Гингивит у взрослых – виды, клиническая картина и методы лечения

Острый гингивит – стоматологическая патология, характеризующаяся воспалением десневого края. Главным провоцирующим фактором в ее развитии является паразитирующая в ротовой полости микрофлора. Однако заболевание могут спровоцировать и иные внешние и внутренние причины.

Симптомы гингивита

Различают такие виды гингивита:

  • катаральный;
  • язвенно-некротический;
  • гипертрофический;
  • атрофический.
Симптомы гингивита

Острая форма катарального гингивита возникает вследствие общесоматических или инфекционных заболеваний, а также при прорезывании зубов. Его характерными симптомами является:

  • отечность и покраснение;
  • чувство зуда в области десен;
  • кровоточивость при жевании пищи или при чистке зубов;
  • боль во время приема пищи.

Язвенно-некротический гингивит развивается вследствие не леченного катарального, и имеет такие характерные симптомы:

  • покраснение (ярко выраженное);
  • отек;
  • кровоточивость при легком нажатии;
  • сильная болезненность;
  • язвенные поражения по краям десны, сопровождающиеся образованием серого или серо-зеленого налета;
  • гнилостный запах ротовой полости;
  • ухудшение общего состояния: слабость, увеличение температуры тела до отметки 39 градусов;
  • увеличение шейных лимфоузлов.
Симптомы гингивита

Гипертрофический гингивит развивается при неправильном расположении зубов или неправильном прикусе, при неудачно установленных пломбах или коронках, а также при изменении гормонального баланса. Для этого вида характерны следующие проявления:

  • разрастание тканей десны: увеличение десневых сосочков;
  • кровоточивость;
  • боль при жевании пищи;
  • неприятный запах из ротовой полости.

При атрофическом виде гингивита, в отличие от гипертрофического, наоборот, происходит уменьшение объема ткани десны, что приводит к обнажению корня зуба и сопровождается такими характерными симптомами:

  • боль на холодное и горячее;
  • кровоточивость;
  • неприятный запах.
Симптомы гингивита

Также выделяют следующие формы заболевания: острую и хроническую. Для острой формы характерны такие симптомы:

  • отек;
  • краснота;
  • кровоточивость;
  • боль при употреблении пищи.

Но если гингивит перешел в хроническую форму, то симптомы, характерные для острого периода, практически не беспокоят и не приносят дискомфорта, но, что очень опасно – воспалительный процесс продолжает развиваться и может привести к серьезным осложнениям, поэтому требуется лечение и у взрослых, и у детей.

Как проявляется?

Основные симптомы заболевания, зависимо от формы:

Как проявляется?
  1. Катаральный – отек, болезненность, неприятный запах, кровоточивость во время чистки зубов и жевания твердых продуктов;
  2. Хронический – слабая симптоматика ограничивается неприятным запахом изо рта, легкой отечностью слизистой, иногда проявляется кровоточивость;
  3. Гипертрофический – симптомы аналогичные, дополняются увеличением десны в объеме;
  4. Атрофический – десна уменьшается, есть кровоточивость, повышенная чувствительность зубов, галитоз, болезненность.
Как проявляется?

В стоматологии есть несколько критериев оценки патологического процесса. Несмотря на то, что воспаление десны у детей и взрослых можно лечить в домашних условиях, обследование у врача не помешает.

Как проявляется?

Осмотр необходим, чтобы исключить стоматит и системные причины заболевания. Острый недуг у ребенка говорит о местном нарушении во рту, но если у детей присутствует хронический гингивит или стоматит, тогда проблема может быть серьезной.

Как проявляется?

Профилактика лекарственного гингивита

Конечно, любые лекарства предназначены для того, чтобы больные чувствовали себя лучше. Но практически все лекарства, принимаемые перорально или в виде инъекций, несут риск определенных побочных эффектов, и гингивит – лишь одна из многих проблем.

