Десневая улыбка: причины, методы и особенности коррекции

Идеальная улыбка складывается не только из белизны и правильной формы зубов, но и их «обрамления». Гингивопластика – это хирургическая процедура, направленная, в общем случае, на изменение состояния пародонта; на коррекцию контура десны (т. е. пластику), восстановление после пародонтитов, обнажение поверхности зубов и др.

Зачем нужна пластика десны?

Пластика десны — хирургическое вмешательство, к которому прибегают при имплантации зубов с целью корректировки контура десны. В большинстве случаев операция бывает необходима после длительного отсутствия зуба, поскольку после имплантации металлический стержень выглядывает из-под десны.

Пластика восстанавливает эстетику улыбки и предотвращает возникновение заболеваний тканей пародонта. Наиболее популярна процедура для снижения чувствительности зубов при оголённых корнях.

Вестибулопластика

Вестибулопластика — это коррекция преддверия полости рта, пространства между губой и десной, прикрепленной к зубам. Слишком высокое прикрепление мышц создает излишнее напряжение мягкой ткани в этой области. Это не только доставляет болезненность, но и приводит к оголению шеек зубов.

Когда прибегают к вестибулопластике?

  • Для снятия чрезмерного натяжения десны и предупреждения рецессий при заболеваниях пародонта.
  • Перед протезированием для надёжного крепления «новых» зубов.
  • Перед ортодонтическим лечением.

Показания для проведения пластики десен

Гингивопластика помогает избавиться от различных проблем и применяется в следующих случаях:

  • Для исправления линии улыбки при разной высоте расположения десны.
  • Для борьбы с «акульей улыбкой», при которой есть лишние ткани пародонта.
  • Для устранения рецессии, оголения шейки зуба.
  • При пародонтозе, глубоких пародонтальных карманах.
  • При нарушенной структуре десен.
  • При протезировании.
  • После проведения лоскутных операций.
  • При срастании тканей щеки с десной (это происходит в основном после удаления зуба, когда объем кости уменьшается).

Факторы, провоцирующие изменения десен, могут быть различными:

  • Возрастные изменения.
  • Врожденные особенности.
  • Травмы.
  • Вредные привычки.
  • Недостаточная гигиена.
  • Врачебные ошибки при протезировании или лечении зубов.

Как работает ботулотоксин

Ботулотоксин – вещество, вызывающее расслабление мышц. При попадании в пищеварительный тракт ботулотоксин смертельно опасен, зато, если вводить его под кожу инъекционно, результатом будет разглаживание мимических морщин. Оно достигается за счет снятия мышечного спазма, ликвидации излишнего мускульного напряжения.

Ботулотоксин входит в состав таких препаратов как «Ботокс», «Диспорт», «Релатокс» и «Ксеомин». Все они успешно используются для коррекции возрастных изменений и лечения гипергидроза. Кроме того, введение ботулотоксина позволяет скорректировать десневую улыбку. Помогут они и в случае асимметрии, когда десны приоткрываются только с одной стороны или центральной части.

Для гингивальной улыбки обычно характерна повышенная подвижность (гипермобильность) верхней губы, приводящая к чрезмерному оголению десен, которая визуально при открытии всей десны приводит к оскалу. Инъекции «Ботокса», «Диспорта», «Релатокса» или «Ксеомина» расслабляют мышцу и ограничивают ее подвижность. В результате губа немного опускается, и улыбка становится более привлекательной, закрывая десну.

Методы исправления десневой улыбки

Ортодонтическое лечение

Обычно пациенты хотят исправить десневую улыбку, но не знают, что делать. Одним из доступных и проверенных вариантов исправления прикуса является ортодонтическое лечение. Чтобы передние зубы приняли нормальное анатомическое положение, используют брекеты, скобы и дуги. С их помощью зубы выравниваются, а при чрезмерном прорезывании утапливаются в костной ткани. Одновременно происходит смещение десны. В результате ортодонтического лечения улыбка становится эстетичной, а десна менее заметной.

Методы исправления десневой улыбки

Хирургическое вмешательство

Данный метод исправления целесообразно использовать для тех пациентов, у которых процесс формирования челюсти уже завершился. Если верхняя челюсть имеет большой размер, то ортодонтическое лечение может оказаться малоэффективным. В такой ситуации требуется хирургическое вмешательство, во время которого иссекается избыточная мягкая ткань, а иногда вместе с резекцией кости. Результат такого лечения не заставляет себя ждать, в отличие от ортодонтической коррекции. Однако период реабилитации более долгий и протекает тяжелее.

Читайте также:  Полоскание полости рта при воспалении десен хлоргексидином

Косметологические процедуры

Косметические процедуры дают временный эффект. Срок зависит от исходного состояния зубочелюстной системы, объема лишней ткани и индивидуальных особенностей организма.

Методы исправления десневой улыбки

Для расслабления напряженных мышц вводится инъекция ботулотоксина. В результате устраняется гипертонус в носогубных складках, а также больших или малых мышцах скул. Для маскировки женщины прибегают к увеличению губ с помощью введения геля.

Причины возникновения дефекта

Чаще всего причиной дефекта является очень большая десна, которая прикрывает зубы больше положенного, или короткая верхняя губа.

Сильно заметная гингивальная улыбка – это следствие дефекта лицевого скелета или нестандартный прикус, когда средняя лицевая зона больше, а верхние резцовые зубы смещены к низу или наоборот выходят вперед.

У 10% взрослого населения этот изъян встречается после травм либо некачественной пластики лица. В основном наличие десневой улыбки объясняется анатомическими особенностями лица человека, а именно:

  • уникальное строение челюстно-лицевого аппарата;
  • неправильное расположение зубов;
  • мышечная гиперактивность верхней губы;
  • нестандартное формирование прикуса;
  • губа короче обычного;
  • маленькие верхние резцы.

№Есть, смеяться, любить — уверенно: Стили улыбки

1. Спайковый (комиссурный) стиль

, им обладает более половины поднятием уголков рта вверх и в стороны, следующим за поднимающей мышцей верхней губы, заканчивается обнажением верхних зубов. Нижний край улыбки проходит по режущему краю верхних центральных резцов. Люди с комиссурным стилем улыбки: Фрэнк Синатра, Дженнифер Энистон, Джейми Ли Кертис, Одри Хепберн.

№Есть, смеяться, любить — уверенно: Стили улыбки

2. Клыковый стиль («излом губ»)

Люди таким стилем улыбки: Элвис Пресли, Том Круз Дрю Бэрримор, Шэрон Стоун, Линда Евангелиста.3. Смешанный стиль, им обладает 2% населения. Форма губ при улыбке похожа на два параллельных шеврона. Поднимающая мышца верхней губы и уголков рта и опускающая мышца нижней губы работают одновременно и обнажают как верхние, так и нижние зубы.

Форма губ обычно иллюстрируется как две параллельные красные полосы. Люди со смешанным стилем улыбки: Джулия Робертс, Мерилин Монро, Уилл Смит, Опра форма улыбки может быть обусловлена какой-либо привычкой или расположением твердых тканей полости рта. Восстановление улыбки может помочь пациенту справиться с давними проблемами, а также увеличить привлекательность.

№Есть, смеяться, любить — уверенно: Стили улыбки

I. Губы сомкнуты. II. Полуулыбка (губы расслаблены, но уголки рта чуть-чуть подняты вверх). III. Естественная улыбка. IV. Широкая (полная) улыбка. Конечно, типы улыбок варьируются и являются уникальными для каждого человека. Если улыбка не широкая, можно ограничиться восстановлением фронта из шести верхних зубов.

Вид 1. Видны только верхние зубы (или их часть). Вид 2. Видны верхние зубы и более 3 мм десны. Вид 3. Видны только нижние зубы (или их часть). Вид 4. Видны и верхние, и нижние зубы. Вид 5. Не видны ни верхние, ни нижние зубы. В большинстве случаев человек строго подпадает под одну из этих разновидностей, однако, если необходимо, можно комбинировать виды.

