Возможно ли исправление глубокого прикуса у взрослых брекетами?

Почему происходят эти временные ухудшения?

Знакомимся с понятием

Глубокий прикус обладает характерными особенностями. Верхние зубы выходят на нижние. При этом они переходят на них больше, чем на одну треть коронки. Аномалия распространенная. Можно выделить несколько стадий. При первой фазе расположенные внизу зубы касаются небного бугра верхней челюсти. Патология получила название глубокого резцового перекрытия. Она не оказывает особого влияния на здоровье больного. Её обозначают, как наименее опасную. Но есть и другая стадия. Соприкосновение у зубов челюстей как таковое отсутствует. Если он и есть, то лишь у основания верхних резцов. Инвазивная и трудноизлечимая стадия — последняя ступень. Начинается воспаление в связи с непрерывным соприкосновением верхнечелюстной ткани с нижними зубами.

Лечение глубокого прикуса требуется на всех этапах. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Пускать на самотек заболевание нельзя, так как даже безобидная стадия болезни так или иначе перейдет в тяжелую.

Почему возникает неправильный прикус?

Стоматологи выделяют разные причины, которые приводят к появлению неправильного прикуса. Самыми распространенными из них считаются следующие:

  • Наследственность. Если дефекты расположения челюстей имелись у родителей, то вероятность развития аномалии у детей очень высока. К сожалению, неправильный прикус часто передается по наследству.
  • Специфика течения беременности. Развитие ребенка и всех его органов зависит от условий, в которых находилась будущая мать. Несбалансированное питание, болезни, употребление лекарств и наличие вредных привычек может стать причиной разных аномалий. В том числе и аномального прикуса.
  • Особенности кормления в младенчестве. Высокий риск развития ненормального положения челюстей вызывает искусственное вскармливание – при нем челюстные мышцы младенца развиваются неравномерно. Разница в давлении мышц на слабые кости приводит к образованию дефекта прикуса.
  • «Детские» вредные привычки и последствия частых болезней. Если своевременно не отучить ребенка от соски или не обращать внимание на такие распространенные привычки, как сосание пальцев, предметов, губ, то вероятность нарушения расположения челюстей близка к 100%.
  • Частые простудные болезни, сопровождающиеся заложенностью носа и сильным насморком, тоже могут способствовать возникновению дефекта. Постоянное дыхание через открытый рот изменяет форму лица и положение челюстей.
  • Повреждение лица или потеря зубов. Сильные удары по лицу, травмы или переломы костей часто приводят к смещению челюстей, в той или иной степени. Появление неправильного прикуса появляется и при удалении зубов, особенно если они располагались на одной челюсти.

Причины нарушения окклюзии

Неправильное смыкание возникает из-за следующих факторов:

  • патологии прикуса: из-за неправильного расположения зубов они смыкаются некорректно. Особенно сильной патология становится при глубоком прикусе;
  • потери отдельных единиц, промежутки в зубном ряду. Провоцируют смещение зубных рядов, из-за чего их смыкание становится неправильным;
  • патологической стираемости эмали: если она ослаблена, под действием жевательной нагрузки начнется деформация окклюзионных поверхностей;
  • ошибок протезирования: если высота искусственной коронки или мостовидного протеза увеличена относительно зубного ряда, при ошибках кламмерной фиксации, использовании неподходящих ортодонтических конструкций;
  • бруксизма — неконтролируемое скрежетание зубами во сне, из-за которого ускоряется стираемость эмали;
  • периодонтита, опухолей и других заболеваний челюсти.

Под действием этих факторов жевательная нагрузка распределяется неверно, из-за чего контакт между зубами-антагонистами нарушается. При заболеваниях пародонта патологическая окклюзия является вторичной: из-за состояния десневой ткани, болей, воспаления, нормальное пережевывание еды становится невозможным.

Выделяют три типа окклюзионных патологий:

  • сагиттальный. Обусловлен мезиальным (нижняя челюсть выдвинута вперед) или дистальным (вперед выдвинута верхняя челюсть) прикусом. У взрослых пациентов такие патологии являются постоянными, закрепленными, они требуют ортодонтического лечения;
  • вертикальный. Связан с изменением высоты коронок — они являются слишком высокими или низкими, из-за чего нет нормального смыкания с антагонистами. У взрослых пациентов чаще возникает дизокклюзия, связанная со слишком большой высотой отдельных единиц. При попытке сомкнуть челюсти из-за этого между зубными рядами образуется заметная щель. Она может быть передней или боковой, с односторонним или двусторонним расположением;
  • трансверзальный. Возникает при диспропорции верхнего и нижнего зубного ряда (различаются по ширине). Может осложняться смещением нижней челюсти вбок. Возникает при перекрестном прикусе, может провоцировать патологии ВНЧС, деформацию лицевого скелета, требует обязательной коррекции.
Читайте также:  Армирование зубов: что это и когда проводится

Нарушения окклюзии нарастают постепенно. Если после лечения высота одной из коронок незначительно увеличилась, связанный с этим дискомфорт может пройти после адаптации пародонта. При значительном увеличении для одной или нескольких единиц нарушение смыкания провоцирует травму пародонта, появление заболеваний десен, которые, в свою очередь, усиливают функциональные нарушения.

При отсутствии одного или нескольких зубов в первые недели человек может не замечать трудностей в жевании. При этом нагрузка на сохранившиеся единицы становится повышенной, рядом с дефектом они начинают смещаться в его сторону, что дополнительно ухудшает окклюзионный контакт.

Глубокий прикус: исправление брекетами насколько эффективно?

Бытует мнение, что исправление глубокого прикуса у взрослых проводится сложнее и дольше, чем у детей и подростков. На самом деле, коррекция дистального, мезиального и других видов патологической окклюзии одинаково эффективно проводится в 15, в 25 и даже после 30 лет. Конечно, различия в строении костной ткани существуют, но на эффективности перемещения зубов они не сказываются.

Кроме того, ношение несъемных аппаратов активизирует клетки-реорганизаторы кости. Поэтому в процессе ортодонтического лечения у взрослого костная ткань обновляется и укрепляется. При перестройке окклюзии также снимается давление в зоне ВСНЧ, движения сустава приобретают правильный объем и плавность.

Патогенез (что происходит?) во время Глубокого резцового перекрытия, глубокого прикуса, глубокого травмирующего прикуса:

В патогенезе зубоальвеолярной формы глубокого прикуса имеет значение анатомическое строение и отвесное (крутое) положение передних зубов. Если небные зубные бугорки (tuperculum dentale) отсутствуют или располагаются высоко, в придесневой части верхних зубов, или на месте их имеется небольшая вогнутость, то это приводит к соскальзыванию нижних зубов и развитию чрезмерного перекрытия.

Патологическая сущность глубокого прикуса с позиции биомеханики жевания состоит в том, что возникает резкий дисбаланс функциональных сил, особенно при передней окклюзии. Пародонт передних зубов либо воспринимает неестественные (по их величине и направлению) функциональные силы, либо находится в состоянии гипофункционирования при контакте нижних зубов со слизистой оболочкой неба. В обоих случаях нарушается естественный баланс сил и возникает стойкая перегрузка одних зубов и недогрузка других, что приводит к расстройству трофики пародонта.

Классификация

Состояние режуще-бугоркового соединения – это главный критерий определения травмирующей формы глубокого прикуса, а также аномального резцового перекрытия. Существует три варианта патологии зубочелюстной системы. Они различаются по признакам перекрытия центральных резцов:

  • Глубокий прикус – верхние зубцы заслоняют нижние, нет режуще-бугоркового соединения.
  • Чрезмерный прикус диагностируется, нижние зубы соприкасаются с небом.
  • Глубоко травмирующий – когда края нижнего зуба врезаются в десну.

Это три основных стадии аномального процесса. Если резцовая структура трансформируется в глубокий прикус, когда вырывают зуб, в большинстве примеров аномалия переходит в травмирующую стадию.

Классификация

Варианты глубокого прикуса: дистальная, нейтральная.

Специфика дистального прикуса:

  • Верхние зубы перегораживают нижние на всей продолжительности фиксы.
  • Оголение верхних зубов, когда пациент улыбается.
  • Нижняя челюсть выглядит неестественно, а контур лица выглядит подрезанным.
  • Подбородок нормальной формы, возможно заметен скос его контура.

Характеристики нейтральной разновидности:

Классификация
  • Перегораживание всей длинны фиксы нижних зубцов верхними.
  • Естественное очертание подбородка.
  • Небольшое укорачивание нижней половины лица.

Что делать взрослым?

Ношение съемных аппаратов у взрослого человека, к сожалению, не дает нужного результата. Основной способ исправить прикус у взрослых людей установка брекетов в комплексе с упражнениями для десен и их массажем. Длительность ношения брекетов в среднем до полутора года. Иногда она может достигать 3-4 года, если имеются сложные патологии и индивидуальные особенности в строении костной ткани.

Чтобы закрепить результат, пациенту после брекетов нужно носить другие конструкции – капы. Обычно длительность их ношения равна времен, на которое были установлены брекеты. В некоторых случаях с такими аппаратами приходится ходить всю жизнь.

Очень часто взрослые пациенты попадают на консультацию к ортодонту от коллег-стоматологов. Например, хороший стоматолог ортопед не начнет протезирование пациента с нарушениями прикуса, т. к. в процессе жевания из-за неправильных контактов зубов, о которых мы говорили выше, может происходить расцементировка коронок, нарушение фиксации виниров и протезов.

Читайте также:  Если на гланде есть гной как его вылечить

Ни один пациент, оплатив дорогостоящее ортопедическое лечение, не сможет наслаждаться жизнью, полноценно улыбаться, получать удовольствие от еды, если в любой момент конструкция может покинуть полость рта. Поэтому задача врача вовремя выявить нарушения прикуса и направить пациента на консультацию к ортодонту, чтобы исправить контакт зубов и в дальнейшем избежать подобных проблем.

Лечение у взрослых подразумевает, что на консультацию к ортодонту необходимо принести имеющиеся у вас рентгеновские снимки (панорамный снимок или, как он еще называется, ортопантомограмма, сокращенно ОПТГ). При необходимости, доктор попросит вас сделать другой вид снимка, например, телерентгенограмму (ТРГ) в боковой проекции или провести компьютерную томографию полости рта.

Доктор фотографирует на фотоаппарат лицо и зубы пациента, затем снимаются диагностические оттиски с челюстей, изготавливаются гипсовые модели и проводятся расчеты, позволяющие выявить причины нарушения прикуса и составить план ортодонтического лечения. На этом этапе будет понятно, можно ли обойтись лечением на брекет-системе или для полной коррекции потребуется комбинированное лечение с проведением ортогнатической хирургической операции.

Обычно ортодонт составляет несколько планов лечения для пациента, подробно рассказывает о плюсах и минусах каждого, сколько лечение будет стоить и о времени, которое потребуется для его осуществления. Затем, совместно с пациентом, определяется оптимальный для него план лечения.

Чаще всего лечение проводится с помощью брекет-системы или системы элайнеров. Срок лечения зависит от степени выраженности глубокого прикуса, в среднем от 3-6 месяцев в самых легких до 1,5-2,5 лет в тяжелых случаях. После снятия брекет-системы пациенту необходимо периодически появляться у ортодонта: примерно 1 раз в 6-12 месяцев для контрольного осмотра.

В заключение хочется сказать, что при лечении любого вида нарушений прикуса в любом возрасте и любым методом очень важно дисциплинированно выполнять рекомендации ортодонта, соблюдать регулярность посещений доктора, тщательно ухаживать за зубами и при возникновении вопросов, сомнений, неприятных ощущений своевременно обращаться за помощью к своему лечащему врачу.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Как определять патологии прикуса у ребенка? Точное определение прикуса может провести лишь врач-ортодонт. Но по некоторым признакам неправильного прикуса можно определить наличие проблемы визуально:

  • явное выдвижение одной челюсти вперед или назад;
  • скученность зубов, неровные ряды, сверхкомплектные зубы;
  • промежутки между зубами;
  • ребенок дышит ртом;
  • при глотании малыш заметно напрягает губы и подбородок;
  • изменились очертания профиля, линии лица несимметричны.

Родители должны понимать, если они обнаружили у ребенка хоть один из вышеупомянутых симптомов, то ребенок уже в группе риска развития неправильного прикуса.

Такой ребенок должен быть под наблюдением врача ортодонта с начала формирования молочного прикуса. Так как внешние проявления окклюзии является незначительной частью проблем, итог может оказаться более серьезными.

У таких деток быстро стирается эмаль, развивается гиперестезия, часто травмируются язык и щеки.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Своевременное обращение к детскому ортодонту является важной составляющей для того, чтобы в будущем у детей была красивая и здоровая улыбка. На сегодняшний день нарушения правильного формирования прикуса у детей являются распространенной проблемой.

Диагностирование дефектов еще в начале процесса формирования и смены молочных зубов позволяет устранять такие проблемы намного эффективней, чем у ребенка старшего возраста. Отменные результаты в лечении прикуса легче достигнуть до пятилетнего возраста малыша.

Конечно, избавиться от подобной проблемы можно в любом возрасте, однако, именно в возрасте 5-ти лет вся зубочелюстная система стремительно развивается и формируется.

Важно! Родители помните, что приводить детей на плановые визиты к стоматологу нужно с раннего возраста малыша это поможет сохранить его зубы здоровыми и вовремя выявить возможные нарушения, особенно в возрасте 3 — 6 лет, во время формирования временного детского прикуса. Даже при отсутствии проблем с зубами нужно систематично, три-четыре раза в год, приводить ребенка в поликлинику.

К счастью, современная детская стоматология имеет в наличии множество разных методов исправления аномалий прикуса и профилактики его развития, в зависимости от того сколько лет маленькому пациенту и какой сложности патологии, это:

Ортодонтические пластинки — являются съемными аппаратами, которые идеально подойдут для любого детского возраста до 12 лет. Преимущество пластинок в том, что их можно одевать только на ночь. При помощи пластинок можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба, немного расширить челюсть. Однако исправить более сложные нарушения посредством этого аппарата не получится.

Съемные пластины — состоят из пластмассового основания и металлической дуги. Подходит деткам в возрасте 10–14 лет, когда начинает формироваться постоянный прикус. Задачей подобной конструкции является регулировка роста челюсти и фиксация кости в нужном положении, а также корректировка размеров нёба и предупреждение деформации.

Читайте также:  Достоинства и недостатки мостовидных протезов различного типа

Трейнеры — это довольно мягкие, но прочные капы, верхний слой изготовлен из силикона, а снизу каркас. Предназначены для исправления прикуса у ребенка после 5 лет, когда у ребенка уже постоянные зубы, чтобы челюсть развивалась более правильно.

Брекет-системы. С десятилетнего возраста ребенка, при выраженных патологиях прикуса, могут быть назначены частичные или полные конструкции брекет систем. Это набор из множества пластинок, которые крепко приклеиваются на зубы и постепенно воздействуют на них, придавая правильную форму. Они подходят малышам до 12 лет и корректируют небольшие дефекты.

Как определить и вылечить неправильный прикус у ребенка | Клиника Mom’s

Брекеты — сложная ортодонтическая несъемная конструкция. Принцип лечения это ежедневное постоянное целенаправленное давление на определенные точки каждого зуба, благодаря чему зубной ряд постепенно приобретает правильное расположение.

Установка брекетов может быть выполнена после того, как появляться основные коренные зубы. В детском и подростковом возрасте терапия требует меньше времени, так как зубам легче занять правильное положение.

После снятия брекетов, нужно носить ретенционные пластинки, чтобы зубы оставались там, куда они стали в результате выравнивания. Период ношения этих пластин может быть до 3 лет.

В настоящее время любая аномалия развития прикуса успешно лечится. И чем раньше начата коррекция неправильного прикуса, тем успешнее будет результат.

Причины

Ортодонты называют множество причин, по которым может произойти формирование дефекта. Среди них присутствуют как наследственные факторы, так и заболевания ротовой полости, а также некоторые ошибки, совершаемые самими пациентами.

Генетические

Ключевой причиной образования патологического прикуса является наследственность. При наличии у родителей определенных аномалий у детей зачастую наблюдаются схожие нарушения.

Это объясняется тем, что генетический фактор влияет на особенности роста костной ткани, развитие челюстных рядов, их соотношение.

В данном случае аномальное расположение зубных рядов относительно друг друга начинает развиваться в раннем детском возрасте.

Дородовые

Причины

Главными дородовыми причинами развития дефекта выступают следующие моменты:

  1. Внутриутробные патологии развития плода, при которых нарушается процесс правильного формирования и развития костных и мягких тканей. К их числу относятся инфицирование плода, неправильное расположение, гипоксия и множество других факторов.
  2. Заболевания матери во время беременности, которые могут сказаться на внутриутробном развитии ребенка – эндокринные нарушения, инфекционные и вирусные болезни, малокровие.
  3. Осложнения в процессе родовой деятельности могут привести к дальнейшим нарушениям в процессе развития костного и мышечного аппарата ребенка.

Послеродовые

К числу послеродовых причин, вызывающих неправильное формирование зубочелюстных рядов, ортодонты относят такие факторы:

  • Несбалансированный рацион, вследствие которого в организм не поступает достаточное количество питательных веществ.
  • Вредные привычки в детском возрасте – длительное сосание пустышки либо пальцев, из-за чего происходит неравномерный рост верхней и нижней челюстей.
  • Проблемы с ключевыми функциями – дыханием, жеванием, глотанием, вызывающие аномальное развитие мышц челюсти.
  • Стоматологические заболевания – кариес, остеомиелит, разрушение и выпадение зубов, нарушающие процесс естественного развития челюстных рядов.
  • Нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата, воздействующие на костные образования черепа и челюстей.

Методы лечения открытого прикуса у детей в зависимости от сложности патологии. Обсудим здесь этапы исправления дистального прикуса.

По этому адресу мы расскажем, как исправить мезиальный прикус.

Ортогнатическая хирургия при неправильном прикусе

Иногда брекет-системы оказываются бесполезными или не могут в полной мере оказать необходимую помощь. Обычно это связано с образованием глубокой окклюзии на нижней челюсти. Также придется прибегать к другим методам, если резцы перекрывают коронку более 8 мм, а также при сильном наклоне нижнего зубного ряда внутрь. В таком случае специалист предлагает своему больному ортогнатическую хирургию.

Внимание! К подобной процедуре рекомендуется также прибегать, если нет нескольких жевательных зубов. Так как после снятия брекетов глубокая окклюзия быстро вернется назад.

До и после проведения ортогнатической хирургии при неправильном прикусе

Во время подобного оперативного вмешательства хирург при помощи точнейших технологий отсоединяет часть челюсти и ставит ее в верное положение. Проводится процедура несколько часов, больной в этом время находится под общим наркозом. После операции следует приготовиться к сильным болям.

Внимание! Период восстановления после подобного оперативного вмешательства может занять до 6-8 месяцев. Все зависит от сложности дефекта и возможностей пациента.