Местные Осложнения После Удаления Зуба-Остеомиелит Лунки Зуба И Неврит

Афтозный стоматит — очаговое воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором образуются круглые язвы (афты или эрозии). Афты поражают внутреннюю поверхность щек, небо, язык, покрываются серым или желтоватым налетом, доставляют болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно заболевание протекает хронически, время от времени обостряется, через 7–10 дней переходит в стадию ремиссии.

Причины возникновения стоматита у взрослых

К причинам возникновения стоматита у взрослых относятся:

  1. Вредоносные бактерии, вирусы. Размножаясь в полости рта, они создают среду, благоприятную для частого возникновения заболевания.
  2. Авитаминоз. Нехватка полезных веществ способствует развитию воспалительного процесса.
  3. Механические травмы, ожоги. Заболевание развивается при попадании инфекции в рану.
  4. Некачественный зубной протез и ненадлежащий уход за ним. Неправильно изготовленный протез может натирать мягкие ткани и провоцировать появление ран, а остатки еды на нем способствуют размножению вредных бактерий (рекомендуем прочитать: что делать, если зубной протез натирает десну?).
  5. Плохая гигиена полости рта. Недостаточный уход за зубами способствует развитию болезни. К тому же, необходимо выбирать зубные пасты без лаурилсульфата натрия (ЛСН) (рекомендуем прочитать: существуют ли зубные пасты без лаурилсульфата натрия?). Он обезвоживает слизистую, делая ее более уязвимой.
  6. Курение и употребление алкоголя. Чрезмерное увлечение вредными привычками может вызвать токсическое отравление, в результате чего организм становится восприимчивым к болезни.
  7. Болезни ЖКТ. В результате них происходит нарушение микрофлоры полости рта.
  8. Различные заболевания. К ним относятся корь, скарлатина, герпес, грипп, туберкулез, сифилис, ВИЧ, анемия.

Виды заболевания

По МКБ-10 афтозному стоматиту присваивается код Внутри кода есть три уточняющих диагноза, в том числе — «рецидивирующие афты полости рта», которые включают также афтозные язвы.

По форме протекания выделяют острый и хронический афтозный стоматит. Первый характеризуется появлением язвочек и сильной гиперемией — отеком, краснотой слизистых. Возникает сильная боль, особенно во время приема пищи или при разговоре. Могут увеличиваться подчелюстные лимфатические узлы, повышаться температура тела.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения, а также неспособности иммунных сил справиться с болезнью. Он отличается периодическими обострениями. Вне обострения симптомы могут быть стертыми, отсутствовать полностью.

Болезнь классифицируется на три формы в зависимости от степени выраженности:

  • легкая. От 1 до 2 афт размером до 10 мм. Умеренная болезненность при механическом воздействии, рецидивы возникают не чаще 2 раз в год;
  • средняя. До 5 афт, курс лечения занимает до 3 недель. Болезненность довольно выраженная, имеет место увеличение лимфатических узлов, рецидивы до 2 раз в год;
  • тяжелая. Появляются множественные афты, сильная болезненность. Возникает повышение температуры, появляются симптомы общей интоксикации. Лечение занимает до месяца, рецидивы возникают до 6 раз в год.

Также по форме протекания выделяют следующие виды воспалительного заболевания:

  • фиброзная: нарушается микроциркуляция крови в верхнем слое слизистой, появляются афты, покрытые фиброзной пленкой (налетом). Такие язвочки полностью заживают в срок до 14 дней. Болезнь поражает слизистую губ, боковые поверхности языка, переходные складки. Рецидивирует такой стоматит до 3 раз в год;
  • некротическая. Эпителий разрушается, участок слизистой отмирает. Замена тканей на нормальный эпителий занимает от 14 до 30 дней. Такой афтозный стоматит не сопровождается острой болью, обычно он наблюдается у пациентов с тяжелыми заболеваниями, в том числе патологиями крови;
  • грандулярная. Возникает поражение протоков малых слюнных желез. В связи с этим афты формируются вблизи к железам, возникает иссушение слизистых оболочек полости рта в связи со снижением выработки слюны. Изъязвления болезненны, заживление происходит в течение 1–3 недель;
  • рубцующаяся. Поражение полости слюнных желез приводит к вовлечению в воспаление соединительной ткани. Афты наблюдаются и в месте расположения желез, и на слизистых зева, неба. Заболевание переходит в крупные болезненные язвы (до 1.5 см). Заживление занимает до 12 недель, после острого процесса остаются выраженные рубцы;
  • деформирующая. Самая тяжелая форма заболевания, которая провоцирует изменения соединительной ткани. Афты заживают крайне медленно, что сопровождается деформацией неба, губ, иногда встречается сужение ротовой щели (если афты наблюдались в уголках рта).

