Как расковырять мышьяк из зуба. Мышьяк в зубе

Применяют мышьяк для депульпирования зубного нерва.

Зачем мышьяк помещают в зуб

Обычно пасту с мышьяком кладут при лечении пульпита. Иногда позволительно использовать средство при периодонтите, но такая практика довольно редка. Итак, что же делает мышьяк в зубе и зачем вообще его ставят? Основное назначение подобных препаратов – «убить» пульпу в корне перед удалением нерва. Таким образом, пасту укладывают внутрь больного зуба на ограниченное время, за которое препарат постепенно уничтожает сосудисто-нервный пучок. По окончании указанного врачом времени пациент приходит на повторный прием для окончательного удаления пульпы и протезирования.

Зачем мышьяк помещают в зуб

Так выглядит мышьяковистая паста на зубе

Зачем мышьяк помещают в зуб

Из-за своего цитотоксического действия на клетки, мышьяковистая паста блокирует работу нервных окончаний, которые перестают подавать сигналы в мозг и постепенно разрушаются. Также происходит остановка кровоснабжения пульпы и обеззараживание полости. В некоторых ситуациях данное средство применяется в качестве экстренного обезболивающего, когда зуб сильно болит, а другой возможности снять боль просто нет.

Зачем мышьяк помещают в зуб

На заметку! Многих интересует вопрос: сколько стоит поставить пломбу с мышьяком? Так, если стоимость установки временной пломбы начинается примерно с 350-400 рублей, что во многом зависит от используемого материала, то цена фиксации пломбы с лечебной пасты начинается от 500 рублей.

Зачем мышьяк помещают в зуб

Зачем мышьяк помещают в зуб

Использование мышьяка в стоматологии ↑

В стоматологии мышьяк используют для лечения пульпита во временных и некоторых постоянных зубах в тех случаях, когда нет возможности использовать другие методы некротизации пульпы.

Показания и противопоказания

Как и у любого лекарственного средства, у мышьяка есть показания и противопоказания, ограничивающие его использование. Итак, зачем его ставят.

Показания для применения:

  • Аллергия на любой из компонентов анестезирующего препарата.
  • Нечувствительность организма к имеющимся в арсенале стоматолога анестетикам.
  • Нехватка времени у врача или пациента на полноценное лечение в этот визит.
  • Невозможность сделать анестезию по состоянию здоровья на данный момент (очень высокое артериальное давление, недавно перенесенный инфаркт, состояние алкогольного опьянения и т.д.).
  • Лечение постоянных и молочных зубов со сформированными корнями у детей при невозможности выполнить местную анестезию.
  • Лечение у дежурного врача по неотложным показаниям, например, обращение к стоматологу среди ночи для устранения сильных болей в зубе.

В связи с тем, что мышьяк — довольно агрессивное и токсичное вещество, его можно применять не всем и не всегда.

Использование мышьяка в стоматологии ↑

Основными противопоказаниями в данном случае являются:

  • Аллергия на компоненты мышьяковистого препарата (мышьяковистый триоксид, лидокаин, эфедрин).
  • Грудной возраст (до 1,5 лет).
  • Несформированные или рассасывающиеся корни зубов.
  • Невозможность полностью прочистить и расширить каналы в зубе до верхушки (бывает при сильно выраженной кривизне каналов, перекрытии канала зубным камнем — дентиклем, заращении части канала).
  • Перфорация (искусственное сквозное отверстие в корнях) или разъединение корней.
  • Повышенное внутриглазное давление (наличие или опасность развития глаукомы).
  • Заболевания мочевыделительной и половой системы, особенно почек и простаты.

Видео: пульпит

Зачем в зуб кладут мышьяк

К девитализирующим пастам прибегают, когда по каким-либо причинам не получается обезболить зуб с помощью местноанестезирующих препаратов. Мышьяк пагубно действует на сосудисто-нервный пучок и ведет к гибели пульпы. За счет содержания в пасте анестетика, омертвение нерва происходит безболезненно.

Схема лечения

При использовании препаратов с мышьяком удаление нерва в зубе происходит в два посещения.

Удаление нерва

В первый визит врач делает рентгенодиагностику зуба, вскрывает кариозную полость, очищает зуб от омертвевших тканей и вносит в полость мышьяк-содержащий препарат. В некоторых случаях поверх мышьяковистой пасты кладется небольшой ватный шарик, пропитанный анестетиком.

Зуб всегда накрывается временной пломбой и пациента отпускают домой на срок до полутора-двух суток. Сколько должен стоять мышьяк в зубе, обязательно скажет врач перед назначением следующего визита.

