Виды аномалий развития челюстей человека

Дефектом прикуса называется отклонение положения зубов нижней и верхней челюсти, при котором полное смыкание зубных рядов невозможно. Встречаются такие аномалии у детей в период развития челюстной и зубной систем, и у взрослых, когда появляются зубы мудрости либо произошло травмирование челюсти.

Виды нарушенного постоянного прикуса

В случаях, если на начальной стадии формирования постоянного прикуса произошли сбои, начинают развиваться патологии, которые разделяются следующие формы развития в прикусе:

Дистальная форма

Наблюдается недоразвитие нижней дуги или сильно развивается верхняя зубная дуга. При полном смыкании челюстей, данная патология выражается сильным выдвижением вперёд верхних резцов.

Такое нарушение приводит к быстрому развитию пародонта, кариеса, нарушенной функции глотания, периодическим болевым симптомам челюстных суставов.

Если говорить о лечении – лучше всего исправляется в раннем или подростковом возрасте пациента. Тогда можно обойтись ношение съёмных капп. Для лечения подобной патологии у взрослых, применяют брекет-системы, а развитие сложных форм – требует удаления некоторых зубов.

Мезиальная форма патологии

Характеризуется выдвижением вперёд нижней челюсти, которая значительно превосходит верхнюю челюсть своими размерами. Во время смыкания зубных дуг, нижние передние резцы выступают впереди верхних резцов, таким образов перекрывая собой последние. На внешности пациента это отображается сильно выдвигающимся подбородком и неестественно вогнутым профилем.

Последствия – быстрое развитие заболеваний пародонта, боли в лицевых суставах разной интенсивности, искажённая форма лица пациента. Устранение проблемы лучше всего проходит у детей. Для взрослых предусмотрено ношение брекет конструкций или хирургическое вмешательство.

Открытая форма

Самое сложное из всех нарушений в формировании правильного прикуса, которое несёт в себе опасность в отношении всех систем человеческого организма. Характеризуется щелью между зубными радами при полном их смыкании. Может иметь 2 вида формирования:

  1. Ни смыкание происходит во фронтальной области.
  2. Та же самая патология только в боковой области.

К основным признакам можно отнести: удлинённая нижняя часть лица, сильно выраженные нарушения дикции. Сформироваться данная аномалия способна в независимости от возрастной категории пациентов, а причиной формирования может стать травматический или истинный (рахитический) фактор.

Если говорить о лечении, то истинная форма развития патологии поддаётся исправлениям труднее. Происходит это из-за нарушений в развитии во всей структуре челюстных костей. Травматическую форму патологии можно излечить легче, особенно при ещё молочном прикусе.

Перекрёстная форма

Выражается значительным сужением и отклонением от нормы, какой-либо одной челюсти. Это приводит к тому, что происходит смешение нижнего ряда зубов в одну из сторон. Заметно изменяется асимметрия лица.

Данная форма патологии даёт возможность полноценно пережёвывать пищу только одной стороной зубочелюстной системы. Неполноценное пережёвывание приводит к различного рода нарушениям связанных с работой ЖКТ.

Читайте также:  Виды и особенности подгонки боксерских кап

Конструкции, что применяются для исправления данной аномалии, должны обладать не только свойством перемещать и проворачивать зуб в правильное положение, но ещё и расширять саму челюсть.

Глубокая форма патологии

В стоматологической практике считается самым часто встречаемым отклонением от нормы правильного развития челюстей. Характеризуется значительным перекрыванием нижних зубов верхними резцами (более чем на 1/3).

Самым распространённым последствием считается ухудшение эстетичного вида лица, но иногда может препятствовать хорошему функционированию зубочелюстной системы, затрудняя приём пищи и способствуя травмированию слизистой.

Лечение лучше проводить пока процесс формирования челюстей ещё не завершился. Для этого применяются ортодонтические пластины или брекет-конструкции. Детям до шестилетнего возраста, для исправления может хватить введение в рацион твёрдых ни измельчённых продуктов.

Патологическая форма развития

Подобный тип аномалии зубных рядов может развиваться при любом виде прикуса. Главными факторами становятся: стертость зубов, выпадение или удаление отдельных резцов, нарушения, спровоцированные пародонтом. Все эти факторы приводят к смешению оставшихся зубов в сторону образовавшегося пространства.

Классификация Энгля в ортодонтии

Первой системой, основанной на принципе соотношения положения рядов зубов, стала классификация зубочелюстных аномалий по Энглю. Ее ключевым звеном было определение мезиадистальных соотношений первых коренных моляров сверху и снизу.

Классификация Энгля в ортодонтии

На заметку!

Термин «мезиадистальный» применительно к зубам означает: в направлении от срединной линии челюсти к ее краям.

Классификация Энгля в ортодонтии

Именно взаимное положение первых коренных зубов Энгль считал «ключом окклюзии» и утверждал, что верхний первый моляр прорезается всегда на своем месте. Его постоянное местонахождение определяется двумя факторами: неподвижным соединением верхней челюсти с костями черепа и наличием впереди стоящего второго моляра. Значит, все аномалии формы и размеров «шестерок» обусловлены исключительно атипичным расположением нижней челюсти.

Классификация Энгля в ортодонтии

Классификация Энгля в ортодонтии

Патологический прикус по Энглю подразделяется на:

Классификация Энгля в ортодонтии
  • 1 – нейтральный прикус;
  • 2 – дистальный прикус;
  • 3 – мезиальный прикус.
Классификация Энгля в ортодонтии

1 скелетный класс описывается нормальным контактом рядов зубов на участках, где растут первые моляры. Внешний бугор шестерки верхней челюсти, обращенный к щеке, находится в углублении (фиссуре) между щечными буграми зуба №6 нижней челюсти. Патологическое положение в данном случае локализуется на фронтальных (жевательных) поверхностях зубов.

Классификация Энгля в ортодонтии

Второй класс по Энглю – дистальное смещение зубов: сдвинут первый моляр снизу. Внешний бугор верхней шестерки со стороны щеки стоит на таком же бугре нижнего антагониста или заходит между зубных единиц №5 и №6. Патологически измененные положения касаются зубов всей челюстной дуги.

Классификация Энгля в ортодонтии

Второй класс подразделяется на:

Классификация Энгля в ортодонтии
  • 1 подкласс – резцы верхней челюсти веерообразно расходятся в стороны и выступают вперед;
  • 2 подкласс – верхние резцы занимают оральное положение, плотно сжимаются с нижними и значительно их закрывают.
Классификация Энгля в ортодонтии

На заметку!

Описанные нарушения бывают как симметричными, так и несимметричными за счет одностороннего изменения взаимного положения первых моляров.

3-ий скелетный класс описывается мезиальным положением зубов: 1-й моляр внизу «уходит» вперед относительно верхнего антагониста. Внешний бугор верхней шестерки входит в контакт с бугром 1-го нижнего моляра либо оказывается в «проходе» между зубными единицами №6 и №7.

Как исправить

Коррекцию аномального прикуса проводит стоматолог. Обратиться в клинику необходимо при появлении первых признаков нарушения, это позволит быстро справиться с проблемой и не допустить развития серьезных осложнений.

При первичном осмотре доктор осматривает ротовую полость, оценивая состояние зубочелюстной системы. В особо сложных случаях может понадобиться проведение рентгеновского исследования. На основании полученного снимка специалист делает заключение о расположении зубных корней, наличии кариозных полостей и стадии развития отдельных зубных единиц.

Курс лечения может базироваться на различных методиках. Вот основные:

1) Аппаратный метод. Заключается в использовании коррекционных систем разного плана (съемные пластины, брекеты).

2) Хирургический метод. Подразумевает воздействие с целью корректировки на факторы, поспособствовавшие формированию неправильного прикуса. Включает: пластику уздечек, избавление от деформации челюсти, удаление зуба (при чрезмерной скученности или неправильном прорезывании).

3) Физиотерапевтический метод. Заключается в применении ультразвукового воздействия, вакуума или тока (в комбинации с медикаментами).

4) Массаж и специальная гимнастика. Используется для тренировки определенных мышц, позволяющих ускорить прорезывание зубов и рост альвеолярного отростка.

Зачастую методики объединяют в едином комплексном решении возникшей проблемы.

Если у вас наблюдается неправильный прикус, мы приглашаем вас в клинику «Диамантдент». У нас работают компетентные стоматологи, обладающие внушительным опытом в вопросах коррекции прикуса. Запишитесь на прием прямо сейчас! Мы вернем вам красоту улыбки и уверенность в собственной неотразимости!

Симптом Попова-Годона

Симптом Попова-Годона

Читайте также:  Молочные зубы у детей: очередность и порядок прорезывания

Симптом Попова-Годона, который стоматологи называют еще дентоальвеолярным удлинением – патология зубочелюстной системы. При этом феномене зубы меняют свое местоположение в случае потери своих антагонистов.

Основная причина-экстракция зубной единицы и отказ от последующего восстановления зубного ряда путем имплантации или протезирования.

В результате чего происходит постепенное вертикальное выдвижение антагониста-зуба, расположенного точно так же, но на другой челюсти, и изменение положения соседних зубов, расположенных вокруг лунки.

Механизм развития

Если не установлен протез или имплантат, соседние зубы постепенно смещаются в сторону отсутствующей единицы. Кроме того, на противоположной челюсти ее антагонист начинает как бы «удлиняться».