Читайте также:  Вирусный стоматит у детей: лечение, симптомы и причины, фото

Например, пациент может иметь смешанную улыбку, при которой видны и верхние, и нижние зубы, а также более 3 мм десневой ткани. Этот необычный стиль улыбки отвечает и 2-му, и 4-му виду. Система классификации улыбок Вышеупомянутые категории могут быть объединены для создания структуры, объективно описывающей различные типы улыбок.

№Есть, смеяться, любить — уверенно: Стили улыбки

Стиль, стадия и вид вместе обеспечивают полное, легкое и краткое описание. Такая классификация полезна и для стоматолога, и для пациента. Например, наиболее часто встречающаяся улыбка имеет такой шифр: комиссурная (стиль 1), стадия III, вид 1

И хотя «терапия улыбки» находится еще в зачаточном состоянии, общество уже предъявляет к стоматологам требования, чтобы они не просто лечили зубы, а обращали внимание на внешность каждого отдельного пациента

Замечено, что зубы у каждого человека соответствуют лицу. Если форма лица овальная, то и форма зубов чаще всего овальная. К треугольному или квадратному лицу «прилагаются» соответствующие по форме зубы. Большой вред эстетике наносят желтый цвет или пигментные пятна на зубах. Зачастую к появлению пятен приводит флюороз, вызванный повышенным содержанием фтора в воде.

№Есть, смеяться, любить — уверенно: Стили улыбки

Процесс идет под эмалью, и убрать эти пятна довольно сложно. В таком случае проводят реминерализирующую терапию, но чаще замещают внешний слой зубов винирами или коронками. Многие считают, что дистальные жевательные группы зубов необязательны в жизнедеятельности, потому что можно натренироваться не улыбаться открыто.

Изготовление протезов

– это большое искусство, связанное с огромными ограничениями, которые есть в полости рта: по наличию определенного количества зубов, высоте, ширине и толщине каждого зуба, соответствию его анатомической форме, его положению и цвету, его смыканию с зубами-антагонистами, расположению по отношению к мышцам губ.

№Есть, смеяться, любить — уверенно: Стили улыбки

Зубочелюстная система настолько сбалансирована и точна, что завышение в дистальном отделе жевательной группы зубов буквально на 0,01 мм дает невозможность смыкания зубов на фронтальном участке до полусантиметра. Если поставить коронку на 7-й зуб, и она будет завышать его на 0,01 мм, то на фронтальном участке у пациента может не закрываться рот на толщину сигареты, которую он не сможет удержать между зубами.

При этом есть огромное количество аспектов, когда непонимание самих пациентов мешает лучшему вполне представляя, что из этого получится, некоторые пытаются воздействовать на доктора и сделать более светлые либо более мелкие или крупные зубы. Это может привести к результату, который скажет искусственные зубы.

№Есть, смеяться, любить — уверенно: Стили улыбки

Десневая улыбка создает проблемы? Возможна коррекция!

  • 1. Когда и почему образуется условный недостаток?
  • 2. Нужно ли вести ребенка с десневой улыбкой к стоматологу?
  • 3. Современные способы коррекции

К стоматологам и пластическим хирургам часто обращаются пациенты, которых не устраивает форма их улыбки, обнажающей верхнюю десну. Этот недостаток носит исключительно эстетический характер и называется десневой улыбкой.

Он встречается у 10–15 из 100 жителей планеты и наблюдается даже у известных личностей — представителей шоу–бизнеса, политических лидеров и голливудских звезд.

В свое время врачи корректировали улыбку харизматичному киноактеру Бену Аффлеку, певице и актрисе Майли Сайрус и нападающему мадридского «Реала» Криштиану Роналду.

Формируется необычная улыбка параллельно с прикусом и поэтому чаще всего становится заметной еще в детском возрасте. Причины могут быть разными:

  1. гиперплазия (аномальное развитие) десны, чрезмерно перекрывающей зубной ряд;
  2. недоразвитие верхней губы, не провоцирующее появление аномалий зубочелюстной системы, а всего лишь являющееся особенностью внешнего облика;
  3. сильно развитая мышца, отвечающая за приподнимание верхней губы при улыбке;
  4. не достигающая стандартных 8–9 мм высота фронтальных резцов на верхней челюсти, стертых вследствие наличия определенной патологии;
  5. аномалии строения черепа — в частности, завышенное положение верхней челюсти;
  6. аномальный прикус, при котором верхние передние зубы выдвигаются или смещаются вниз.
Читайте также:  Виды ацеталовых зубных протезов, достоинства и недостатки, отзывы

В обязательной коррекции, как правило, нуждаются только пациенты с серьезными аномалиями прикуса. Для них разрабатывается программа лечения брекетами или другими ортодонтическими системами. После эффективного, но продолжительного курса зубы займут правильные позиции, и улыбка восстановится: десны практически не будет видно или она будет приоткрываться только на 1–2 мм.