Многие лекарства, включая назначаемые для лечения рака, высокого артериального давления, сильной боли, депрессии, аллергии и даже простуды, могут негативно сказаться на здоровье зубов и полости рта. Вот почему ваш стоматолог, а не только ваш терапевт всегда должен быть в курсе обо всех лекарствах, которые вы принимаете в текущий момент, включая безрецептурные препараты, витамины и диетические добавки.

  • Общий план лечения больного с пародонтитом
  • Фазы лечения генерализованного пародонтита
  • Консервативное лечение гингивита
  • Опасная форма гингивита: когда срочно нужен врач?
  • Формы заболеваний десен
  • Причины гингивита: риски ненадлежащей гигиены полости рта
  • Пародонтит: финальная стадия болезни десен
  • Воспаление полости рта
  • Кровоточивость десен
  • Пародонтит
  • Пародонтит – лечение
  • Пародонтит – симптомы
  • Пародонтит – профилактика
  • Пародонтит – причины
  • Пародонтит – диагностика
  • Гингивит у детей
  • Профилактика гингивита
  • Причины гингивита
  • Гингивит и болезни пародонта
  • Лечение гингивита
  • Гингивит после ортодонтического лечения
  • Гингивит
  • Профилактика и лечение заболеваний мягких тканей полости рта

В зоне риска дети и беременные

Гингивит у взрослых и детей возникает из-за формирования бактериального налета. Но к причинам появления детского заболевания можно добавить удаление временных зубов, ношение брекетов, аномальное строение уздечки (своеобразной складки во рту, которая соединяет дно его полости с нижней поверхностью языка), избыток сладостей в рационе, привычка часто жевать жевательную резинку, постоянное дыхание ртом, нарушение глотательной функции.

В зоне риска дети и беременные

Развитие гингивита у беременных зависит от гормонального сбоя и изменений функционирования внутренних органов. Подробности в статье «Лечение гингивита при беременности».

В зоне риска дети и беременные

Болезнь могут вызвать неаккуратные действия стоматолога

В зоне риска дети и беременные

Диагностика

Диагноз острого гингивита ставится на основании:

  • Жалоб и анамнеза пациента.
  • Внешнего осмотра.
  • Осмотра ротовой полости.
  • Оценки состояния десневого края.

Собирая жалобы и анамнез у пациента, врач выясняет динамику заболевания, проводилось ли прежде какое-либо лечение и дало ли оно результат. Также нужно выяснить нет ли у пациента сопутствующих гингивиту заболеваний: болезни крови и ССС, сахарного диабета и пр., а также определяют, употребляет ли пациент какие-либо медикаменты.

При внешнем осмотре необходимо оценить такие функции челюстно-лицевого аппарата, как:

  • жевание,
  • дыхание.

Если функция жевания нарушена, это может приводить к повышенной (пониженной) нагрузке на периодонт. Обычно она страдает при патологическом прикусе и завышенных пломбах. Повышенную окклюзию можно диагностировать, используя окклюзионную (копировальную) бумагу или тонкую пластинку воска. Пациент должен их прикусить.

Нарушенная функция дыхания приводит к высушиванию тканей ротовой полости, сужению сосудов и чрезмерному отложению зубного налета. В норме у человека должно быть носовое дыхание, если же он дышит ртом, происходит все вышеуказанное. Чтобы выяснить дышит человек через нос или нет, нужно попеременно поднести к каждой ноздре фитилек из ваты. Если он колеблется под потоком выдыхаемого воздуха, значит, носовое дыхание не нарушено.

При осмотре ротовой полости обращают внимание на уровень гигиены, прикрепление уздечек и тяжей, наличие кариозных полостей, патологий прикуса и на качество терапевтического и ортопедического лечения, проведенного ранее.

Оценка состояния десны подразумевает изучение степени кровоточивости, цвета, размера, формы и плотности десневого края.

Для установления точной причины гингивита требуется консультация таких специалистов, как:

  • гастроэнтеролог,
  • гематолог,
  • эндокринолог.

