Генерализованный пародонтит: виды, причины, симптомы и лечение

Пародонтит – это воспаление пародонта, которое может быть острым и хроническим. Пародонтом называют все ткани, которые окружают зуб и фиксируют его в лунке. К пародонту относятся десны, периодонт, костная ткань альвеолярного отростка челюсти и цемент. Важно не путать пародонт и периодонт, который является его частью. Периодонт – это соединительнотканная прослойка между цементом зуба и костью, которая может воспаляться изолированно, развивается периодонтит.

Что такое пародонтоз: симптомы, причины появления

Пародонтоз встречается редко, в 5-10% случаев из всех заболеваний с деснами. Это стадия развития болезни, когда отрицательные изменения, произошедшие в тканях, сказываются уже не просто на состоянии пародонта (ткань вокруг зуба), но и на общем состоянии организма. Риск появления пародонтита высокий у тех, кто болеет сахарным диабетом, атеросклерозом, различными видами гормональных расстройств.

Пародонтоз – повреждение десен вокруг зуба, которое может быть, как механическим (вследствие царапин, ударов) так и внутренним (из-за сбоя в организме десна не получают нужной подпитки). Диагностировать пародонтоз можно путем рентгенологического исследования, потому что проблема проявляется в зубных отростках, которые атрофируются.

Вследствие атрофии альвеолярных отростков уменьшается костномозговое пространство, масса ткани в межзубных перегородках, появляются признаки остеопороза, а также меняется рисунок кости, он становится мелкоячеистым, склеротированным.

Пародонтоз на первых стадиях развивается незаметно для человека, но, когда заболевание уже прогрессирует, оно не остается незамеченным. Следует обратить внимание на такие симптомы:

  • десна не кровоточат: никакие признаки воспаления не появляются,
  • пародонт теряет свой цвет. Здоровые десна насыщенно розового цвета, и он изменяется ближе к красному цвету,
  • высота десен снижается и открывается прикорневая шейка,
  • эмаль может «стираться», может проявиться «клиновидный эффект» или развиться эрозия эмали,
  • пародонтоз часто сопровождается болезнями сердца, эндокринными проблемами и проблемами с обменом веществ.

    Часто пародонтоз развивается бессимптомно.

Генерализованный пародонтит: симптомы

Для этой формы пародонтита характерно хроническое его течение. Поражение затрагивает два зубных ряда сразу, соответственно, представляя собой проблему более серьезную, чем прошлая форма заболевания. Основные симптомы:

Генерализованный пародонтит: симптомы
Генерализованный пародонтит: симптомы
Генерализованный пародонтит: симптомы
Генерализованный пародонтит: симптомы
Генерализованный пародонтит: симптомы
  • Поверхностный гингивит (воспаление десен), ведущий к постепенному разрушению тканей, находящихся вокруг зуба;
  • Разрушение зубодесневых соединений и связок зубов;
  • Рассасывание костных тканей;
  • Подвижность зубов;
  • Боль, кровоточивость, локализованные в области шейки зуба (зубов);
  • Образование зубных бляшек и зубного камня;
  • Выделение из-под десен гноя;
  • Формирование пародонтального кармана (патологические промежутки, образовавшиеся между пародонтом и зубом), который выступает в качестве основного признака данного заболевания.
Генерализованный пародонтит: симптомы
Генерализованный пародонтит: симптомы
Генерализованный пародонтит: симптомы
Генерализованный пародонтит: симптомы

Диагностика

Диагноз пародонтита врачи ставят на основании данных осмотра, жалоб пациента, но обязательно после выполнения рентгенографии или компьютерной томографии. Только рентгенограмма позволяет оценить масштабы резорбции костной ткани, то есть определить стадию пародонтита и составить план лечения. При генерализованном процессе назначается ортопантомограмма, то есть панорамный снимок челюстей. Иногда пародонтолог рекомендует пройти углубленное обследование для выявления возможных причин пародонтита.

Дифференциальная диагностика пародонтита

Пародонтит имеет характерные особенности, которые позволяют отличить его от других заболеваний полости рта. При гингивите, главным симптомом которого являются воспаление десен, их гиперемия, отечность и кровоточивость, никогда не бывает пародонтальных карманов и расшатывания зубов. При другом заболевании пародонта, пародонтозе, не бывает признаков воспаления и десневых карманов. Главный патогенетический механизм пародонтоза – атрофия тканей пародонта, из-за чего могут обнажаться шейки зубов, что делает их более чувствительными к раздражителям. Расшатываются и выпадают зубы при пародонтозе только в запущенных случаях.

Симптомы

Пародонтоз не имеет четкой клинической картины. То, какие симптомы будут проявляться, зависит от стадии заболевания, а также от распространенности патологического процесса. Стоит отметить тот факт, что симптомы имеют тенденцию к прогрессированию и нарастанию. Если у пациента появился пародонтоз, симптомы будут появляться постепенно.

Каждый человек должен помнить о том, что если появились первые признаки пародонтоза, такие как кровоточивость десен, боль при жевании или же оголение шейки зуба, то необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для получения адекватной медицинской помощи.

Симптомы

Основные симптомы пародонтоза — это:

  • Боль при жевании. Появление болезненных и неприятных ощущений во время жевания пищи является одним из первых признаков развития патологии. В ранних стадиях боль носит умеренный характер и не доставляет пациенту больших неудобств. С течением времени она приобретает навязчивый характер и может возникать независимо от приема пищи даже в состоянии полного покоя.

Пародонтоз вызывает появление боли при жевании

  • Кровоточивость десен. На ранних стадиях патологии кровоточивость появляется при чистке зубов или жевании твердой пищи. Для запущенных форм характерно наличие кровянистых выделений даже при отсутствии механического раздражителя.
  • Неприятный запах изо рта. Зубодесневые карманы при пародонтозе практически всегда заполнены гнойным содержимым. Именно эта особенность приводит к появлению неприятного запаха изо рта, который легко устраняется с помощью чистки зубов или полоскания рта.
  • Оголение шейки и корня зуба. Прогрессирование атрофических изменений приводит к тому, что десна полностью открывает шейку зуба, а в дальнейшем до половины длины корня. Эти симптомы часто приводят к тому, что пациенты обращаются к стоматологу с эстетической точки зрения.
Симптомы

На запущенных стадиях пародонтоза наблюдается подвижность зубов

  • Подвижность и выпадение зубов. Крайне тяжелые формы пародонтоза приводят к существенному расшатыванию зубов и их выпадению. Несмотря на большие корни зубов, они достаточно быстро и без болезненно выпадают. Особенностью является то, что раневая поверхность после выпадения зуба является дополнительными воротами для попадания инфекции. Кроме того, отсутствие большого количества зубов приводит к недостаточной механической обработки пищи, что пагубно сказывается на состоянии всей пищеварительной системы человека.

Как сохранить зубы и десна здоровыми?

  • Чистите зубы два раза в день с фторсодержащей зубной пастой (если количество этого элемента не превышает норму в вашей проточной воде).
  • Регулярно чистите зубы зубной нитью, чтобы удалять зубной налет между зубами.
  • Пользуйтесь зубочистками, чтобы не давать остаткам пищи длительное время оставаться между зубами.
  • Регулярно посещать стоматолога (не менее 2 раз в год) для осмотра и профессиональной чистки – это обойдется во много раз дешевле, чем лечение пародонтита.
  • Не курите.

Пародонтоз

Пародонтоз – это системное заболевание пародонта. При пародонтозе происходит развитие атрофических процессов десны и костной ткани челюсти, что приводит к нарушению единства связочного аппарата зубов с костной тканью челюстей. Пародонтозом страдают в основном люди среднего и пожилого возраста.

Пародонтоз опасное заболевание, так как при отсутствии должного лечения может привести к подвижности зубов, а впоследствии – к их потере.

Причины развития пародонтоза

Точные причины пародонтоза на сегодняшний день не известны. Однако предпосылкой развития пародонтоза могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные заболевания;
  • гиповитаминоз;
  • атеросклеротические изменения кровеносных сосудов;
  • воздействие патогенных микроорганизмов в зубном налете.

Симптомы пародонтоза

Для пародонтоза характерно медленное развитие. Вначале заболевание не вызывает никаких болевых ощущений или дискомфорта. По мере прогрессирования заболевания начинают обнажаться шейки зубов. Может образоваться зубной камень, десны становятся бледно окрашенными. Появляется чувствительность при употреблении горячей и холодной пищи, что особенно остро ощущается в районе обнаженных шеек зуба. Периодически возникают воспаления десен. Из-за обнажения корневой части зубов они начинают выглядеть более длинными, чем раньше.

Диагностика пародонтоза осуществляется на основании имеющихся симптомов и визуального осмотра.

Лечение пародонтоза

Терапия пародонтоза основывается на восстановлении и укреплении связочного аппарата зубов и костной ткани, активизации местного кровообращения. Для этого проводится специальный мягкий массаж десен, а также физиотерапия. В некоторых случаях прибегают к хирургическим методам лечения. Перед курсом лечения удаляются зубные отложения путем проведения профессиональной гигиены полости рта.

В распоряжении врачей клиник Дарус-Дент— весь комплекс современных мероприятий для профилактики и лечения воспаления десен. Лечение десен в клинике Дарус-Дент ведется силами квалифицированных врачей и с применением современных технологий.

Вас беспокоит воспаление или кровоточивость десен?

В клинике «Дарус-Дент» квалифицированные стоматологи проведут полную диагностику и подберут наиболее эффективный метод лечения.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу уже при первых признаках заболеваний десен, таких как:

  • кровоточивость десен при чистке;
  • покраснение на деснах;
  • любые высыпания на слизистой полости рта;
  • налет и камень на зубах;
  • неприятный запах изо рта;
  • подвижность зубов;
  • образование свища на десне;
  • возникновении ощущения зуда и/или опухания десен.

Воспаление десен — повод для визита к стоматологу, так как полость рта содержит большое количество микроорганизмов, которые могут повлечь и другие заболевания. При обращении в клинику «Дарус-Дент» мы гарантируем качественное, безболезненное лечение в максимально короткие сроки.

