Осложнения и проблемы, иногда возникающие после имплантации зубов

Стандартная процедура имплантации зубов нередко сопровождается болью, ведь подобная операция по умолчанию считается довольно травматичной и требует аналогичного фармакологического сопровождения. Из-за высокой вероятности попадания микроорганизмов в десну, крайне важно использовать антибактериальные препараты для безопасности. Но иногда даже подобная помощь не избавляет от неприятных ощущений после медицинского вмешательства.

Почему возникают последствия после процедуры

Как и многие другие стоматологические манипуляции, имплантация представляет собой мини-операцию, которая является для организма стрессом и может привести к самой разной ответной реакции. К примеру, при наличии пороков сердца или гипертонии можно вполне ожидать небольшую аритмию, скачки давления, общее угнетение состояния. То есть, по сути, любой скрытый недуг, патология или хроническое заболевания при угнетении иммунитета может проявиться с новой силой – к этому следует быть готовым.

Также причиной побочных эффектов может быть банальная аллергическая реакция на препараты, используемые во время анестезии и терапии, а также на компоненты, находящиеся в составе имплантированных коронок (органика, металл и т.д.).

Аллергическая реакция на препараты и на состав имплантированных коронок – одно из осложнений после имплантации зуба

В некоторых клиниках перед вживлением искусственных зубов не производится рентгенологический контроль и компьютерная томография. Это не делает работу дантиста или качество работы хуже. Просто во время хирургического вмешательства может быть задет нерв, и об этом станет известно только в виде последствий. Человек при этом может чувствовать резкие боли и спазмы, полную потерю чувствительности некоторых мягких тканей, легкий отек области и т.д.

Почему возникают последствия после процедуры

Иногда в зону вживления материала проникает инфекция по вине самого дантиста или же в случае недобросовестного ухода за коронками. Тогда по области развивается воспалительный процесс, сопровождаемый покраснением, отеком, больной и кровоточивостью. Как правило, последствия можно устранить медикаментозной терапией, однако иногда требуется удаление импланта.

Также случается, что материал вживляется в кость с недостаточной толщиной, что приводит к расшатыванию импланта, приобретению им некоторой подвижности. Такой результат может дать и монтирование материала под неверно подобранным наклоном, что вызовет нежелательную компрессию в кости. Все это вызывает у пациента сильный дискомфорт и требует удаления конструкции.

Бывали случаи, что неопытные или неграмотные стоматологи устанавливали импланты в верхнюю челюсть, не нарастив необходимый объем костной ткани. Следствием такой халатности могло быть выступление стержней конструкции в гайморову пазуху. На их концах в итоге появлялась инфекция, вызывающая гайморит.

Установка пластинчатых (базальных) конструкций нередко вызывает осложнения в челюстной кости, что требует полный демонтаж материала.

Осложнения сразу после имплантации зубов

Сразу после операции по имплантации зубов могут возникнуть следующие осложнения: боль, онемение и потеря чувствительности, температура, кровотечение и отек.

Боль после имплантации зубов

  • Болезненность в области операционной раны возникает после прекращения действия анестезии и седации или после проведения имплантации под общим наркозом. Боль длится в течении 2-5 дней. Для снижения послеоперационных болей в состав медикаментозной терапии всегда входят обезболивающие таблетки. По мере срастания линии разрезов боль проходит. Интенсивность болей не высокая. При усилении болей после 1 — 2 недель, с момента операции, необходимо дополнительное обследование на предмет повреждения крупных нервных стволов.
Читайте также:  4 особенности силиконовых зубных протезов

Онемение и потеря чувствительности после имплантации зубов

  • В зависимости от объёма и вида имплантации зубов онемение и потеря чувствительности в операционной области может продолжаться от 5 часов и до 60 дней. Это связано с операционным отеком и сдавливанием нервных окончаний в операционной зоне, что и вызывает онемение. Чаще всего это происходит при дентальной имплантации на нижней челюсти. При костной пластике и реконструктивных операциях, как например при латерализации нижнечелюстного нерва, изменение чувствительности может продолжаться до 6-12 месяцев и это не считается осложнением. Как правило, при стандартной имплантации, без наращивания костной ткани, чувствительность восстанавливается через 5-12 часов.

Повышение температуры после имплантации зубов.

  • После имплантации возможно повышение температуры тела до 37-37.5 градусов, в течении 3-4 дней. Это соответствует нормальному течению раневого процесса после имплантации. Если температура не снижается до нормы через неделю, а в области операционной раны есть нагноение необходимо обратится к хирургу, проводившему имплантацию.

Кровотечение после операции имплантации зубов.

  • Небольшое кровотечение после операции имплантации зубов в течении суток является нормой, если пациент не принимает антикоагулянты. При посинении и усилении кровотечения на следующий день, при образовании гематомы необходимо обратится к хирургу проводившему операцию имплантации.

Отёк после операции имплантации зубов.

