Как ставят коронку на зуб и больно ли это?

Перед установкой коронки будет нужно выбрать не только материал, но и технологию производства протеза. Методика изготовления оказывает непосредственное влияние на цену установки коронки. В нашей стоматологии «NewLineDent» в Санкт-Петербурге для протезирования зубов применяются самые современные технологии, диагностическое оборудование, а все процедуры выполняются компетентными в своей области специалистами!

Как выбрать методику наращивания?

Прежде всего нужно сказать о том, что не смотря на то, что для каждого вида работ есть свои показания и противопоказания, каждый человек индивидуален. И то, что будет на 100% правильно в одном случае, может быть в корне не правильным для другого человека с аналогичной ситуацией. К примеру, скол половины зуба можно нарастить фотополимером, восстановить виниром или коронкой, а в случае с разрушенным под корень зубом можно сделать вкладку и коронку, а можно удалить и поставить имплант. И так и так можно. И так и так правильно. Но в каждой конкретной ситуации могут быть нюансы, которые перевесят чаши весов в ту или иную сторону, поэтому с одной и той же ситуацией разные врачи могут предлагать разные варианты решения проблемы.

Что понимается под наращиванием зуба?

Если от разрушенного зуба остался только корень, используют метод наращивания, который подразумевает послойное нанесение композитного материала разной прозрачности от основания поврежденной зубной единицы, с последующей шлифовкой и полировкой (подробнее в статье: как удаляют корень зуба, если самого зуба уже нет?). Такой способ восстановления позволяет придать коронке форму и максимальную естественность зубу.

Наряду с этим, для художественной реставрации разрушенного зуба применяется гелиокомпозит. Этот способ используется, когда зуб откололся у самого корня (см. также: каково количество корней у зубов?). В таком случае в канал устанавливается штифт, вокруг которого накладывается специальный материал и формируется необходимая форма утерянной части зуба.

Симптомы сломанного под коронкой зуба

Признаки того, что зуб под коронкой сломался:

  • конструкция отломилась вместе с культей;
  • протез шатается;
  • зубная единица болит после механического воздействия (удара), болевые ощущения долго не проходят.

Восстановить зубной ряд, используя старую накладку в большинстве случаев нельзя. Она часто повреждена с момента перелома зубной единицы. Для протезирования нужны дополнительные процедуры, штифтование или установка культевой вкладки. Из-за этого требуется конструкция с другими характеристиками.

Можно ли ставить коронку на «живой» зуб

Стоматологи говорят как о «живом» о зубе, в котором присутствует нерв. Обычно бывает достаточно его лечения и пломбирования. Однако встречаются следующие ситуации:

  • зуб в принципе здоров, но его анатомические особенности таковы, что он не выполняет своих функций (на него не ложится часть жевательной нагрузки или, напротив, нагрузка очень велика);
  • зуб выглядит неэстетично вследствие врожденных или приобретенных аномалий;
  • эмаль на каком-либо участке очень чувствительна и подвержена истиранию;
  • необходимо использовать не пораженный кариесом зуб с хорошими корнями в качестве одной из опор для мостовидного протеза.
Читайте также:  Зубные протезы при полном отсутствии зубов (лучшие)

В таких случаях врач принимает решение о сохранении нерва. Это позволяет продлить зубу срок жизни: под коронкой он не будет разрушаться, поскольку сохранено нормальное питание тканей.

Удаление нерва из здорового зуба обязательно только в случае, если коронку нужно поставить на какой-либо из зубов переднего ряда. Они однокорневые, нерв пролегает близко к поверхности, поэтому при обточке зуба под коронку легко допустить ожог и повреждение пульпы.

Многокорневые зубы разрешается оставлять «живыми» – для них риск ожога минимален.

Что такое зубные коронки, в каких случаях рекомендуется их установка?

Зубная коронка — несъемный зубной протез, который задействуется в процессе реставрации сильно разрушенных или потерянных зубов. В первом случае коронка надевается на восстановленный пломбированием зуб, во втором — на вживленный имплант. Из коронок могут состоять и зубные мосты.

