Особенности образования и терапии тетрациклиновых зубов

Термин «тетрациклиновые зубы» обозначает особое изменение окраски зубов в результате приёма тетрациклина в детском возрасте.

Лучшие Стоматологи-терапевты в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Стоматологи-терапевты в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Белокаменная Белорусская Бибирево Библиотека им. Ленина Битцевский парк Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Варшавская Водный стадион Войковская Волоколамская Выставочная Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Калужская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коптево Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Кутузовская Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодежная Мякинино Нахимовский проспект Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Саларьево​ Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Технопарк Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бескудниковский Бибирево Богородское Бутырский Войковский Выхино-Жулебино Гольяново Даниловский Дмитровский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Зюзино Измайлово Коптево Красносельский Кузьминки Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Нагорный Ново-Переделкино Новогиреево Обручевский Останкинский Отрадное Перово Покровское-Стрешнево Преображенское Пресненский Проспект Вернадского Раменки Ростокино Северное Бутово Северное Медведково Северное Орехово-Борисово Северное Тушино Северное Чертаново Сокол Соколиная гора Сокольники Солнцево Строгино Таганский Тверской Тёплый Стан Тимирязевский Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южное Тушино Южное Чертаново Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Стоматологи-терапевты в Москве

Определение

Тетрациклиновое окрашивание зубной поверхности представляет собой изменение цвета эмали в результате приема определенного антибиотика – тетрациклина.

Определение

Воздействие препарата сказывается при его приеме на этапе формирования и минерализации твердых зубных тканей: во время беременности и в возрасте до 12 лет. Проникая в дентин, тетрациклин соединяется с кальцием, необходимым для минерализации эмали и изменяет ее цвет.

Определение

По мнению стоматологов, воздействие тетрациклина в ряде случаев приводит к гипоплазии – частичному поражению твердой ткани зуба. При длительном приеме антибиотика наблюдаются случаи недоразвития эмали.

Определение

Определение

«Налет» курильщика

Табак и табачные смолы, относятся к экзогенным химическим агентам, оказывающим на наши зубы пагубное воздействие. Табачные смолы глубоко проникают в зубной налёт и зубной камень, уплотняя и окрашивая их в чёрный цвет с внутренней стороны поверхности зубов.

Поскольку курильщики имеют склонность к сухости слизистой оболочки полости рта, то соответственно сопротивляемость различным заболеваниям зубов и пародонта снижена в разы. Лечение воспалительных процессов осложняется, при сохраняющейся привычке и нежелании пациента устранить провоцирующий фактор.

Читайте также:  Как быстро избавиться от заедов в уголках губ народными средствами

Сухость слизистой оболочки полости рта — фактор, способствующий образованию плотного налёта и быстрого развития кариеса, поскольку слюна имеет свойство нейтрализовывать в некоторой степени воздействие кислот на зубную эмаль.

Уровень сопротивляемости будет снижаться вместе с нарастающей сухостью слизистой полости рта. При постоянном возобновлении контакта с табачным дымом, способность «держать удар» рано или поздно сводится к минимуму. Наш защитный барьер истончается настолько, что зубы и дёсны часто остаются просто один на один с патогенной микрофлорой, продуктами распада остатков пищи, вирусами, табачным дымом и другими факторами, ведущими к нарушениям экологии ротовой полости.

Врачи нашей клиники предложат Вам грамотный и бережный способ, который поможет вам победить «налет» курильщика и сделать ваши зубы белее. Система Air-flow поможет избавиться от зубных отложений различной степени.

Однако, наши доктора спешат предупредить всех своих пациентов, что удаление зубного налёта, при сохранении привычки к курению — это временная мера. По истечение определённого срока табачные смолы снова сделают своё дело и камень образуется вновь. Следует помнить об этом и по возможности постараться избавиться от пагубной привычки. Постарайтесь оградить свои зубы от токсического воздействия сигарет.

Причины тетрациклиновых зубов

Основной причиной тетрациклиновых зубов является прием антибиотиков группы тетрациклина в период формирования, минерализации эмали и дентина. Медикаментозный дисколорит временных зубов у ребенка может возникнуть, если женщина принимала тетрациклины во втором и третьем триместрах беременности. При этом окрашиваются режущие края резцов, жевательные поверхности моляров. Если прием тетрациклинов совпал с 9 месяцем внутриутробного развития плода, изменению цвета наиболее подвержены первые постоянные моляры. Назначение тетрациклинов в детском возрасте ведет к окрашиванию постоянных зубов.