Задать вопрос

Симптомы

  • покраснение локального участка слизистой (в самом начале воспалительного процесса);
  • отечность покрасневшего участка, появление жжения и зуда;
  • появление округлой язвочки при бактериальной форме (происходит за сутки), формирование белого налета при грибковой форме или мелких пузырьков при поражении вирусом;
  • слюноотделение постепенно усиливается;
  • появление кровоточивости десен;
  • неприятный запах;
  • усиление дискомфорта, боли или ощущения жжения;
  • без лечения возможно ухудшение самочувствия, повышение температуры.

При появлении этих симптомов врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют спланировать визит к стоматологу.

Лечение остеомиелита лунки

В острой стадии заболевания терапию начинают с ревизии лунки. Под проводниковой или инфильтрационной анестезией лунку зуба очищают от остатков сгустка крови, пищи и патологической ткани. Затем лунку промывают из шприца со слабым раствором антисептика или биологически активным препаратом. Используют препараты: стафилококковый и стрептококковый бактериофаг, протеолитические ферменты, лизоцим. После этого на рану накладывают повязку с препаратом «Alvogyl».

Для уменьшения воспалительния и боли проводят рассечение инфильтрированного участка слизистой оболочки и надкостницы. Делают разрез по переходной складке длиной 1,5–2 см, а также разрез с внутренней стороны альвеолярного отростка. Назначают медикаментозную терапию: антибиотики, сульфаниламидные и антигистаминные препараты, анальгетики, физиотерапию (УВЧ, ультразвук, гелий-неоновый лазер). Для повышения специфической иммунологической реактивности назначают стимуляторы фагоцитоза: пентоксил, метилурацил, милайф, лимонник.

После купирования острого воспаления продолжают лечение поливитаминами и стимуляторами неспецифической резистентности организма (метилурацил по 0,5 г или пентоксил по 0,2 г 3–4 раза в день, нуклеинат натрия по 0,2 г 3 раза в день, милайф по 0,2 г). Необходима сопутствующая ультразвуковая или лазерная терапия очага воспаления. Примерно через 20 дней от начала острого воспалительного процесса, в случае, если рана не зажила, и на рентгенограмме обнаружили секвестры, хирургической ложечкой удаляют патологические грануляции и мелкие секвестры, выскабливают стенки и дно лунки. Рану промывают антисептическим раствором, высушивают и рыхло тампонируют марлей, пропитанной йодоформной жидкостью.

Перевязки (обработка лунки антисептическим раствором и смена в ней йодоформной марли) делают каждые 2–3 дня до образования на стенках и дне лунки молодой грануляционной ткани.

Лечение остеомиелита лунки

Профилактика остеомиелита лунки такая же, как и при альвеолите.

  • перед вмешательством необходима профессиональная гигиена полости рта
  • врач должен произвести ревизию лунки, провести гемостаз компрессией
  • при удалении более двух зубов — наложить швы
  • после удаления зуба нужно дать четкие рекомендации пациенту

Если все-таки появления альвеолита не удалось избежать, и пациент обратился с жалобами на боли, необходимо купировать процесс как можно быстрее. Поэтому пациенту необходимо сообщить о возможных осложнениях и мотивировать его при болезненных ощущениях не затягивать с посещением стоматолога.

Стоматит после удаления зуба (лечения): симптомы, причины и профилактика

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Возникает вследствие реакции иммунной системы на раздражитель. В большинстве случаев риску заболевания подвергаются дети, но на сегодняшний день в связи с неблагоприятным влиянием окружающей среды и низкому иммунитету участились случаи стоматита у взрослого населения.

Причины возникновения стоматита после лечения зуба

Возникновению стоматита способствуют следующие факторы:

  • травмы ротовой полости, вызванные неаккуратной работой стоматолога;
  • неполное удаление зуба;
  • аллергическая реакция на анестезию;
  • нестерильные врачебные инструменты;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • отсутствие защитного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба;
  • некачественные стоматологические материалы;
  • непереносимость медицинских препаратов.

А также стоит отметить средства для чистки зубов, содержащие Natrium Lauryl Sulfate, они не только способствуют возникновению заболевания, но и могут вызвать серьезные осложнения.

