Симптомы и лечение заболеваний ротовой полости

Многим знакомо заболевание под названием дисбактериоз. Такая проблема часто появляется со стороны кишечника, но может быть дисбактериоз полости рта.

Дисбактериоз полости рта – степени

Дисбактериоз ротовой полости разделяется на несколько этапов. Каждая степень может слабо отличаться от эталонных вариантов, однако даже слабое появление признаков может символизировать об начале патологического процесса.

Первая степень

Первая степень дисбактериоза является смещение биотической константы, который микроскопически проявляется строгим повышением активности лишь одного вида условно-патогенных организмов. Дисбактериоз ротовой полости никак на этом этапе себя не проявляет, что значительно затрудняет раннюю диагностику патологии и начало адекватного лечения.

Вторая степень

Вторая стадия характеризуется началом развития патогенных бактерий из-за общего снижения иммунного статуса пациента. Интенсивное размножение патогенных микроорганизмов приводит к угнетению активности и общему снижению количества лактобактерий. Вторая стадия дисбактериоз полости рта, симптомы носят общий характер, выявить какие-либо закономерности невозможно.

Третья степень

Третья степень характеризуется общим повышением количества патогенных бактерий, а условно-патогенные практически полностью уничтожаются. На этом этапе может начинаться дисбактериоз слизистой рта, который затем выливается в последнюю, четвертую стадию. Она сопровождается активным размножением грибков дрожжеподобной формы. На этой стадии дисбактериоз во рту носит общий характер и проявляется воспалительными реакциями, язвенными процессами, роговыми дистрофиями эпителиальных оболочек и т.п.

Диагностирование

Для правильной установки диагноза потребуется сдать некоторые анализы и тесты, а также определить все возможные признаки болезни. Среди основных методов исследования выделяют:

  1. Анализ слюны или соскоб из зубов, чтобы определить степень заражения рта патогенными организмами.
  2. Врачи делают уреазное тестирование, которое помогает точно установить диагноз дисбактериоз.
  3. Окрашивание Грамма и анализ мазка рта. Такое исследование позволяет определить в числовых показателях, сколько находится вредных и полезных бактерий. В результате полученных сведений определяется дисбаланс.

После обследования врач может установить тяжесть и стадию поражения, а также назначает правильное и эффективное лечение.

Лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза обычно непростое и длительное. В первую очередь необходимо устранить причину дисбактериоза, и вылечить те заболевания, которые к нему привели (если дело в них).

Во-вторых, крайне важно правильное питание, причем не только в случае лечения дисбактериоза кишечника, но и при всех остальных дисбактериозах. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, обязательно включать в себя пребиотики – вещества, необходимые для питания полезной микрофлоры. К пребиотикам относятся кисломолочные продукты, а также продукты, богатые сложными углеводами и клетчаткой – овощи, крупы, выпечка из муки грубого помола. Под запретом пища, способствующая гнилостным процессам в кишечнике: тяжелые блюда из красного мяса, жареная, жирная, копченая пища. Запрещены также кондитерские изделия и сахар (простые углеводы).

Лечение дисбактериоза

Медикаментозное лечение дисбактериоза состоит в назначении пробиотиков. Пробиотики – лиофилизированные (высушенные особым способом) колонии полезных бактерий. Диета должна быть длительной, если не пожизненной, и пробиотики также назначаются длительным курсом. Следует понимать, что без изменения привычного режима питания, одно медикаментозное лечение дисбактериоза безуспешно, оно приведет лишь к кратковременному улучшению.

Читайте также:  Виды прикуса: характеристики правильного и неправильного типов

Дисбактериоз полости рта

В ротовой полости человека находится множество микроорганизмов (аэробы, облигатные и факультативные анаэробы, грамположительные и грамотрицательные бактерии), которые вполне мирно сосуществуют, если находятся в определенном соотношении.

Нарушение количественного баланса приводит к развитию орального дисбактериоза. Одна из самых частых причин заболевания — нерациональное употребление антибиотиков. Дисбактериоз полости рта проявляется воспалением слизистой, что может приводить к развитию стоматита, глоссита, бактериальной ангины.

Причины развития орального дисбактериоза

Как правило, дисбактериоз ротовой полости развивается из-за размножения дрожжеподобных грибов Candida albicans. Эти грибы обладают адгезивной способностью по отношению к эпителиальным клеткам слизистой рта, а присутствие в зубах кариозных полостей создает условия для их длительного существования.

При продолжительной антибиотикотерапии или иммунодефицитах облигатная микрофлора, подавляющая развитие грибов, погибает из-за чего развиваются кандидозы. Важное значение в патогенезе играют синтезируемые грибами протеазы, нейраминидазы и прочие ферменты.

Дрожжевые грибы прикрепляются к эпителиальным клеткам слизистой рта, а сахароза, глюкоза, мальтоза и другие углеводы еще больше повышают активность адгезии.

Сила прикрепления (адгезивность) грибка определяет его способность к распространению. К примеру, C.

аlbicans закрепляется на клетках эпителия в 1,5 раза быстрее, чем прочие виды, и чем больше человек принимает антибиотиков, тем сильнее адгезия.

Дрожжеподобный грибок разрушает зубную эмаль и «поселяется» в кариозных полостях и в дальнейшем способствует развитию грибковых стоматитов и тонзиллитов. Продуцируемая лактобактериями молочная кислота препятствует размножению дрожжеподобных грибов, поэтому микроорганизмы не могут бесконтрольно размножаться.

Однако такая возможность им предоставляется, если человек принимает антибиотики (особенно широкого спектра действия) или страдает от иммунодефицитных состояний. Кандидозы способны вызывать местные поражения ротовой полости или провоцировать множественные поражения внутренних органов (генерализованный кандидоз).

К развитию орального дисбактериоза способны приводить:

  • кишечные инфекции;
  • хронические воспалительные заболевания ЖКТ;
  • диета, ограничивающая употребление белка животного происхождения;
  • недостаток витаминов;
  • аллергические заболевания;
  • употребление медикаментов (гормональные контрацептивы, стероиды, противовирусные препараты);
  • курение и прием алкоголя.

Для подтверждения диагноза проводятся бактериологические тесты:

Дисбактериоз у беременных

  • бакпосев слюны или соскоба с десен. Анализ позволяет выяснить степень обсеменения ротовой полости патогенными микроорганизмами;
  • уреазный тест. Выявляет соотношение уреазы и лизоцима (если показатель более единицы, то это говорит о развитии дисбактериоза);
  • окрашивания по Грамму. Проверяется количественное соотношение грамположительных и грамотрицательных микробов;
  • определение количества бактерии в выдыхаемом воздухе и сравнение показателя с мазком, взятым из ротовой полости.
Читайте также:  Исправление прикуса и выравнивание зубов

Признаки дисбактериоза полости рта

Бактериоз ротовой полости протекает относительно медленно, в его развитии выделяют три стадии:

  • Компенсации. Отмечается незначительное повышение патогенной микрофлоры. Если иммунная защита организма достаточна, то болезнь не прогрессирует. Единственный признак патологии неприятный запах изо рта;
  • Субкомпенсации. Заболевание прогрессирует, поскольку растет количество вредных микробов. Симптоматика дисбактериоза на данной стадии более выражена (жжение и сухость во рту, на языке заметен налет, неприятный запах изо рта, измененный цвет слизистой);
  • Декомпенсации. Местный иммунитет снижен, поэтому нет препятствий для развития патогенной флоры, которая и составляет большую часть микрофлоры рта. На слизистой появляются изъявления, отмечается кровоточивость десен, воспаление миндалин и мягкого неба, характерен гнилостный запах изо рта.

При прогрессировании патологии воспалительные и дистрофические процессы распространяются на горло

При отсутствии лечения дисбактериоз полости рта проявляется:

  • воспалением десен и слизистой оболочки;
  • присутствием налета на языке и зубах;
  • гингивитом (кровоточивостью десен);
  • возникновением изъявлений, эрозий на слизистой и языке;
  • отечностью, покраснением и болезненностью;
  • гнилостным запахом, неприятным привкусом во рту;
  • сухостью кожи лица, трещинами в уголках рта.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Коррекция рациона питания при дисбактериозе подразумевает отказ от продуктов, разрушительно воздействующих на микрофлору, и прием пищи, восстанавливающей защитные свойства кишечника.

Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов

В левой колонке таблицы указаны продукты, которые нельзя употреблять при дисбактериозе. В правой – полезная пища, прием которой поможет ускорить процесс выздоровления.

Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Кисломолочная продукция (кефир, йогурт) Полуфабрикаты
Каши на воде Специи и кислоты
Овощные супы Цитрусовые и кислые ягоды
Нежирное мясо Грибы
Овощи Жирное мясо и рыба
Сладкие фрукты Копченые изделия
Яйца (не больше штуки в день) Соусы
Твердый сыр Соленья и маринады
Цельнозерновой хлеб Жирное молоко
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Список разрешенных и запрещенных продуктов

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Расстройство как симптом дисбактериоза

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Антибиотики и антибактериальные препараты должен подбирать лечащий врач по результатам бакпосева. Иммуномодуляторы также выбирают индивидуально. Пробиотики можно подбирать самостоятельно. Эти препараты продаются в аптеках без рецепта:

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики
  • Биогайая – пробиотик. Выпускается в каплях и таблетках для рассасывания. Основное действующее вещество Lactobacillus reuteri Protectis.
  • Вагинорм С – не является пробиотиком. Препарат для вагинального использования содержит аскорбиновую кислоту в большой дозе. Это позволяет создать кислую среду, которая подавляет патогенную флору и способствует росту полезных бактерий.
  • Вагилак, Гинофорт, Биоселак – препараты для вагинального использования. Содержат лакто и бифитобактерии. Некоторые выпускаются в 2 формах – свечи и капсулы для перорального применения. Вторые используется, если в месте установки возникает раздражение или аллергическая реакция.
  • Линекс, Лактиале, Хилак Форте, Бифитобактерин – препараты для лечения кишечного дисбактериоза. Но могут применяться и при лечении других органов и систем.
Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Главное, не забудьте! Все лекарственные препараты, содержащие культуры бактерий, должны храниться в холодильнике.

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Будьте готовы к длительной борьбе. Не всегда состояние дисбактериоза легко и быстро купируется. Это методичная работа над собой. Важно придерживаться рекомендаций врача, соблюдать диету – и организм ответит вам взаимностью.

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Читайте также:  Болят зубы от виниров: причины, осложнения, лечениеvproteze

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Расскажите друзьям!

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

ПоделитьсяПоделитьсяТвитТелеграмКлассВотсап

Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики
Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Вместе с этой статьей читают:

  • Дисбактериоз: мкб 10, детская классификация, диагностика и…
  • Эубиотики: принцип действия и применение
  • Что такое дисбактериоз и как его лечить? Как восстановить нормофлору?
  • Лекарства при дисбактериозе, перечень и обзор эффективных препаратов
  • Кандидоз прямой кишки, что это за заболевание, его симптомы и…
  • Полная расшифровка анализа на дисбактериоз у детей
  • Молочница у парней. Причина — дисбактериоз???
  • Дисбактериоз у младенцев: почему возникает и чем помочь
  • Беспокоит кишечник, болит живот или Как сдавать анализ на…
Препараты для лечения дисбактериоза, пробиотики

Дисбактериоз полости рта

Его используют в виде ротовых ванночек два раза в день в течение трех недель. Лечебный курс, обычно назначаемый на 1-2-й стадии дисбактериоза, завершается приемом бифидумбактерина.

На 3-4-й стадии дисбактериоза сперва назначают противомикробные или противогрибковые средства, в зависимости от преобладающей микрофлоры слизистой ротовой полости. После этого назначают пребиотики местного действия (Лактулоза, Аюфалак), а также общего действия (хилак-форте, лактобактерин, бактисубтил, бифидумбактерин и др.); проводят курс местной иммунокоррекции Имудоном — по 8 таблеток в день в течение 20 дней на фоне обязательной витаминотерапии.

В самых запущенных случаях назначают трихопол — по 250 мг 3 раза в день на 10-14 дней, а также иммунокорректоры: ликопид (общего действия) — по 1 мг 1 раз в день на 14 дней и Имудон (местного действия) — по 8 таблеток в день на 20-25 дней. Таблетки Имудона держат во рту до полного рассасывания.

Благодаря последовательному лечению дисбактериоз становится легче по степени тяжести, а затем микрофлора полностью нормализуется. Пациент ощущает эффект по состоянию ротовой полости, уменьшению острых воспалительных явлений и болезненности в местах поражения слизистой оболочки рта, ослаблению чувства жжения и дискомфорта.

Эффективность Имудона зависит от степени тяжести заболевания, наличия других недугов, длительности заболевания и возраста. Наилучшие результаты бывают у больных с дисбиотическим сдвигом микрофлоры полости рта, но дисбактериоз 3-4-й степени тяжести требует повторных курсов Имудона (2-3 раза в год).

В сложных случаях дисбактериоза полости рта, когда медикаментозное лечение не эффективно, добиться положительного результата позволяет эндолимфатическая терапия.

B. Ильин

Дисбактериоз полости рта, лечение, лекарственные средства — статья из раздела Дисбактериоз…