Во второе посещение стоматолог удаляет временную пломбу, вновь обрабатывает полость в зубе — это необходимо для полного удаления со стенок остатков мышьяка — и приступает к удалению нерва.

Читайте также:  Рак ротовой полости: признаки и симптомы, лечение

Для визуального контроля качества удаления мышьяка со стенок зуба в некоторые препараты добавляется специальный краситель.

Использование мышьяка в стоматологии ↑

После воздействия зубной нерв полностью погибает, поэтому депульпирование (удаление нерва) проходит без болевых ощущений.

Сколько можно держать

Сколько действует мышьяк, во многом зависит от возраста человека, состояния его зубов и средства, которое стоматолог использует для некротизации пульпы. Но также имеет значение, кладется ли мышьяк непосредственно на обнаженную пульпу или на невскрытую пульпарную камеру.

Стандартное время для наложения мышьяка составляет сутки, но при лечении многоканального зуба сроки могут быть удлинены до двух суток. В случае если мышьяковистый препарат используется для лечения молочных зубов со сформированными корнями, время воздействия уменьшается до 18 и 24 часов соответственно.

При использовании препаратов на основе мышьяка последнего поколения срок, на который можно оставлять лекарство в зубе, может составлять и 5 суток.

Сколько можно держать вещество?

Действие мышьяка может зависеть от нескольких факторов:

  1. Возраста человека;
  2. Состояния его больного зуба;
  3. Средств, которые использует врач для некротизации пульпы.

Взрослому человеку мышьяк в зубе могут оставлять на один-два дня. Ребенку нельзя оставлять мышьяк более чем на восемнадцать часов, в некоторых случаях его оставляют на двадцать четыре часа, но на большее количество времени его оставлять ребенку недопустимо.

Врачи утверждают, что использовать мышьяк при лечении зубов у беременных женщин нельзя. Это может оказать негативное воздействие на плод. Лечить зубы беременным женщинам рекомендуется с применением других средств.

Факт №2: после применения мышьяка боль не исчезает полностью

Обычно, процедура депульпации зуба при помощи мышьяка происходит в несколько этапов. Сначала врач обрабатывает кариозную полость и очищает ее, потом закладывает внутрь пасту, закрывает состав временной пломбой. Во время второго посещения пломба удаляется, а полость рта должна быть полностью очищена от мышьяковистой пасты. Чтобы проверить качество очистки стоматолог в обязательном порядке должен отправить вас на рентген, и только убедившись в положительном результате, он приступает к депульпированию, которое должно быть совершенно безболезненным. Но именно в этот самый момент многие пациенты понимают, что болезненные ощущения сохраняются, и если не в полной силе, то в достаточной для того, чтобы испортить настроение и испытывать страх при дальнейших посещениях стоматолога.

«Мне уже два раза ставили мышьяк в зуб, и это был тихий ужас. Боль не убивается. Когда врач после его извлечения начинает сверлить, максимум могу вытерпеть минуту, потом просто задыхаюсь и дергаюсь от невыносимой боли даже после анестезии. Решила – в следующий раз в бесплатную клинику не ногой. Это уже прошлый век какой-то, лучше переплачу, чем терпеть такое».

Marina, из переписки на форуме

Кроме того, и сам процесс некротизации пульпы, как правило, сопровождается повышенной чувствительностью и дискомфортом.

Факт №2: после применения мышьяка боль не исчезает полностью

Мышьяк не убирает боль полностью

Почему же во время лечения пациент испытывает боль, тогда как быть ее не должно? Возможно, врач наложил состав, предварительно не вскрыв пульпу, или была использована недостаточная концентрация препарата. Это может произойти и по причине воспалительного процесса, который протекает на прилежащих к зубу тканях (например, вы обратились к врачу слишком поздно, когда заболевание уже перестало довольствоваться пульпой и переросло в периодонтит, периостит или абсцесс). Связано это бывает и с тем, что вы передержали состав. Вот почему так важно знать, сколько можно ходить с мышьяком. Об этом обязательно ищите информацию ниже.

Дозировка

Мышьяк – это яд, любая самодеятельность в применении вещества может закончиться плачевно для организма. Точную дозировку определяет врач. Опасное количество – 5–50 мл.

Для каждого человека опасная дозировка индивидуальна. Стоматолог должен рассчитать, сколько препарата с мышьяком положить в подготовленную полость, чтобы убить нерв, но не навредить организму.

Чаще всего врач закладывает в кариозную полость объём препарата с небольшую булавочную головку. Специалист должен учесть состояние пациента, возраст, количество корней.

Читайте также:  Детские зубы: здоровье и уход. Несложные правила для мамы.

