Во рту язва кровоточит. Симптомы и признаки

Язвы в горле — патология, характеризующаяся образованием на слизистой оболочке глотки или гортани глубоких дефектов, обусловленных воздействием инфекционных, механических или химических факторов. Это причина боли, жжения, першения и кашля. Язва характеризуется потерей ткани – «минус-ткань». Она заживает с образованием рубца. Причины процесса язвообразования весьма разнообразны.  Горло в язвах можно обнаружить у лиц любого пола, возраста и происхождения.

Разновидности сыпи

Высыпания могут носить как первичный характер (пятна, волдыри, пузырьки, мелкие гнойнички, узелки), так и вторичный (трещины, чешуйки, язвочки). Последние возникают на фоне эволюции первичных элементов.

  • Пузырьки. Высыпания во рту в виде пузырьков чаще всего встречаются при таких заболеваниях, как пузырчатка, ветрянка, герпес. Локализуются под эпидермисом либо поверх него. Полость таких новообразований заполнена белым серозным содержимым.
  • Волдыри. Полости не имеют, существуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно появляются на фоне аллергических реакций — крапивница, укусы насекомых. Сопровождаются зудом.
  • Гнойники. Бывают двух видов — поверхностные и глубокие, в зависимости от места локализации (под кожей или над ней). Полость заполнена мутной жидкостью. Гнойнички первого типа встречаются при фолликулитах, второго — при появлении карбункулов и фурункулов.
  • Пятна. В зависимости от причины изменения цвета кожи, пятна могут быть пигментными и сосудистыми (невоспалительного или воспалительного характера).
  • Узелковые наросты. Характеризуются отсутствием полости, локализуются под эпидермисом. Как правило, исчезают самостоятельно, не оставляя следов. При развитии определённых патологий (кандидоз) наблюдается рост и слияние узелковых наростов с последующим образованием бляшек.
  • Чешуйки. Представляют собой отторгнутый ороговевший слой эпидермиса. Характеризуются шелушением.
  • Язвы. Появляются вследствие эволюции гнойников или пузырьков. Могут возникнуть при системной волчанке, а также на фоне тяжёлого течения гнойных кожных инфекций или ветрянки.

Во рту язвы: из-за чего появились и как быть?

Язвочки во рту появляются по разным причинам и лечения требуют только после их установления. Сами по себе язвы – это повреждения или эрозии участков нежной ткани, выстилающей ротовую полость. Некоторые из причин их появления включают в себя определенные лекарства, химические вещества и инфекционные заболевания, такие как герпес или молочница.

К числу наиболее распространенных причин образования язвочек относится механическое травмирование, например, случайный укус щеки, повреждение слизистой оболочки во время гигиенической чистки зубов, языка. В большинстве случаев язвы во рту безвредны и проходят самостоятельно в течение нескольких дней без необходимости медицинского лечения.

  • Стоматит: лечение в домашних условиях
  • Трещины на языке

Афты — повторяющиеся язвы, которые появляются по неизвестным причинам, охватывают около 20 процентов населения. Обращение за медицинской помощью необходимо, если язвы во рту не проходят в течение нескольких дней или в случае наличия обеспокоенности по причине их частого появления.

Симптомы патологии

К симптоматическим проявлениям образования язв в полости рта и на языке относят:

  • болезненные ощущения во рту;
  • опухание слизистой вокруг ранки;
  • повышенную чувствительность;
  • проблемы, связанные с жеванием или с гигиеной полости рта;
  • раздражение соленых, пряных или кислых продуктов;
  • потерю аппетита.

Факторы, приводящие к появлению язв

Появление язв во рту может быть вызвано множеством факторов, таких как:

  • случайное повреждение щеки или языка;
  • травма, нанесенная зубной щеткой;
  • результат трения о неровности или острые сколы зубов или зубного камня;
  • плохая гигиена полости рта;
  • ожоги от употребления горячей пищи;
  • раздражение от сильных антисептиков, таких как жидкости для полоскания рта;
  • оральная инфекция молочницы;
  • вирус герпеса;
  • реакция на некоторые лекарства, такие как химиотерапевтические средства;
  • аутоиммунные заболевания, например, красный плоский лишай;
  • сифилис;
  • ряд других инфекций, включая вирус Коксаки;
  • определенные заболевания, включая туберкулез, СПИД, сахарный диабет и воспаление кишечника;
  • рак губы.