Гингивит у детей

Дети страдают гингивитом довольно часто. Причины возникновения этой патологии у детей могут быть внешними и внутренними. К внешним причинам гингивита у детей относится прорезывание зубов, в ходе которого происходит естественное травмирование слизистой оболочки полости рта. В период грудного возраста, дошкольного и раннего школьного у детей есть привычка все «пробовать на зуб», брать в рот разные предметы, которые могут повредить слизистую и быть источником инфекции.

Читайте также:  Коричневые пятна на языке у взрослых причины

Также причиной возникновения гингивита у детей может быть пломба, несоответствующая клиническим требованиям, острый край разрушающегося временного зуба. К внешним признаком относятся различные инфекционные заболевания, наличие кариозных полостей. Заболевания связанные с сахарным диабетом, туберкулезом и нефропатией. Ношение ортодонтической аппаратуры, которая является дополнительным ретенционным пунктом для задержки микробов при неудовлетворительной чистке зубов.

Внутренними причинами гингивита у детей являются: неправильное прорезывание зуба, который травмирует десну, недостаточное поступление витаминов и минералов в организм ребенка, несбалансированное питание, снижение иммунитета. Гингивит может быть дополнительным симптомом заболевания, но может выступать и как самостоятельная патология. По воспалительным признакам гингивит у детей делится на катаральный, гипертрофический, язвенно-некротический и смешанный. Каждый из них имеет острую и и хроническую формы.

Довольно легко при осмотре полости рта ребенка определяется острый гингивит десен. Ребенок часто отказывается от приема пищи, он плаксив и раздражителен, плохо спит. Проявления хорошо выражены в полости рта: десна красного цвета, отечна, определяется кровоточивость, количество зубного налета увеличено. Клиническая картина хронической формы гингивита размыта. Самая распространенная форма гингивита среди детей это гипертрофический гингивит. Его еще называют ювенильный или пубертатный гингивит. Основные жалобы у детей на боль, кровоточивость при приеме пищи, эстетический недостаток. Такие изменения после полового созревания исчезают. Возможно удаление разрастаний хирургическим путем.

В раннем возрасте у детей второй по распространенности формой является катаральный гингивит. Он проявляется воспалением десны, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Следствием катарального гингивита является язвенный гингивит на фоне снижения защитной системы организма. Общее состояние здоровья ребенка нарушено (температура, увеличение поднижнечелюстных или затылочных лимфатических узлов), дети отказываются от приема пищи, плаксивы, вялы. В полости рта картина язвенного гингивита: болезненность, кровоточивость, наличие зубных отложений.

Самой тяжелой формой является язвенно-некротический гингивит, при котором происходит некроз межзубных десневых сосочков, маргинальной десны. Язвы покрыты налетом, имеют серый цвет, слюна вязкая, из полости рта исходит гнилостный запах. Вследствие неадекватного стоматологического лечения возможно развитие атрофического гингивита. Воспалительные явления не преобладают, жалоб пациенты не предоставляют, его может диагностировать врач стоматолог на профилактическом осмотре.

Советы народной медицины

Врачебные рекомендации и тщательную чистку можно дополнить методами народной медицины.

Свекольный сок

Свекольный сок – превосходное средство для лечения гингивита. Его нужно потреблять в течение длительного времени, т.е. пить по 100 мл свежего сока 2 раза в день на протяжении 8 недель. Также 3 раза в день полощите рот свекольным соком, выплевывая его.

Целебная морковь

Морковь также эффективна. Свежий сок, регулярно используемый в качестве ополаскивателя, поможет устранить воспаление десен, поспособствует лечению афт, тонзиллита.

Всемогущий сок алоэ

Свежий сок алоэ вера также очень эффективен. Соком или разрезанным листом растения протирайте десны 3 раза в день.

