Удаление десны с зуба мудрости: показания и процесс удаления

Ученые говорят, что в скором будущем у людей перестанут расти зубы мудрости. Прогноз оптимистичный, но пока мы вынуждены терпеть болезненное прорезывание нижних «восьмерок». В 60-80% случаев их коронки оказываются «замурованными» под нависающим краем десны, травмируют ее и вызывают воспаление десневого капюшона. И только с помощью иссечения капюшона над зубом мудрости можно решить эту проблему и избавиться от болей.

Симптомы перикоронита

Перикоронит

В отличие от других коренных зубов, восьмерка начинает выходить наружу, когда челюсть и зубной ряд полностью сформировались. Десневая ткань к этому моменту становится достаточно плотной и упругой, и может частично закрыть коронку, создавая своеобразный капюшон. Он легко накапливает пищевой налет и бактерии, становится причиной воспаления и даже опасного нагноения. Это заболевание в стоматологии называется «перикоронитом» и грозит человеку серьезными осложнениями.

Такой участок невозможно нормально почистить или прополоскать, поэтому зачастую врач предлагает надрезание или удаление капюшона с зуба мудрости. Иногда это просто необходимо, если у пациента:

Симптомы перикоронита
  1. присутствует резкий и «гнилой» запах изо рта;
  2. человек жалуется, что не может пережевать или надкусить продукт, широко открыть рот или зевнуть;
  3. щека напухает и выглядит отечной, поднялась температура;
  4. надулись лимфоузлы за ушами или под челюстью;
  5. десна над восьмеркой сильно покраснела, выделяется мутная жидкость или сукровица;
  6. диагностируется гингивит с острой болью.

Это явные симптомы воспаления капюшона, которые нельзя игнорировать. При запущенном состоянии инфекция уходит глубоко внутрь десны, может затронуть мышцы, отвечающие за жевание, повредить слюнные железы. Скопление гноя возле зуба мудрости нередко заканчивается опасной флегмоной или болезненным свищом. Все это не только отражается на работоспособности, но и заканчивается инфицированием внутренних органов.

Перикоронит — капюшон над зубом

Лечение зубов мудрости

зубов мудростиинфекциииммунитетгрипп, бронхит, стоматитудалять зубы

В каких случаях можно вылечить зубы мудрости и не удалять их?

стоматолог (записаться)зубная больОбязательными условиями, позволяющими сохранить зубы мудрости и прибегнуть к их лечению являются:

  • правильное положение зуба мудрости в челюсти;
  • достаточное пространство для прорезывания зуба мудрости;
  • высокий шанс полного прорезывания зуба мудрости (активная зона роста корней);
  • наличие контактов с зубами противоположной челюсти;
  • хорошая степень открывания рта, обеспечивающая свободный доступ стоматологического инструмента к зубам мудрости.

Лечение зубов мудрости проводят при следующих заболеваниях:

  • начальный и средний кариес (черная пигментация в бороздках между буграми зуба мудрости);
  • перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости).

отсутствие зубов мудрости – это не патология, а вариант нормы

Лечение перикоронита. Удаление капюшона над зубом мудрости

травмойтак называемого капюшонастоматологпрорезыванию зубакровотечениеантисептиковУдаление капюшона не проводят в следующих случаях:

  • если зуб покрыт не только десной, но и костью;
  • если десна имеет очень большую толщину;
  • если зуб мудрости имеет положение, отличное от вертикального (дистопия зуба мудрости);
  • если зуб не имеет шанса прорезаться в правильном положении.
Читайте также:  Как выглядит эпулис на десне? Фото, виды, оперирование

Лечение кариеса зубов мудрости. Можно ли запломбировать зубы мудрости?

гигиенойЛечение кариеса зубов мудрости предполагает следующие этапы:

  • местное обезболивание;
  • удаление инфицированных тканей и остатков пищи из кариозной полости;
  • медикаментозная обработка кариозной полости;
  • изоляция зуба от слюны;
  • внесение пломбировочных материалов в кариозную полость;
  • шлифовка и полировка пломбы.

Восстановление коронковой части зубов мудрости. Изготовление коронок, мостовидных протезов с опорой на данные зубы

Сложная операция: как проходит удаление капюшона зуба мудрости?

Появление капюшона над зубом мудрости — распространенное явление, которое сопровождает процесс прорезывания третьих моляров.

В том случае, если дальнейшее прорезывание пройдет без препятствий, то человек и не узнает, что у него был капюшон. Зачастую эта нависающая десневая ткань становится причиной многих проблем.

ontakte

Odnoklassniki

Капюшон — участок над десной, полностью либо частично покрывающий зуб мудрости. Образование происходит в момент прорезывания восьмерки.

Нависающая ткань усложняет процесс жевания пищи и глотания, а также накапливает патогенную микрофлору и затрудняет нормальный рост моляра.

Зубной капюшон способствует задерживанию частичек пищи, что провоцирует воспаление.

Симптомы и показания к иссечению

Первое время человек не ощущает никакого дискомфорта, но это длится до тех пор, пока воспаление не усиливается.

Симптомы, сопровождающие патологию:

  • отек десневой ткани вокруг зуба мудрости;
  • неприятные ощущения при разговоре, употреблении пищи, открывании рта;
  • гнилостный запах из полости рта;
  • повышенная температура тела;
  • воспаление лимфатических узлов, находящихся под десной;
  • появление гноя из-под капюшона;
  • болевые ощущения;
  • общая слабость.

Важно! Если недуг находится в запущенной форме, то единственным методом избавления от него становится операция.

Хирургическое вмешательство проводится в следующих случаях:

  • наличие гнойной жидкости;
  • постоянные боли;
  • развитие гингивита, в результате чего пациент мучается от боли, переходящей в ухо или височную область;
  • переход отечности на щеку;
  • повышенная температура;
  • болезненность либо отечность лимфоузлов.

Присутствие одного или нескольких состояний из перечисленных говорит о необходимости принятия оперативных хирургических мер по устранению воспалительного процесса, так как его развитие чревато серьезными последствиями.

Обязательно ли удалять его?

В некоторых случаях требуется иссечение не только капюшона, но и самого зуба мудрости. При воспаленном капюшоне хирургического вмешательства избежать не удастся.

Удаление патологии, подготовительный этап

Сложная операция: как проходит удаление капюшона зуба мудрости?

Для благоприятного исхода оперативного вмешательства проводят ряд подготовительных мер:

  • Стоматолог опрашивает пациента, узнает о возможных причинах развития перикоронита, проявляющихся симптомах, рассматривает медицинские данные.
  • Проводится сбор анализов (анализы мочи и крови). Обязательно выявляют наличия вирусов гепатита, ВИЧ, сифилиса.
  • Во избежание аллергии на лекарственные средства, делается тест на реакцию организма. Если аллергическая реакция обнаруживается, препарат заменяется другим.
  • Назначается рентгенография, помогающая оценить состояние зуба мудрости.
  • Операция невозможна при наличии воспаления, поэтому его устранение ? приоритетное направление в подготовительном этапе. Доктор назначает ряд антисептических и противовоспалительных медикаментов для полоскания рта.
  • Чтобы не допустить осложнений, перед операцией вылечиваются стоматологические проблемы, если таковые есть.

Важно! Удаление всегда проводится, если десна воспаляется или во время прорезывания вызывает болевые ощущения.

Иссечение капюшона

  • Сначала вводится заранее подобранная анестезия. Процедура проходит под местным обезболивающим.
  • После того как участок десны, нависающей над зубом, определен, врач удаляет его с помощью специальных ножниц либо скальпеля. Цель — полное обнажение прорезывающегося зуба мудрости.
  • Рана обрабатывается антисептиками, очищается от остатков пищи, гноя и кровяных сгустков.
  • Чтобы свести к минимуму шанс проникновения инфекции, накладывается компресс с заживляющим средством.

Заживление после удаления, сколько будет заживать

Период заживления ткани зависит от большого количества факторов — анатомических особенностей человеческого организма, правильности проведения операции, а также точности соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача. В норме уже через 4 — 5 дней после операции рана начинает затягиваться и через неделю-полторы десна заживает.

Читайте также:  Зубные импланты из циркония: особенности и применение

Некоторые правила помогут вылечиться быстрее:

  • не употреблять еду в течение первых часов после операции;
  • своевременно убирать наложенный компресс;
  • не жевать на прооперированной стороне;
  • ни в коем случае не задевать поврежденный участок зубной щеткой.

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог расскажет об осложнениях от зуба мудрости.

Чтобы избежать осложнений, важно вовремя остановить воспалительный процесс, начать хирургическое лечение. Облегчить прорезывание третьих моляров можно путем иссечения капюшона и удаления очага инфекции.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Медикаментозное лечение

Терапия заболевания зависит от степени его развития и состояния мягких тканей. Если болезнь не зашла слишком далеко, возможно терапевтическое лечение. Полость, находящуюся под капюшоном, промывают слабыми антисептическими растворами или сульфаниламидами – такими, как фурацилин, перманганат калия, хлорид кальция и т. д. Внутрь принимают противовоспалительные и обезболивающие препараты, при сильном воспалении – антибиотики. Иногда под капюшон вводят тампон, пропитанный специальными растворами, которые подавляют рост микроорганизмов и устраняют воспаление.

Медикаментозное лечение

Процесс заживления десны

Скорость заживления десны зависит от нескольких факторов:

  • индивидуальные особенности иммунитета пациента;
  • успешность проведенной операции;
  • место расположения удаленного зуба.

Если зуб находится в труднодоступном месте, имеет кривые корни или его коронка была значительно разрушена, то процедура удаления усложняется. Во время манипуляций зуб может начать крошиться, оставляя осколки в десне. В таком случае требуется разрезание ткани десны, отслоение ее от кости, удаление зуба по частям, использование бормашины. Эти травмирующие процедуры продлевают срок заживления десны после операции.

Небольшое отекание десны считается нормальным. Может немного подняться температура (вследствие реакции иммунитета). Обычно отек спадает в течение трех дней.

Заметное опухание десны наблюдается также и после ее разрезания. Такой отек проходит примерно за одну неделю.

Необходимость удаления

По началу, человек может не придавать значения такому карману и забившейся в него пище, но совсем скоро начинают проявляться симптомы перикоронита:

  1. Сильные болевые ощущения в области зуба мудрости.
  2. Отек слизистой.
  3. Неприятный запах изо рта, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных бактерий.
  4. В запущенном случае выделение гноя.
  5. Невозможность жевать и открывать рот, поскольку отек давит на жевательную мышцу.
  6. Повышенная температура на фоне воспаления.
Необходимость удаления

В самых тяжелых случаях, когда пациент дотянул до последнего,возникает такая ситуация, при которой приходится вскрывать абсцесс с внешней стороны щеки.

Как долго заживает десна после вмешательства?

Несмотря на то, что само иссечение той десневой части, которая наросла над зубом, процедура несложная, при этом происходит травмирование мягких тканей, а значит, требуется определенный период для заживления полученных ран. То, сколько будет болеть и заживать разрез, зависит от качества проведения процедуры, запущенности проблемы и выполнения пациентом всех рекомендаций.

Важную роль после того, как срезали капюшон, играет уход за ротовой полостью. Чем точнее выполнять все предписания стоматолога в период после операции, тем быстрее смогут исчезнуть все неприятные последствия разрезания десен. Обычно процесс реабилитации занимает несколько дней, по окончании которого следует снова посетить лечащего врача.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Многие задаются вопросом, как быть после разреза десны? Что делать, чтобы заживление раны прошло быстро? После хирургического вмешательства стоматолог обязательно должен предупредить больного, как ухаживать за десной. Но некоторые больные немного в «шоковом» состоянии не помнят, придя домой, что же советовал им доктор. Итак, рекомендации после разреза десны:

  • После хирургического вмешательства доктор положит в ранку марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Держать его нужно не менее 20 минут.
  • Придя домой, нужно прилечь и немного отдохнуть.
  • Не следует после операции принимать пищу, пить любые напитки на протяжении трех часов. Далее в рационе питания должна присутствовать только мягкая пища, чтобы избежать травмирования места разреза.
  • Если испытываете сильные боли, можно принять какой-либо обезболивающий препарат. На второй день после манипуляций необходимо начать полоскание, это позволит избежать инфицирования раны, а также развития воспалительных процессов. Можно использовать для полоскания «Фурацилин», настои ромашки и шалфея.
  • В течение трех дней после вмешательства не стоит употреблять горячую, жесткую пищу, а также открывать широко рот.
  • Ограничьте все физические, эмоциональные нагрузки.
  • Под запретом занятия в спортзале, сауна, горячая ванна.
  • На протяжении недели лучше отказаться от курения и алкоголя.
  • Ни в коем случае не прижигайте ранку зеленкой или йодом. Не прикладывайте ничего горячего. Так вы сделаете только хуже!
  • Стоматолог может назначить аппликации на рану противомикробных и ранозаживляющих препаратов («Солкосерил», «Холисал», «Стоматофит»).
  • Чтобы укрепить иммунитет, можно принимать поливитаминные комплексы и иммуномоделирующие средства.
  • Для контроля заживления через пять дней стоит обратиться к доктору.

Как правило, приспособление для отвода жидкости устанавливается на срок 3-5 дней, пока из надреза не перестанет сочиться кровь или гной. В некоторых случаях трубка или полоска выпадает сама, иногда ее решает снимать доктор. Если опухоль не спадает дольше пяти дней, стоит повторно обратиться к врачу.

Этапы операции

Единственный вариант справиться с капюшоном над зубом, который воспалился – это операция по удалению нарастания над зубом. Она не представляет особой сложности, проводится быстро, в несколько этапов:

  1. Проведение местной анестезии. В десну рядом с поврежденными мягкими тканями делают инъекцию подобранного обезболивающего препарата. Этого обычно достаточно, чтобы в процессе операции пациенту не было больно.
  2. Предварительная обработка образования антисептическими средствами.
  3. Удаление капюшона. После того, как начинает действовать укол, с помощью специальных хирургических ножниц или скальпеля, врач производит несколько разрезов на десне, нависающей над зубом мудрости.
  4. Промывание ран в местах надрезов. Для этого также применяют растворы с антисептическими и болеутоляющими свойствами.
  5. Остановка кровотечения.
  6. Аппликации йодоформовых турунд или с Алвожелем.

Ход действий

Удаление тканевого покрова над третьим моляром – простая манипуляция, выполняемая амбулаторно. Операция проходит в следующей последовательности:

  1. Введение анестетика. Если отсутствует аллергия, ставится местный наркоз.

    В особых случаях, когда имеется в виду индивидуальная непереносимость определенной группы лекарств и беременность, манипуляция может проводиться без анестезии.

    После введения обезболивающего препарата (через 10-15 мин.), теряется чувствительность, и можно приступать к иссечению.

  2. Удаление капюшона. Специалист намечает участок для удаления, и используя скальпель (лазер), иссекает фрагмент так, чтобы коронковая часть зуба полностью открылась.
  3. Обработка антисептиком с добавлением кровоостанавливающих препаратов . Врач тщательно промывает раневую область, вымывая гной, остатки пищи, кровь.
  4. Накладывание компресса с антисептическими средствами (мазями). Но наложение проводится только после того, как остановится кровотечение.

По завершению операции врачом назначается дата повторного посещения, и исходя из степени тяжести состояния, прописываются лекарственные препараты, которые весь восстановительный период должен принимать больной.

Ход действий

Важно! Прием антибиотиков назначается стоматологом в соответствии с индивидуальными показаниями пациента.

Смотрите в видео, как проводится процедура иссечения с помощью лазера.