Внешне коронка напоминает собой полый колпачок, который надевается на зуб или на абатмент импланта. В мостах коронки объединены в единую конструкцию. К установке зубных коронок есть определенные показания:

1. При сильном разрушении зуба кариесом. Если зуб был разрушен кариозным процессом более чем на 50%, его нужно восстанавливать коронкой, а не пломбой.

2. Поставить коронку на зуб можно при травме, повлекшей разрушение зуба. Но есть важное условие — зуб коронкой в этом случае можно восстановить только при хорошем состоянии зубного корня.

3. Ставят коронки на зубы, которые невозможно отбелить традиционными методиками.

4. Рекомендуется установка коронок на зубы и в том случае, если у пациента диагностирована повышенная истираемость эмали.

5. Временные коронки на зубы могут быть установлены при пародонтите, сопровождающимся расшатыванием зубов.

Также коронки могут использоваться для восстановления потерянных зубов. К примеру, если у вас в ряду отсутствует всего один зуб — самый лучший способ его реставрации — это протезирование на имплантах и последующая установка коронки. В кость челюсти вживляется имплант и затем на него ставится коронка. Такой вариант реставрации будет отличаться и надежностью, и высоким уровнем эстетики — коронки на имплантах визуально почти неотличимы от натуральных зубов. Тем более что для изготовления и установки коронки пациент может выбрать разные материалы.

Тема: Расшаталась коронка

  1. #31

    Сообщение от Виктория33

    Я только что пришла от врача . Он мне сказал,что если он сейчас начнет его снимать и коронка лопнет,то он ее не будет переставлять за свои деньги а должна буду заплатить я. И что я еще могу сделать? как повлиять? Ждать пока выпадит коронка сама?

    я бы сделал так. Second opinion, для начала. Потом нашел бы куда написать чтоб “дошло”.

    “Боязнь оружия есть признак отсталого сексуального и умственного развития”

  2. Бронирование Отелей в США

  3. #32

    Что значит “расшаталась”? Сам зуб стал мобильным? Доктор прав. Снимать керамическую коронку – это значит полный распил. Если сама “слетит”, то, возможно, что он просто ее перецементирует за свой счет (зависит от его порядочности).

    Новая коронка не покроется вашей страховой, и это не зависит от того, у какого врача вы решите переделывать коронку.

    Последний раз редактировалось Мерида; в 12:10. proctologoanatom s this.

  4. #33

    Шатается сама коронка. Т.к она стоит впереди,то это приносит мне дискомфорт-я не могу нормально укусить пищу,есть неприятный запах,не очень комфортно разговаривать и т.д. Она на 5 летней гарантии. Т.е выходит (со слов доктора и Мерида) что гарантия распростроняется только на работу (перецементировать)? А на саму коронку нет? Если в процессе снятия коронка лопнет,то ремонт будет за мои деньги? А если коронка у меня выпадет сама,т.к она уже шатается и разобьется,то чья это вина будет? Выходит моя? Т.е гарантия идет только на работу?

  5. #34

    А что значит-“зависит от его порядочности” Т.е гарантия уже тут не действует?

  6. #35

    На передние зубы разве ставят полностью коронку или только что-то типа винир? Я не могу понять как это шатается, если сделали должна быть мин 2 раза в год и покрывается страховкой любой.

    -Вы кто? -Я? добрая фея…-А почему с топором?!-аx…как мало вы знаете о добрыx феяx..

  7. #36

    Смотрите, впереди мой зуб был плохой,его спилили,почистили руд канал и на штифте в корень этого зуба поставили металлокерамическую коронку.(она снаружи выглядит как полноценный зуб) Через пол-года эта коронка расшаталась. Т.е может там отошел цемент или еще что-то,то факт-она шатается. И этот зуб на гарантии 5 лет.

  8. #37

    Я не знаю как скопировать картинку чтоб вам показать. Вот сайт Восстановление разрушенного зуба (штифты и коронки) а там внизу есть картинка вкладка. Вот такое у меня только сверху она покрыта металлокерамикой.

