Особенности развития постоянных зубов у детей. Сроки прорезывания

Процесс формирования постоянных зубов проходит параллельно с временными. Сразу после рождения каждый младенец имеет около 16 зачатков, которые находятся в неактивном состоянии. После начала резорбции и выпадения молочных зубов постоянные начинают интенсивное развитие, завершающееся их прорезыванием. Весь процесс формирования коронки и корня разделен на несколько этапов, каждый из которых имеет физиологические и временные особенности.

Внутричелюстное развитие

Постоянный прикус формируется на основе зубных пластинок, которые формируются внутри ямок из многослойного плоского эпителия. Примерно на 5-м месяце эмбрионального развития ребенка вдоль нижнего края зачатков временных зубов появляется эмалевый орган. По мере врастания в него мезенхимы формируются зубные сосочки и мешочки.

Всего у каждого ребенка в двух челюстях находится 20 зачатков для развития замещающих постоянных зубов, 16 из которых присутствуют на момент рождения, а остальные 4 появляются на 1-5 году жизни. Находясь в одной альвеоле с молочными, спустя время они отделяются от них костной перегородкой и размещаются в отдельных лунках. Зубные пластины растут в направлении кзади. Активно развиваются основные зубные ткани – дентин, пульпа, эмаль, а также кровеносные сосуды и нервные волокна.

Зуб на зуб не попадает

Среди всех суставов нашего тела височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) трудится едва ли не больше всех, ведь мы его используем с утра до ночи, когда жуем, говорим, зеваем. Поэтому неудивительно, что он иногда барахлит. Поначалу при открывании рта просто слышны сухие щелчки в висках, затем возникают сильные спазмы в голове, шум и боли в ухе, а потом рот и вовсе перестает нормально открываться. Люди в таких случаях идут либо к лору, либо к неврологу, тогда как им надо поторопиться к зубному врачу.

Несмотря на то что у этой патологии могут быть и «механические» причины, один из главных факторов – психологический. Стрессы вызывают перенапряжение и спазм мышц, отчего возникает болевой синдром.

Перенапряжение челюстных мышц может возникнуть и вследствие шейного остеохондроза, а также из-за простого перенапряжения связочного аппарата сустава.

Но самый верный шанс близко познакомиться с дисфункцией ВНЧС – это потеря зубов. А также их некачественное лечение и протезирование. Ведь наиболее важный фактор риска – это окклюзия зубов, то есть их неправильное смыкание. Увы, при установке коронок или имплантатов и даже при обычном пломбировании или исправлении зубов многие врачи больше беспокоятся о косметике, чем о таких «мелочах», как правильный прикус. А ведь если искусственный зуб будет хотя бы на 1 мм короче или длиннее, чем нужно, или если ямки и бугорки на его поверхности не будут в точности соответствовать рельефу зуба-«оппонента», то сустав испытает огромную нагрузку, что рано или поздно приведет к его дисфункции.

Читайте также:  Почему образуются болячки на языке? Причины и лечение симптома

Риск повышает и бруксизм – скрежетание зубов по ночам, из-за которого происходит патологическое истирание зубной эмали, и как следствие, те же проблемы с прикусом.

Первая помощь и лечение

Первое, на что необходимо обратить внимание сразу после травмы – это кровотечение. Оно характерно для вколоченного и полного вывиха. При вколоченном вывихе ни в коем случае нельзя оказывать дополнительное давление на зуб, для остановки кровотечения лучше всего приложить холод через щеку. При полном вывихе необходимо приложить стерильный марлевый тампон (не вату!). Давящая повязка необходимо наложить на 10-15 минут. При полном вывихе с хорошо сохранившимся зубом необходимо правильно его сохранить: завернуть в чистую влажную ткань. Доктор самостоятельно выполнит антисептическую обработку и проведет операцию реплантации. После операции у ребенка должен быть щадящий режим питания с полным исключением нагрузки на область повреждения. В некоторых случаях необходимо шинирование — стоматологическая процедура, которая направлена не предупреждение расшатывания зуба. Зачастую полностью вывихивается передняя группа зубов, и тогда на время восстановления после операции из рациона питания полностью исключаются продукты, которые требуют откусывания и тщательного пережевывания. Такие детки встают на обязательный диспансерный учет, срок диспансеризации будет зависеть от вида зубов – молочные или постоянные.

При неполном вывихе главной целью лечения является иммобилизация – обездвиживание зубов. Для этого доктор может удалить немного эмали, чтобы выключить травмированный зуб из прикуса. После сошлифовывания эмали, зуб покрывается специальным лаком – герметизируется. В некоторых случаях необходимо шинирование. Особое внимание удаляется прогрессированию подвижности зубов, если степень подвижности увеличивается – зуб подлежит удалению. Постоянный зуб доктор всеми возможными способами будет стараться сохранить. При вколоченном вывихе лечение подбирается индивидуально, и в большинстве случаев оно будет достаточно длительным и сложным. В первую очередь оценивается рентгенологическая картина, степень повреждения костной ткани челюсти. В основном применяется тактика выжидания – ребенок посещает стоматолога ежемесячно, при этом оценивается состояние поврежденных тканей и костной основы. Если произошел вколоченный вывих молочного зуба, то в большинстве случаев он удаляется.

Читайте также:  Когда требуется перелечивание зубов, и как это происходит

Характерные признаки

Дистальный прикус, как говорится, диагноз на лицо т.к. эта патология заметно влияет на внешнюю эстетическую привлекательность человека и имеет свои отличительные признаки. Во-первых, человек сутулится, его голова как бы вытягивается вперед. Во-вторых, наблюдается асимметрия лица, верхняя челюсть занимает неестественную позицию, выдвигаясь вперед, подбородок неестественно мал. В-третьих, в спокойном положении (при молчании) между губами остается зазор или нижняя губа как бы закушена верхними зубами.

Характерные признаки

Важно! Точный диагноз поставит только врач. Доктор расспросит пациента об имеющихся жалобах, оценит лицевые изменения. Глубину и характер заболевания поможет определить телерентгенография. По ее данным изготовят гипсовые прототипы реальных челюстей для более детального изучения.

Доктор же помимо этого заметит у пациента не смыкание резцов, а также наличие вертикальной (сагиттальной) щели. Еще один важный симптом – аномальное положение верхних и нижних моляров. Так, при дистальной окклюзии «шестые» зубы верхней челюсти прикрывают нижние. При правильном прикусе все строго наоборот.

Лечение молочных зубов

При смене молочных зубов на постоянные у 20 % детей могут появиться проблемы типа акульей челюсти, когда зубы начинают расти в два ряда. Также могут сильно нарушаться сроки из-за патологий ротовой полости. Чаще всего сегодня приходится сталкиваться с кариесом, который поражает молочные зубки малышей.

Молочные зубы могут выпадать раньше времени из-за травм челюсти или врожденного неправильного прикуса. Если постоянные на месте выпавших молочных долго не появляются, значит у ребенка налицо все признаки рахита.

Интересно! Когда ребенок начинает ползать самостоятельно

Молочные зубы выпадают в положенный срок. Если в них нет полостей и пульпитов, то меняться они будут безболезненно. Поэтому молочные зубы нужно лечить, несмотря на то, что они скоро выпадут. Развитие воспалительных процессов в ротовой полости в младшем возрасте может привести к поражению кариесом постоянных зубов.

Родители должны запомнить, что удалять молочные зубы у детей нельзя, так как это может нарушить процесс формирования нового зубного ряда. Стоматологи никогда не вырывают молочные зубы раньше времени. А делают это только в случае его сильного разрушения, не позволяющего осуществить восстановление.

Также удаляют молочный зуб, если на его корне начинает развиваться прикорневая киста или при остром воспалении с развитием пульпита, или же когда под ним начинает расти постоянный зуб, а молочный не спешит выпадать.

Заключение

Зубы у малыша начинают появляться, когда ему нет ещё и годика. Некоторые дети рождаются уже с зубами, чем радуют и удивляют своих родителей. Не успеют мамы и папы нарадоваться и натерпеться от прорезывания, как у детей происходит смена молочных на постоянные . К этому процессу также необходимо подготовиться, изучить схему и сроки прорезывания, описание изменений полости рта.

При поддержке квалифицированных специалистов формирование постоянного прикуса сможет произойти максимально беспроблемно.

Схема выпадения молочных зубов у детей, особенности процесса и советы родителям

Сроки смены молочных зубов на постоянные индивидуальны для каждого конкретного ребенка, хотя общие цифры примерно равны для всех. У девочек этот процесс начинается чуть раньше, у мальчиков – позднее. На динамику влияют различные внешние факторы вроде наследственности, климата, качества и свойств рациона, но обычно выпадение начинается в шесть – семь лет, и длится до 12 -13 лет.

Что касается схемы выпадения молочных зубов у детей, и вопроса, во сколько выпадают моляры каждого конкретного типа, общий план выглядит следующим образом:

  • в 6 – 7 лет выпадают верхние и нижние центральные резцы;
  • в 7 – 8 лет выпадают верхние и нижние боковые резцы;
  • в 9 – 11 лет выпадают верхние и нижние премоляры;
  • в 10 – 12 лет выпадают как клыки, так и оставшиеся моляры.

Дополнительная информация: выпадение молочных и прорезывание постоянных клыков, резцов и моляров является отчетливым показателем биологического созревания ребенка, благодаря чему в медицине был введен термин «зубной возраст».

Что делать, если прикус неправильный

Исправление временного прикуса гораздо проще, чем выравнивание постоянных зубов. Ребенок – растущий организм, и его зубы легко поддаются перемещениям. Это можно сделать двумя способами – выполнением специальных упражнений и ношением ортодонтических пластинок.

Что делать, если прикус неправильный

Упражнения для лицевых и жевательных мышц называются миогимнастикой и применяются у детей с четырех лет. Пластинки для выравнивания временного прикуса делают из эластичного, гибкого материала. Они изготавливаются так, чтобы воздействие было целенаправленным на проблемные участки.

Особенности резцов молочного прикуса

Первые зубки имеют свои анатомические особенности, прежде всего они отличаются по форме. Коронки имеют зазубрины на режущем крае, которые образуют вертикальные бороздки, проходящие через эмалевый валик с вестибулярной, то есть внешней стороны. Постепенна эти неровности стираются из-за постоянного механического воздействия и силы трения.

Важно! Чаще всего проблемы с прикусом связаны именно с резцами. Поэтому необходимо следить за их размером (не слишком ли они большие или, наоборот, маленькие), наклоном, расстоянием между этими элементами, чтобы в будущем избежать патологий постоянного прикуса, требующих ортодонтической коррекции.

Особенности резцов молочного прикуса

Резцы всегда крупнее остальных зубов. Их внушительные размеры позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку по всей челюсти. Спереди они имеют более округлую поверхность, чем постоянные. Однако в случае с детьми у них не настолько длинные корни, как у взрослых, хотя чуть длиннее, чем корни тех же молочных моляров.