Больно ли удалять нерв из зуба и как происходит процедура?

Удаление зубов проводится с применением обезболивающих веществ, которых в стоматологии есть несколько видов. Современное лечение патологий полости рта исключает болезненные ощущения у пациента за счет введения сильнодействующих, но одновременно безопасных анестетиков.

Общие рекомендации стоматологов после операции по удалению зуба

Чтобы избежать осложнений после проведения стоматологической операции, пациентам рекомендуется придерживаться всех рекомендаций и советов врача:

  • положенный на рану марлевый тампон необходимо сплюнуть через 15-20 минут после удаления зуба;
  • нельзя есть в течении 2 часов после операции, далее в течение дня рекомендуется избегать жёсткой и грубой пищи, жевать на стороне противоположной удалению;
  • в день операции нельзя полоскать рану и нельзя сплёвывать образующиеся сгустки (иначе есть риск выпадения из лунки образовавшегося там кровяного сгустка и последующего кровотечения);
  • в течение суток после операции нельзя пить и есть горячее, нельзя греть область удаления (прикладывать руку к щеке, спать на щеке со стороны операции и тд.), нельзя применять тёплые компрессы. Также нельзя посещать баню сауну и принимать горячую ванну в день удаления;
  • нельзя употреблять алкогольные напитки в течении суток после удаления зуба. Желательно воздержаться от курения в день операции;
  • желательно в день операции избегать физических нагрузок;
  • при возникновении кровотечения из лунки можно положить на рану стерильный марлевый тампон и прикусить его. Для изготовления тампона возьмите кусочек стерильного бинта или марли и сверните его в несколько раз. В случае если кровотечение значительное и не прекращается в течении 12 часов после удаления, немедленно обратитесь в клинику;
  • после удаления зуба может возникнуть отёк щеки на стороне операции. Что бы уменьшить риск отёка, сразу после операции в течении первых суток можно прикладывать к щеке лёд или холодные предметы. Холод следует держать у щеки 15-20 минут, делая перерывы каждые 3-5 минут. На второй день отёк может нарастать, на третий день он, как правило, спадает;
  • после прекращения действия анестезии может возникнуть ноющая боль в области удаления. При необходимости можно принять таблетку болеутоляющего средства, рекомендованного врачом. Если боль не проходит или усиливается в течении 2-3 дней, необходимо немедленно обратиться к врачу;
  • в первые сутки после удаления зуба возможно небольшое повышение температуры тела;
  • чистить зубы необходимо даже после удаления! В течении суток, после операции разрешается не чистить зубы только на стороне удаления. Далее необходимо чистить зубы, но аккуратно, стараясь не повредить лунку.
  • Удалить зуб под наркозом – это значит обезболить эту неприятную процедуру и избежать всех возможных осложнений. Но, продолжить лечение зубов после проведения стоматологической операции, рекомендуется не ранее чем через 10 дней.

    Более подробную информацию вы можете узнать в разделе стоматология зуб мудрости.

Виды обезболивания в стоматологии

При лечении и удалении молочных или постоянных зубов врач должен правильно оценить состоятельность того или иного вида обезболивания – в зависимости от челюсти и групповой принадлежности делают разные виды анестезии. Помимо этого, важно рассчитать, сколько времени займет лечение.

Многие люди опасаются лечить зубы из-за болевых ощущений, но благодаря анестезии боль в современной стоматологии сведена к минимуму

Виды обезболивания в стоматологии

Все виды обезболивания делят на две группы: инъекционные и неинъекционные.

Аппликационная анестезия

Относится к неинъекционным методам. При этом виде обезболивания анестетик наносится на слизистую оболочки десны, действуя в районе корня причинного зуба. Фирмы-производители выпускают препараты для местного обезболивания в виде гелей и спреев, добавляя в них различные вкусовые добавки и отдушки. Анестезия отходит очень быстро – через 15-20 минут. Этот метод распространен в детской стоматологии для лечения и удаления молочных зубов, а также его используют в качестве обезболивания слизистой оболочки перед инъекцией другого анестетика. Аппликационная анестезия не действует при лечении или удалении постоянных зубов и зубов мудрости, так как влияет только на верхние слои слизистой оболочки.

