Как выглядит правильный прикус у человека?

Чтобы сегодня человек мог стать успешным, ему не достаточно иметь приятную внешность и определенный багаж знаний. Очень важным нюансом в создании имиджа является улыбка, которая не возможна без белых ровных зубиков.

Признаки ортогнатического прикуса 

Ортогнатический прикус – прежде всего удобный для человека, функциональный прикус. Он дает возможность зубочелюстному аппарату человека работать максимально слажено и эффективно.

Для формирования ортогнатического прикуса у ребенка необходима правильная работа жевательных мышц, которые помогают нижней челюсти получить гармоничное развитие и занять необходимую позицию.

Как определить ортогнатический прикус?

  • Верхние резцы перекрывают зубы нижней челюсти на треть высоты, при этом зубы плотно смыкаются без просвета и промежутков. 
  • Каждый зуб смыкается с 2-мя зубами напротив. Исключение – нижние резцы и зубы «мудрости».
  • Средняя линия улыбки совпадает с центральной линией черепа.
  • Ортогнатический прикус не дает изменений в физиологических процессах жевания, глотания, нет нарушений в дикции.
  • Лицо человека с правильным прикусом эстетично и симметрично.

Центральная окклюзия и центральное соотношение челюстей

Понятия центральная окклюзия и центральное соотношение часто обобщают, но их значения абсолютно разные.

Окклюзия – это смыкание зубов. Как бы пациент не закрыли рот, если хотя бы два зуба соприкасаются – это окклюзия. Вариантов окклюзии тысячи, но их всех невозможно ни увидеть, ни определить. Для стоматолога важны 4 вида окклюзии:

  • Передняя
  • Задняя
  • Боковые (левая и правая)
  • и Центральная
Центральная окклюзия и центральное соотношение челюстей

Это окклюзия — равномерное смыкание зубовЦентральная окклюзия – это максимальное межбугорковое смыкание зубов. То есть, когда друг с другом контактирует столько зубов, сколько возможно у этого человека. (Лично у меня 24).

Если у пациента нет зубов, то нет и центральной (и вообще никакой) окклюзии. Зато есть центральное соотношение.

Соотношение – это расположение одного предмета по отношению другому. Когда мы говорим о соотношении челюстей, мы имеем в виду, как нижняя челюсть относится к черепу.

Центральное соотношение – самое заднее положение нижней челюсти, когда головка сустава правильно располагается в суставной ямке. (Крайнее передне-верхнее и срединно-сагитальное положение). В центральном соотношении может не быть окклюзии.

В центральном соотношении сустав занимает максимально верхне-заднее положение

Центральная окклюзия и центральное соотношение челюстей

В отличие от всех видов окклюзии центральное соотношение не меняется всю жизнь. Если не было болезней и травмы сустава. Поэтому если невозможно определить центральную окклюзию (у пациента нет зубов), врач воссоздаёт её, ориентируясь на центрального соотношения челюстей.

Чтобы продолжить рассказ не хватает еще двух определения.

Что такое ортогнатия? — ГАЛА ДЕНТ

Справка: ортогнатия  (orthognathia: орто- + греч. gnathos — челюсть)  в переводе с древнегреческого – прямая верхняя челюсть. Можно сказать, что ортогнатия – это и есть правильный прикус, он определяется правильным положением нижней челюсти по отношению к черепу.

Если верхние передние и боковые зубы перекрывают нижние примерно на 1/3 высоты их коронок, то такой прикус и называют ортогнатическим. Он обеспечивает правильное функционирование всей зубочелюстной системы. Ортодонты считают ортогнатический прикус максимально приближенной к идеальному. Его характеризуют ровные зубы, правильная челюсть и плотное, без просвета сцепление резцов. 

Признаки ортогнатического прикуса 

Ортогнатический прикус – прежде всего удобный для человека, функциональный прикус. Он дает возможность зубочелюстному аппарату человека работать максимально слажено и эффективно.

