Молочные зубы у детей: очередность и порядок прорезывания

30 апреля 2020 Последняя редакция: 25 ноября 2020 Исправление прикуса

Особенности питания: 4 важных момента

В период, когда лезут коренные зубы у детей, необходимо поддерживать качественное питание. Что должно быть в рационе ребенка?

  1. Потребность в фосфоре. Без рыбы не обойтись! Для приготовления используйте нежирные сорта морской рыбы.
  2. Больше кальция. Желательно разнообразие и обилие молочных продуктов.
  3. Овощи и фрукты. Во-первых, это источник необходимых витаминов. Во-вторых, твердая пища ускоряет процесс расшатывания молочных зубов. Важно в этот период нагружать челюсти.
  4. Ограничение сладостей. Прискорбный для детей пункт. Однако именно сладкие продукты приводят к образованию молочной кислоты, которая негативно воздействует на эмаль и твердую ткань.

Смена зубов у детей — дополнительная нагрузка на организм. Полезным будет прием комплекса поливитаминов.

Что влияет на рост коренных зубов?

На сроки изменения молочных зубов на коренные могут влиять ряд факторов:

  • Сбои в эндокринной системе;
  • Пол ребенка;
  • Форма вскармливания и ее длительность;
  • Негативные моменты прохождения беременности (например, токсикоз);
  • Генотип ребенка;
  • Перенесенные инфекционные болезни;
  • Нарушение обменных процессов.

Необходимо проследить, чтобы время изменения коренных зубов, которые указаны в таблице или календаре, совпадали с графиком выпадения всех молочных. Нередко случается так, что молочные выпадают намного раньше необходимого времени. Это может проходить в результате механической деформации костной ткани, по причине неправильного прикуса или чрезмерного давления коренными.

Быстрое время выпадения молочных зубов опасно тем, что рядом находящиеся начинают смещаться, заполняя, таким образом, появившуюся пустоту. В результате, к тому сроку, когда наступит время прорезывания коренного, ему просто не хватит места и, скорей всего, он будет кривым.

При несвоевременном выпадении нужно пройти с ребенком осмотр у стоматолога-ортодонта, при необходимости он установит пластинки, чтобы не допустить сдвигания зубного ряда.

В случае когда молочные зубы не хотят самостоятельно выпадать в нужное время, когда коренные уже обязаны их заменить, это чревато развитием неправильного прикуса. Нужно непременно посетить врача для принятия требуемых мер. Очень важно, чтобы взрослые уделили внимание тому, в каком возрасте появились зубы у ребенка и как они находятся в зубном ряду. Так как неправильный прикус может влиять не только на эстетику, но и, в общем, оказывает значительное влияние на здоровье малыша.

Очередь прорастания коренных зубов

Прорезывание коренных зубов у детей имеет особенный порядок, что дает возможность правильно сформировать прикус. Когда же они должны прорезываться, и какая их очередность? Для лучшего понимания коренные зубы имеют нумерацию, которая начинается от медиального резца.

По схеме прорезывания, первыми начинают появляться первые моляры или нижние шестерки. Приблизительный возраст малыша при их прорезывании составляет 5–8 лет. Нужно отметить, что эти зубы не меняют молочные, а являются сразу же коренными. Место для их прорастания обеспечивается предварительно благодаря росту непосредственно челюсти. Затем вырастают боковые средние резцы, после первые премоляры, верхние шестерки, вторые премоляры и клыки. Полное формирование коренных зубов завершается к совершеннолетию.

  • Коричнево-желтый цвет эмали чаще всего связывают с употреблением антибиотиков мамой во 2–3 триместре беременности, или же употреблением их малышом во время прорезывания;
  • Неверное формирование ряда происходит по ряду причин: генетическая предрасположенность (очень маленькая челюсть), врожденная аномалия процессов обмена в соединительной ткани, травмирование;
  • Увеличение промежутков между зубами. Эта особенность говорит про активное развитие челюстей и во время сменного перехода временных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Увеличенная щель (как правило, между средними верхними передними зубами) появляется в связи с глубоким расположением уздечки на верхней челюсти. Исправлением этого дефекта занимается ортодонт;
  • Формирование неверного прикуса случается из-за продолжительного времени сосания пустышек или из-за ненормированного развития челюстей;
  • Серая окантовка в районе шейки чаще всего появляется во время приема растворимых препаратов с содержанием железа или при сильном воспалении;
  • Очень редко не появившиеся зубы к одному году являются симптомами адентии – отсутствие зачатков. Определить данный диагноз возможно лишь с помощью радиовизиографии.

Как ухаживать за зубами?

Начинать гигиену полости рта необходимо еще во время введения прикорма. До одного года это можно выполнить с помощью мягкой зубной щетки или салфетки, смоченной в теплой воде.

Ближе к году нужно чистить зубы ребенку на ночь без пасты специальной щеткой. Менять ее необходимо не менее чем два раза в месяц.

Читайте также:  Электрические зубные щетки: плюсы и минусы

Начинать использование специальных детских паст без фтора можно с возраста двух лет.

Прививайте вашему малышу чувство необходимости периодического обследования у стоматолога в целях профилактики не менее чем раз в 6 месяцев. Первый поход к врачу обязан проводиться при прорезывании первых зубов, в возрасте приблизительно полгода.

Приучайте ребенка к чистке зубов дважды в день, тем более это необходимо делать на ночь. Чтобы не допустить появление кариеса, которому так подвержены молочные зубы, не нужно злоупотреблять чрезмерным употреблением сладостей и продуктами с большим количеством сахара.

Как выглядит десна при прорезывании зубов

К моменту рождения у малыша коронки всех его двадцати молочных зубов уже полностью сформированы.

Они находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти.

Процесс прорезывания представляет собой своеобразное увеличение их объема  и постепенное выталкивание коронки наружу.

Сначала они продвигаются вверх, преодолевая сопротивление костной ткани, а потом мягкой слизистой оболочки.

Именно в этот период и отмечается сначала набухание десен и появление зуда в месте их роста, а затем появляется болевой синдром и другие признаки прорезывания зубов.

В нормальном состоянии десна у грудничков бледно-розового цвета, без любых признаков воспаления и других изменений (отечность, налет, бугристость, кровоточивость).

При прорезывании зубов отмечаются следующие изменения:

  • десна сначала становиться рыхлой, появляется небольшая бугристость и покраснение;
  • через определенный промежуток времени опухшая десна становится более чувствительной, появляются небольшие кровоизлияния;
  • затем на месте роста образуется небольшая ранка и появляется верхушка коронки зуба.

В это время малыш становиться более беспокойным, отказывается от еды и плохо спит.

Но в ряде случаев все эти общие проявления могут отсутствовать – все зависит от степени дискомфорта в ротовой полости. Часто первые зубки прорезываются легко и родители замечают этот факт только, когда он начинает стучать об ложку или зубик хорошо прорезался и становиться заметным.

Небольшой синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. Это связано с травмой кровеносных сосудов при прохождении коронки зуба к поверхности тканей. В большинстве случаев это явление через небольшой промежуток времени проходит полностью.

Как уменьшить неприятные ощущения? Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален.

Часто используются:

  • прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые облегчают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
  • при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
  • применение противовоспалительных отваров лекарственных трав – обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.

Возможные местные осложнения

Родители часто используют специальные обезболивающие гели, содержащие различные местно анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие), но с этими средствами необходимо быть крайне осторожными – многие международные медицинские организации призывают педиатров и родителей полностью отказаться от рекомендаций и использования этих средств.

Мамочки часто просто не знают сколько можно раз наносить и как правильно обработать десна малышу, а лидокаин как лекарство крайне опасен! Часто такое неразумное их использование приводит к анестезии дыхательных путей, и остановке дыхания во сне.

Также опасно аллергическая реакция на лидокаин – возможны отеки носоглотки и даже анафилактический шок.

В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов.

К ним относятся:

Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека.

Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей.

При этом необходимо помнить, что малыш испытывает сильную боль, не спит и отмечается постоянное беспокойство.

Признаки присоединения инфекции

К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в  месте прорезывания и в ротовой полости относятся:

  • белый или серовато-желтоватый налет;
  • высыпания в виде просяных зернышек;
  • мелкие эрозии.

Симптомы прорезывания зубов

Какие зубы лезут первыми у ребенка — схема

Появления зубов – это естественный физиологический процесс. Для крохи и родителя он может вызвать большой дискомфорт и нагрузку на организм.

Симптоматика:

  • обильное слюноотделение;
  • отсутствие или уменьшение аппетита, отказ от груди или молочной смеси;
  • кроха стремится все тянуть в рот, грызть, поскольку десна нестерпимо зудит и отекает;

Малыш тянет в рот пальцы и игрушки

  • там, где скоро появится зуб, десна припухает, краснеет;
  • нарушается режим дня, сон становится более прерывистым;
  • капризный и раздражительный ребенок ввиду болевых ощущений.