Читайте также:  Воспаление пульпы зуба

Инфильтрационная анестезия

Виды обезболивания в стоматологии

Большинство стоматологических вмешательств на верхней челюсти проводится именно под инфильтрационной анестезией. При этом виде обезболивания происходит послойное пропитывание тканей раствором анестетика, блокируя чувствительность нервных окончаний и стволов в месте введения препарата.

Инъекция проводится при помощи специального шприца, называемого карпульным за счет сменных карпул (флаконов) с анестетиком. Для каждого пациента предусмотрена одноразовая очень тонкая игла, которая безболезненно входит в слизистую оболочку десны. Вкол осуществляется в месте проекции верхушки корня – в этом случае гарантируется попадание анестетика к нервным окончаниям, отвечающим за чувствительность нужного зуба. Обезболивание наступает через несколько минут и действует в течение нескольких часов, сколько – зависит от свойств анестетика.

Инфильтрационная анестезия блокирует нервные импульсы и обезболивает участок в месте укола

Продолжительность и силу действия анестезии можно регулировать при помощи дозировки препарата. Инфильтрационное обезболивание позволяет проводить лечение кариесов, пульпитов, периодонтитов, а также удаление всех групп зубов верхней челюсти, включая зубы мудрости. На нижней челюсти возможности инфильтрационной анестезии ограничены за счет особенности строения кости – она более плотная, задерживает распространение анестетика, за счет чего снижается эффективность обезболивания и анестезия не берет. Для лечения молочных зубов этот вид обезболивания можно применять на обеих челюстях. При лечении и удалении зубов мудрости на нижней челюсти инфильтрационный метод может послужить дополнением к проводниковому обезболиванию.

Виды обезболивания в стоматологии

Проводниковая (регионарная) анестезия

Представляет собой вид местного обезболивания, при котором раствор анестетика блокирует чувствительность нерва в отдаленной области. Другими словами, вкол анестетика производится в месте выхода из челюсти тех нервных стволов, которые отвечают за болевую чувствительность нужной группы зубов. Этот вид анестезии можно применять при длительных хирургических вмешательствах на верхней челюсти, например, при сложном удалении зуба мудрости. На нижней челюсти проводниковое обезболивание, помимо перечисленного, применяется для лечения пульпитов задней группы зубов.

После ввода анестетика обезболивание наступает через 3-5 минут, при этом пациент чувствует онемение половины челюсти, а также частично языка и губы. Действует анестетик достаточно длительное время и проходит только через несколько часов, позволяя врачу проводить длительные операции.

Особенности процедуры и методы обезболивания

Главным отличием процедуры удаления нескольких зубов является ее продолжительность. Различаются и методы обезболивания. Инфильтрационный способ анестезии, при котором лекарство вводится в зону возле корня, считается неэффективным. Применяется проводниковая анестезия, позволяющая обезболить половину челюсти, при этом анестетик проникает вглубь нервного волокна.

Обычно после удаления зубов в период заживления раны больному приходится пережевывать пищу на той стороне, которая не подвергалась оперативному воздействию. Поэтому зубы удаляют с одной стороны челюсти, оставляя противоположные по расположению на следующий ТАКЖЕ: как быстро обычно заживает десна после удаления зуба?

Удаление ряда органов жевания одновременно является показанием для применения общего наркоза. Для отключения сознания применяют метод ингаляции или внутривенное введение препаратов. Это позволяет врачу спокойно проводить необходимые манипуляции, если у пациента наблюдается повышенный рвотный рефлекс или слюноотделение, панический страх, аллергия на препараты местной анестезии или неадекватное поведение (подробнее в статье: через сколько часов проходит анестезия зуба?). Современные лекарственные средства позволяют проводить общее обезболивание детям и пожилым людям. Общий наркоз выполняет врач-анестезиолог, что является обязательным условием, тогда как с местным обезболиванием стоматолог справляется самостоятельно.

Вреден ли наркоз

Общий наркоз вреден для организма, но если рассматривать его применение в стоматологии, он окажется не более опасным иных видов обезболивания. Общая анестезия при удалении зуба применяется однократно, во время проведения болезненной процедуры. Кроме того, в стоматологии используются безопасные препараты.