  9. #38

    Вы не совсем меня поняли. Вы опять говорите о какой-то гарантии. НЕТ такого понятия в медицине как ГАРАНТИЯ. Никто же не может гарантировать вам, что переболев однажды ангиной, вы никогда не заболеете ею снова.В вашей ситуации возможны варианты.1. Вы и доктор ждете, чтобы коронка сама “слетела”. Тут опять варианты: 1.1 Зуб и margins достаточно в хорошем состоянии, чтобы коронку перецементировать, т.е. нет нового кариеса на зубе. 1.2 Под коронкой уже появился кариес (что может быть причиной того, что коронка шатается), то текущую коронку вряд ли поставят снова, так как нужно полностью подготавливать зуб заново.2. Доктор снимает текущую коронку путем распила (по-другому не получится). Это значит, что он будет делать новую. Опять 2 варианта: 2.1 ПОЛНОСТЬЮ за ваш счет, так как страховая не покроет новую коронку раньше чем через 5 лет (это не гарантия, а estimate time коронки, в течение которого она “должна” прослужить без замены по мнению СТРАХОВОЙ) 2.2 Доктор переделывает коронку за свой счет (зависит от его порадочности, репутации и т.д.). Некоторые дантисты так делают, но это вовсе не 100% их обязанность. Тем более этот доктор работает с Медикейд/каре и т.д. Это не ваша вина, но, как правило, такие врачи не заботятся о своей репутации т.к. у них всегда будет гарантированная база пациентов.3. Вы меняете доктора и полностью этот вопрос решаете с ним. В этом случае см. пп 2.1 Предвидя ваши вопросы, скажу:1)коронка не разобьется, если “слетит” с зуба. Она очень твердая. Главное, не проглотите и не прикусите ее, а то можете сломать зубы (другие)2)нет достаточной информации, чья вина в этой ситуации: доктора, а может даже вашей (пренебрегали чистками)

    3)можно жаловаться, но нужно полностью исключить вашу вину (чистили 2 раза в день зубы, флосили, ходили на чистки как рекомендовал ЭТОТ дантист и столько, сколько он сказал, делали рентген с рекомендованной дантистом (ЭТИМ) частотой и.т.д. В противном случае, доктор может сказать, что вы не выполняли его рекомендации и т.д.

    Последний раз редактировалось Мерида; в 12:51.

  10. #39

    То ТАК:1) В случае ТС, да. Ставят коронку.

    2) Может. Зависит от многих факторов.

  11. #40

    Пока писала, увидела ваши посты. Не исключено, что у вас, возможно, root fracture. Это может обЬяснить почему коронка шатается. Вы можете не чувствовать это из-за RCT, а на рентгене этого не увидишь

Особенности процесса

Протезирование включает несколько последовательных этапов.

Установка происходит следующим образом:

  1. выполняется рентгеновский снимок для исключения вероятности воспалительного процесса у верхушки корня;
  2. удаляется нерв;
  3. если коронка разрушена на 50%, в корневой канал вкручивают штифт для укрепления восстановленной части. В том случае, если она разрушена вплоть до корня, делают культевую вкладку;
  4. зуб шлифуют, чтобы добиться толщины будущего протеза, делая это с каждой стороны. Твердые ткани стачивают до тех пор, пока не останется культя;
  5. делают слепок, ориентируясь на который специалисты изготавливают металлокерамическую коронку;
  6. на период выполнения конструкции, что обычно занимает 1-2 недели, пациенту устанавливают временную структуру из пластмассы;
  7. изготовленную систему, заменяющую естественные зубы, закрепляют в ротовой полости. Вначале коронка закрепляется временным цементом. Через 1-2 месяца его заменяют долгосрочным, если пациент не ощущает дискомфорта и не требуется дополнительная подгонка коронок.
Особенности процесса

После проведения необходимых манипуляций специалист консультирует пациента относительно ухода за ротовой полостью.

Процесс установки моста на передние зубы:

Профилактика

К дополнительным профилактическим мерам удержания коронки на месте относятся:

  1. Качественная и регулярная чистка зубов, десен, а также самой коронки. Желательно использовать правильно подобранные гигиенические средства.
  2. Чтобы полностью избавиться от частичек еды, застрявших между зубами, нужно использовать зубную нить.
  3. Не стоит слишком давить на металлокерамические конструкции.
  4. Не увлекаться слишком твердой пищей.
  5. Проводить периодически профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете.