Неправильный прикус у ребенка: причины и профилактика

Патологию, при которой неправильно соединяется зубной ряд называют неправильным прикусом. Болезнь сопровождается различными побочными симптомами. У детей позже появляются молочные зубы, несвоевременно происходит смена зубов на коренные. Аномалия чревата нарушением речи и способствует образованию кариеса. К счастью, дефект подлежит исправлению, но на это потребуется длительное количество времени.

Виды дефектов зубов

Прикусом называют смыкание нижнего и верхнего зубных рядов. Довольно часто происходит нарушение в нормальной ровности зубного ряда, в смыкании могут появиться щели или просветы, кривые зубы становятся видны. В отдельных случаях незначительные отклонения никак не влияют на эстетический вид лица и не вызывают неудобств.

Однако не стоит забывать, что даже небольшое смещение способно спровоцировать возникновение серьезных последствий. С течением времени кривой зубной ряд и неправильный прикус рождают пародонтоз, головные боли, стирание эмалевой оболочки зубов.

Жевание при этом может вызывать болезненные ощущения вследствие бокового сдавливания зубов. При изменениях не глобального характера на исправление прикуса без брекетов у взрослых не придется тратить много средств и времени.

Когда лучше проводить коррекцию прикуса

Отклонения в развитии зубов – это специализация отртодонтов. Эти умельцы могут даже восстановить естественный прикус у взрослого человека, хотя в детском возрасте решить такую проблему гораздо легче. Поэтому для родителей актуален вопрос: исправление прикуса у детей, с какого возраста лучше начать?

Как исправить прикус у детей

Когда лучше проводить коррекцию прикуса

Наиболее подходящее время для проведения процедуры – возраст 3–6 лет. Но бывает так, что зубы искривляются уже в более позднем возрасте (например, в 11 лет).

Родителям, необходимо немедля обратиться к ортодонту, если они заметят у своего чада какое-либо искривление зубов, ведь небольшой дефект исправляется быстро и безболезненно.

Классификация неправильного прикуса у детей

Схематичное изображение различных патологий прикуса

Глубокий прикус — верхний ряд перекрывает нижний настолько сильно, что при жевании зубы нижней челюсти повреждают верхнее нёбо, что приводит к развитию гингивита — воспаления десны.

Причины:

  • Аномалии развития костей нижней челюсти,
  • Недоразвитие нижней челюсти.

Глубокий прикус

Открытый прикус — передние зубы не могут полностью сомкнуться, в связи с чем между ними формируется щель, ребёнок не может полностью закрыть рот, сомкнуть губы.

Причины:

  • Аномалии развития верхней челюсти,
  • Рахит,
  • Расстройство минерального обмена,
  • Вредные привычки детей.

Открытый прикус

Перекрестный прикус — зубные ряды при смыкании перекрещиваются так, что с одной стороны зубы верхней челюсти располагаются впереди зубов нижней челюсти, а с другой стороны наоборот. При этом виде патологического прикуса отчётливо определяются ассиметрия лица, дефекты речи, прикусывание щёк и т. д.

Причины:

Перекрестный прикус

Дистальный прикус — верхний зубной ряд в передней проекции сильно выдвинут вперёд относительно нижнего.

Причины:

  • Недостаточное развитие нижней челюсти при нормальном верхней (например, при дыхании ртом, запрокидывании головы назад),
  • Патологическое развитие верхней челюсти при нормальной нижней,
  • Норма при рождении в первые месяцы жизни.

Дистальный прикус

Мезиальный прикус — нижний зубной ряд выходит вперёд верхнего, челюсть как бы выдвигается вперёд

Причины:

Наследственная аномалия развития костных структур нижней челюсти.

Мезиальный прикус

Прикус и кормление из бутылочки

ВОЗ не зря рекомендует хотя бы первые полгода кормить ребенка грудью. При этом медики заботятся не об удобстве матери и экономии семейного бюджета, а о здоровье малыша и формировании его прикуса в том числе.

Объясняет детский стоматолог Татьяна Никитина: «Если ребенок получает искусственное вскармливание, то нижняя челюсть не выдвигается вперед из-за того, что механизм сосания из бутылочки другой. В процессе грудного вскармливания для получения молока ребенку приходится прижимать сосок груди к небу, спинка языка совершает волнообразные движения, и от этого “упражнения” нижняя челюсть со временем выдвигается вперёд, и прикус становится правильным.

При искусственном вскармливании ребёнок захватывает соску и получает смесь путем движений кончика языка и работы щек. Таким образом происходит сужение зубных рядов, а нижняя челюсть остается в изначальном заднем положении. Поэтому кормление из бутылочки вызывает такую настороженность у медиков: это серьезный фактор риска в формировании неправильного прикуса».

Читайте также:  Рентгенологические методы исследования ортопедического больного

Возможно ли безопасное кормление из бутылочки?

Что делать, если ребенку приходится иногда пить из бутылочки? Например, маме необходимо отлучаться на работу, и малыша кормят сцеженным молоком. В конце концов, многие дети питаются молочными смесями.

Во-первых, если ребенок изредка использует бутылочку, то, скорее всего, этот фактор не влияет на прикус. Но здесь возникает другой вопрос: не откажется ли ребенок от груди после бутылочки? Ответ: не откажется, если «добыча» молока из бутылки будет такой же сложной, как из груди.

Во-вторых, снизить риск негативного влияния соски на прикус можно даже в том случае, если ребенок находится на постоянном искусственном вскармливании.

Рассказывает стоматолог Татьяна Никитина: «Многое зависит и от самой бутылочки. Из правильной соски ребенку должно быть непросто получать смесь или молоко: ему нужно трудиться так же, как в случае с материнской грудью. А если смесь льется без усилий, мышцы полости рта не работают с достаточным усилием, челюсти не развиваются так, как нужно, а риск развития раннего кариеса увеличивается».

Как узнать правильную бутылочку?

Здесь речь даже не о бутылочке, а о самой соске. Для того чтобы соска способствовала правильному формированию прикуса, она должна быть ортодонтической. Важно, чтобы это было не просто красивое слово на этикетке. Характеристика должна быть подтверждена документами и клиническими тестами. И если соска правильная, то во время сосания язык ребенка совершает такие же движения, как при сосании материнской груди. Как мы уже поняли, именно этот момент влияет на формирование правильного прикуса у ребенка.

Соски NUK созданы с учетом строения челюсти ребенка, официально называются ортодонтическими и имеют соответствующие документы. Сосок у них сформирован так, что имитирует «поведение» материнской груди во время кормления. Каждая деталь этих сосок — результат многолетней исследовательской работы ученых.

Именно поэтому на сегодняшний день соски NUK — один из лучших вариантов для тех, кто хочет сохранить грудное вскармливание наряду с использованием бутылочек, а также для тех, кто заботится о формировании правильного прикуса у ребенка.

Пустышки NUK также благоприятно влияют на прикус малыша, соответствуя всем физиологическим требованиям.

Еще один важный момент: соска и пустышка обязательно должны подбираться по возрасту и «расти» вместе с малышом — тогда они будут физиологически подходить ребенку.

Однако стоматологи советуют постепенно отказываться от любой, даже самой правильной, бутылочки примерно к году. При этом особенно важно прекратить ночные кормления из бутылочки. Всё это нужно для профилактики раннего кариеса у детей. А для профилактики и ранней диагностики патологий прикуса нужно вовремя показывать ребенка специалисту.

Когда следует обратиться к врачу?

Первый визит к стоматологу следует провести как можно раньше. Неправильный прикус у ребенка диагностируют уже в 1 год. В этом случае врач принимает решение о целесообразности лечения проблемы в зависимости от степени нарушения. В возрасте одного года используются специальные соски-пустышки, форма которых способствует правильному смыканию челюстей.

От того, в каком возрасте начнется лечение, зависит эффективность корректировки нарушения. Неправильный прикус у ребенка в 5 лет исправляется с помощью съемных пластинок. Ношение пластинки стимулирует работу челюстно-лицевых мышц и помогает их перестройке. В результате ношения съемной конструкции в раннем детстве, от проблемы неправильного формирования челюсти можно избавиться навсегда.

Самый популярный вопрос у родителей – это в каком возрасте можно ставить брекеты. Оптимальный возраст для проведения лечения с помощью брекет-системы – это 12-13 лет. В этом возрасте молочные зубы уже полностью сменяются на постоянные. Однако брекеты решают проблем только зубного ряда, не затрагивая вопрос неправильного формирования челюсти. Оптимальным вариантом исправления проблемы является ношение пластинки в 5-6 лет и применение брекетов в более позднем возрасте, в случае если постоянные зубы растут неравномерно.

В возрасте до шести лет рекомендуется прохождение миотерапии. Это курс физический упражнений, которые помогают укрепить и развить мышцы лица. Делать упражнения следует под контролем врача.

Диагностика аномалий прикуса

Иногда аномалии прикуса для пациента полностью очевидны — например, самому легко заметить диастему или серьезные нарушения вроде скученности или перекрестного прикуса. Но иногда аномалии незначительные и скрываются в районе жевательных зубов. В этом случае человек может жить и даже не знать, что прикус у него неправильный.

Читайте также:  Диагностика периодонтита зуба: что это такое, симптомы и лечение

Такие дефекты не заметны в том числе и для окружающих, но вредят здоровью не меньше, чем заметные. Поскольку самостоятельно распознать их нельзя, лучше в этом случае обратится к врачу.

Обычно такие незначительные дефекты прикуса способен распознать даже стоматолог-терапевт на профилактическом осмотре или во время лечения кариеса. В этом случае он информирует пациента, описывает дефект в медицинской карте и назначает лечение у ортодонта.

Иногда аномалии прикуса сложно распознать, так что если терапевт ничего не нашел, имеет смысл на всякий случай один раз посетить специалиста-ортодонта, чтобы он провел тщательное исследование и точно определил, есть ли у вас проблемы с прикусом. Для диагностики используется визуальный осмотр, рентген и компьютерная томография.

Прикус может меняться в процессе жизни, поэтому важно посещать врача каждые полгода-год. На профилактических приемах стоматолог проводит чистку, диагностирует кариес и в том числе может сразу заметить малейшие изменения прикуса, которые будет очень легко исправить на начальной стадии.

Неровные зубы — что делать и как исправить кривые зубы?

Почему зубы растут некрасиво и что с этим делать

Дефекты прикуса или, как говорят в обыденной жизни, кривые зубы доставляют человеку порой больше неприятностей, чем кариес. В конце концов, даже сложный кариес поддается лечению у стоматолога за 2-3 приема, а вот неправильный прикус исправить за пару дней практически нереально, особенно если речь идет не об 1-2 кривоватых зубах. Как быть, что делать, к кому бежать?

Почему зубы неровные?

Этот вопрос с мучительным вздохом задавал себе почти каждый – ведь по статистике, до 80% людей страдают от дефектов прикуса. Разумеется, далеко не каждый видит в зеркале кривой забор, как Том Круз в юные годы – у многих неправильно расположены один, два или три зуба. Врачи выделяют 3 основных причины появления неправильного прикуса:

  1. Генетические – за правильность прикуса отвечают в том числе строение и форма челюсти, которую мы нередко получаем по наследству от родителей. Чем более выражены проблемы с прикусом у одного или обоих родителей – тем выше риск, что и ребенок будет щеголять тремами или скученными зубами.
  2. Врожденные – не путайте их с наследственными! Врожденные проблемы с прикусом возникают в случае, если в период внутриутробного развития, когда формируется череп и закладываются зачатки зубов, имело место неблагоприятное влияние (механические травмы, инфекции, интоксикации и т.д.).
  3. Приобретенные – из-за вредных привычек в первую очередь: чем дольше и упорнее дитя сосет соску, грызет ручки, жует только на одной стороне, дышит через рот – тем выше риск развития дефектов прикуса.

К сожалению, не все эти причины мы можем предотвратить.

Так что при неправильном прикусе сразу встает вопрос – какой врач нужен? Ребенку необходимо наблюдаться у детского стоматолога с момента появления первого зубика, но если прикус уже неровный, то помочь тут сможет не терапевт, а только стоматолог ортодонт. Впрочем, обратиться к нему могут не только дети, но и взрослые – ведь эффективно исправить прикус сегодня можно не только в детстве.

“А где можно выровнять кривые зубы?” – с проверенными стоматологиями вы можете ознакомиться здесь (Москва) и здесь (Санкт-Петербург)

Зачем исправлять прикус?

Кстати, да – если зубы растут неровно, то есть ли смысл их исправлять? Многие до сих пор считают, что кривозубие – это лишь эстетический дефект, а следовательно тратить деньги, силы и время на исправление такой ерунды не стоит. Но это серьезная ошибка.

Во-первых, сильно выраженные дефекты прикуса крайне отрицательно сказываются на психологическом комфорте и самооценке. Нередко люди не просто стесняются улыбаться – они боятся новых компаний, знакомств, страдают от комплексов и т.д.

Неровные зубы — что делать и как исправить кривые зубы?

Во-вторых, дефекты прикуса вызывают «фефекты фикции», то есть дефекты речи, причем порой весьма серьезные.

В-третьих, неровные зубы приводят к частому и быстрому развитию кариеса и болезней десен, так как неправильный прикус вызывает сложности с гигиеной. Например, прочистить скученные зубы куда труднее, а при наличии широких трем возрастет риск травмирования и воспалений десен.

Читайте также:  Бюгельные съемные зубные протезы: плюсы и минусы системы

В-четвертых, дефекты прикуса – это причина частых тонзиллитов, проблем с височно-нижнечелюстным суставом, болей в голове и шее, шума в ушах, даже бессонницы.

Как исправить кривые зубы?

БрекетыБрекеты

Довольно долго метод был только один – ношение металлических брекетов. Оно было настолько неприятным, что многие, кому довелось исправлять прикус на такой системе, предпочли забыть о ней, как о страшном сне и ходить с некрасивой улыбкой. Тем более, что после такой коррекции дефекты прикуса нередко возвращались.

Однако сегодня лечение прикуса стало намного эффективнее и комфортнее. Сейчас есть 2 типа систем:

  1. Брекеты, которые делятся на классические и лингвальные. Классические фиксируются спереди, а лингвальные – с язычной стороны зубов, то есть их даже не видно! По типу материала брекет-системы подразделяются на металлические, керамические, сапфировые или комбинированные (например, керамика плюс сапфиры).
  2. Элайнеры – система кап, которые надеваются на зубы и так на них воздействуют, что зубы постепенно сдвигаются к правильному положению. В отличие от брекетов, капы полностью прозрачны и невидимы, их можно снимать, чтобы почистить зубы. Каждому пациенту выдается набор кап, которые нужно менять с течением времени.

Объединяет эти системы одно – после них необходим период ретенции, то есть ношение ретейнера, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение. Ретенция длится вдвое дольше, чем лечение. Но некоторые пациент оставляют ретейнеры навсегда – они ничуть им не мешают.

Лингвальный ретейнерЛингвальный ретейнерЛингвальный ретейнер

Как выровнять зубы – элайнерами или брекетами – вам поможет решить врач-ортодонт. Но в любом случае, сегодняшние системы намного разнообразнее тех, что были еще 20-25 лет назад. Их эффективность выше даже при коррекции прикуса у взрослых, а само лечение уже не приносит такого дискомфорта, как раньше.

Диагностика

Начинать следить за прикусом ребенка необходимо с его малых лет. Если вы заметили нарушения, необходимо обратиться за медицинской помощью. Для того, чтобы определить вид аномалии и её степень,  вам придётся посетить кабинеты детского ЛОРа, стоматолога, пародонтолога, ортодонта и логопеда. Окончательный диагноз и план лечения, направленного на то, чтобы исправить прикус, составляет ортодонт.

Рентгеновский панорамный снимок делают для того, чтобы совершить подробные вычисления и расчеты по составлению точного плана начала лечения. Может понадобиться рентген черепа и фотографирование лица. Затем, для наглядной диагностики зубных рядов, изготавливают гипсовый слепок. Дополнительные данные, которые могут понадобиться врачу, можно получить путем томографии и миографии. После того как вся информация будет собрана, врач составит компьютерную модель, которая покажет, как будут выглядеть зубы, после того как окончится лечение.

Палец и пустышка

Частое сосание пальца, пустышки или игрушек может вызывать проблемы с прикусом у ребенка, смещая зубы вперед или назад. Однако, как только вредная привычка устраняется, зубы стремятся возвратиться в нормальное положение. Если успеть вовремя, то неправильный прикус можно предотвратить.

Новорожденные дети имеют врожденный сосательный рефлекс, который очень важен для их развития. В дальнейшем сосание пальца или пустышки может играть успокоительную роль для ребенка. Но при всех положительных моментах сосания, оно имеет и отрицательные стороны: – провоцирует смещение верхних резцов назад, а нижних вперед; – мешает резцам вырасти во всю длину; – смещает верхние коренные зубы внутрь или наружу относительно нижних.

Поэтому нельзя допускать, чтобы ребенок сосал пустышку больше, чем 6 часов в сутки. Чем быстрее ребенок отучится от сосания пустышки и пальцев, тем лучше для роста постоянных зубов. Если привычку не удается победить после 5–7 лет, постоянные передние зубы скорее всего не успеют адаптироваться и вырастут неправильно.

Проблемы с носовым дыханием

Насморк нужно лечить вовремя и пролечивать до конца. Забитые слизью носовые ходы вынуждают ребенка дышать ртом. Постепенное развитие аденоидов делает эту привычку постоянной.

Полуоткрытый рот не только приводит к частым простудам, но и вызывает деформацию костей лица. Поэтому чистое носовое дыхание очень важно. Закаливание и профилактика болезней помогут защитить малыша.

При необходимости для тренировки носового дыхания можно использовать специальный преортодонтический трейнер. Им просто пользоваться, но приучать к нему ребенка следует постепенно.