Примерно каждый пятый взрослый подвержен повторяющимся появлениям афтозных язв, которые образуются во рту по неизвестной причине. Могут быть затронуты язык, десны или другие участки слизистой во рту. Посевы этих крошечных белых язв, как правило, распространяются во время эмоционального стресса или менструального периода. Это дает повод предположить, что афты могут быть вызваны реакцией иммунной системы, так как она зависима от стрессов и гормонального уровня. Базовой причиной может быть вирус или аллергическая реакция.

Необработанная язва во рту иногда может привести к осложнениям, таким как:

  • бактериальная инфекция;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки в полости рта;
  • абсцессы, нагноения.

Язвы во рту как симптом общих заболеваний

Сразу несколько тяжелых болезней могут провоцировать изъязвление слизистой полости рта.

Читайте также:  Консольный зубной протез

Туберкулез легких. На его фоне появляется туберкулез полости рта, если в слизистую через травмированные участки проникают возбудители заболевания. На первом этапе образуются уплотнения-бугорки, на месте которых позже формируются язвы. Они постепенно увеличиваются, но остаются неглубокими. Края неровные, структура внутри рыхлая, центр покрыт молодой тканью, легко начинает кровоточить. При надавливании на пораженные участки, их ощупывании, при случайных травмах возникает резкая боль. У пациента дополнительно есть общие симптомы туберкулеза. Он теряет вес, на языке образуется плотный налет, температура тела повышена, есть потливость. Лечение возможно только в составе общей противотуберкулезной терапии после госпитализации в специализированный диспансер. Во время ремиссии для ее продления выполняется регулярная санация полости рта, обработка местными антисептиками и противовоспалительными средствами.

Сифилис. Язвы в полости рта есть на всех этапах развития заболевания, исключая инкубационный период. Болезнь хроническая, инфекционная. Сначала язвы безболезненны, с ровными краями, которые немного приподняты. Форма правильная, овальная или округлая. Дно ярко-красное или покрытое сероватым налетом, внутри специфический инфильтрат. Срок заживления 3-12 недель, возможно рубцевание ткани. Болезненность в целом невысокая. На поздних стадиях язвы окружает инфильтрат под слизистой оболочкой (синюшно-красный приподнятый валик), центр легко кровоточит. Если рубцы образуются, их форма характерна для сифилиса, является втянутой, звездчатой. Лечение проводят в венерологических стационарах, в составе общей терапии. После наступления ремиссии выполняют периодическую санацию, исключают травмирование слизистых.

Острый некротический гингивостоматит. Протекает в тяжелой форме, с изъязвлением десен, внутренней поверхности щек, мягкого неба, миндалин. Появляется при снижении иммунитета, дефиците витаминов, неправильном питании, если слизистая получает механические травмы. Может возникать на фоне стресса, переохлаждения, как осложнение аллергического стоматита или общей вирусной инфекции. Язвы болезненны, мешают есть, провоцируют обильное слюноотделение, появление неприятного запаха изо рта, повышение температуры тела. Изъязвленные участки отекают, легко кровоточат, могут покрываться серо-желтым налетом. Края неровные, мягкие, покрыты зеленоватым налетом, дно рыхлое, может кровоточить.

Лечение назначает стоматолог после осмотра. При тяжелой форме используются антибиотики, антигистаминные препараты. Возможно применение местных противовоспалительных средств. Обязательно применяются витамины C и P, назначается высококалорийная, питательная диета. Отмершие ткани удаляются под анестезией с последующей обработкой антисептиками. Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендуют обязательно выполнять профессиональную гигиену, санацию после того, как острое воспаление будет снято.

У вас есть вопросы? Мы перезвоним в течение 30 секунд Отправить или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Диагностика

Лечебно-диагностические мероприятия при подозрении на язву в горле проводят ЛОР-врачи, терапевты и педиатры. Они осматривают больных, беседуют с ними, собирают анамнез и назначают лабораторно-инструментальные исследования, результаты которых  помогут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Ларингоскопический и эндоскопический методы — самые информативные исследования, позволяющие определить место расположения язвочек, их размер и количество, глубину поражения мягких тканей, характер содержимого. С помощью ларингоскопа специалист осматривает слизистую оболочку горла. Состояние более глубоких отделов оценивают путем проведения эндоскопии. В тяжелых и диагностически сложных случаях требуется биопсия тканей язвы и их гистологическое исследование, а также КТ или МРТ шеи. Позитронно-эмиссионное томографическое исследование проводят, когда подозревают рак глотки или гортани.

Диагностика

Лабораторная диагностика заключается в проведении стандартных анализов крови и мочи. В гемограмме обнаруживаются неспецифические признаки бактериального или вирусного воспаления. Более информативными методами являются микроскопия мазка из зева и бакпосев отделяемого носоглотки. Анализ сдают утром натощак. Стерильным ватным тампоном, не касаясь слизистой оболочки рта и зубов, собирают биоматериал со дна язвы. Пробирку в течение двух часов доставляют в микробиологическую лабораторию, где проводится исследование.

Сначала готовят мазок, его окрашивают и фиксируют. На первоначальном этапе под микроскопом можно узнать морфологические свойства возбудителя и предположить этиологию патологии. Анализ на микрофлору — трудоемкий и длительный процесс. Его результат имеет важное значение для врачей-клиницистов. После определения рода и вида возбудителя ставят тест на его чувствительность к антибиотикам. Препараты, подобранные эмпирическим путем, не всегда оправдывают ожидания. Качественная этиотропная терапия — залог скорейшего выздоровления больных.

Кроме микроскопического и бактериологического исследований, важную диагностическую роль играет ПЦР. Это экспресс-метод, позволяющий быстро и точно определить генетический материал возбудителя в испытуемом образце. Дополнительно назначают биохимический анализ крови, иммунограмму, определение уровня глюкозы в крови.

Диагностика

По результатам аппаратных исследований и лабораторных анализов врач определяет характер содержимого язв и степень их опасности, а затем переходит к общетерапевтическим мероприятиям.

Советы врача

Чтобы ускорить процесс заживления язв во рту, важно соблюдать следующие рекомендации врача:

  1. Исключить из рациона кислые продукты, которые будут раздражать язвы. Особенно это касается цитрусовых фруктов, спиртного и сладких газированных напитков.
  2. Обогатить меню кисломолочными продуктами. Они будут создавать благоприятную среду в пищеварительной системе.
  3. Отказаться от курения.
  4. Пить больше жидкости.
  5. Чаще полоскать рот антибактериальной жидкостью.
  6. Держать во рту антацидные таблетки.

Важно! Стоматит и язвы во рту способны вызывать сильные боли. Терпеть их можно, однако если они мешают кушать, то в таком случае нужно принимать анальгетики. Также можно использовать специальные обезболивающие гели и спреи.

Как лечить афты языка и десен

Теперь поговорим о том, какими средствами лечить афты. Как я указывал ранее, учитывая разнообразие причин образования афт, доступные процедуры не являются специфическими, они, в первую очередь, предназначены для облегчения боли и ускорения заживления.

В аптеке можно найти следующие средства лечения афт в ротовой полости:

  • Антисептики для полости рта: ускоряют заживление травм, позволяет исключить развитие бактериальных инфекций. Жидкости для полоскания рта с антисептическим действием используются 2-3 раза в день, как минимум 5-7 дней. Также можно воспользоваться перекисью водорода разбавленной, например, до 3%.
  • Противовоспалительные средства: устраняют покраснение и боль во рту. Можно использовать натуральные средства, такие как капли календулы или эфирное масло „чайного дерева“ разведенные в воде или непосредственно наносить на пораженное место, используя ватные палочки. Хорошее противовоспалительное действие в случае афт оказывает прополис-спрей, который, кстати, предупреждает развитие рецидивов.
  • Местные анестетики (лидокаин): рекомендуется принимать перед едой, чтобы уменьшить чувство боли и иметь возможность нормально питаться. Как правило, такие анестетики используются в жидком виде, чтобы можно было полоскать рот около 1 минуты, но их нельзя глотать, потому что анестезирующий эффект в надгортанники и глотке помешает нормальному глотанию.
  • Гель на основе алоэ вера: это натуральное средство, которое можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Гель следует наносить непосредственно на афты: алоэ вера образует пленку на язвочках и обеспечивает «защиту» афт от действия пищи, что ускоряет заживление. Еще нередко используется натуральный гель на основе дрожжей Saccharomyces boulardii, микроорганизма, которым известен противогрибковыми и пробиотическими свойствами.
  • Лечебные пластыри: альтернатива гелю, эффективно изолируют афты от действия раздражителей и оказывают лечебный эффект. Благодаря аппликатору, пластырь можно установить на афту в любом месте в полости рта (например, на языке и деснах); пластыри нового поколения даже „вкусные” (например, с ароматом фруктов).
  • Пищевые добавки: такие как витамины, особенно C и группы B, а также минеральные соли, дефицит которых часто проявляется образованием афт.

