Анкерный штифт – показания к использованию при реставрации зуба

Под воздействием времени и при отсутствии правильного ухода зубы начинают портиться. Раньше при сильном разрушении, стоматолог рекомендовал удалять проблемную единицу.

Преимущества и недостатки штифтовых конструкций

Важнейшими преимуществами реставрации поврежденных зубов с использованием штифтов являются:

  • быстрое восстановление функциональных возможностей жевательного аппарата;
  • возможность избежать операции, направленной на экстракцию разрушенного зуба;
  • снижение риска перелома корней пораженных зубов при восстановлении их коронковых частей штифтовыми конструкциями из стекловолокна;
  • возможность добиться безупречных эстетических результатов;
  • высокая продолжительность срока службы штифтов (более 10 лет).

В то же время метод имеет и несколько существенных недостатков. В частности, отрицательными чертами стоматологических реставраций с использованием штифтовых конструкций являются:

  • повышенная степень развития аллергической реакции на материалы, из которых изготавливаются штифты;
  • наличие риска отторжения штифтового приспособления;
  • постоянное истончение стенок восстановленного зуба;
  • высокая вероятность развития иных осложнений процедуры.

Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

  • углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
  • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
  • титановые — самые долговечные;
  • стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

Показания к использованию

При стоматологических процедурах использование штифтов является результативным и необходимым в ситуациях:

  1. Плохое состояние зуба, вызванное кариесом, пульпитом или другими запущенными болезнями полости рта.
  2. Коронка подверглась частичному разрушению более чем на 50%.
  3. Возникла необходимость в формировании опоры для дальнейшего создания зубного протеза.
  4. Зуб нужно вернуть в состояние альвеолы после того, как был ликвидирован очаг инфекции (так называемый процесс реплантации).

Помимо того, необходимо придерживаться определенных условий, которые допускают установку штифтовой конструкции:

Показания к использованию
  • Стенка корня не должна быть тоньше, чем 2 мм.
  • Канал корня можно на две трети подвергнуть распломбированию для придания ему цилиндрической формы.
  • Этапы установки

    Установка может быть произведена только профессиональным стоматологом. Процедура проводится в несколько этапов.

    Сложность и длительность зависит от степени разрушения зуба, состояния каналов и физиологических особенностей пациента.

    Подготовительный этап

    Процедура непосредственно не относится к установке , но является важнейшим этапом. От качества проведения зависит срок службы восстановленного зуба:

    • Изолирование соседних единиц. Позволяет создать поле для проведения работ и предотвращает повреждение здоровых органов.
    • Удаление твердых тканей, пораженных кариесом. Во избежание его распространения после проведения процедуры.
    • Дезинфекция операционного поля. Процедура необходима во избежание развития воспалительного или инфекционного процесса после манипуляции.
    • Подготовка зубного канала. При необходимости его расширяют. Далее обрабатывают антисептическими средствами.
    Читайте также:  Резинки для брекетов помогут быстрее исправить дефекты

    Основы грамотной подготовки зубов к протезированию под коронку — обязательные и дополнительные манипуляции.

    В этой публикации все самое важное об установке компониров.

    Здесь -p/viniryi-np/ вы найдете отзывы о винирах E Max.

    Этапы установки

    Фиксация

    На данном этапе стоматолог фиксирует стержень в зубном канале. Перед тем, как установить основной элемент рекомендуется использовать временный.

    После установки больному делают рентген для того, чтобы убедиться, что элемент имеет правильное направление и погружен на нужную глубину. Далее временное изделие удаляют и приступают к установке постоянного.

    1. Активный штифт вкручивают аккуратно по корневому каналу. Стоматолог должен чувствовать процесс, иначе это может привести к повреждению стенок корня.

      Пассивные изделия менее требовательны к аккуратности введения, но стоит обратить внимание на качественное закрепление.

      Для фиксации используются специальные цементные растворы. Часть стержня должна возвышаться над линией десны, на ней будет зафиксирована коронка.

    2. Установка коронки. На этом этапе стоматолог готовит зуб к установке коронки. Его обтачивают, после чего надевают коронку.

    Во время процедуры пациент может чувствовать боль, поэтому все манипуляции проводятся под местной анестезией. Несмотря на это, больной может чувствовать дискомфорт во время проведения процедуры.

    В видео смотрите принцип установки культевой конструкции.