Нужно ли вести ребенка с десневой улыбкой к стоматологу?

Визит к врачу необходим. Важно выяснить причину образования отклонения и понять, необходима ли ребенку коррекция.

Детские стоматологии в Москве обладают достаточными возможностями для прогнозирования возможности появления функциональных нарушений в будущем.

Десневая улыбка создает проблемы? Возможна коррекция!

В раннем возрасте выявленные аномалии корректируется гораздо проще и быстрее. А эстетические брекеты для подростков в последнее время даже становятся модным трендом.

Если же здоровью наследника ничего не угрожает и в лечении не будет необходимости, родителям не следует акцентировать внимание на имеющемся отклонении. Иначе уже в подростковом возрасте легкий эстетический недостаток может перерасти в серьезную психологическую проблему.

Современные способы коррекции

Коррекция может быть выполнена одним из четырех методов: косметологическим, дающим временный эффект, хирургическим, ортопедическим, а также ортодонтическим, путем установки керамической брекет системы под ключ на две челюсти. В некоторых случаях лечение может быть комплексным. Так, часто проблему приходится решать совместными усилиями косметолога и ортодонта или хирурга и ортодонта.

  • В косметологической клинике пациенту могут увеличить недостающий объем губ путем инъекционного введения препаратов–филеров, содержащих гиалуроновую кислоту. Такая коррекция снижает подвижность губ, но заметно изменяет лицо, поэтому на нее обычно отваживаются только женщины.
  • Для снижения тонуса круговой мышцы в носогубной области косметолог за одно посещение выполняет точечное введение ботулотоксина, чтобы ограничить подвижность верхней губы при улыбке. Процедура не требует обезболивания, но эффект сохраняется только в течение 6 месяцев, поэтому периодически ее придется повторять.
  • Визуально скорректировать улыбку помогает установка виниров на стертыепередние зубы для увеличения их высоты.
  • При чрезмерном разрастании десны коррекция сводится к ее пластике — удалению излишков лазерным лучом. Эта несложная процедура выполняется за один раз под местной анестезией и не оставляет после себя никаких следов. Контуру десны придается идеально ровная, красивая форма.
  • Увеличить длину верхней губы помогает подрезание ее уздечки. Хорошо отработанная простая процедура выполняется хирургом стоматологической клиники при местном обезболивании.
  • Чтобы расслабить круговую мышцу лица при повышенной активности, выполняется ее ушивание. Несложную операцию под местной анестезией проводит хирург–стоматолог. После короткого восстановительного периода улыбка уже не будет сильно обнажать десну.

Необходимость в серьезном травматичном вмешательстве возникает только в случаях сложной патологии, вызванной деформацией костей черепа. Для восстановления их нормальной формы выполняется операции на челюсти — остеотомия, требующая довольно продолжительного восстановления. К счастью, к такому способу приходится прибегать очень редко.

Многоканальный телефоны:

+7 (495) 320-93-73

Ежедневно с 9 до 21

Москва, метро “Молодежная”, ул. ярцевская, д. 14

Межрезцовые углы.

Межрезцовые углы – это промежутки между режущими краями передней группы зубов.

При гармоничном построении зубов эти углы должны последовательно увеличиваться от центра к периферии: от небольшого закрытого угла между центральными резцами, до более прямого и даже открытого угла между 2 и 3 зубами.

Стираемость зубов приводит к уменьшению или полному отсутствию межрезцовых углов, что старит пациента, когда он улыбается.

При этом для «женских» зубов характерны скругленные уголки резцов, для «мужских» — более прямые.