаниям для монтирования зубного моста добавляются:
  • онкологические и аутоиммунные болезни;
  • заболевания крови, центральной нервной системы;
  • туберкулёз;
  • субкомпенсированный и декомпенсированный сахарный диабет;
  • перинатальный период.

Имплантация относится к хирургическим операциям, что требует высокой квалификации врача, и соответствующего оснащения клиники.

Читайте также:  Как правильно пользоваться съемными зубными протезами

Что лучше мост или отдельные коронки?

Коронки  – это своеобразная накладки-колпачки.

Их монтируют:

  • на фронтальные резцы для обеспечения защиты и эстетического вида;
  • на жевательную зону челюсти для повышения прочности и функциональности;
  • на зуб мудрости, при необходимости его сохранить;
  • на импланты для фиксации мостовидного протеза.

Коронки по сроку службы не уступают мосту

Материалом для производства служит металлокерамика, цирконий, металл. Пластиковая коронка (винир) предназначена для временного ношения.

Преимущества и недостатки протезирования

К одинаковым характеристикам коронок и мостов относятся:

  • необходимость депульпации (обтачивается и депульпируется установочный зуб, и смежные с ним);
  • противопоказания;
  • продолжительность эксплуатации.

Выбор между мостом и монтированием отдельных коронок, обусловлен индивидуальными  особенностями ротовой полости.

Снятие моста

Снятие конструкции может понадобиться при развитии заболевания в зубе, на который надета коронка или в десне, при смене его на новый, более современный.

Снимают мосты при помощи специализированных приспособлений (ударные молотки, крючки, стоматологические щипцы). При этом существует некоторый риск потери опорных зубов (это может случиться при недостаточной квалификации лечащего врача).

После снятия моста зубы очищают от остатков стоматологического цемента и проводят санацию ротовой полости.

Так что же все-таки лучше – мостовидный протез или имплант?

С учетом вышесказанного, может сложиться впечатление, что зубная имплантация во всех аспектах лучше, чем мост. Высокая эстетика, не нужно обтачивать живые зубы, длительный срок службы…

Так-то оно так, но на практике всегда необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и специфику каждого конкретного клинического случая. И так бывает, что мост может оказаться лучшим решением, чем установка импланта.

Зубные мосты рекомендуются к установке в следующих случаях:

  • При ограниченных финансовых возможностях пациента (протезирование на имплантах может обойтись в разы дороже);
  • Если есть проблемы со здоровьем, являющиеся противопоказанием к установке имплантов (онкология, диабет). Важно понимать, что ухудшение состояния организма может спровоцировать отторжение имплантов.

А вот ситуации, когда от установки мостовидного протеза придется отказаться (либо вообще, либо временно – до устранения проблемы):

  • Если имеется острое воспаление десен и подвижность зубов (иначе опорные зубы расшатаются, и их придется удалить);
  • Если отсутствует подряд более 4 зубов;
  • Если отсутствует последний в ряду зуб (или несколько) – протез будет не на что опереть.

Как бы то ни было, определиться с оптимальным вариантом протезирования в первую очередь должен помочь врач. Зачастую представления пациента о состоянии своей зубочелюстной системы и перспективах протезирования весьма далеки от реального положения дел, и первая же консультация у врача вносит в таких случаях серьезные коррективы в уже намеченные пациентом планы.

Так что же все-таки лучше – мостовидный протез или имплант?

Если у вас есть личный опыт протезирования зубов с использованием моста или имплантов – обязательно поделитесь опытом, оставив свой отзыв внизу данной страницы.

Очень качественное объяснение касательно выбора между имплантом и зубным мостом

Пример установки мостовидного протеза

    • Несъемные адгезивные мостовидные протезы

      Адгезивный мостовидный протез представляет собой несъемную конструкцию, которая буквально приклеивается к рядом стоящим зубам при помощи особы …

    • Применение мини-имплантов для фиксации съемных протезов

      Далее вы узнаете Когда применение мини-имплантов более предпочтительно, чем традиционные методы протезирования зубов; Как подбираются …

    • Сколько обычно служит имплант зуба и как скоро может потребоваться его замена

      Далее вы узнаете: Сколько обычно служит имплант зуба и действительно ли он может благополучно простоять до конца жизни, как об этом иногда …

    Читайте также:  Зуд десен лечение. Почему чешутся зубы у взрослого человека
  • Сколько стоит поставить зубной мост?

    Из чего же складывается стоимость установки моста на зубы?

    Стоимость мостовидного протеза на имнлантатах, в первую очередь, зависит от протяженности деффекта зубного ряда и, соответственно, самого моста, а так же:

    • выбранной имплантационной системы
    • количества установленных имплантатов
    • количества установленных коронок
    • материала реставрации

    Для восстановления 2 и более отсутствующих кряду зубов с помощью мостовидного протеза на имплантатах есть возможность выбора оптимального варианта лечения.

    Конечно, делая такой выбор, необходимо учитывать количество недостающих зубов и клинические условия.

    Количество отсутствующих зубов Вариант мостовидного протеза
    2 зуба кряду 2 коронки на 2-х имплантатах
    3 зуба кряду 3 коронки на 3-х имплантатах 3 коронки на 2-х имплантатах
    4 зуба кряду 4 коронки на 4-х имплантатах 4 коронки на 3-х имплантатах
    Полное восстановление 1 зубного ряда от 6 имплантатов

    Строение

    По строению мостовидные протезы из металлокерамики ничем не отличаются от других коронок данного типа. Их изготавливают путем отлива каркаса из металла и последующего покрытия керамическим составом.

    По теме

    Разбираемся, какие съемные протезы лучше

    • Мария Константиновна Тевс
    • 5 октября 2018 г.

    Такие конструкции принято считать альтернативой керамическим, так как они абсолютно не уступают им в эстетическом плане, но при этом стоят существенно дешевле. За счет этого изделия доступны всем слоям населения.

    Каркас протеза может быть изготовлен из следующих материалов:

    Строение
    • сплав хрома с никелем и кобальтом;
    • сплав платины, серебра, золота и палладия, которые берутся в определенных пропорциях.

    Большей популярностью обладает второй вариант. Именно в этом случае удается достигнуть идеального, естественного цвета протезов, что особенно важно при установке конструкций на передние зубы.

    Каркас в толщину не превышает половину сантиметра. Покрытие его фарфором осуществляется вручную. Для того же, чтобы сцепление металла и керамики было максимальным, каждый из слоев обязательно подвергают обжигу с печи при температуре чуть меньше тысячи градусов. Благодаря этому протез становится очень прочным.

    Мостовидные протезы, изготовленные из металлокерамики, могут быть нескольких видов:

    • Несъемные. Их еще называют консольными. У них есть опора с одной из сторон дефекта на несколько или же всего один зуб. Консоль представляет собой конструкцию, которая висит над участком, который восстанавливается. Материалом для ее изготовления может быть не только металлокерамика, но и металлопластмасса.
    • Съемные. Их изготавливают тогда, когда пациенту противопоказано несъемное протезирование. От обычного, надежно фиксируемого изделия они отличаются своей конструкцией. Крепится конструкция к опорным зубам не коронками, а двуплечими опорно-удерживающими кламмерами.

    Независимо от разновидности моста, он имеет естественный вид и может быть установлен как на передние, так и на жевательные зубы. Неудобство съемных лишь в том, что зафиксировать их максимально плотно практически невозможно.