    Какие бывают зубные импланты, виды и отличия

    Имплантация – современная технология установки искусственных зубов, которая обходит по всем параметрам классическое протезирование.

    Этот метод надежен, восстанавливает эстетическую составляющую, не разрушая соседние зубы, а также имеет большие сроки эксплуатации.

    В этой статье вы узнаете, что представляют собой зубные имплантаты, их классификацию, способы установки, получите ответы на самые частые вопросы пациентов.

    Что такое имплант?

    Имплант — это искусственный зуб, который состоит из:

    • (3) стального корня (имплантат);
    • (2) соединяющего элемента (абатмент);
    • (1) видимой части зуба (коронка)

    Имплантаты выполняют из гипоаллергенных материалов. Чаще всего для изготовления искусственных корней выбирают титан благодаря его прочности, инертности, биосовместимости.

    В отличии от других видов протезов, имплантаты не вызывают тошноту, подходят практически каждому пациенту, комфортны в ношении, а также применяются в различных клинических случаях:

    Проблема Решение
    отсутствует один зуб имплант с коронкой
    нет нескольких зубов мост на 2-3 имплантах
    отсутствие зубов на верхней/нижней челюсти полный несъемный протез на 4-6 имплантах по технологииAll-on-4 или All-on-6
    полное отсутствие зубов Классическая комплексная имплантация 8-10 имплантов на 1 челюсть.

    Виды имплантов

    Имплантаты изготавливаются различной формы и материалов, что позволяет подобрать конструкцию под индивидуальные параметры (плотность костной ткани, высота и ширина альвеолярного гребня). Чаще всего для изготовления имплантатов используют:

    • керамику;
    • цирконий;
    • титан.

    По назначению все импланты разделяются на две группы:

    Внутрикостные

    Импланты такой формы применяют чаще всего, так как они универсальны (подходят для установки с немедленной или отсроченной нагрузкой), могут быть односоставными или двусоставными (соединенный или разборный корень с абатментом).

    Достоинства:

    • быстрая, простая установка;
    • подходят для большинства случаев;
    • хорошо приживаются;
    • редко вызывают осложнения.

    Недостатки:

    • есть противопоказания;
    • высокая стоимость.

    Внекостные

    Элементы протезирования этого вида крепятся не в костные ткани, а в десне или надкостнице. Разновидности внекостных имплантатов:

    • субпериостальные (крепятся в надкостнице);
    • стабилизационные (на живом корне), практикуется редко, для укрепления живого зуба;
    • внутрислизистые (в углублениях десны), применяют при дефектах неба;

    Этот вид практически не имеет противопоказаний и применяется для временной фиксации или при подготовке к имплантации.

    По типу фиксации в кости различают:

    Корневидные

    Одна из разновидностей внутрикостных имплантов, которые применяют чаще всего в стоматологической практике. Основным условием для установки является достаточное количество костной ткани, которую при недостатке могут нарастить, для закрепления имплантата в альвеолярном отростке.

    Базальные

    Импланты устанавливаются в твердую базальную кость для плотной фиксации и равномерного распределения нагрузки. Преимуществом этого метода является закрепление импланта без наращивания костной ткани, но этот вид имплантации применяют редко из-за большого количества противопоказаний.

    Скуловые

    Искусственные корни этой системы имеют длину 3-6 сантиметров, что позволяет плотно зафиксировать имплант в скуловой кости верхней челюсти, которая не подвержена атрофии.

    Корень изделия надежен, стабилен, а также не смещается и не выпадет даже при изменении костного состава челюсти. Установка этого вида требует высокой квалификации, а врач должен проверить отсутствие всех противопоказаний.

    Несъемные протезы можно нагружать уже в период реабилитации после процедуры.

    По конструкции различают:

    Односоставные и мини-импланты

    Особенностями этого вида является единая конструкция абатмента и корневой части, что позволяет проводить протезирование уже через 2-4 дня.

    Также такая конструкция позволяет выдерживать нагрузку сразу после установки коронки и задействует все уровни костной ткани, что позволяет использовать имплант даже при небольшом объеме кости.

    Одним из видов односоставной конструкции являются мини-импланты, которые устанавливаются для временной и дополнительной фиксации протезов.

