Имплантация зубов верхней челюсти – секрет сияющей улыбки

Потеря одного или нескольких зубов – это распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться людям, особенно пожилого возраста. В некоторых случаях выпадение зубов может быть вызвано развитием разных стоматологических заболеваний или травмами. Если раньше проблема решалась установкой съемных зубных протезов, то сейчас клиентам могут предложить другой, абсолютно новый метод – установку имплантанта. Подробнее о технологии имплантации зубов и пойдет речь в данной статье.

Противопоказания и показания к мини-имплантации

Основными показаниями к использованию мини-имплантов являются:

  • невозможность установки стандартного импланта;
  • возникновение необходимости на непродолжительное время зафиксировать съёмную ортопедическую конструкцию;
  • полная адентия;
  • наличие дефектов челюсти или зубов.

Использование зубных мини-имплантов противопоказано в таких случаях:

  • наркологическая зависимость;
  • алкоголизм;
  • рак;
  • слабый иммунитет;
  • диабет;
  • патологии, которые исключают любое хирургическое вмешательство.
  • болезнь Альцгеймера;
  • сильная табачная зависимость.

Кроме всего прочего, мини-импланты не могут быть использованы как самостоятельные ортопедические единицы, на каких потом будут закреплены зубные коронки. Это связано с тем, что такие импланты не могут выдержать длительную нагрузку и используются как временное приспособление для фиксации.

Протезирование или имплантация?

В целом съемное протезирование или мосты часто выступают альтернативой имплантам. Именно имплантация считается лучшим вариантом – с ее помощью максимально восстанавливаются эстетика и жевательная функция, а срок службы штифта составляет десятилетия (многие производители дают на свою продукцию пожизненную гарантию). При полной адентии применяются, например, варианты All-on-4, All-on-6, когда искусственный зубной ряд крепится при помощи, соответственно, 4 или 6 имплантатов.

С другой стороны, цены на данные технологии выше, чем на альтернативные варианты. А иногда импланты невозможно поставить из-за медицинских противопоказаний – таких как нарушение свертываемости крови, бруксизм, пародонтоз, неправильный прикус, патологическая стираемость эмали и пр. В таких случаях пациенты обращаются к другим способам протезирования.

Какой вариант будет оптимальным в вашем случае, подскажет врач нашей клиники на бесплатной консультации. Он составит план лечения и рассчитает, сколько стоит изготовление протеза. Нас отличает привлекательная цена на верхние протезы зубов в Москве и области, наличие собственных лабораторий (что позволяет сделать протезы быстрее), штат высококвалифицированных специалистов (средний стаж – 12 лет). Какой бы ни была ваша стоматологическая проблема, современные технологии наверняка позволят ее решить.

Ортодонтические мини-имплантаты: установка

Процедура установки мини-имплантата проста, занимает всего несколько минут и обязательно проводится под местной анестезией:

  1. введение анестезии,
  2. обработка полости рта антисептиком – для минимизации риска развития инфекции,
  3. металлические мини-импланты вкручиваются в костную ткань через десну между корнями зубов – причем для установки конструкций даже не требуется использование бора и формирование канала-углубления.
Ортодонтические мини-имплантаты: установка

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Вагапов Закир Иркинович Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 15 лет «Сразу после процедуры установки мини-имплантов место вживления может быть довольно чувствительно к прикосновениям, но боль легко купируется медикаментозными препаратами, а через 2-3 дня все неприятные ощущения исчезают. Главное – соблюдать все рекомендации своего лечащего врача».

Имплантация жевательных зубов

Утрата коренных зубов – серьезная проблема. Желудок человека может переваривать только измельченную, обильно смоченную слюной пищу. Для этого и предназначены моляры и премоляры.

Читайте также:  Дентальная адгезивная паста Солкосерил: описание, цена, отзывы

Они перетирают куски пищи, смешивают ее со слюной. При отсутствии одного или нескольких зубов нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Крупные куски пищи плохо поддаются действию пищеварительных ферментов.