  • Появление отёка после операции имплантации зубов является нормальной реакцией организма на появление операционной раны. Отек возникает через несколько часов после операции и проходит через 6-7 дней. Для уменьшения отека, сразу после операции на проекцию операционной области накладывают холод, проводят внутримышечную инъекцию глюкокортикоидов, назначают таблетированную профилактику в виде антигистаминных препаратов, таких как супрастин или тавегил. При сохранении отека и температуры более двух недель необходимо показаться хирургу.

Расхождение швов после операции имплантации зубов.

  • Современный шовный материал, который применяют в стоматологии, чаще всего не резорбируемый, он очень хорошо держит ушитые после операции лоскуты десны. Чаще всего швы рвутся из-за несоблюдения рекомендаций стоматолога, из-за попадания больших кусков твердой пищи в область установки имплантов. Достаточно редко происходит самопроизвольное расхождение швов. Тем не менее, при любом подозрении на расхождение швов необходимо обратится к стоматологу.

Как избежать осложнений при имплантации зубов

Перечисленные проблемы, возникающие после проведения имплантации зубов, делятся на две категории:

  • Осложнения, связанные с врачебными ошибками.
  • С неправильным поведением пациентов.

Первая группа исключается грамотным выбором клиники, в которой:

  • работают профессионалы с опытом;
  • используются импланты проверенных производителей, сертифицированные материалы для протезирования, передовое оборудование;
  • предлагается адекватная стоимость имплантации, реально отражающая цену материалов и трудозатрат;
  • соблюдается стерильность и другие принципы медицинской гигиены.

Для исключения второй категории рисков пациентам нужно соблюдать врачебные рекомендации и регулярно приходить на профилактические осмотры. Имплантация без осложнений – стандарт сети клиник «».

Какие патологии существуют?

Принципиально важно разбираться, в каких именно случаях боль является патологической.

Такие неприятные ощущения как отечность десны, небольшое кровотечение и незначительное повышение температуры – обычное дело при реабилитации. В противном случае сильный дискомфорт уже становится поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Стоит понимать, что здесь есть риск ряда осложнений:

  • обильное кровотечение (говорят о том, что есть проблемы со свертываемостью крови, ведь отсутствие должной и своевременной реакции на эту патологию чревато развитием гематом и расхождением швов после операции);
  • прободение гайморовой полости (данный сценарий возникает исключительно только по вине стоматолога или его непрофессионализме, поскольку современные схемы рентгена сейчас позволяют точно установить толщину кости в челюсти заранее);
  • травмы нервов и стенок каналов (после повреждений подобного рода при имплантации зуба, будет не только болеть челюсть, но и возникнет онемение всей ротовой полости – хотя иногда подобный дискомфорт исчезает самостоятельно через несколько недель или месяцев).
Какие патологии существуют?

Упомянутые осложнения нередко возникают во время операции или незадолго после её завершения. Крайне редко подобные симптомы повторяются спустя годы. Но если неприятные ощущения длятся около недели или дольше, затягивать с визитом к доктору не рекомендуется.

Читайте также:  Стратегии позиционирования брекетов на основе эстетики улыбки

Резюмируя выше написанное, каждому пациенту, который прошёл через имплантацию зубов, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и соблюдать все рекомендации лечащего стоматолога.

Боль после операции будет присутствовать в любом случае, но главное, чтобы она не выходила за рамки нормы. В противном случае стоит повторно посетить врача, чтобы устранить дискомфорт в ротовой полости. Но если вовремя обратить внимание на тревожные симптомы, то получится быстро предотвратить осложнения.

Воспаление

В 90% случаев происходит по вине самого пациента. И является следствием неправильного послеоперационного уход за полостью рта. В остальные 10% случаев входят последствия врачебных ошибок. А именно:

  • Попадание инфекции в следствие недостаточной стерилизации инструментов или плохо проведённой санации полости рта (например, остатки кариеса на соседнем зубе).
  • Неправильная технология имплантации
  • Перфорации кости или повреждения стенок пазух
  • Плохо наложенные швы
  • Кровоизлияние
  • Неправильно изготовленная коронка (в случае экспресс имплантации)

Почему могут возникнуть осложнения

Чтобы свести риск осложнений к минимуму, врач должен убедиться, что имплантация не противопоказана и организм пациента сможет перенести нагрузку. Существуют относительные и абсолютные противопоказания.

Относительными противопоказаниями являются:

Вредные привычки заметно увеличивают риск осложнений

  • беременность, лактация;
  • лечение гормонами, химиотерапия;
  • возраст старше 60 лет;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет второго типа;
  • травмы челюсти;
  • кариесогенная ситуация в полости рта;
  • хронические заболевания.

Установка имплантов в этих случаях может иметь длительный восстановительный период. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

Тяжелое вживление имплантов также наблюдается в случае:

  • несоблюдения технологии установки;
  • отсутствия правильного ухода за полостью рта в послеоперационный период;
  • отказа от терапии во время реабилитации.

Имплантация невозможна при наличии:

  • ВИЧ-инфекции;
  • хронических заболеваний костной и соединительной ткани;
  • заболеваний крови;
  • онкологии;
  • болезней легких, почек, печени;
  • эндокринных заболеваний.

Отсутствие противопоказаний не является гарантией отсутствия осложнений. Огромную роль играет квалификация врача. Компетентный специалист своевременно устранит возникшие осложнения и не допустит их развития.

Причины и виды

Чтобы любое хирургическое вмешательство прошло успешно, пациенту нужно знать все причины осложнений, варианты развития событий и рекомендации по тому, как их избежать. Возможными причинами осложнений являются :

  • Недостаточная квалификация врача : в ходе хирургического вмешательства может быть неправильно удалена коронка, задет лицевой нерв или артерия.

    Чрезмерно раздражены и срезаны мягкие ткани, неплотно установлен имплантат, плохо зашиты швы и в совсем «запущенном» случае – занесена инфекция;

  • Личная непереносимость пациентом материалов, веществ, и физиологические особенности: даже форма челюсти и непосредственно альвеол имеет большое значение, свертываемость крови, скорость заживления тканей и нароста кости.

    Все эти пункты необходимо заблаговременно обсудить со специалистом, чтобы он был в курсе всего во время имплантации;

  • Несоответствующая подготовка к операции и небрежное отношение к себе после, несоблюдение требований специалиста, халатность в отношении к симптомам осложнений: приводит как минимум к неудобствам, а как максимум к отторжению имплантата;
  • Некачественный материал или оборудование: достаточно редкий случай, но также встречается.
Читайте также:  Резорбция зуба: диагностика, лечение и профилактика патологии

Что выбрать — анастезию или обезболивание?

В стоматологии практически повсеместно распространена местная анестезия.

Все современные анестезирующие препараты нетоксичны и гиппоалергенны, при условии правильного подбора. Анестетики, применяемые в частных стоматологических клиниках абсолютно безопасны.

Современные анестетики способны обеспечить полное отсутствие ощущений в полости рта на длительное время до 5 часов. Тем самым сделать комфортным пребывание пациента в стоматологии. Как пример, многое пациенты засыпают на приеме у стоматолога благодаря именно хорошей анестезии.

«Меня не берет анестезия!»

Это слышал каждый стоматолог. Анестетик действует на всех людей одинаково. Если на Вас не подействовала (не берет) анестезия, значит доктор не владеет должными навыками по проведению анестезии.

Заразится при введении анестезии инфекционными заболеваниями не возможно. В частных стоматологических клиниках применяется специальная карпульная система шприцев, которая полностью исключает контакт раствора и иглы с окружающей средой и даже с самим шприцем.

Анестетики при условии правильного выбора не влияют на плод при беременности и не влияют на состав грудного молока у кормящих мам.

На качество анестезии может повлиять длительный прием нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным обезболивающим дейcтвием (обезболивающих), наркотиков.

К анестетикам не возникает привыкание.

Сколько времени идет заживление?

Костная ткань и десна после имплантации зубов заживают в среднем от трех до шести месяцев, причем срок различен для верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть заживет за три-четыре месяца, а верхней потребуется больше: четыре-шесть месяцев. Связано это с большей плотностью кости нижней челюсти.

Иногда скорость заживления отклоняется от средних сроков, потому что зависит она от индивидуальных особенностей организма пациента: скорости регенерации, силы иммунитета, болевого порога. Важны даже такие факторы как пол, возраст, образ жизни, характер питания и режим дня пациента.

ПОДРОБНОСТИ: Хирургический шаблон для имплантации

В любом случае восстановление после хирургического вмешательств требует определенного времени. Обезопасить себя от осложнений при заживлении поможет выполнение врачебных рекомендаций.

Когда следует обратиться к врачу

Процедура постановки имплантата неизбежно влечет за собой развитие некоторых неприятных симптомов. Важно понимать, какие проявления являются нормой, а когда следует забеспокоиться и обратиться к специалисту.

Существую определенные признаки, которые свидетельствуют о развитии нежелательных последствий:

Когда следует обратиться к врачу
  • Отечность в области операции более 2-3 недель.
  • Кровотечение, длящееся более 3-4 дней.
  • Нарастание болевых ощущений в послеоперационном периоде.
  • Патологические выделения из раны.
  • Ощущение подвижности вживленного имплантата.

Если отек постепенно не спадает, а к нему присоединяется покраснение или посинение в области операции, можно говорить о начале воспалительного процесса. Сохранение болевых ощущений с развитием таких симптомов, как покраснение и выделение жидкости и гноя из швов может свидетельствовать в пользу развития периимплантита – воспаление тканей, окружающих имплантат. О проблемах также говорит и высокая температура и объективное ухудшение самочувствия. При наличии таких симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу для диагностики осложнений.