    Двухсоставные

    Классический вид с конструкцией из корневого “тела” импланта и абатмента. Для установки этого вида конструкции требуется достаточный объем и плотность костной ткани. В основном используются для протезирования с отсроченной нагрузкой, а наличие съемного абатмента позволяет достичь восстановления натурального зубного ряда.

    По классу и производителю

    Предлагаем

    Преимущества и недостатки метода

    У любого метода терапии есть свои плюсы и минусы. В данном случае к преимуществам использования штифта можно отнести:

    • сохранение корня зуба;
    • отсутствие соприкосновения инородного предмета со слизистой;
    • восстановление тканей зуба;
    • эстетику реставрации передних зубов;
    • длительный срок службы штифта и протеза;
    • возможность выбора материала штифта.

    Преимущества использования штифта

    К недостаткам можно отнести:

    • возможные осложнения после установки;
    • при удалении штифта в основном приходится удалять и корень зуба;
    • при ошибках в установке возможно образование кариеса;
    • вероятность истончения стенок корня зуба.

    Удаление штифта может происходить в случае образования кариеса под протезом, а также при продолжительной монотонной нагрузке на зуб — тогда штифт сместится в сторону, что может повлечь за собой поломку искусственного зуба, расширение лунки и сильную боль.

    Удаление штифта из зуба

    Штифт

    Стоматологический штифт представляет собой стержень, предназначенный для укрепления разрушенного или полуразрушенного зуба. Приспособление устанавливают в корневую зону или прямо в дентин, а сверху наращивают отвердевающую массу. Основная функция штифта — укрепить весь зуб в целом, чтобы он не разломился при нагрузке на пломбу или на наращенную часть.

    Штифты бывают двух видов:

    Штифт
    1. Металлические (титановые, латунные, палладиевые, стальные, золотые (с примесями).
    2. Неметаллические (из стекловолокна, керамики, углепластика).

    По форме приспособления бывают конические, цилиндрические, цилиндроконические, винтовые.

    По способу фиксации штифты подразделяются на:

    • Активные — твёрдый стержень имеет специальную резьбу, с помощью которой ввинчивается в зубную ткань. Данный вид штифта используют для восстановления полностью или почти полностью разрушенного зуба, так как при использовании создаётся сильная нагрузка, которая может вызвать раскол зуба.
    • Пассивные — стержень фиксируют в корневом канале с помощью специального укрепляющего материала. Данный вид используют чтобы укрепить зуб после лечения.

    Показания к установке: разрушенная наполовину или полностью отсутствующая естественная зубная коронка, создание опоры при установке съёмных и несъёмных протезов.

    Штифт

    Противопоказания: болезни крови и нервной системы, воспалительные патологии полости рта, кариес, кисты в ротовой полости, длина корня меньше планируемой высоты коронки, слишком тонкие стенки корня (менее 2 мм).

    Аналоги процедуры

    Культевая вкладка

    Альтернативным способом, который используется при сильном разрушении зуба, является установка культевой вкладки. Он представляет собой микропротез, изготавливаемый по индивидуальным параметрам пациента в лаборатории.

    Суть операции заключается в фиксации нижней части вкладки в зубные каналы. Коронка крепится к свободной верхней части протеза.

    Стоимость культевой вкладки составляет в среднем 2200 рублей.

    Источники:

    • -zubov/
    • -zubov/shtifty/
    • -prot/
    • -v-zube/
    • -i-implantatsiya/shtift-v-zube
    • -stomatologiya/
    • -vidov-shtiftov-s-pomoshhju/

    Реабилитация и восстановление

    После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

    1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
    2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
    3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
    4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
    5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
    6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

    Альтернатива

    Основным конкурентом анкера является стекловолоконный стержень.

    Штифт из стекловолокна несет аналогичную функцию — укрепление зубной коронки. Но в отличие от анкерного элемента, он изготовлен из мягкого материала. В качестве основы такого изделия используется стекловолокно, которое в заводских условиях заливается пластмассой.

    Стекловолоконный фиксатор называют «расклинивающимся». Такое название обусловлено тем, что штифт позволяет равномерно распределять нагрузку по всему зубу, что обеспечивает более длительный срок службы.

    Альтернатива

    К еще одному достоинству стекловолоконного фиксатора можно отнести то, что он совпадает с цветом зуба, поэтому его не видно в ротовой полости.

    Аналог полностью воссоздает структуру восстановленного зуба и легко удаляется при необходимости.

    В целом, оба конкурента дают хороший результат восстановления.