Симптомы

Первыми симптомами стоматита является покраснение ротовой полости. Спустя некоторое время появляются припухлости и жжение.

На начальном этапе следует посетить стоматолога и начать лечение, если проигнорировать заболевание, то покраснения перейдут в язвы округлой или продолговатой формы, белого или серого оттенка, покрытые тонкой пленкой.

Язвенные образования вызывают сильную боль при соприкосновении с пищей или же во время чистки зубов. Ореолом их появления становится внутренняя сторона щек и губ, а также возможно образование под языком. Чаще всего стоматит проявляется в виде одной-двух небольших язвочек.

Язвы больших размеров являются осложнением и возникают зачастую после удаления зуба мудрости. Иногда несколько мелких язв сливаются и образуют образование большого размера и глубины поражения, которое является тяжелой формой стоматита. Признаки осложнений:

Стоматит после удаления зуба (лечения): симптомы, причины и профилактика
  • высокая температура;
  • воспаление лимфоузлов;
  • общая слабость организма;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита.

В таких случаях возникает сильная боль в ротовой полости, затрудняется прием пищи и возможность разговаривать. Беспокоит излишнее слюноотделение, появление налета на языке и возможная рвота после еды.

Что делать, если появился стоматит после лечения зуба

В любых случаях проявления симптомов заболевания следует посетить специалиста. Если же немедленный поход к врачу невозможен, то следует принять меры чтобы избежать ухудшения ситуации.

Поскольку использовать медикаменты без назначения нельзя, стоит использовать методы дезинфекции с помощью травяных настоев или отваров. Они не являются сильнодействующими препаратами, но обладают антисептическим и успокаивающим эффектом.

И также стоит тщательно следить за гигиеной ротовой полости и зубов, чтобы предотвратить осложнения. Если уже появились язвы, то следует сразу обратиться за помощью к врачу.

Читайте также:  Как быстро вылечить стоматит – народные средства

Профилактика стоматита после лечения зуба

Любая травма полости рта может стать благоприятной средой для появления стоматита, для предупреждения заболевания следует соблюдать следующие профилактические меры:

  • При наличии сломанных или расколотых зубов сразу посетить стоматолога, который отполирует и восстановит форму зуба, что поможет избежать травмирования слизистой.
  • Если поставлены брекеты, то заострения покрыть стоматологическим воском.
  • Соблюдать гигиену полости рта, тщательно и аккуратно чистя зубы с помощью пасты или зубной нити.
  • Принимать поливитамины и микроэлементы, способствующие улучшению общего состояния организма.
  • Исключить из рациона газированные напитки, твердую пищу наподобие сухариков, так как они могут раздражать слизистую и способствовать микроповреждениям.
  • Не употреблять продукты с высокой кислотностью. К таким относятся цитрусовые, а также продукты, содержащие алкоголь и большое количество соли или острых специй.
  • Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они провоцируют снижение иммунитета, что способствует стремительному развитию заболевания.

Профилактические меры не предполагают использования медицинских препаратов, если они не назначены лечащим врачом. Следует ежедневно тщательно проверять состояние зубов и слизистой оболочки для предотвращения стоматита.

Стоматит после удаления зуба: причины и признаки заболевания

Стоматит после удаления зуба чаще всего возникает на фоне воспаления. Этому способствует снижение защитных функций слизистых оболочек. Удаление зуба – неприятный и болезненный процесс. Для этого врач обязательно делает местную анестезию. При некачественной антисептической обработке может возникать стоматит и другие осложнения.

Этиология и виды заболевания

Стоматит является инфекционным заболеванием. Поражает ротовую полость и имеет несколько разновидностей. Афтозный вид до нынешнего времени не имеет определенной этиологии. Другие виды заболевания возникают на фоне вирусной инфекции. К основным причинам возникновения стоматита после удаления зуба, относятся:

  • травма слизистой (может случайно нанести врач стоматологическим инструментом);
  • воспаление (особенно если сопровождается нагноением);
  • снижение иммунитета;
  • период беременности (часто возникает на фоне снижения иммунитета);
  • несоблюдение гигиены ротовой полости.

После удаления зуба может возникнуть воспаление. Если врач провел эту процедуру некачественно, то может возникать инфекция, нагноение. На таком фоне успешно развивается стоматит. Заболевание имеет такие виды:

У каждого пациента возникает стоматит по разным причинам. В большинстве случаев люди сталкиваются с афтозным видом, этиология, которого является неизвестной.