Успокаивающая гвоздика

Воспаление десен может вызвать зубную боль. Первую помощь окажет гвоздика. Натрите пораженный участок гвоздичным маслом или разжуйте несколько кусочков специи.

Профилактика гингивита

Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил гигиенического ухода за ротовой полостью, использование травяных ополаскивателей для десен, регулярном приеме поливитаминных препаратов, отказе от вредных привычек и прохождении регулярных профилактических осмотров у стоматолога.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: 3 лучших антибиотика при пародонтозе у взрослых

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Анна ЧерненкоВрач инфекционист высшей категории с большим опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Анна Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

  • Все самое важное о прививке от коронавируса
  • Мебендазол – инструкция по применению, аналоги и отзывы
  • Насколько безопасна и эффективна прививка от ВПЧ?

Причины катарального и гипертрофического гингивита у детей

В детской стоматологии гингивит является довольно частым заболеванием. Встречается данная патология примерно у 2% малышей 2-4 летнего возраста. С увеличением возраста увеличивается и частота встречаемости недуга.

Ключевым моментом, выступающим в качестве причины гингивита у детей, принято считать микробные патогены дентального налета. С подобным фактором имеют связь почти все случаи заболевания.

Микробный состав и болезнетворность налета с течением времени изменяются: чем больше налета и чем дольше он существует, тем больше в нем и высокопатогенных возбудителей.

К предрасполагающим факторам местного характера относится повышенная или наоборот пониженная функциональная нагрузка на пародонт: плохая гигиена, прорезывание, подвижность зубов, постановка пломб и ортодонтических конструкций, травмирование и т.д.

К общим причинным факторам развития гингивита относят гиповитаминоз, различные инфекционные, системные и аллергологические недуги. В детском возрасте описываемое патологическое состояние часто сопровождается стоматитом, протекая в виде гингивостоматита.

Болезнь так же, как и у взрослых, классифицируется на острый и хронический варианты, может иметь локальный или распространенный характер, протекать в виде катарального гипертрофического или язвенного воспаления в легкой, средней или тяжелой степени.

Симптомы и лечение гингивита у детей практически ничем не отличаются от проявлений и терапии указанной патологии во взрослом возрасте.

Преобладающими признаками описываемого заболевания у малышей остаются все те же изъязвления десен, изменения их цвета в виде покраснения, изменения размеров в сторону увеличения, развитие отечности и появление кровоточивости. При этом определенными особенностями характеризуется каждая нозоформа недуга.

В частности, катаральный гингивит у детей в своем течении сопровождается зудом и болевым компонентом в деснах, усиливающимся при наличии таких раздражающих факторов, как острые блюда или горячая пища. Вкус извращается, из ротика начинает неприятно пахнуть. Кровь появляется при еде и во время гигиенических действий.

Телесная температура может слегка подняться, на фоне чего обычно развивается некоторое недомогание. Хотя чаще всего общее состояние сохраняется на удовлетворительном уровне. Появление данного вида болезни, как правило, выпадает на период прорезывания зубов.

Гипертрофический гингивит у детей – по сути, явление хроническое. Отечный вариант данного патологического состояния характеризуется определенной степени увеличением сосочков, появляющимся на фоне обычных симптомов катарального воспаления. По этой причине форма десны становится необычной.

При фиброзной форме воспалительного процесса десна разрастается в значительной степени, частично прикрывая зубные коронки. Сосочки становятся рыхлыми и отечными. Появляются ложные десневые карманы.

Подобный вариант недуга вероятнее всего ожидать в препубертатном и пубертатном возрасте, что связано с воздействием на десны половых гормонов.

Катаральные признаки присутствуют во всей своей полноте. На этом фоне по краю десны появляются участки с язвами, покрытые налетом. Запах из ротовой полости приобретает гнилостный характер. Вязкость слюны повышается. Страдает также и общее самочувствие: снижается аппетит, нарушается сон, нарастает интоксикация, в результате чего чадо становится капризным.