Тетрациклин имеет свойство связываться с кальцием, образуя стойкие соединения, и откладываться в тех точках, где на момент приема препарата происходят процессы минерализации. Наиболее подвержены токсическому воздействию эмаль, дентин, а также кости скелета. Наряду с пигментацией при тетрациклиновых зубах наблюдается нарушение процессов гистогенеза. Это обусловлено тем, что тетрациклины образуют тесную связь с 30S субъединицей рибосомы и блокируют последующее присоединение аминоацил-тРНК в А-центр рибосомы, что приводит к нарушению элонгации полипептидной цепочки. Сбой на этапе синтеза белка изменяет процессы формирования первичных кристаллов гидроксиапатитов в твердых тканях зуба.

Как отбелить тетрациклиновые зубы

Лечение, которое лучше и точнее назвать очищением зубов или их восстановлением, складывается из нескольких процедур, некоторые из которых можно совмещать:

  • Чтобы определить наличие тетрациклина в зубной эмали, стоит провести небольшую процедуру: воздействие на зубы ультрафиолета дает четкую картинку, потому что тетрациклин начинает «светиться». Это очень важная процедура, так как окрашивание может произойти и по другим причинам, к которым тетрациклин не имеет отношения. После определения количества тетрациклина в зубных тканях идет следующая процедура.
  • Это реминерализующая терапия. Для устранения эффекта тетрациклина костную зубную ткань нужно основательно укрепить. Для этого используют фтор, фосфор и кальций. Для введения микроэлементов в эмаль используют электрофорез, фонофорез или аппликацию. Перед началом процедур важно очистить зубы от зубных камней и тщательно высушить с помощью ватных кружочков. Микроэлементы лучше всего применять в растворах, таких как кальций глюконата и натрия фторида. Курс процедуры состоит из 15-20 аппликаций или форезов, которые нужно проводить каждый день или через день. В случае если зубы подверглись несильному окрашиванию, то эффективно будет проводить домашние процедуры с использованием вышеперечисленных препаратов. Это сэкономит деньги и будет менее травматичным для ребенка, нежели посещение медицинского учреждения.
  • После окончания процедур реминерализации зубы можно покрыть фторлаком. Это укрепит эмаль и поможет сохранить белизну дольше, чем без применения эмали. Эмаль также может защитить зубы от воздействия внешних негативных факторов, таких как солнце, мороз, крупицы песка.
  • Если зубы окрашены равномерно и в один цвет, то для такого случая лучше всего подойдет отбеливание. В таких случаях используют:
  1. Лазерное отбеливание;
  2. Зум-отбеливание.
Читайте также:  Аномалии положения зубов

Каким именно способом отбеливать зубы, лучше всего определит консультация со стоматологом. Такой курс лечения, в зависимости от интенсивности цвета зубной эмали, может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. А результат будет держаться несколько лет. Обычно эмаль становится светлее на 10-12 оттенков. Поэтому лучше всего для этой процедуры подходят зубы, которые окрасились в желтый и серый цвет.

Процедура отбеливания – одна из самых нежных и безболезненных, поэтому она больше всех остальных процедур подходит для чувствительных зубов.

Бывают случаи, когда реминерализация не помогает, тогда стоит прибегнуть к методам косметической стоматологии:

  1. Реставрация зубов с помощью фотокомпозита;
  2. Непрямая реставрация с помощью керамических виниров;
  3. Покрытие коронками.

Протезирование следует применять при полном или частичном окрашивании зубов, если серый или желтый цвет занимает более 50% поверхности.

Реставрация с помощью виниров – это частичное протезирование, которое заключается в том, что на переднюю часть зубов накладываются тонкие белые пластины. Они позволяют изменить цвет, скрыть трещины, небольшие промежутки межзубные промежутки, иногда даже визуально подправить зубной ряд. Виниры, подобно контактным линзам, можно выбрать самому, формируя на свой вкус форму и цвет будущих зубов.