Средства «сделай сам» для борьбы с афтами

Если афты появляются довольно часто, могут быть полезны некоторые домашние средства, которые следует принять при первых признаках поражения. Давайте посмотрим на некоторые из них.

Полоскания с добавлением соды: заключается в удержании раствора во рту в течение примерно одной минуты, не глотая, а затем выплевывании; поскольку щелочные соединения противодействуют кислотности афт. Таким образом, вы получаете облегчение от боли и ускоренное заживление поражений. Некоторые фармакологические средства, описанные ранее, также содержат бикарбонаты и другие соли натрия.

Полоскания с отваром мальвы: просто отварите 50 г цветков мальвы (купленных в аптеке) в 1 литре воды.

Здоровое питание: поскольку недостаток витаминов и минеральных элементов также может быть причиной появления афт.

Избегайте алкогольных напитков, острых, очень горячих и холодных напитков: эти продукты могут афтозные поражения и усилить боль; кроме того, продукты с терпким вкусом, такие как клубника, киви, помидоры, могут увеличить жжение и зуд. Следует также избегать очень кислых лимонов, хотя, с другой стороны, его сок имеет дезинфицирующее свойства, капли, нанесенные прямо на поражение, сначала вызывают сильное жжение, но это может оказаться панацеей!

Как курение влияет на появление афт

Мы все знаем, что курение вредно с любой точки зрения, но как оно влияет на появление афт? Ответ может быть неожиданным. Исследования показывают, что, на самом деле, сигаретный дым имеет своего рода защитную функцию по отношению к слизистой оболочки полости рта, то есть защищает от появления афт (конечно, это не повод, чтобы курить!).

Совсем другое дело, если курильщик уже страдает от этого расстройства. Когда афты уже появились, сигаретный дым, наоборот, раздражает слизистые оболочки и усиливает боль. Поэтому отказ от курения во время воспаления ускорит заживление!

Итак, мы обнаружили, что невозможно полностью контролировать образование афт во рту: слишком много факторов влияют на их появление! Однако, мы можем частично противодействовать рецидивам и снизить тяжесть поражений.

Правильное питание и гигиены полости рта являются нашим лучшим оружием против афт!

Общие сведения

Язвы во рту могут появляться вследствие разных причин. Возникающие на слизистых и в уголке рта язвы могут быть как симптомом заболеваний, так и самостоятельными проявлениями при осложненном развитии местных патологий.

Ранки во рту иногда долго не заживают, ведь подобные дефекты проходят сквозь все слои эпителия. Как правило, такие образования доставляют ощутимый дискомфорт и боль, препятствуя нормальному приему пищи и ухудшая самочувствие. Такое повреждение слизистой оболочки может иметь разный размер и отличаться по внешнему виду. У больного может краснеть и отекать слизистая в целом или же появляться отдельные язвы. Но, какими бы ни были проявления, важно обратиться к врачу и определить, почему появляются такие образования.

Если в ослабленный организм попадают патогенные микроорганизмы, их воздействие может привести к патологическим процессам, среди которых – и появление язв на небе, во рту, на щеке и др. Так как полость рта постоянно подвергается самым разнообразным влияниям (термическому, химическому, бактериальному, механическому), слизистая оболочка выполняет защитную функцию. Клетки эпителия быстро регенерируют и восстанавливаются. Но если барьерная функция слизистой оболочки в ротовой полости нарушается, на ней развиваются разнообразные воспалительные процессы, вследствие чего и появляются язвочки.

Механизм появления таких образований обуславливают процессы, связанные с развитием и прогрессом разнообразных заболеваний.

Что можно сделать в домашних условиях

В домашних условиях чаще всего используют народные средства, помогающие устранить неприятные проявления. Это возможно только в относительно легких случаях.

Если язвы становятся хроническими, наблюдается появление очень большого их количества и возникают сильные осложнения, то рекомендуют обязательно обратиться к специалисту. В первую очередь это стоматолог.

Народные методы и меры

Что можно сделать в домашних условиях
  • Употребление витаминосодержащих натуральных соков.
  • Отказ от газированных напитков.
  • Употребление холодной или немного подогретой пищи.
  • Полоскания с использованием обычной воды перед едой.

Народные средства

  • Полоскания содой (возможно, с солью), соком петрушки и моркови.

    © Alexander Raths / Fotolia

  • Жевание листьев базилика, которые способствуют быстрому заживлению язв.
  • Употребление (можно только жевать) листьев мяты перечной.
  • Использование сока лука и чеснока для местного воздействия.
  • Полоскания травяными настойками и отварами зверобоя, лапчатки, коры дуба, синеголовника, календулы, листьев грецкого ореха, ромашки, липы. Можно применять как полоскания, так и орошения слизистой.
  • Для обработки язв используют смесь меда, измельченного миндаля и тысячелистника.

Что мне делать, если у меня часто появляется афтозный стоматит?

Свяжитесь с вашим специалистом по уходу за здоровьем. Большинство случаев афтозного стоматита не отражает лежащего в основе заболевания. Как бы то ни было, если у вас часто появляется афтозный стоматит, ваш специалист по здоровью может воспользоваться историей болезни и заказать проведение тестов, чтобы убедить вас, что нет тяжелой причины, лежащей в основе болезни. Определенные заболевания иногда связаны с повторяющимся афтозным стоматитом. Примеры включают болезнь Крона, глютеновую болезнь, болезнь Бехчета, волчанку или даже СПИД. Следует отметить, что это комплексные заболевания и афтозный стоматит может быть только частью болезни и не единственным признаком болезни. Афтозный стоматит может также не появляться совсем у некоторых людей, имеющих подобные заболевания.

Большинство врачей также советуют пациентам, у которых часто появляются вспышки афтозного стоматита, сдать кровь и провериться на аллергию, чтобы определить, вызваны ли их язвы недостаточностью питания или какой-либо другой предотвратимой причиной.

Как проявляется стоматит на слизистой щек?

По внешним проявлениям можно выделить несколько форм стоматита.

Катаральная форма заболевания – одна из самых распространенных и представлена в виде отечности слизистой рта и гиперемией пораженного участка.

Слизистая приобретает насыщенный красноватый оттенок – это связано с тем, что воспаленные участки интенсивнее снабжаются кровью.

Так организм борется с патологическими процессами, поставляя в пораженную область лимфоциты – защитные кровяные тельца.

У больного катаральной формой стоматита повышается объем выделяемой слюны, а в полости рта появляется налет белого или желтоватого цвета.

Глубоких повреждений слизистой рта при катаральной форме стоматита нет. На внутренней стороне щек нельзя увидеть язвочки или афты.

При катаральном стоматите слизистая щек отечная, покрасневшая, болезненная и особенно уязвима к травмирующим воздействиям.

Еще одним ярким симптомом является сильный запах изо рта. Часто этот вид патологии вызывает недостаточная гигиена полости рта.

При тщательном уходе и заботе об общем состоянии иммунитета организм сам сможет справиться с данной формой стоматита.

Язвенная форма стоматита характеризуется появлением на слизистой щек пузырьков с прозрачным содержимым. Впоследствии они сами собой вскрываются с образованием язв.

При стоматите у человека может быть как всего одна язвочка, так и множественные язвенные высыпания. Все очень индивидуально.

Патологические образования бывают довольно болезненными, ведь при язвенной форме заболевания поражаются не только верхние, но и более глубокие слои слизистой.

При афтозном стоматите тоже образуются пузырьки и язвы. Афты покрыты налетом желтоватого или сероватого цвета.

Как правило, они имеют четкий контур из воспаленной покрасневшей кромки слизистой. У афт форма обычно овальная или правильная круглая.

Как и язвы, они могут быть представлены одиночными образованиями или множественными высыпаниями на слизистой щек.

Но афты, в отличие от язвочек, могут не вызывать дискомфорта и болезненных ощущений.

Часто организм сам справляется с неприятными симптомами, и стоматит проходит примерно за неделю. Но в некоторых случаях течение заболевания может быть осложнено.

Тогда у больного наблюдается лихорадочное состояние со значительным повышением температуры и общим ухудшением самочувствия.