Причина такого явления – изменения в пародонте – так называемая адаптационная перестройка, вызванная потерей привычной функциональной нагрузки. Она влечет за собой нарушения метаболизма и микроциркуляции в тканях пародонта.

В начале процесса возникает гипертрофия тканей, а на поздних стадиях – их атрофия, сопровождающаяся частичной резорбцией пародонта.

Феномен Попова Годона рентген

Классификация

Существует несколько форм этой зубочелюстной патологии, отличающихся между собой одним ведущим симптомом либо их сочетанием:

– вертикальное «удлинение» зубов-антагонистов;

– сдвиг соседних единиц в сторону пустой лунки;

– наклон зубов внутрь;

– комбинированная форма.

Наклон зубов внутрь

Параллельно существует и другая классификация, предложенная В. А Пономаревой, соответственно которой можно выделить два варианта феномена Попова-Годона:

– Первый вариант -изменение положения зуба, обязательно сопровождающееся удлинением альвеолярного отростка. При этом десневой карман не образуется, корень не виден, и дистрофия пульпы отсутствует.

– Второй вариант-одновременно со смещением зубов формируется десневой карман, оголяются корни их корни, развивается дистрофия пульпы и воспаление. При этом альвеолярный отросток может оставаться неизмененным.

Смещение зубов

В случае диагностики второго варианта пациенту предстоит долгое комплексное лечение, при котором требуется убрать воспаление, остановить процесс дистрофии, нормализовать обменные процессы в тканях и провести коррекцию зубного ряда.

Читайте также:  Индекс шиллера писарева в стоматологии. Функциональные пробы

Диагностика

Она основана на визуальном осмотре полости рта с применением классификации феномена и детальном изучении данных рентгенографии.

Симптом Попова-Годона

Кроме того, стоматолог проводит дифференциальную диагностику феномена Попова-Годона с частичной адентией путем оценки окклюзии в состоянии физиологического покоя.

Рентгенография феномена Попова-Годона

Лечение

Существует несколько методов лечения патологии. Их выбор зависит от ее стадии и формы:

– Сошлифовывание. К нему прибегают при лечении начальной стадии второй формы феномена Попова-Годона. Суть процедуры – сошлифовывание небольшого участка эмали. Если в ходе лечения оголяется дентин, на зуб устанавливают коронку.

– Дезокклюзия. Воздействие на сместившиеся зубы с помощью стоматологической конструкции, которая исправляет прикус, выравнивает ряд и останавливает прогрессирование патологии.

Дезокклюзия

– Компактостеотомия. Показана при отсутствии эффекта от дезокклюзии, в случае развития воспалительной реакции, обнажения корней и дистрофии пульпы. В ходе операции устанавливают специальные протезы, постепенно исправляющие положение зубов.

– Хирургическая операция. К ней прибегают при второй форме патологии, стремительном прогрессировании феномена, наличии воспалительной реакции, оголении корня и аномальном прикусе. Ее суть очень проста – удаление всех зубных единиц, которые изменили свое положение в ряду.

Удаление сразу нескольких зубов

Выбор лечебной тактики осуществляется врачом только после детального изучения рентгеновских снимков. Перед любой хирургической операцией пациент обязательно проходит дополнительное обследование.

Профилактика

Основу профилактических мероприятий составляет своевременная имплантация или протезирование, которые должны быть проведены не позднее двух недель после удаления зуба.

Имплантация зубов

Вам может быть интересно

Что такое прямой прикус у человека?

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками на зубах

Эрозия зубного ряда

Металлические саморегулирующие брекет-системы

Мертвый зуб: причины и признаки

Тортоаномалия — почему зубы «танцуют» вокруг своей оси

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Лечение

  • Исправление патологии проводится с использованием ортодонтических аппаратов, которые позволяют изменить положение зубов в ряду, нормализовав контакт нижней и верхней челюстей при их смыкании.
  • В сложных случаях коррекция прикуса проводится путем хирургического вмешательства.
  • При сильном истирании зубов может потребоваться протезирование зубов.

Ортодонтическое исправление аномалий развития прикуса возможно в любом возрасте.

Однако, стоматологи рекомендуют проводить коррекцию, в детском возрасте, пока рост челюстных костей и зубов не завершен.

Классификация Жулева

Е.Н. Жулев – профессор, представитель медицинской академии Н. Новгорода. Систематизацию зубочелюстных проблем Жулев представит в 1989 г. Суть сводится к распределению патологий на 5 групп (классов):

  • Ямки, впадинки, полости в фиссурах.
  • Ямки на резцах, полости в фиссурах.
  • Полости на поверхности резцов и боковых зубов.
  • Полости в придесневой, пришеечной области.
  • Комбинированные аномалии, включающие признаки, указанные выше.

Помимо перечисленных, есть известные систематизации дефектов зубных рядов, но они используются реже.