Для формирования ортогнатического прикуса у ребенка необходима правильная работа жевательных мышц, которые помогают нижней челюсти получить гармоничное развитие и занять необходимую позицию.

Как определить ортогнатический прикус?

  • Верхние резцы перекрывают зубы нижней челюсти на треть высоты, при этом зубы плотно смыкаются без просвета и промежутков. 
  • Каждый зуб смыкается с 2-мя зубами напротив. Исключение – нижние резцы и зубы «мудрости».
  • Средняя линия улыбки совпадает с центральной линией черепа.
  • Ортогнатический прикус не дает изменений в физиологических процессах жевания, глотания, нет нарушений в дикции.
  • Лицо человека с правильным прикусом эстетично и симметрично.
Читайте также:  Причины появления и методы лечения кисты челюсти

Как работает зубочелюстная система?

Наши зубы работают не каждый сам по себе, а как единая зубочелюстная система. В нее включены челюсти, височно-нижнечелюстной сустав, мышцы и, собственно, сами зубы.

При жевании на зубы приходится большая нагрузка, которая в норме должна равномерно распределяться на все зубы через боковые контактные пункты – точки соприкосновения. Также важно, чтобы каждый зуб встречал своего «собрата» напротив конкретным бугорком или ямочкой на жевательной поверхности.

Таким образом будет обеспечено точное смыкание, при котором между зубами нет выступающих участков, на которые приходится повышенная нагрузка, и участков, где зубы, вообще, не смыкаются один с другим.

Малейшее нарушение смыкания зубов или другими словами – окклюзии, вызывает проблемы, причем не только с зубами.

Почему важно, чтобы челюсти смыкались правильно?

Что такое ортогнатия? — ГАЛА ДЕНТ

Возможно, вы удивитесь, но ортодонтические аномалии можно не замечать. Неправильный прикус – это не всегда кривые, смещенные со своих мест зубы, явное несоответствие размера или несмыкание челюстей. Неправильное смыкание тех самых «жевательных бугорков» уже само по себе не позволяет распределять жевательную нагрузку правильно.

Если развить мысль, то получается, что даже одна «плоская», без точной реставрации жевательной поверхности пломба или неправильно поставленная по высоте коронка могут нарушить физиологию правильной окклюзии. При этом последствия нарушений будут обнаружены с годами.

По каким «невидимым» признакам можно определить неправильную окклюзию, т.е неправильный прикус?

Сейчас мы говорим не о видимых признаках плохой окклюзии, а о скрытых, которые проявляются со временем:

  • кровоточивость десен и заболевания пародонта,
  • чувствительность зубов,
  • сколы и трещины зубов, недолговечность зубных реставраций,
  • разрушение отдельных зубов, патологическое стирание эмали,
  • проблемы с открыванием рта: боли, хруст, «заклинивание» височно-нижнечелюстного сустава,
  • усталость при долгом жевании,
  • подвижность зубов или их смещение.

Но это только вершина айсберга, поскольку зубы – только часть зубочелюстной системы, которая в свою очередь включена с мышечно-скелетную систему человеческого организма. Сбой в функционировании зубов «передается по цепочке» на череп, шею, позвоночник.

Это вызывает симптомы, которые, на первый взгляд, никак не могут быть связанными со стоматологическими проблемами:

  • Сильные головные боли
  • Головокружения
  • Шум в ушах,
  • Боли в затылке, позвоночнике, конечностях,
  • Ригидность шейных мышц

Пациенты чаще идут к ортодонту по эстетическим и психологическим причинам — неровные зубы, некрасивая улыбка и профиль, нечеткая дикция. Но мало кто догадывается, что причиной болей в спине или смещения тазобедренного сустава могут быть зубы, вернее их неправильное смыкание.