Более подробную информацию о лечение заболеваний пародонта Вы можете получить на бесплатной консультации в клинике современной стоматологии “Дарус-Дент”.

Бактериальные причины пародонтита

Преобладание грамм-отрицательной микрофлоры над грамм-положительными бактериями в ротовой полости запускает развитие пародонтита. Преобладание патогенных микроорганизмов чаще всего возникает вследствие недостаточного ухода за зубами и ротовой полостью (нерегулярная чистка и санация ротовой полости).

Развитие патогенных микроорганизмов провоцирует образование мягкого бактериального налета и скопление зубного камня, образуются пародонтальные карманы, а околозубная ткань разрушается под воздействием токсических продуктов жизнедеятельности грамм-отрицательных микроорганизмов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение пародонтита можно разделить на местное и общее:

  1. Общая терапия. Назначается комбинация антибиотиков. Причем в зависимости от тяжести воспаления и наличия сопутствующих заболеваний антибиотики могут быть назначены как в таблетках, так и в инъекциях внутримышечно (что, кстати, предпочтительно). Лечение пародонтита антибиотиками проводится также 10 дней, не меньше.
  2. Местная терапия (в полости рта). Она включает антисептические полоскания полости рта, промывание пародонтальных карманов из шприца антисептическими растворами, аппликации противомикробными противовоспалительными гелями. Продолжительность местной противовосталительной терапии составляет 10 дней, обработка производится дважды в день (утром и вечером). Причем в зависимости от тяжести заболевания врач-пародонтолог может назначить полоскания и аппликации для домашнего использования, либо вам будет необходимо хотя бы один раз в день приезжать в стоматологическую клинику. В этом случае доктор будет промывать пародонтальные карманы из шприца антисептическими растворами, и также обрабатывать десну гелем. Вторую обработку пациенту придется делать уже самостоятельно дома.
  3. Физиолечение. Местная терапия также может включать физиолечение. Например последнее время рекламируется лазерное лечение пародонтита. Но нужно понимать, что лечение пародонтита лазером или электрофорезом – это лишь вспомогательные физиотерапевтическме методы, которые позволяет лишь несколько быстрее снять симптомы воспаления.
  4. Зубные пасты. Дополнительным средством в комплексном лечении могут стать специальные противовоспалительные зубные пасты. Существуют очень хорошие пасту, которые помогут скорее снять воспалении и укрепить десны.
Медикаментозное лечение

Параллельно со снятием зубных отложений и противовоспалительной терапией необходимо начинать лечение кариозных зубов, удаление нежизнеспособных зубов. Если на этапе составления плана лечения была определена необходимость протезирования мостовидными протезами или съемными протезами, то на этом этапе может проводиться подготовка зубов к протезированию, например депульпирование зубов.

Хирургия при лечении пародонтоза

Хирургическое вмешательство применяется на критических стадиях развития пародонтоза, при которых глубина пародонтального кармана доходит до значения в десять миллиметров и более. Пародонтальным каналом называется углубление, образующееся из-за того, что нарушается естественное прикрепление мягкой ткани десны к зубу. Если подобный карман неглубок, то в процессе лечения пародонтоза можно обойтись и без задействования хирургического метода. Однако на третьей и четвертой фазе развития глубина кармана может достичь показателей в 7-11 миллиметров и применение медикаментов в таких обстоятельствах не даст никаких положительных сдвигов в лечении пародонтоза, и помочь исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство.

В ходе операции хирург-стоматолог восстанавливает костную ткань, используя для этой цели специальные материалы, катализирующие рост естественного костного материала. Эта манипуляция позволяет укрепить шатающиеся зубы и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Хирургия при лечении пародонтоза

Также при лечении пародонтоза может быть назначено протезирование. Оно является обязательным, даже если в зубных рядах отсутствует всего один зуб. Если все зубы у пациента целые, но пародонтоз вызвал образование значительных по размеру промежутков между ними, дефект устраняется установкой металлокерамических мостовидных протезов.

Еще одна методика, которая может быть применена при пародонтозе – это лечение лазером. Данную технологию стоит рассматривать исключительно как вспомогательное средство терапии, способное помочь как можно быстрее убрать неприятную симптоматику заболевания – отечность десен, кровоточивость.

Еще раз напишем о том, что полноценное лечение пародонтоза – это всегда целый комплекс самых разноплановых мероприятий и только такая терапия способна избавить вас от этой неприятной болезни.

Чем отличается пародонтоз от пародонтита

Большинство людей уверенно, что пародонтоз и пародонтит являются одной и той же патологией ротовой полости. Но это мнение совершенно ошибочно. Часто такое заблуждение просто вызвано путаницей в медицинской терминологии и не умением отличить одно заболевание от другого. Чем отличаются эти две стоматологические проблемы и на сколько существенна разница между ними? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с особенностями течения, клиническими проявлениями и причинами развития каждой болезни.

Читайте также:  Зубы мудрости: лечение, удаление, уход за лункой после удаления