Коренные зубы быстро разрушаются

Особенности оперативного вмешательства:

  • вживление имплантов производится в несколько этапов;
  • операция часто сочетается с костной пластикой или синус-лифтингом;
  • применяются классические конструкции корневидной формы.

Цилиндр с винтовой резьбой

Производители

В настоящее время для процедуры имплантации используют изделия самых различных брендов. Наиболее популярными на данный момент считают:

  1. MDI. Имплантаты данного бренда имеют узкую целевую направленность. Они изначально разрабатывались для фиксации полных съемных протезов. Благодаря специальной резьбе изделия способны предотвращать атрофию кости челюсти. Их диаметр составляет всего 1,8 мм. Стоимость изделия вместе с установкой составляет от 12 до 18 тысяч рублей.
  2. Nobel. Отличается выраженной конусовидной формой, облегчающей установку изделия. Конструкция имеет специальное покрытие, сокращающее период остеоинтеграции за счет прямого взаимодействия компонентов покрытия с клетками окружающих тканей. Поверхность по своей структуре напоминает костную ткань. За счет этого риск возникновения отторжения сводится к минимуму. Стоимость установки мини-имплантата Nobel составляет 24 тысячи рублей.
  3. XiVE. Имплантаты этого производителя представлены широким ассортиментом. Среди всей линейки мини-конструкций можно подобрать имплантаты с различными видами абатментов: треугольными, короткими шестигранными, удлиненными. Одним из особенных имплантатов является изделие с удлиненной шейкой, которое позволяет надежно фиксировать даже одиночные коронки. Услуга по фиксации имплантата данной фирмы будет стоить около 20 тысяч рублей.
  4. Zimmer. Эта компания, в отличие от других производителей, в качестве материала изготовления выбрала тантал. Данный материал отличается гибкостью и высокими амортизирующими свойствами, что снижает риск поломки конструкции. Кроме того, имплантаты небольшого размера имеют трабекулярную структуру, которая позволяет изделию полностью срастаться с окружающей тканью. За установку моделей этой фирмы придется заплатить не менее 30 тысяч рублей.

Это интересно: Фасетка в стоматологии — что это такое, как применяется, ее разновидности

Мини-импланты Osstem (Корея)

Корейская компания Osstem выпускает несколько видов мини-имплантов (серия MS, ), которые уже имеют несъемные абатменты. Первый вариант – применяется при узком альвеолярном гребне для имплантации в области резцов нижней челюсти. Второй вариант применяется для улучшения фиксации съемных протезов. Третий – для временного протезирования.Расчет цены съемного протеза на 4-х мини-имплантах

Мини-импланты AlphaBio (Израиль)

Израильская компания Alpha-Bio известна тем, что выпускает качественные импланты эконом-класса, достаточно широко представленные в России. В линейке есть 2 типа мини-имплантов (ARRP и ARRC), которые отличаются друг от друга только наличием или отсутствием несъемного абатмента.

  • ARRP – этот монолитный мини-имплантат уже имеет несъемный абатмент. Он применяется для имплантации в узком альвеолярном гребне в области нижних резцов, а также для протезирования боковых верхних резцов. Он подойдет в том числе для одномоментной методики имплантации с немедленным протезированием.
Производители
  • ARRC – очень похож на предыдущий, за исключением того, что не имеет несъемного абатмента. Этот тип применяется для улучшения фиксации частичных и полных съемных протезов (для этого в имплант вкручивается шаровидный абатмент).

Стоимость установки и протезирования на этих имплантах аналогична стоимость за имплантаты Osstem ().

Импланты Straumann (Швейцария)

У компании Straumann есть импланты с небольшим диаметром 3,3 мм, которые вполне могут быть использованы в качестве мини-имплантов для фиксации съемного протеза. Импланты этой компании являются одними из самых технологичных и качественных в мире, поэтому вы можете быть уверены, что они прослужат долго.