За постановкой диагноза в таких случаях нужно обращаться к врачу-гнатологу. Он проведет исследования нарушений в зубочелюстной системе и определит причину проявившихся симптомов. Идеальным для пациента в этом случае будет тандем врачей: ортодонта и гнатолога, иногда с привлечением остеопата или лор-врача.

Здоровье человека начинается у него во рту – и это совсем не преувеличение.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам

и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Особенности

Стоматологами называются следующие особенности ортодонтического прикуса:

  1. В обоих зубных рядах нет межзубных щелей, благодаря чему у человека отсутствуют психологические проблемы с эстетикой улыбки.
  2. Особое расположение имеют верхнечелюстные клыки и мезиально-щечные бугры. Верхний клык занимает позицию между нижнечелюстным клыком и таким же премоляром. Бугор, принадлежащий первому верхнечелюстному моляру, смещается к межбугорковой фиссуре, находящейся около первого нижнечелюстного моляра.

    Другими словами, позиция первого моляра находится под «шестеркой», у клыка – третье положение, а премоляр — становится четвертым.

  3. Специфично расположена центральная линия, которая теперь находится между нижнечелюстными и верхнечелюстными резцами. Часто расположение этой линии попадает на позицию центральной лицевой линии, а это является основным признаком симметричности.
  4. Имеются зубы-антагонисты. При ортогнатическом прикусе каждый зубной элемент в ряду получает до двух антагонистов (это элементы противоположного ряда, с которыми происходит соприкосновение). Исключение из этого правила составляют третьи моляры и некоторые резцы.
  5. Видных нарушений в функционировании зубочелюстного аппарата нет. Невзирая на то, что при ортогнатической окклюзии имеются незначительные отклонения отдельных параметров от нормы, жевательная и глотательная функция не нарушаются. Также отсутствуют эстетические изменения параметров и черт лица.
  6. Перекрытие верхнечелюстным рядом зубных единиц нижней челюсти. При рассматриваемой разновидности прикуса, заметно закрытие на 1/3 нижних фронтальных элементов верхними. Помимо того, при таком строении зубочелюстного аппарата, выявляются многочисленные фиссурно-бугорковые контактные точки, т. е. сжимание обеих челюстных дуг приводит к появлению плотного соприкасающихся точек.
  7. Наследственность. Доказано, что наличие такого прикуса у одного из родителей дает высокий процент его вероятности у потомков 2-3 поколений.
  8. Расположение челюстей в состоянии физиологического покоя. В этот период челюсти разомкнуты, и между ними отмечается небольшое свободное пространство, размеры которого составляют 2-4 мм.
Читайте также:  Оголились корни зубов лечение народными средствами

Подводим итоги

Подводя итог, стоит сказать, что правильный с анатомической точки зрения прикус это всегда красивая улыбка, ровные зубы и нормальная, слаженная, бесперебойная работа всего организма.

Так нормогнатический, правильный с позиции анатомического строения, прикус беречь и формировать стоит, в прямом смысле слова, с самых малых лет.

В противном случае пациенту гарантированы регулярные посещения стоматолога – ортодонта, ношение брекет – систем или, что еще хуже вмешательство челюстного хирурга.

Методы диагностики

Навигация по статье вопрос специалисту

Правильная и своевременная диагностика неправильного прикуса – первый шаг к успешному восстановлению зубов и челюстей. Ведь чем раньше будет поставлен корректный диагноз, тем меньше шансов, что в будущем ребенок столкнется с нарушением эстетики улыбки и лица, проблемами с пищеварением и произношением.

Методы диагностики

Диагностировать неправильный прикус можно как самостоятельно, так и на приеме у врача-ортодонта. Если у вас или у вашего ребенка присутствует один из перечисленных ниже симптомов, есть явный повод обратиться за профессиональной помощью.

Как определить неправильный прикус самостоятельно?

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Вагапов Закир Иркинович Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 14 лет «Правильный прикус определяется следующим образом: жевательные зубы, расположенные сбоку, соприкасаются. А передние верхние примерно на треть пересекают противоположные нижние. Все остальное считается нарушениями, однако не каждая из патологий требует оперативного решения».