Вреден ли наркоз

Заблуждение об опасности удаления зуба под наркозом связано скорее с периодом адаптации после проведения сложных операций на внутренних органах.

Вреден ли наркоз

Стоматологическое лечение предполагает иной тип вмешательства, потому плохое самочувствие после обезболивания практически исключено, как и риск осложнений. Каждому пациенту можно удалять зуб под общим наркозом при условии отсутствия общих противопоказаний.

Вреден ли наркоз

После выхода из наркоза у пациента могут наблюдаться следующие явления:

Вреден ли наркоз
  • снижение артериального давления;
  • головная боль и головокружение;
  • мышечная слабость;
  • тошнота с рвотой;
  • нервно-мышечное возбуждение;
  • развитие тромбофлебитов.
Вреден ли наркоз

Особенности лечения под наркозом

  1. Операции под наркозом проводятся в клинике/стоматологическом кабинете, которые имеют лицензию.
  2. Минимум, трое медицинских работников должно присутствовать на операции: анестезиолог, стоматолог и медсестра.
  3. Желательно, чтобы общая анестезия проводилась в клинике, где имеется отделение интенсивной терапии.
Читайте также:  Шинирование нижней челюсти при переломе — Зубы

Имея все медицинские показания, необходимо учесть:

  • Пациентам, которые имеют сердечную и дыхательную патологию, наркоз противопоказан.
  • При простых операциях (лечении кариоза, пломбировании и аналогичных) нежелательно применять общую анестезию.
  • Полное медицинское обследование пациента обязательно.
  • Перед проведением операции требуется неукоснительное соблюдение назначенной предоперационной подготовки.
  • Пациент обязан строго соблюдать предписания врача после проведенной анестезии.
  • Работа стоматолога с пациентом под общим наркозом затруднена, т.к. человек без сознания не может выполнять просьбы врача.
  • Зубы мудрости со сложной корневой структурой и другие болезненные операции лучше удалять под общим наркозом, если нет медицинских противопоказаний.

Преимущества седации

Если сравнивать стоматологию под седацией с другими методами полной анестезии, то за нею стоит целый ряд очевидных преимуществ о которых Вам может подробнее рассказать наши стоматологии, но вот некоторые из них:

  1. Снимается страх и возможная тревожность, появляется нейтральный фон эмоционального лечения взамен негативного. — Оказание наиболее мягкого воздействия на сознание больного без возможной блокировки жизненно важных рефлексов — дыхания, глотания, кашля.
  2. Возможность выполнения полного лечения за один раз, поскольку в стоянии специфического сна пациент может провести до восьми часов.
  3. Создание великолепных условий для стоматолога, потому что пациент не проявляет лишнего беспокойства и не мешает его работе.
  4. Минимальный восстановительный процесс после осуществления седации — после того как прекращается введение седативных препаратов, сознание возвращается к пациенту в течение получаса.
  5. Благодаря антероградной амнезии, которая вызывается седацией, пациент лишается воспоминаний о том, как происходил процесс лечения и такие воспоминания делаются эмоционально незначимыми.
  6. С помощью снятия возможных психофизиологических реакций от визита к стоматологу у пациентов, которые страдают гипертонией, нормализируется артериальное давление.
  7. Решение психотерапевтической проблемы, которая касается боязни стоматологии и лечения зубов. Это важное дополнение к решаемым седацией медицинским задачам, поскольку у человека появляется положительный опыт лечения зубов и в следующий раз он уже не испытывает такого негативного эмоционального напряжения. Более того, в следующий раз пациент нередко отказывается от общего наркоза и переходит к стандартной процедуре лечения (под действием местного наркоза).
  8. Отсутствие любых наркотических компонентов в седативных препаратах и, как следствие, отсутствие побочных эффектов и легкое выведение препаратов из организма.
  9. Недорогая цена процесса седации в сравнении со стоимостью общего наркоза.

Седацию не используют во время беременности, или при слишком угнетенном состоянии сознания.

