Удаление восьмерок: нужно ли удалять, сколько заживает лунка

Из-за изменения рациона питания нижняя челюсть современного человека стала меньше, чем была у предков, которые жили тысячи лет назад. После 17–18 лет это нередко приводит к проблемам: начинают расти зубы мудрости, но оказывается, что свободного места для них нет. Если зуб растет неправильно, его приходится удалять.

Как подготовиться к процедуре?

Зубы мудрости удаляют хирурги-стоматологи в кабинетах, оснащенных соответствующим оборудованием. Во время первого визита врач проводит осмотр, назначает рентгенографию. Это помогает оценить, насколько правильно растут восьмые моляры, есть ли осложнения, нужно ли их удалять.

Как подготовиться к процедуре?

В день процедуры особой подготовки не требуется. Если вмешательство планируется под местной анестезией, за несколько часов можно принять легкую пищу. Общий наркоз проводится натощак.

Обязательно заранее расскажите врачу о том, какими хроническими заболеваниями вы страдаете, какие принимаете лекарства, есть ли у вас аллергия.

Как подготовиться к процедуре?

Нужно ли удалять восьмерки

С жевательной нагрузкой в полной мере справляются основные зубы, а третьи моляры выполняют лишь вспомогательные функции:

  • участвуют в пережевывании пищи при выпадении соседних зубов;
  • служат опорой при установке мостовидного протеза;
  • предотвращают расшатывание других зубов.

Если зуб мудрости не болит, не вызывает дискомфорта, отлично. Но в большинстве случаев проблемы с восьмерками возникают либо на этапе прорезывания, когда зубы растут под наклоном, либо позже. Из-за особенностей расположения третьи моляры хуже поддаются гигиеническому уходу, часто поражаются кариесом. Лечить восьмерки, имеющие извитые корневые каналы, сложно и долго. Поэтому чаще стоматологи советуют удалить зуб мудрости.

Еще одним частым поводом вырвать зуб мудрости является перикоронит – воспаление мягких тканей десны, окружающих растущий зуб мудрости. Однако, в некоторых случаях зуб целесообразно сохранить. Достаточно лишь надрезать десну, чтобы облегчить процесс прорезывания.

Что делать с зубом мудрости, в каждом случае решает врач. Чаще всего специалисты прибегают к выжидательной тактике: при первом обращении пациента делают рентгеновский снимок для определения состояния зуба, количества корней, направления роста. Затем, если нет абсолютных показаний к удалению, пациент регулярно посещает стоматолога для наблюдения.

Загадочные зубы мудрости

Зубы мудрости так же имеют название «восьмерки», а у стоматологов они именуются как «третьи большие жевательные моляры». Однако, народное название «мудрость» дано не просто так. Восьмерки появляются после 17 лет, когда челюсть уже сформирована.

В каком возрасте появляются зубы мудрости 

В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны. Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена. На снимке будет хорошо видно его расположение и мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией.У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка.

Читайте также:  7 средств от воспаления десен, которые рекомендуют стоматологи

Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу (к примеру, сырое мясо), для которой нужно иметь мощную челюсть.

Сколько зубов мудрости у человека 

В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.

Нужно ли удалять зубы мудрости 

Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Если прикус пациента правильный, то восьмерка не сможет повлиять на жевательную функцию челюсти/

Есть мезиальный тип прикуса, когда у пациента нижняя челюсть выдвинута больше, чем верхняя. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу.

Когда зуб мудрости оставить 

В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью.

Когда пора удалить зуб мудрости

Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Если стоматолог не увидит этих показаний к удалению, то согласно ОМС он посоветует зуб не трогать. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру. Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам.

Причинами для удаления могут быть:

  •  надрезает внутреннюю сторону щеки;
  •  изменяет прикус, смещает соседние зубы;
  • затрагивает нерв (например, пульпит);
  • истощает мягкие ткани (например, периодонтит);
  • страдает осложненным кариесом.
Читайте также:  ROCS Medical Minerals гель реминерализирующий

Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления.

Мнение специалиста: нужны ли зубы мудрости?

Невозможно дать однозначного ответа на этот вопрос, каждый специалист на этот счет имеет свое мнение. Лично я придерживаюсь гипотезы о том, что если у человека правильный зубной ряд и прикус, зубы мудрости никак не влияют на жевательную функцию.

Естественно, есть исключения. Например, когда у человека наблюдается особый мезиальный тип смыкания челюстей, когда нижняя челюсть выдвинута вперед. Или другой вариант: если у пациента не хватает «шестерки» или «семерки», зуб мудрости начинает постепенно сдвигаться на их место и заполнять пустое пространство, частично участвуя в жевательном процессе.

Когда «восьмерку» удалять не нужно

На самом деле, у любого зуба в ротовой полости есть свое предназначение. Я не сторонник удаления восьмерок «просто так» или из-за боязни осложнений. Если восьмые зубы никак не беспокоят пациента, не травмируют щеку, не влияют на прикус и состояние окружающих зубов – трогать их не стоит вовсе.