Методы диагностики

К нарушениям прикуса относятся следующие виды аномалий:

  • аномальное положение зубов – один или несколько в ряду могут быть повернуты, смещены,
  • нижняя челюсть чрезмерно задвинута назад,
  • зубы обеих рядов не смыкаются спереди или сборку (или в обоих местах),
  • нижняя челюсть выдвинута вперед и нижние передние зубы находятся перед верхними (при правильном прикусе должно быть наоборот),
  • хруст в области соединения двух челюстей при их движении (нарушения височно-челюстного сустава),
  • проблемы с жеванием продуктов – делать это больно или попросту невозможно,
  • нарушение эстетики улыбки, асимметрия лица,
  • сложности при проведении гигиенического ухода за зубами,
  • нарушение речи – некоторые звуки больной попросту не может произнести.

Профессиональная диагностика неправильного прикуса

  1. визуальный осмотр положения зубов, степени смыкания челюстей (для этого применяется кусочек копировальной бумаги, которая окрашивает зубы при их аномальном соприкосновении),
  2. делается панорамный снимок всей челюсти (ортопантомограмма) – по сути, это рентген-обследование, но оно позволяет рассмотреть не один зуб, а состояние всей челюстной системы одновременно,
  3. снимаются слепки с обеих челюстей – впоследствии в лабораторных условиях создается объемная модель челюсти, на которой оценивается более точное состояние зубов и характер движения верхней и нижней челюсти. Данная модель впоследствии применяется для изготовления индивидуальной ортодонтической конструкции,
  4. делаются фотографии зубов, лица и улыбки – так оценивается эстетика внешнего вида, симметричность лица и воздействие на эти показатели неправильного положения челюстей или зубов.
Методы диагностики

Стоимость

Расчеты для ортопедических целей

В процессе создания протезирующих конструкций при нарушениях прикуса, специалистом-ортопедом выполняются замеры высот нижней трети лица пациента с применением анатомо-физиологического метода.

Для этого измеряется высота прикуса в состоянии полного сведения челюстей, при центральной окклюзии и в состоянии физиологического покоя.

Порядок проведения расчетов:

  1. В нижней точке носа, на уровне носовой перегородки, строго по центру ставится первая метка. В некоторых случаях специалист ставит метку на кончике носа пациента.
  2. В центре подбородка, в его нижней зоне ставится вторая метка.
  3. Между нанесенными метками выполняется замер высоты в состоянии центральной окклюзии челюстей. Для этого в ротовую полость пациента помещаются базисы с валиками для прикусывания.
  4. Выполняется повторный замер между метками, но уже в состоянии физиологического покоя нижней челюсти. Для этого специалист должен отвлечь пациента, чтобы он действительно расслабился. В некоторых случаях, пациенту предлагается стакан воды. После нескольких глотков мышцы нижней челюсти действительно расслабляются.
  5. Результаты фиксируются. Однако от показателя высоты в состоянии покоя отнимается стандартизированный показатель нормальной высоты прикуса, который равен 2—3 мм. И если после этого показатели будут равны, можно говорить о нормальной высоте прикуса.
Читайте также:  Стоматит – причины, симптомы, эффективное лечение

Если при замере высоты по результатам расчетов получается отрицательный результат – нижняя треть лица пациента имеет занижение. Соответственно, если результат отклоняется в положительную сторону – прикус завышен.

Симптомы перекрёстного прикуса

Развитие перекрёстного прикуса не происходит одномоментно — на появление выраженных его лицевых и ротовых симптомов нужно время.