Преимущества и недостатки

Как любая другая процедура, наркоз имеет свои преимущества и недостатки.

Начнем с преимуществ использования общей анестезии:

  • Пациент не ощущает боли, соответственно, не находится в стрессовой ситуации. Когда пациент выходит из наркоза, все неприятные процедуры будут уже пройдены.
  • За одно посещение врача имеется возможность провести несколько процедур.
  • Под действием наркоза у человека снижается уровень слюноотделения, что очень удобно, особенно при пломбировании зубов.
  • Сводится к минимуму вероятность развития воспалительного процесса после общего наркоза при удалении зуба.

Недостатки использования общего наркоза:

  • Увеличенная нагрузка на головной мозг, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
  • Необходима специальная подготовка.
  • Высокая стоимость процедуры.
  • Возможно развитие нежелательных последствий.

Побочные эффекты

Местная и комбинированная анестезия довольно часто провоцирует различные осложнения. У пациента может развиваться отек Квинке или острая крапивница в качестве реакции организма на действие Ультракаина или его аналогов. В зависимости от особенностей каждого больного отличается и степень проявления симптомов.

В тяжелых случаях состояние пациента ухудшается, может наблюдаться удушье, сыпь на кожных покровах, сильный зуд, аллергический ринит. Подобные признаки требуют немедленного прекращения введения анестетика и симптоматической терапии.

Однако чаще всего осложнения возникают при использовании общего наркоза, поскольку препараты оказывают непосредственное влияние на центральную нервную систему и центры, отвечающие за сердцебиение, дыхание и кровообращение. Во время имплантации у пациента могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, нарушение ритма дыхания, одышка, судороги, приступы рвоты, тахикардия.

Побочные эффекты

В период выхода из анестезии есть признаки беспокойства, нарушение памяти, эмоционального возбуждения. Пациент говорит о тошноте и головной боли. Как правило, подобные проявления исчезают через 30−60 минут, но иногда сопровождают человека до следующего дня. Специального лечения такое состояние не требует, если не наблюдается судорог, потери сознания, критического снижения или повышения температуры тела.

Больно ли выдирать зубной корень

Удаление корня зуба

Операция по удалению зубного корня, как правило, требуется для лечения осложнений, когда в корне или прилегающих к нему тканях началось воспаление.

Если его не устранить, оно с верхней челюсти может перейти на гайморовы пазухи и вызвать гораздо большие проблемы.

Сегодня всякая стоматологическая операция проводится с наименьшим дискомфортом для человека. Даже в ситуации, когда нужно удалить корень, а именно эта процедура всегда кажется пациентам наиболее страшной и болезненной, все проводится абсолютно безболезненно и с минимальным травмированием костной ткани.

Больно выдирать зуб или корень:

Без нерва Зуб без нерва, как и тот, в котором нерв имеется, следует удалять только после использования анестетика.
Гнилой Удаление гнилого элемента более сложно, т.к. для этого сначала необходимо очистить путь к нему, отсечь мягкие ткани, отделить корень и лишь потом вытащить зуб. Пациент вряд ли ощутит эту разницу при использовании надежной анестезии.
Нерв из зуба Чаще всего, для удаления нерва, стоматологи пользуются местным наркозом, позволяющим убрать болезненные ощущения и поддержать контакт с пациентом для его успокоения. Последний в этой ситуации чувствует только давление на зуб.
С кистой Боль в этом случае возникнет уже после операции, так как происходит сильное травмирование тканей. Скорее всего, образуется отек, который сохранится в течение трех дней.

Особенности проведения на нижней челюсти

Нижнечелюстная кость отличается тем, что ее структура плотнее, чем верхнечелюстная. По физиологическим причинам у нижних резцов больше корней.

Бывают ситуации, когда из-за сильной боли человек не может открыть рот достаточно широко и специалисту тяжело сделать полный осмотр полости рта. Все эти факторы увеличивают и затрудняют удаление.

После извлечения корней, врач выскабливает оставшееся содержимое раны. При появлении капиллярного кровотечения в лунку закладывают специальное вещество для его остановки.

В видео смотрите процесс удаления зуба мудрости на нижней челюсти.