Какие зубы мудрости удалять сложнее верхние или нижние?

Установка брекетов – это необходимая процедура, которая проводится для выравнивания зубного ряда. В результате  их ношения, улыбка будет ровной и красивой. Обычно, брекеты требуются людям, у которых некоторые зубы растут неправильно, налезая друг на друга и выступая над зубным рядом.

Период роста восьмерок

Средние сроки роста зубов мудрости – 18-25 лет. Но они могут не прорезаться совсем, при этом внутри костной ткани не будут сформированы даже их зачатки. В ряде ситуаций они могут сформироваться полностью, но остаться внутри кости. Согласно исследованиям, примерно у 70-80% населения планеты самые дальние зубы все же вырастают.

Проблемы роста

Лишь у некоторых счастливчиков зубы мудрости вырастают полностью, прямо и не доставляют никаких хлопот во время прорезывания. Среди основных проблем, которые сопровождают их рост, можно выделить следующие:

  1. ретинированные или полуретинированные зубы, которые сформировались внутри костной ткани полностью, но не прорезались (или показались частично). Они могут находиться вертикально, горизонтально и даже корнями вверх. При боковом расположении такие зубы очень часто оказывают повышенное давление на соседние, что приводит к острой болезненности,
  2. над зубом образуется десневой капюшон: это небольшой участок слизистой, который формируется при медленном прорезывании зуба. Сложность заключается в том, что часто под ним скапливаются бактерии и остатки пищи, которые сложно удалить из-за того, что зуб находится очень далеко – к нему практически не подобраться. Это вызывает острое воспаление, которое нередко перерастает в гнойное,
  3. дистопия или нарушение положения: у восьмерок нет молочных предшественников, кроме того, они вырастают в тот период, когда челюстная кость уже перестала развиваться и формироваться. Поэтому зачастую они растут криво и стоят не на месте. При этом могут перекрывать другие коронки, накладываться на соседей, вызывать травмирование слизистой, что будет затруднять проведение гигиены и провоцировать воспалительные процессы,
  4. рост сразу с кариесом: их очень сложно чистить, поскольку находятся они далеко. Особенные трудности пациенты испытывают при воспалении слизистой, поскольку чистка в таких ситуациях сопровождается острой болью.

В целом нарушение роста приводит к изменению нормального функционирования всей зубочелюстной системы. Возникает болезненность, пациент часто жалуется на боль при открывании рта и движении нижней челюстью. Из-за давления на соседние зубы происходит их смещение и нарушение прикуса. Довольно частое последствие – скученность резцов, которая возникает именно как следствие нарушения роста восьмерок.

Больно ли удалять зуб мудрости

Даже зная о проблемах, которые связаны с зубом мудрости и могут наступить из-за промедления по его удалению, многие люди все равно опасаются обращаться к врачу. В первую очередь из-за известной народной «страшилки», что данная процедура отличается своей исключительной болезненностью. И это справедливо для былых времен, когда удаление происходило практически без применения болеутоляющих средств.

На сегодняшний день это уже рядовая операция, которая гарантирует стопроцентную безболезненность. Больно может быть только после того, как завершиться действие анестетического препарата и неприятные ощущения будут касаться только заживающей десны. Хотя последнее справедливо в том случае, когда удаление требовало хирургического вмешательства и рассечения тканей.

Также следует принять во внимание, что действие анестетика может быть нивелировано в таких случаях:

Удаление зуба мудрости: на каком этапе … Удаление зуба мудрости: на каком этапе … Удаление зубов мудрости под общим … Удаление зуба мудрости: на каком этапе … Удаление зуба мудрости (восьмерки)

  • если пациент принимает наркотические вещества, но не сознался в этом;
  • если пациент употребляет сильные болеутоляющие препараты, в том числе и из-за осложнений с зубом мудрости;
  • если зуб мудрости вызвал наличие гнойного процесса.
Читайте также:  Имплантация зубов под общим наркозом или седацией

Также больно может быть и по причине плохого расположения зуба мудрости, когда врачу сложно до него добраться и появляется необходимость разрезания десны и даже кости.

Изменится ли внешность после удаления моляров?

Чтобы сохранить симметрию лица, третьи моляры удаляют попарно — одновременно на нижней и верхней челюстях, или сразу четверкой. Если с одной стороны зубы мудрости останутся, может произойти перекос линии смыкания верхних и нижних зубов, и улыбка станет несимметричной.

В большинстве случаев удаление не приводит к заметным изменениям внешности. Но, например, у пациентов с мелкими чертами лица, обусловленными определенным строением челюсти, изменение ее внутренней структуры может вызвать нежелательные последствия. Лицо будет выглядеть заметно похудевшим, щеки покажутся ввалившимися, а скулы — более очерченными. В таких случаях перед удалением стоит проконсультироваться в нескольких стоматологических клиниках, а, возможно, и обратиться за советом к пластическому хирургу. Если изменения окажутся критичными и нежелательными, вместо удаления будет выбран другой способ для освобождения места на челюстной кости.

Что произойдет, если перед установкой брекетов зубы мудрости не будут удалены? Механическое воздействие ортодонтической дуги на зубной ряд заставит выровняться кривые зубы, но так как места на челюсти к моменту снятия конструкции больше не станет, с течением времени они займут прежние позиции.

Какие зубы подлежат удалению

Какие зубы нужно удалять, зависит от аномалии прикуса. Наиболее часто проводят экстракцию 4, 5 и 8, немного реже «шестерок». Специалисты обычно рекомендуют симметричное удаление – по два с каждой стороны, чтобы не нарушить эстетику зубных рядов и пропорции лица. Но бывают случаи, когда требуется удалить всего лишь один зуб. Рассмотрим подробнее каждую ситуацию.

  1. удаление «зубов мудрости»: нередко пациенты жалуются на то, что врач в приказном порядке сказал удалять «восьмерки» перед установкой брекетов. С одной стороны, самые крайние в ряду зубы считаются рудиментом – то есть современному человеку они в принципе не нужны, поскольку даже в процессе пережевывания пищи не участвуют. С другой стороны, к их удалению прибегают лишь в случае крайней необходимости. Проводить операцию только в качестве профилактики довольно опасно, так как это может привести к еще большему нарушению прикуса. К тому же правильно прорезавшиеся «восьмерки» необходимы для нормального функционирования зубочелюстного аппарата,

На заметку! У подростков врачу очень важно оценить, вырастут ли «зубы мудрости» в будущем. Ведь если провести ортодонтическое лечение и занять место «восьмерок», в будущем они вырастут с патологией и заметно сместят своих соседей.

  1. удаление «четверок»: первые моляры несут меньше жевательной нагрузки, а также имеют маленькие корни, за счет чего довольно легко извлекаются. Но вопрос об их экстракции решается не сразу – иногда ортодонт сохраняет «четверки» в течение некоторого времени, чтобы не нарушать эстетику зубного ряда,
  2. удаление «пятерок»: чаще всего принимается решение об экстракции именно этих резцов, так как промежутки, которые образуются после их ликвидации, остаются незаметными при улыбке,
  3. экстракция «шестерок»: средние жевательные зубы удаляются только в крайнем случае при сильном разрушении или инфекционном поражением корней. Проводить операцию довольно сложно, к тому же ранки, которые остаются после них, затягиваются долгое время. При удалении «шестерок» носить брекеты приходится немного дольше.

Какие зубы удаляют перед брекетами

Зубы мудрости являются третьими коренными зубами или третьими молярами, но чаще их называют «восьмерками». Прорезаются они к 20 – 25 годам, попарно на нижней и верхней челюсти. Стоматологи считают их «рудиментами», доставшимися от предков. Восьмые зубы доставляют немало проблем, так как в челюстном ряде им обычно не хватает места, поэтому они мешают росту своих соседей, больно травмируют слизистую и провоцируют сопутствующие осложнения.

Какие зубы удаляют перед брекетами

Для процесса исправления прикуса брекетами проблема третьих моляров наиболее актуальна, в связи с чем, взвесив все «за» и «против», врач обычно принимает решение об их удалении.

Другие зубные единицы подвергаются экстракции реже «восьмерок». Удаление премоляров или «четверок» рекомендуется только в сложных клинических случаях:

Какие зубы удаляют перед брекетами
  • при открытом прикусе с выраженным выдвижением челюсти вперед;
  • скученности зубного ряда;
  • дистальной окклюзии.
Читайте также:  Как правильно чистить зубы? Гигиена полости рта

При наличии перечисленных дефектов, вместе с третьими молярами, по усмотрению специалиста, могут быть удалены «четверки». Выбор на них падает из-за небольшого объема коронковой части и корней, а также пониженной жевательной нагрузки.

Какие зубы удаляют перед брекетами

Удаление «пятерок» проводится реже, чем «четверок». Решение об экстракции этих резцов принимается по перечисленным выше показаниям с учетом, что на промежутки, оставшиеся после процедуры удаления, сместятся оставшиеся костные элементы и этот факт останется незаметным при улыбке.

Экстракция «шестерок» или средних жевательных единиц показана в крайнем случае при значительном разрушении тканей дентина или остром инфекционном поражении корней. Их удаление сопровождается определенными сложностями, раневые лунки после хирургической процедуры заживают довольно продолжительное время.

Какие зубы удаляют перед брекетами

Фронтальные или передние зубные единицы удалять не принято, так как они влияют на четкость дикции, формируют черты лица и симметрию профиля. К тому же клыки – это несущие костные элементы, влияющие на структуру челюсти и функционирование лицевых мышц.

К экстракции передних зубов прибегают только в случае их сильного разрушения, аномалии размеров и формы, резком вестибулярном смещении и мезиальном прикусе (удаляются резцы нижней челюсти).

Можно ли поставить брекеты если нет одного зуба

В этом случае установка брекетов сильно усложняется. Освободившееся место должен занять зуб-имплант. Его устанавливают для того, чтобы сохранился правильный прикус. Конечно процедура вырывания зубов не из приятных. Особенно трудно решиться на такую операцию, если приходится вырывать здоровые целые зубы, которые уже не восстановятся. Но посмотрим на это с другой стороны.

  1. В результате установки брекетов, после удаления четвертых зубов, вы получите идеально ровный зубной ряд на всю жизнь.
  2. Удаление зубов мудрости избавит вас от многих проблем с ними в дальнейшем. Ведь эти моляры очень быстро портятся и поэтому приносят массу неприятностей и болезненных ощущений.
  3. Удаление восьмых моляров не повлияет на прикус. Многие стоматологи считают эти зубы ошибкой эволюции. Каждый год статистика регистрирует все больше людей, у которых они так и не выросли.
  4. Ровные зубки не будут искривляться при прорезании восьмерок.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства

Без удаления не обойтись, если узкая челюсть не позволяет зубам иметь правильное расположение. Печально, но процедура экстракции при такой клинической картине – это единственный выход на пути к успешному ортодонтическому лечению.

При нехватке места в ряду, зубные единицы смещаются неправильно, сдвигаясь с места и изменяя оптимальный наклон. Избежать ликвидации единиц можно только в том случае, если зубочелюстная система пациента находится на стадии формирования, то есть в детском возрасте.

Если сложные зубочелюстные дефекты отсутствуют, специалисты проводят сепарацию для расширения межзубных промежутков.

Зубы мудрости при установке брекетов: оставить или удалить?

Зубы мудрости в стоматологии называют третьими коренными или третьими молярами, а часто и просто «восьмерками».

Они прорезаются последними, как правило, до 20–25 лет, и размещаются попарно на верхней и нижней челюстях.

Пары «восьмерок» принято считать рудиментарными зубами — напоминанием о тех временах, когда наши предки употребляли в основном твердую, жесткую пищу и обладали более крупными челюстями.

Сегодня третьи моляры часто доставляют много проблем, так как для нормального развития им просто не хватает места на уменьшившейся челюсти современного человека.

Они могут вырастать под наклоном и повреждать слизистую рта, мешать нормальному росту соседних зубов или вообще не прорезаться, оставшись в десне и создавая потенциальную угрозу возникновения перикоронарита — гнойного воспаления.

Особенно актуальна проблема третьих моляров для пациентов, планирующих исправление прикуса брекетами.

Связь между зубами мудрости и ортодонтическим лечением

В исправлении прикуса нуждаются пациенты, у которых на одной или обеих челюстях не хватает места для полного комплекта зубов.

Вследствие этого при прорезывании «восьмерок» остальные зубы вынужденно скучиваются, накладываясь друг на друга, либо выступают вперед, формируя неправильный прикус.

Если же зубы мудрости прорезались и выросли здоровыми, не помешали развитию остальных зубов и не изменили прикус, ортодонтическому лечению они не помешают и удалению, конечно, не подлежат.

Изменится ли внешность после удаления моляров?

Чтобы сохранить симметрию лица, третьи моляры удаляют попарно — одновременно на нижней и верхней челюстях, или сразу четверкой. Если с одной стороны зубы мудрости останутся, может произойти перекос линии смыкания верхних и нижних зубов, и улыбка станет несимметричной.

Читайте также:  Технология изготовления зубных протезов

В большинстве случаев удаление не приводит к заметным изменениям внешности. Но, например, у пациентов с мелкими чертами лица, обусловленными определенным строением челюсти, изменение ее внутренней структуры может вызвать нежелательные последствия.

Зубы мудрости при установке брекетов: оставить или удалить?

Лицо будет выглядеть заметно похудевшим, щеки покажутся ввалившимися, а скулы — более очерченными. В таких случаях перед удалением стоит проконсультироваться в нескольких стоматологических клиниках, а, возможно, и обратиться за советом к пластическому хирургу.

Если изменения окажутся критичными и нежелательными, вместо удаления будет выбран другой способ для освобождения места на челюстной кости.

Что произойдет, если перед установкой брекетов зубы мудрости не будут удалены? Механическое воздействие ортодонтической дуги на зубной ряд заставит выровняться кривые зубы, но так как места на челюсти к моменту снятия конструкции больше не станет, с течением времени они займут прежние позиции.

Быстрая запись на прием +7 (495) 324-44-47 Бесплатная консультация

Как удаляют зубы мудрости?

В стоимость установки брекет системы в клиниках Москвы включают и стоимость всей подготовительной работы по лечению кариеса, профессиональной чистке зубных рядов и удалению проблемных зубов. Если стоматологом запланировано выполнение большого объема работы, оптимизировать расходы поможет одномоментное лечение и удаление зубов под седацией.

Непосредственно к хирургическому вмешательству стоматологи всегда подходят очень ответственно, стараясь выполнить процедуру, минимально нарушая комфорт пациента.

Поэтому боли бояться не стоит — с учетом индивидуальных особенностей и пожеланий пациента хирургом будет выбран оптимальный для него метод обезболивания: местная анестезия с использованием современного гипоаллергенного анестетика или удаление зуба мудрости под общим наркозом.

Неприятные ощущения возникнут только по окончании действия анестезии. Хотя удаление и производится за одно посещение, вмешательство может быть достаточно сложным.

Из-за удаленного расположения восьмых зубов к ним затруднен доступ, а сложно расположенная корневая система часто заставляет прибегать к высверливанию кости и ушиванию образовавшейся лунки.

Технологии хорошо отработаны и нацелены на минимизацию возможностей осложнений после удаления зуба мудрости. Пациенту достаточно просто соблюдать разработанные врачом рекомендации в послеоперационный период, который может продлиться 3-7 дней.

На затягивание образовавшихся после удаления моляров отверстий уходит 6–12 месяцев. Зрительно пациенту будет трудно заметить происходящие изменения. Чтобы убедиться в уменьшении размеров лунок, попросите ортодонта на каждом приеме измерять их параметры.

Как подготовить зубы к брекетам?

Первая консультация — это важнейший этап на пути к привлекательной улыбке. Он включает несколько процедур, позволяющих врачу получить полное представление о проблемах пациента:

  1. внешний осмотр (лицо, осанка, ротовая полость);
  2. изучение состояния зубов, зубных рядов, челюстных костей, мягких тканей;
  3. диагностика, включающая получение ортопантомограммы, телерентгенограммы;
  4. изучение данных рентгенодиагностики и сопоставление их с данными визуального осмотра.

На этом этапе лечащий врач решает, какие лечебные мероприятия придется провести перед установкой брекет-системы, чтобы коррекция была максимально эффективной и проходила без осложнений. В стоматологии их принято разделять на три группы:

  • в группу A входят процедуры, обеспечивающие должное качество лечения — например, пластика уздечки языка и губ, если она не была выполнена на этапе молочного прикуса;
  • в группу B — сохраняющие здоровье ротовой полости;
  • в группу C — минимизирующие риск возникновения осложнений.

Мероприятия групп B-C включают выявление скрытых кариозных полостей и инфицированных зубных каналов, а также их лечение, профессиональную чистку зубов перед брекетами и, наконец, принятие решения о необходимости удаления третьих моляров.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства

Без удаления не обойтись, если узкая челюсть не позволяет зубам иметь правильное расположение. Печально, но процедура экстракции при такой клинической картине – это единственный выход на пути к успешному ортодонтическому лечению.

При нехватке места в ряду, зубные единицы смещаются неправильно, сдвигаясь с места и изменяя оптимальный наклон. Избежать ликвидации единиц можно только в том случае, если зубочелюстная система пациента находится на стадии формирования, то есть в детском возрасте.

Если сложные зубочелюстные дефекты отсутствуют, специалисты проводят сепарацию для расширения межзубных промежутков.