Читайте также:  Местные Осложнения После Удаления Зуба-Остеомиелит Лунки Зуба И Неврит

Стоимость съемного протезирования на имплантах Straumann (с использованием современной системы фиксации Locator) – составит от 160 000 до 180 000 рублей.

Импланты ROOTT (Швейцария)

Этот тип имплантов может применяться для несъемного протезирования. Импланты компании Roott () – также можно отнести к мини-имплантам, т.к. их диаметр начинается от 3,5 мм. Чаще всего импланты этой компании называют базальными. Это связано с тем, что во-первых – эти они устанавливаются в более глубокие базальные слои кости, не подверженные атрофии. Во-вторых – эти импланты имеют бикортикальный тип фиксации в кости, что гораздо надежнее фиксации классических имплантов. Эти импланты также уже имеют несъемный абатмент и предназначены для немедленного протезирования несъемным мостовидным протезом, который фиксируется уже на 3-й день после операции. Однако они имеют ограничения по применению – эти импланты рекомендуют применять только при отсутствии нескольких зубов подряд (например, 2-3 центральных резцов нижней челюсти).

Стоимость протезирования коронками на имплантах Roott

Это интересно: Правила и рекомендации, как целоваться с брекетами

Установка имплантов при недостатке костной ткани на верхней челюсти

Некоторым пациентам имплантация может быть противопоказана из-за малого объема костной ткани на верхней челюсти. Подобную ситуацию можно исправить при помощи специальной операции, которая называется синус-лифтинг.

Суть процедуры в следующем: врач поднимает дно гайморовой пазухи, а образовавшуюся полость заполняет костным материалом. В результате объем кости становится достаточным для вживления штифта.

Существует две разновидности синус-лифтинга: открытый и закрытый. Открытый синус-лифтинг выполняется следующим образом:

  • Врач делает надрез на десне верхней челюсти
  • Шаровидным бором он распиливает кость и открывает доступ к гайморовой пазухе
  • Затем он поднимает дно гайморовой пазухи
  • В полученное пространство вводит костный материал
  • После этого врач закрывает отверстие защитной мембраной и зашивает десну
Установка имплантов при недостатке костной ткани на верхней челюсти

Реабилитационный период длится около полугода. За это время костный материал срастется с костью пациента. Только после этого можно вживлять в него дентальный штифт.

При недостатке костной ткани, если позволяет высота альвеолярного гребня, проводится закрытый синус – лифтинг

Закрытый синус-лифтинг проводят в тех случаях, когда высота альвеолярного гребня составляет 7 – 8 мм. Это более щадящая методика, при которой кость не распиливают, а прокалывают. В полученный прокол вводят маленькие костные гранулы. Большим плюсом метода является то, что штифт можно установить сразу же.

Противопоказания к микроимплантации

Несмотря на существенные преимущества методики, при исправлении прикуса брекетами она показана не всем пациентам. Препятствием для установки могут стать:

  1. сахарный диабет, при котором затруднен процесс заживления раны;
  2. другие заболевания эндокринной системы;
  3. воспалительные процессы пародонта, которые должны быть скомпенсированы до состояния ремиссии;
  4. другие проблемы, способные снизить скорость заживления поврежденных тканей — низкий иммунитет, продолжительный стаж курения и пр.

В любом случае вопрос вживления решается индивидуально, с учетом общего состояния здоровья больного и профессиональных навыков стоматолога. Ведь врач, использующий данную технологию, берет на себя ответственность за ее последствия. Именно поэтому пациентам с отягощенным соматическим статусом следует максимально ответственно подходить к выбору ортодонта и клиники, в которой им готовы подарить красивую улыбку.