Тетрациклиновые зубы – не частое явление. Потому как препараты, куда входит тетрациклин, направлены на лечение редких заболеваний и применяются в отдельных случаях.

Важно помнить, что можно избежать проблем тетрациклиновых зубов, если о ней знать. Исключение препаратов, содержащих тетрациклин, до полного формирования организма поможет в дальнейшем избежать проблемы с окрашиванием зубной эмали.

[view-gallery]

Лечение тетрациклиновых зубов – возможно ли их отбеливание?

Лечение данного вида патологии зубов будет зависеть от степени окрашивания эмали.

В таких случаях применяют несколько методик:

1. Реминерализующая терапия в ходе которой посредством аппликации, электро- или фонофореза патологические зоны насыщаются кальцием, фосфором, фтором. Главными компонентами здесь служат растворы кальция глюконата (10%) и натрия фторида (0,2%).

Лечение тетрациклиновых зубов – возможно ли их отбеливание?

Иногда для этих целей применяют ремодент, который получают из костей животных. Перед началом процедуры производят тщательную чистку зубов, их высушивание при помощи ватных тампонов. После этого ватную турундочку пропитывают раствором кальция глюконата, налаживают ее на нездоровый участок, меняя каждые 4 минуты.

Для лечения зубов у маленьких пациентов можно использовать 5-процентный раствор кальция глюконата: он не такой горький на вкус. После трех аппликаций с кальцием, аналогичным образом делают аппликации из натрия фторида. И так 20 минут в день.

Производить такие манипуляции лучше перед сном. Однако те, кто решит заняться этим днем, по завершению процедуры должны на 2 часа воздержаться от приема пищи. Данную терапию можно проводить каждые полгода по 15-20 аппликаций. В завершении зубы можно покрыть фторлаком.

2. Отбеливание. Актуально при ненасыщенном окрашивании зубной эмали. При данном недуге стоматологи прибегают с следующим методикам отбеливания:

  • Zoom. Действующим веществом является гель, что содержит перекись водорода. Процедура предусматривает использование специальной лампы. Продолжительность манипуляции составляет около 15 минут, но по показаниям это время может быть увеличено.
  • Отбеливание лазером. Длится более часа и не может быть использовано, если имеются кариозные поражения зубов.
  • Домашнее отбеливание. Повысить результативность лечения тетрациклиновых зубов поможет использование в домашних условиях специальных зубных паст, гелей, полосок для отбеливания. В некоторых случаях назначают каппы, которые производят индивидуально под заказ.Количество профессиональных отбеливаний будет определяться дантистом: оно может ограничиться одним днем, либо затянуться на несколько недель.
Лечение тетрациклиновых зубов – возможно ли их отбеливание?

3. Протезирование. При насыщенном окрашивании зубов, когда имеют место быть стойкие горизонтальные полоски/пятна, отбеливание будет пустой тратой денег и времени. В таких случаях лучшее решение проблемы — установка виниров либо искусственных коронок. Лучше использовать фарфоровые виниры: они более стойкие к нагрузкам, и не отличаются от натуральных зубов по цвету. Однако, они имеют негативные стороны:

  • Хрупкость. Данные конструкции более ломкие, нежели зубные коронки.
  • Необходимость обтачивания натурального зуба. Без него установка невозможна.
  • Вероятность изменения окраса со временем. Это связано не с самим материалом, из которого изготавливают виниры, а с клеем, на который крепят конструкцию.
  • Невозможность использования виниров при кариозных поражениях, болезни десен.

Лечение тетрациклиновых зубов

Основными направлениями лечения тетрациклиновых зубов являются реминерализирующая терапия в сочетании с последующим реставрированием стеклоиономерными цементами, компомерами или композитами, отбеливание, протезирование. С целью восполнения минерального состава эмали показаны аппликации кальций- и фторсодержащих препаратов. Также ремтерапия может проводиться путем электро- и фонофореза. Из лекарственных средств в стоматологии наиболее часто используют глюконат кальция и фторид натрия. В детском возрасте для устранения эстетического дефекта реставрируют щечные поверхности тетрациклиновых зубов стеклоиономерным цементом. Достоинствами этого материала являются отсутствие необходимости кислотного протравливания (что у пациентов с тетрациклиновыми зубами может привести к еще большей деминерализации твердых тканей), хорошая адгезия к дентину и эмали, кариеспротекторный эффект, достигаемый за счет выделения ионов фтора.

Читайте также:  Гноится десна — причины и лечение гноения десен

У детей старшей возрастной категории для устранения дисколорита проводят ламинирование щечных поверхностей зубов по линии улыбки методом прямого виниринга композитами. Комбинированное отбеливание тетрациклиновых зубов оказывается малоэффективным, так как спустя всего год после процедуры зубы приобретают прежний окрас. Среди ортопедических методов коррекции цвета тетрациклиновых зубов наиболее часто применяют микропротезирование. С этой целью для устранения дисколорита фиксируют керамические виниры или покрывают пораженные зубы коронками.

Так как тетрациклиновые зубы относятся к стойкому необратимому дисколориту, отбеливание не приносит желаемых результатов, рецидив наблюдается в течение кратчайшего отрезка времени. Оптимальным методом устранения эстетического дефекта является протезирование.

Как лечить?

Лечение данного заболевания необходимо по нескольким причинам. Прежде всего, это, конечно, восстановление эстетики зубного ряда и естественного оттенка зубов. Красивая белоснежная улыбка имеет большое значение в жизни каждого человека.

Кроме того, возможные поражения самой эмали могут стать причиной других стоматологических заболеваний, угрожающих уже целостности зубного ряда.

При любых проявлениях тетрациклинового окрашивания лечение является довольно большим комплексом разнообразных процедур и проходит в несколько этапов.

Санация

Обязательно проводится . В нее включается профессиональная гигиена и очистка зубов от всех отложений, лечение кариеса и другие процедуры, которые направлены на удаление возможных очагов инфекции и восстановление функциональности зубочелюстной системы.

Как лечить?

Реминерализация

Любое лечение тетрациклиновых зубов обязательно будет начинаться с проведения так называемой реминерализирующей терапии. Проводят ее с той целью, чтобы укрепить все ткани зубов, а в большей степени верхний слой – эмаль, перед последующими процедурами.

Заключается в том, что посредством различных специальных процедур эмаль насыщают необходимыми элементами для восстановления ее структуры. Эти элементы – фтор, кальций и фосфор. Различные их соединения составляют основу зубной эмали – гидроксиаппатит.

Курс такой терапии может занять довольно много времени – около месяца. Дело в том, что может потребоваться от 15 до 20 процедур, когда проводят аппликации, фоно- или электрофорез с использованием соединений необходимых минералов. Такие процедуры следует делать каждый день или через день.

Вот некоторые препараты, используемые в реминерализирующей терапии.

  • Раствор натрия фторида в концентрации 0,2%.
  • Раствор кальция глюконата – 10%.
  • Ремодент. Содержит активные минералы: кальций (4,35%), магний (0,15%), натрий (16%), фосфор (1,35%), хлор (30%), калий (0,2%), а также другие важные микроэлементы и органические вещества.

Покрытие фторлаком

После восстановления структуры в большинстве случаев поверхность зубов покрывают особым веществом, которое получило название фторлак. В его составе несколько ингредиентов – хлороформ, фторид натрия, этиловый спирт, шеллак и пихтовый бальзам.

Такая процедура является закономерным продолжением реминерализации, так как благодаря покрытию эмаль продолжает насыщаться необходимыми минералами. Кроме того, после высыхания это вещество превращается в очень прочную и тонкую пленку, которая дает зубам дополнительную защиту.

Также, фторлак положительно влияет на микрофлору в полости рта. Это позволяет не только предупредить развитие агрессивных микроорганизмов, но и защитить десны и слизистую.

Как лечить?

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение зависит только от того, насколько сильны были поражения и изменения структуры . Это может быть либо отбеливание с применением различных методик, либо реставрация зубов при очень серьезных поражениях.

Например, если дефекты слишком велики, а окрас интенсивный, лучшим вариантом восстановления внешнего вида и профилактикой дальнейших разрушений будет реставрация с использованием виниров.

Они представляют собой тонкие пластины из керамических материалов, которые крепят на лицевую поверхность зубов после предварительного подготовительного обтачивания.