Ошибки врача

На возникновение стоматита после операции по удалению зуба может повлиять неаккуратная или некачественная работа стоматолога. Например, в спешке плохо очистил ткани или оставил частичку зуба. Это становится причиной травмы десны, языка, щеки. Острое окончание постоянно раздражает слизистую.

Возможно, перед операцией стоматолог не сделал стерилизацию инструментов, тем самым занес инфекцию в образовавшуюся после вырывания зуба язву. Именно такими способами и возникает травма, которая вызывает стоматит. Тяжело удалять зуб мудрости, поскольку он обычно имеет неправильное расположение.

Ошибки пациентов

Стоматит может появиться, даже если стоматолог выполнил технику безопасности и полностью удалил зуб. Иногда виноват сам пациент.

Стоматит после удаления зуба: причины и признаки заболевания

Такое может произойти из-за пренебрежения послеоперационным уходом за пострадавшей. После вырывания зуба нельзя ковыряться в ранке инородными предметами, интенсивно полоскать рот.

В противном случае из зубной лунки выпадет кровяной сгусток – защита от болезнетворных микроорганизмов.

Стоматит после вырывания зуба может возникнуть из-за игнорирования правил личной гигиены: плохого ухода за ротовой полостью, употребления немытых продуктов, прием пищи грязными руками.

Профилактические меры

У стоматита не редко случаются рецидивы из-за воздействия определенных факторов. Потому первой мерой профилактики будет правильная гигиена полости рта, нормальный режим питания и иммунотерапия.

Гигиена полости рта должна быть регулярной. Не стоит делать ее чрезмерной. Достаточно два раза в день чистить зубы, посещать стоматолога раз в год. Регулярное посещение стоматологической клиники должно стать обязательным мероприятием, как и немедленное удаление кариеса зубов.

Следует убрать из рациона аллергенные продукты, жесткую, острую, пряную еду. Она раздражает слизистую и появляется риск развития рецидива. Алкоголь, томатный и апельсиновый сок также рекомендуется исключить.

Неправильно установленные брекет системы, протезы или наличие острого края после удаления зуба также провоцируют стоматит, травмируя ротовую полость, что приводит к повреждениям с последующим образованием язв.

Не забывайте о правильной еде: исключите аллергены, хрустящую, острую, солёную и пряную пищу. Перечисленные продукты раздражают слизистую полости рта и приводят к возобновлению заболевания. Кроме того, желательно не пить апельсиновый и томатный сок, а также употреблять алкоголь.

Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше времени оно займет. Сразу после обнаружения признаков стоматита следует приступить их обработке перекисью водорода или же полосканиям ромашковым отваром. Стоматит, полученный в результате травмирования слизистой рта, легче всего поддается лечению.

При обнаружении каких-либо признаков стоматита, следует сразу же обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением. Правильная лекарственная терапия предотвратит развитие заболевание. Процесс выздоровления будет быстрым и успешным.

Клиническая картина

Стоматит во рту после удаления зуба проявляется выраженной клинической картиной. Сначала у пациента наблюдается отек десны, ее покраснение, усиление болевых ощущений после приема пищи. По мере прогрессирования недуга появляются все новые его признаки:

  • головная боль;
  • жжение в ротовой полости;
  • отек слизистой, щек и языка;
  • появление эрозий и язвочек;
  • усиление слюноотделения;
  • повышение температуры;
  • появление белого или желтоватого налета на языке;
  • увеличение лимфоузлов на фоне их воспаления;
  • ухудшение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • рвотные позывы после приема пищи.

При возникновении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Способы лечения рецидивирующей патологии

Терапия хронической патологии проводится по нескольким направлениям. Первое из них – это поседение стоматолога. После выявления причин рецидивов проводят лечение кариеса и профессиональную чистку от налета, зубного камня. Если причиной были протезы, то заменяют их новыми, более качественными и подходящими. Далее начинают курсовое лечение в домашних условиях:

  • Проводят регулярную антисептическую обработку рта до полного устранения симптомов стоматита. Для этого используют раствор хлоргексидина или «Корсодил».
Способы лечения рецидивирующей патологии
  • Если болезнь находится в острой форме, применяют обезболивающие препараты с лидокаином или анестезином.
  • Очищают фиброзный налет, используя «Лидазу» или «Террилитин» &#8211, ферментные препараты.
  • Применяют средства для ускорения заживления ран: «Винилин», но взрослым можно «Солкосерил».
  • Антигистаминные препараты назначают для устранения отека при любой форме стоматита, а также для борьбы с аллергенами.
  • Противогрибковые таблетки пьют при кандиозном стоматите: «Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол».
  • Для борьбы с вирусной болезнью используют «Ацикловир», «Герпевир», «Зовиракс».
  • Для укрепления иммунитета обязательно пропивают курс «Имудона», «Виферона» или других витаминных комплексов.
  • Иногда назначают препараты для нормализации обменных процессов.
Способы лечения рецидивирующей патологии

Если после диагностики и лечения хроническая форма стоматита все равно дает о себе знать, проводят дополнительное обследование иммунитета и ищут очаги скрытой инфекции.

Лечение

Терапия стоматита после удаления зуба заключается в устранении сопутствующих заболеваний ротовой полости и профессиональной чистке зубов. После этого проводится обеззараживание поверхности слизистой оболочки с помощью антисептических средств, это может быть фурацилин, содовый раствор, мирамистин, хлоргексидин, раствор марганцовки.

Лечение

Лечение

Данный метод поможет снизить количество болезнетворных микроорганизмов, в результате ускорится процесс выздоровления. Перед проведением любой терапии рекомендуется проконсультироваться со специалистом, это позволит избежать негативных последствий.

Лечение

Меликаментозное

Лечение

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

Лечение
  • иммуностимуляторы – в целях повышения иммунитета рекомендуется принимать витамины Алфавит, Vitrum, Мульти Табс, Центрум;
Лечение

Лечение
  • препараты местного действия – в целях обезболивания назначают мази Гексорал, Хлоргексидин, Виферон, Холисал,
  • антибиотики – назначаются после выявления возбудителя и степени его чувствительности к лекарственному препарату, это может быть Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед, Линкомицин и другие;
  • антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин, Йодинол, Малавит, Люголь;
  • противогрибковые — Флуконазол, Дифлазон, Клотримазол, Дифлюкан, Нистатиновая мазь
  • заживляющие — Винилин, Аекол, Солкосерил.
Лечение

При первых симптомах следует обратиться за медицинской помощью, качественная очистка слизистой от налета может быть проведена только с помощью специальных инструментов. Выбор курса зависит от природы заболевания, состояния здоровья пациента.

Что делать, если появился стоматит после лечения зуба

В любых случаях проявления симптомов заболевания следует посетить специалиста. Если же немедленный поход к врачу невозможен, то следует принять меры чтобы избежать ухудшения ситуации.

Поскольку использовать медикаменты без назначения нельзя, стоит использовать методы дезинфекции с помощью травяных настоев или отваров. Они не являются сильнодействующими препаратами, но обладают антисептическим и успокаивающим эффектом.

И также стоит тщательно следить за гигиеной ротовой полости и зубов, чтобы предотвратить осложнения. Если уже появились язвы, то следует сразу обратиться за помощью к врачу.

Медикаментозной терапии для полного устранения заболевания не существует, но можно устранить болевые ощущения и ускорить процесс заживления образований. Препараты должны быть назначены врачом с учетом формы болезни и ее разновидности:

  • Безсульфатные средства для гигиены ротовой полости − помогают уменьшить болезненность в случае образования стоматита, а также используются для профилактики заболевания.
  • Обезболивающие препараты – содержат бензокаин, ледокаин и тримекаин, которые способствуют устранению болевых ощущений и обладают охлаждающим эффектом. Средства не предназначены для длительного употребления.
  • Препараты для очищения язв – средства, содержащие перекиси карбамида и водорода, которые ускоряют заживление благодаря антисептическому эффекту.
  • Антибактериальные медикаменты – предупреждают проникновение вредоносных бактерий в язвенные образования, а также уменьшают болезненность. Препараты на основе хлоргексидина способствуют заживлению язв.
  • Противовирусные средства – выпускаются в форме мази и назначаются в случае возникновения стоматита как последствия вирусной инфекции.
  • Фитотерапия – заключается в применении травяных отваров и настоев, чаще всего используется шалфей, календула, кора дуба. Обладают успокаивающим и антисептическим действием, но только при правильном применении.
  • Иммуномодулирующие средства – используют для активизации и усиления защитных факторов организма, что способствует ускорению процесса выздоровления.

Если стоматит возник после удаления зуба, то специалист проведет чистку лунки во избежание появления инфекции. А также определит, какие терапевтические методы стоит использовать для борьбы со стоматитом.