Узнайте инструкцию по применению раствора Мараславин при стоматологических заболеваниях.

Эффективные методы исправления прикуса у взрослых и детей описаны на этой странице.

Минимизировать риски помогает соединение мышьякового ангидрида с другими компонентами:

  • анестетиком (новокаином, лидокаином);
  • антисептиком (карболовой кислотой, тимолом, камфорой);
  • наполнителем для создания правильной формы мышьяковой массы;
  • танином, замедляющим проникновение агрессивного вещества в пульпу.

Неправильный расчёт дозировки имеет разного рода последствия. Недостаток активного компонента не позволяет быстро убить нерв, пациент долго мучается с болезненностью проблемного зуба. Больший, чем положено, объём девитализирующего препарата вызывает отравление прилегающих тканей, некроз десны, отёк пульпы. При тяжести случая наблюдается токсическое поражение организма.

Показания и противопоказания

Данный вид стоматологического лечения используется в случае необходимости разрушения и удаления зубного нерва при пульпите, периодонтите, обширных кариозных полостях и ряде других воспалительных заболеваний, а так же для экстренного обезболивания.

Показания к использованию мышьяка:

  • аллергические реакции на лидокаин и прочие местные анестетики;
  • неэффективность других обезболивающих средств;
  • запрет на использования анестетиков из-за наличия соматической патологии: повышенное артериальное давление, перенесенный инфаркт миокарда;
  • невозможность проведения полного объема лечения за одно посещение врача;
  • экстренная терапия при сильной зубной боли (например, при обращении в стоматологическую клинику в ночное время).
Показания и противопоказания

Лекарственные составы на основе мышьяка не используются в случае:

  • раннего детского возраста (до полутора лет);
  • лечения пульпита молочных зубов с несформированными корнями;
  • аллергии на компоненты препарата;
  • несформировавшихся зубных корнях;
  • невозможности полного прохождения корневых каналов;
  • перфорации корней или их разъединении;
  • наличия заболеваний мочеполовой системы;
  • повышенного внутриглазного давления или диагностированной закрытоугольной глаукомы.

Можно ли убрать вещество из зуба самостоятельно?

При визуальном определении стоматологом острого пульпита врач назначает рентгенодиагностику. На снимке отчетливо видно потемнение пульпы и обильный отек периодонта. В качестве дополнительных осложнений могут присутствовать гнойные образования на корнях – абсцесс, киста.

как выглядит нерв зуба и где он находится?). Конечную очистку полости от отмерших клеток и остатков пасты проводят бор-установкой. Промывают каналы дезинфицирующим раствором и пломбируют. Повторно назначают рентген для определения качества пломбировки, полноты и плотности заполнения каналов материалом.

Можно ли убрать вещество из зуба самостоятельно?

Самостоятельное удаление временной пломбы и очистка ротовой полости строго запрещены. Лучше дотерпеть до своего выходного и при первой же возможности посетить лечащего стоматолога. Если же пломба неожиданно выпала сама, пациент должен оперативно очистить сердцевину зуба от остатков пасты, чтобы случайно не проглотить ее.

Как самостоятельно убрать мышьяк из зуба

Мышьяк на протяжении многих лет используется для устранения зубной боли. При этом он является токсичным элементом, отравляющим человеческий организм.

Обязательно следует своевременно удалить препарат, чтобы тот не успел нанести серьезного вреда. Обычно процедуру проводит врач.

Но если не получается посетить стоматолога сразу, то следует знать, как вытащить вещество из зуба самостоятельно.

Зачем используют

Уже все давно знают, что мышьяк является ядом и оказывает токсическое воздействие. В большой дозировке он представляет смертельную опасность для человека. Но, несмотря на этот факт, вещество активно используется в стоматологической практике. У него есть не только недостатки, но и достоинства.

Препарат быстро разрушает оголенный нерв и обеспечивает мощный обезболивающий эффект. Чаще всего он используется при воспалительных процессах различной локализации, которые сопровождаются выраженными болями.

Его применяют не в чистом виде, а с различными добавками: антисептиками, лидокаином, новокаином, танидом.

Сейчас есть много других, более безопасных для здоровья средств, использующихся при удалении нерва. Мышьяк применяют не часто, только при наличии определенных показаний. Также, есть и несколько противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • младший детский возраст;
  • ограниченный доступ к зубным каналам;
  • заболевания органов мочеполовой системы.

Сколько можно держать мышьяк

При лечении многоканальных зубов стоматологи осуществляют закладку вещества на срок от суток до трех. В отдельных случаях состав оставляют для воздействия на неделю.

Детям препарат ставится на более короткое время─ не более, чем на 18 часов. Беременным женщинам  мышьяк вообще ставить не следует. Это делается в очень редких случаях.