Если обнаружен неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно лечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нерв (например, при пульпите), или окружающие мягкие ткани (периодонтит), следует подумать об удалении.

Противопоказания

Несмотря на осложнения, которыми чревато сохранение восьмерок при их неправильном росте и размещении, специалисты отмечают, что существуют состояния, когда удаление этих элементов может привести к более серьезным проблемам.

К абсолютным противопоказаниям, запрещающим проведение экстракции третьих моляров, относят следующие состояния:

  • злокачественные опухоли в области корней;
  • наличие гемангиомы – доброкачественной опухоли, которая склонна к прогрессии и прорастанию в окружающие ткани;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Помимо абсолютных противопоказаний, существуют состояния, требующие устранения перед проведением удаления зуба мудрости. К ним относят следующие заболевания:

  • психоневрологические нарушения в остром состоянии;
  • вирусные инфекции;
  • перенесенные в недавнем прошлом инфаркт, инсульт, гипертонический криз;
  • повышенное давление, которое не удается стабилизировать при помощи медикаментозных препаратов;
  • инфекционные поражения слизистой оболочки ротовой полости – герпес, гингивит, стоматит;
  • период терапии препаратами, влияющими на свертываемость крови;
  • беременность и лактация.

Средства, применяемые для обезболивания

Чтобы удаление зубов мудрости было совершенно безболезненным, используют современные виды анестетиков. В недалёком прошлом очень популярным препаратом считался новокаин. Он был малотоксичным, но вызывал серьёзные осложнения, от аллергии до анафилактического шока.

Бюджетные стоматологические учреждения до сих пор используют лидокаин. Он сильнее новокаина в несколько раз. Очень редко на него возникает аллергия, но для продолжительности действия вводят его в большом количестве. При этом в него «на глаз» врач добавляет каплю адреналина, который задерживает анестетик в зоне инъекции.

Стоматолог может ошибиться и добавить больше адреналина, тогда у пациента может возникнуть головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы. Если все сделано правильно, зуб мудрости удаляется без боли. Однако после окончания действия анестетика десна может болеть очень долго.

В настоящее время стоматологи предпочитают использовать в качестве анестетика препараты артикаинового ряда. К ним относятся ультракаин, септанест, убистезин и другие виды. Такая инъекция вводится практически безболезненно при помощи карпульного шприца. Анестетик в этом случае разведён с адреналином в правильной дозировке. Если пациент относится к группе риска, используют анестетик без адреналина.

Уход за десной в после операции

Отвары лекарственных трав для полосканий полости рта

Уход за полостью рта после операции можно разделить на две составляющие — день после операции и последующие дни.

Итак, в день удаления зуба:

  • не кушать в течение 2 часов;
  • не беспокоить сгусток крови в лунке языком;
  • не присасывать кровь из раны;
  • не делать полосканий никакими растворами;
  • не посещать баню;
  • не перетруждаться физически и морально, ведь стресс может вызвать выброс нежелательных медиаторов и запустить каскад воспалительных реакций;
  • еда не должна быть слишком горячей.

В последующие дни пациент должен тщательно чистить зубы, не менее 2-х раз в день, осторожно перемещая щетинки щетки так, чтобы не попадать в рану.

Уход за десной в после операции

Необходимо делать полоскания одним из следующих средств:

  • специальными ополаскивателями;
  • растворами антисептиков;
  • отварами лекарственных трав.

Полоскать необходимо несколько раз в день, после приема пищи. Полоскания, к какому бы классу средств они не относились, окажут следующие действия:

  • как антисептик;
  • освежающее;
  • механическое очищение лунки от частичек пищи.

В заключение всего вышесказанного можно сделать вывод, что удаление зубов мудрости — сложная, злободневная и многогранная проблема, которая включает в себя решение нескольких непростых задач. Современный подход к этой операции позволяет максимально снизить риск нежелательных осложнений.

Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии

Стоит отметить! Чтобы процедура устранения была максимально безболезненной, в стоматологии используют следующие виды анестетиков:

  • Новокаин — малотоксичное, популярное в недавнем прошлом обезболивающее средство. Препарат вызывает серьёзные осложнения, включая острые аллергические реакции, анафилактический шок и др.
  • Лидокаин — используется в бюджетных стоматологических клиниках. Препарат в несколько раз мощнее Новокаина и при этом подходит аллергикам. Но, чтобы усилить его действие, врач добавляет в инъекцию небольшое количество адреналина. Минус в том, что доктор может неправильно рассчитать дозу адреналина (добавит больше, чем нужно). В таком случае у пациента могут возникнуть неприятные симптомы: головокружение, учащённое сердцебиение и пр.

В современных стоматологических клиниках всё больше используют анестетики артикаинового ряда (Септанест, Ультракаин, Убистезин и др.).

Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии

Инъекцию смешивают с адреналином (в соответствующих пропорциях) и вводят в десну при помощи карпульного шприца (специальное устройство для местной анестезии).

Если больной относится к группе риска (например, страдает от аллергии или повышенного артериального давления), анестетик вводят без адреналина.