Лицевые признаки

Помимо выраженной асимметрии развиваются и другие нарушения формы лица:

  • смещение линии улыбки;
  • разная высота уголков губ;
  • смещение подбородка в сторону и другие видимые изменения.
Симптомы перекрёстного прикуса

Иногда пациенты обращают внимание на смещение или несоответствие центральной линии зубов верхней и/или нижней челюсти с центральной линией лица

Ротовые признаки

При перекрёстном прикусе часто нарушается движение нижней челюсти и функции височно-нижнечелюстных суставов, особенно в случае аномалии прикуса со смещением нижней челюсти в сторону.

При открывании рта может возникать хруст и боль. Иногда нижняя челюсть блокируется и её движение в поперечной плоскости затрудняется. Это ведёт к неравномерному распределению нагрузки на зубы в момент жевания, а со временем — к травматической окклюзии (неправильному контакту одной челюсти с другой) и заболеванию тканей зубов и пародонта.

Неполноценная окклюзия зубов также может влиять на характер жевания и провоцировать хроническое напряжение мышц и, как следствие, появление болей.​

Симптомы перекрёстного прикуса

Нередкий признак прогрессирующей патологии с осложнениями — это некариозные поражения твёрдых тканей зубов: клиновидные дефекты, сколы эмали, патологическая стираемость зубов, недолговечность ортопедических конструкций или пломб.

Нередко пациенты жалуются на прикусывание слизистой оболочки щёк и отмечают неправильное произношение звуков речи.

Чем опасно появление отклонений?

Если у людей наблюдается неправильное смыкание челюстей, то у них могут развиваться такие осложнения:

  1. Максимально увеличивается в процессе поглощения пищи нагрузка на височную зону.
  2. Из-за того, что челюстные мышцы находятся в постоянном напряжении, возникают частые головные боли.
  3. Из-за серьезных аномалий могут смещаться шейные позвонки, в результате чего произойдет нарушение мозгового кровообращения и сужение просвета дыхательных путей.
  4. При серьезных деформациях может произойти остановка дыхания в период ночного отдыха.
  5. Со временем у пациента начнет изменяться не только форма и положение зубиков, но и их количество.
  6. Увеличивается риск развития серьезных патологий стоматологического плана.
  7. Затрудняется процесс проведения ежедневных гигиенических мероприятий, что приводит к активному размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.
  8. Преждевременно истирается зубная эмаль.
  9. Развиваются воспаления в деснах.
  10. Люди утрачивают возможность нормально пережевывать пищу, что негативно отражается на всей пищеварительной системе.
  11. Развиваются проблемы с дикцией, пациентам сложно четко изъясняться.
  12. Многие люди из-за такой проблемы замыкаются в себе. В результате развиваются депрессивные состояния, наблюдаются нарушения со стороны ЦНС.
  13. Возникают болезни в челюстных суставах.

Хотите узнать, каковы причины повышенного слюноотделения у женщин при разговоре? Тогда вам необходимо прочесть следующую статью.

На какое заболевание указывает желтый язык у взрослого, вы сможете прочесть по ссылке.

А узнать, в каком возрасте делают подрезание уздечки под языком у детей, вы сможете по ссылке.

Осложнения

Взрослые люди с данной проблемой чаще всего озабочены тем, как скрыть дистальный прикус. К сожалению, без лечения сделать это невозможно. Коррекция патологии необходима не только по эстетическим показаниям, прогнатия может вызвать достаточно серьезные для здоровья последствия, такие как:

  • Нарушение функции пережевывания и проглатывания пищи;
  • Нарушение дикции;
  • Развитие стоматологических заболеваний, в том числе кариеса;
  • Быстрое стирание зубов и соответственно их выпадение.

Запущенный дистальный прикус мешает протезированию зубов, приводит к психологически проблемам и к комплексу неполноценности. Люди с дистальным прикусом часто не уверенны в себе, не могут найти соответствующую их желанию работу и счастье в личной жизни. Поэтому на вопрос нужно ли исправлять прогнатию любой ортодонт ответит утвердительно, но в зависимости от формы и степени патологии лечение в каждом случае подбирается индивидуально.