Специалисты считают, что он может негативно отразиться на развитии плода.

Подробнее в статье: Сколько можно ходить с мышьяком в зубе

При установке пасты с веществом, надо внимательно следить, чтобы пломба была герметичной. Не допускается контакт мышьяка со здоровыми тканями.

Читайте также:  Анализ распространенных болезней губ и их клинических проявлений

Как убирать

К проведению данной манипуляции следует подойти со всей ответственностью. Надо соблюдать все правила, чтобы не нанести вреда. Очень важно уделить внимание дезинфекции. Рабочее место должно быть хорошо освещенным. Если есть рядом кто-то из близких, то лучше заручиться их помощью. Если никого нет, то можно просто вооружиться зеркалом.

Алгоритм процедуры:

  1. Почистить зубы, удалить налет.
  2. Вымыть руки с использованием антибактериального средства.
  3. Выбрать инструмент, который планируется использовать для извлечения мышьяка. Это может быть шприц, швейная иголка или любой другой. Протереть его раствором перманганата калия или спиртом.
  4. Плавными и аккуратными движениями снять верхнюю часть мягкого пломбировочного материала. Нужно стараться действовать так, чтобы не нарушать целостность вещества. Не стоит сильно углубляться, дабы не повредить десну. Извлеченная серая кашица сразу же вытаскивается из ротовой полости. Если случайно проглотить ее, то можно спровоцировать серьезные последствия.

После того, как манипуляция завершена, рекомендуется прополоскать рот содовым раствором или отваром ромашки лекарственной. На зуб приложить стерильную марлю, которая будет выполнять барьерную функцию между мертвым нервом и едой. Желательно посетить врача в этот же день, чтобы он установил пломбу.

Почему это опасно

Самостоятельно вытаскивать мышьяк не рекомендуется, потому что это небезопасно. Дело в том, что многие стоматологи ставят вещество вместе с прочным композитным материалом.

Вытащить его бывает сложно, а порой и вовсе невозможно. Если мышьяк начнет крошиться, то его части попадут в пищеварительный тракт и вызовут поражение внутренних органов.

Также, есть опасность занести инфекцию в поврежденные мягкие ткани или травмировать десну.

Если передержать мышьяк

Если вещество не вытащить из зуба в рекомендованный срок, то пострадают соседние ткани. В запущенном варианте, может развиться интоксикация организма.

Были зафиксированы случаи, когда препарат в небольшом количестве оставалось навсегда в зубной полости.

Другие распространенные осложнения:

  • ожог десен;
  • потемнение эмали;
  • отек пульпы;
  • патологические процессы в соседних зубах;
  • поражение надкостницы и кости;
  • периодонтит.

Убирать мышьяк из зуба самостоятельно стоит только в самом крайнем случае. Чтобы снизить риски, специалисты советуют беречь пломбу, есть только на здоровой стороне, не планировать на время лечения поездок.  Если максимально ответственно относится к врачебным рекомендациям, то можно предотвратить неприятные последствия.

Последствия передержки мышьяка в зубе

Нахождение мышьяка в зубе не должно превышать время, которое вам сказал врач. Иначе вам грозит долгое лечение мышьяковистого периодонита – воспаление тканей рядом с корнем зуба. Также может быть некроз десны, а при повышенной чувствительности к препарату может быть поражение печени и кишечника. Вам нужно быть осторожными.

К чему приводит передержка мышьяка:

  • Препарат должен находиться в зубе определенное время, или же высока вероятность того, что появятся осложнения;
  • Самым частым осложнением является воспаление тканей, окружающих корни;
  • Обычно при нахождении мышьяка дольше, чем нужно, может появиться омертвение рядом расположенных тканей;
  • У лиц с высокой чувствительностью к умертвляющему препарату возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Применение пасты во время беременности

Период беременности, а затем и лактации, это наиважнейший отрезок времени для мамы и малыша. Здесь недопустимо даже малейшее «загрязнение» организма обоих. Очень часто многие спрашивают, сколько времени при беременности необходимо держать мышьяк в зубе. В этом случае ответ однозначный, применение этого вещества во время беременности категорически запрещено.

Многие женщины задаются вопросом о целесообразности и безопасности лечения зубов с использованием мышьяка во время беременности. Не будет ли этот препарат угрозой для здоровья будущего ребенка?

На начальных этапах беременности обязательно предупреждайте стоматолога о своем «прекрасном положении».

Но что делать в тех случаях, когда лечение пульпы откладывать нельзя? В настоящее время существует целый спектр специальных препаратов, которые не содержат в своем составе мышьяка.