В некоторых случаях могут добавиться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела (как правило, до 37,5 градусов, не выше);
  • ринит и кашель, поскольку усиливается слюноотделение;
  • меняется стул (каловые массы несколько разжижаются);
  • на подбородке появляются красные высыпания.
Читайте также:  Болит десна в верхней челюсти что делать

Боль при прорезывании молочного прикуса

Когда детей начинает беспокоить ощущение зуда или боли в области молочных зубов, то они начинают вести себя довольно раздражительно и часто плачут. В таком случае следует быть рядом, играть, отвлекать малыша. Если это не помогает, и он все равно плачет, то на сегодняшний день существует много разных обезболивающих средств для малышей, которые обладают еще и противовоспалительными и антисептическими действиями, к таким лекарствам относятся гели.

Представители – Метрогил дента, Холисал, Дентал, Солкосерил. Также можно применять народные средства, травы с обезболивающим действием, делать компрессы и обрабатывать слизистую малыша ватным валиком.

Важно помнить, что применение геля для детей не должно быть более 3 раз в день, поэтому нужно его использовать только в самых крайних случаях и лучшего всего перед сном или ночью. Для того чтобы облегчить зуд и боль, грудничок будет пытаться все тащить в рот. Поэтому очень важно приобрести специальный прорезыватель, который благодаря своей неровной и шероховатой поверхности поможет снять возникшие ощущения дискомфорта.

Боль при прорезывании молочного прикуса

Когда первый зуб у грудничка долго не появляется, опаздывая на несколько месяцев, лучше посетить стоматолога.

При этом на десне можно наблюдать припухлость, шишку синего цвета, которая постепенно увеличивается. Врач сможет выявить причину по внешнему виду ребенка. Если присутствуют какие-либо аномалии, меняется форма лица и соотношение челюстей.

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ! Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях! Подробнее

Групповые зубные формулы

Приведённые выше системы относятся к полным зубным формулам , в которых записываются каждый зуб каждой половины челюстей. В групповой зубной формуле отражается число зубов в каждой группе по половинам челюсти, применяются они в анатомических исследованиях. Пример групповой зубной формулы у взрослого человека:

Она расшифровывается следующим образом: на верхней и нижней челюсти, с правой и левой стороны имеются два резца, один клык, два премоляра и три моляра (может быть два моляра, в связи с ретенцией «зуба мудрости»).

Пример групповой формулы у детей с молочным прикусом:

Она расшифровывается так: на верхней и нижней челюсти, справа и слева имеются два резца, один клык и два моляра. Цифра 0 обозначает, что в молочном прикусе отсутствуют премоляры.

Также возможна запись групповой зубной формулы с использованием букв и чисел. По ней каждый зуб обозначается начальной буквой своего латинского названия, но в отличие от полной зубной формулы, в данном случае число обозначает количество зубов в группе. Зубы в постоянного прикуса обозначаются заглавными буквами (I— резцы, С — клыки, Р — премоляры, М — моляры), а молочного – строчными (i— резцы, c — клыки, m — моляры).

Эти схемы применяются, когда зубы сохранены. В ситуациях, когда зубы отсутствуют современная стоматология предлагает восстановить их коронками или изготовить съёмные протезы. Искусственные зубы несъёмные отмечаются как присутствующий зуб символом К-коронка или И-искусственный.

Когда необходим врач

Не всегда появление зубов проходит благополучно. Прежде всего, необходимо следить за общим состоянием малыша, его поведением и аппетитом. Если в тот период, когда начал вылезать очередной зуб, появились тревожные симптомы, такие как диарея, рвота и высокая температура, это повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Из-за повышенного слюноотделения на коже вокруг рта и щеках может возникнуть раздражение. Изо рта может появиться неприятный кислый запах из-за частичного разложения слизистой на деснах и появления в полости рта небольшого количества крови.

Опасные осложнения

Кроме того, могут проявиться различные патологии, о причине которых необходимо проконсультироваться со стоматологом. К таким проявлениям относятся следующие:

Когда необходим врач
  • Адентия – отсутствие зачатков зубов. При отсутствии зубов и даже признаков их прорезывания в возрасте после одного года необходимо сделать рентгеновский снимок на предмет наличия в деснах зачатков;
  • Черная окантовка на молочном зубе – следствие употребления препаратов железа;
  • Светло-коричневая окраска молочного зуба у ребенка свидетельствует о приеме беременной антибиотиков в период вынашивания ребенка или малышом в период новорожденности;
  • Нарушение прикуса из-за неравномерного роста челюсти возникает при долгом сосании соски;
  • Неправильное расположение зубов – на это влияют конституционные причины, травмы или врожденное нарушение в образовании соединительной ткани;
  • Стоматит в ротовой полости – появление на слизистой оболочке небольших язвочек;
  • Гематома десны – возникает при нарушении кровеносного сосуда.

Гематома на верхней десне

Все подобные проявления нуждаются в консультации детского стоматолога, который объяснит, как правильно ухаживать за молочными зубами и их защищать.

Нет точного ответа на вопрос, во сколько лезут зубы у грудничков. Однозначно можно сказать, что до одного года нет повода наводить панику, если зуб еще не прорезался. Если это все-таки не произошло, стоит показаться врачу для обследования. Если зубы стали вырастать, за ними нужно ухаживать и регулярно показывать специалисту. Все болезненные симптомы снимать повышенным вниманием, заботой и при необходимости проверенными средствами.

Читайте также:  Резекция верхушки корня зуба. Что такое резекция верхушки корня зуба

Как правильно ухаживать?

Правильный уход должен начинаться с появления первого молочного зуба.

Не важно сколько у ребенка появилось зубов. Чистить зубки стоматолог советует с появления первого зуба.

Есть специальная щетка для молочных зубов. Она же так же подходит для массажа десен малыша при прорезывании. Такой щеткой стоит чистить зубки ребенка утром и вечером, чтобы избежать появления кариеса.

Подбор правильно зубной пасты так же важен. Так как ребенок еще не умеет полоскать рот и сплевывать содержимое, необходимо подобрать правильный состав без химии и парабенов. Она так же должна быть подобрана и по возрасту ребенка.

Чтобы приучить ребенка к такой процедуре скорее всего паста должна быть сладкая. Она понравится ребенку, и процедура будет доставлять ему только удовольствие.

Источники

  • -molochnyh-zubov/
  • -molochnyh-zubov-u-detej/
  • -molochnyh-zubov-u-detej-dolzhno-byt/
  • -molochnykh-zubov/
  • -stomatologiya/skolko-molochnyh-zubov-u-detej-norma-i-kolichestvo
  • -zubov-dolzhno-byt-u-rebenka/

Екатерина Беликова

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Методы исправления аномалий

Неправильные окклюзионные контакты – первая предпосылка к патологической стираемости. К тому же подобные отклонения создают благоприятную среду для размножения бактерий, а те быстро приводят к кариесу. Во избежание таких последствий важно вовремя начать процесс исправления дефектов. В раннем детском возрасте с этой целью прибегают к помощи следующих методик:

  • съемные ортодонтические конструкции – пластинки, каппы, трейнеры. В этот период кости еще слишком мягкие, чтобы фиксировать жесткую брекет-систему, поэтому лечение начинается с применения более щадящих методик. Тем не менее, придется следить, чтобы ребенок постоянно носил пластинку и как можно реже снимал ее,
  • миотерапия – это целый комплекс особых упражнений, регулярное выполнение которых способствует укреплению и развитию мимических и челюстных мышц. Такая зарядка позволяет держать в тонусе лицевую мускулатуру и положительно влияет на процесс формирования челюстной системы,
  • установка брекетов – данная методика является наиболее результативной, но начинать коррекцию можно только с 13-14 лет,
  • хирургическое вмешательство – назначается только в тяжелых клинических случаях и при запущенных состояниях, когда исправить патологию нужно как можно раньше, а консервативные методы в этом бессильны.
Методы исправления аномалий

Лечение трейнерами можно начинать с 5-6-летнего возраста Во всех случаях коррекция требует вдумчивого комплексного подхода. Важно изучить проблему со всех сторон, учесть, как ее исправление может повлиять на состояние и функциональность зубочелюстной системы в целом. Сделать это может только опытный специалист, а лечение лучше начинать, пока еще костная система ребенка находится в процессе своего формирования.

Чего ожидать

Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.

Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:

  • перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
  • повышается слюноотделение;
  • ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
  • плохо кушает;
  • сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.
Чего ожидать

Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.

Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.

Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:

  1. частые срыгивания;
  2. повышается температура до 38 градусов;
  3. расстройство стула (запор или понос);
  4. насморк;
  5. кашель;
  6. сыпь на щеках.

Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.

Чего ожидать

Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.

Как подготовиться к смене молочных и появлению постоянных?

Для того, чтобы ротовая полость ребенка всегда была в порядке и прорезывание постоянных зубов происходило без проблем, важно обеспечить соблюдение норм гигиены. У нового появившегося образца состояние эмали в процессе формирования, происходит минерализация. По этой причине о нем необходимо позаботится.

Применение пасты, в которой содержится фтор, будет отличной реакцией на появление зуба. Также врачом — ортодонтом может быть предписано применение специального комплекса витаминов, которые обеспечат поддержку организму в ходе этого важного периода.

Иногда рекомендуется применение свечей «Вибрукол».