Методика лечения брекетами с мини имплантатами

  • Важно обратить внимание на то, что перед тем, как устанавливать ортодонтические импланты, необходимо убедиться в профессионализме ортодонта.
  • Производя вживление мини-винтов, врач полностью несет ответственность за грамотность и последствия производимых действий.
  • Поэтому, прежде, чем выбрать клинику и специалиста, стоит ознакомиться с отзывами тех, кто уже устанавливал подобные конструкции, а также необходимо подробнее узнать об опыте работы врача, который будет проводить процедуру.
Читайте также:  Резинки для брекетов помогут быстрее исправить дефекты

Отказ от вживления ортодонтических мини-винтов – опрометчивое решение.

Вместо мини-винтов могут быть использованы следующие виды конструкций:

  • Межчелюстные резиновые тяги, которые применяются с целью создания правильно контакта между челюстями.
  • Сложная лицевая дуга.

Как альтернатива, может быть произведено удаление одного и более зубов.

Этапы имплантации

Перед назначением операции врач должен осмотреть и оценить состояние ротовой полости, её твёрдые и мягкие ткани. Обязательным является проведение рентгена костей челюсти. На основании этих данных врач определяет доступные способы имплантации и даёт пациенту рекомендации по выбору материала.

Операция может проводиться классическим методом в 2 этапа или одномоментно сразу после удаления зуба. Сразу после успешного восстановления тканей десны, можно проводить протезирование.

Всего пациенту предстоит 5 этапов. Разберём их подробно:

  1. Диагностический этап — опрос, анализы крови, рентген челюсти. Обязательный осмотр ортодонта для исключения зубочелюстных аномалий.
  2. Предоперационный этап — подготовка ротовой полости: санация, лечение дёсен и зубов, замена старых коронок. Имплантолог составляет план процедуры, определяет место вживления искусственного зуба. Со стороны пациента перед операцией необходимо не пить и не есть за несколько часов до процедуры, перед выходом тщательно почистить зубы с помощью флосса.
  3. Операционный этап — ротовая полость дезинфицируется, десна разрезается и формируется ложе в кости, куда вкручивается и закрепляется имплант. Десна зашивается. Через несколько месяцев после приживления проводят протезирование.
  4. Послеоперационный и ортопедический этап. Ортопед снимает слепки с зубов и по ним изготавливает протезы, подбирая подходящий оттенок.

Некоторые клиники применяют технику немедленной имплантации: через 2–4 дня после удаления зуба.

После операции необходимо посетить стоматолога спустя 1, 3 и 7 месяцев. Он проверит вживлённость импланта, его функциональность, исключит признаки отторжения и воспаления. В дальнейшем количество посещений сокращается до одного раза в год.

На видео врач-стоматолог рассказывает об этапах имплантации:

Применение в ортодонтии

Несмотря на то, что основное назначение мини-имплантатов – возмещение утраченных зубов, изделие нередко используют в ортодонтии.

В этой области небольшие конструкции предназначены для решения главной задачи ортодонтии – качественного исправления прикуса и патологий положения зубов. Их используют в качестве опор для дополнительных элементов брекет-систем и других постоянных ортодонтических конструкций.

Применение именно этого типа имплантатов обусловлено минимальным травмированием ткани и простотой установки.

Такое сочетание позволило значительно сократить сроки лечения и гарантировать его положительный результат в случае исправления сложных аномалий без применения хирургического вмешательства.

Установку мини-конструкций производят под местным обезболиванием. Для фиксации в кости челюсти с вестибулярной стороны с помощью бора формируют узкий канал, где фиксируют изделие.

Весь процесс занимает 15 – 20 минут. После процедуры могут наблюдаться дискомфортные ощущения, которые исчезают в течение 3 дней.

Для исправления прикуса используют шаровидные модели с отверстием в абатменте. В этом отверстии фиксируются эластичные элементы, которые крепятся и к брекетам. Таким образом, на зубы воздействует максимальная нагрузка.

Как правило, для коррекции имплантаты устанавливают не более чем на 6 месяцев. За время лечения костная ткань вокруг металлического стержня размягчается, что облегчает процесс его извлечения.

В этом видео показан процесс участия мини-имплантов в исправлении прикуса: