Выбор конструкций для протезирования зубов при полном их отсутствии

Съемный протез бабочка (иммедиат-протез) представляет собой зубную конструкцию, которую применяют для восстановления функциональности и эстетичности зубного ряда в случае отсутствия одного-двух зубов.

После фиксации в полости рта конструкции «бабочка» привыкание к ней, как и к любому инородному телу, длится недолго.

Правила ухода за протезом достаточно просты:

  • После приема пищи, конструкцию достаточно промыть под водой для того, чтобы смыть пищевые частички.
  • Не менее двух раз в день изделие необходимо очищать зубной пастой, а затем тщательно ополаскивать теплой водой.
  • Хранить конструкцию лучше в специальном растворе, предназначенном для хранения съемных зубных протезов.

При правильном уходе внешний вид конструкции не изменяется в течение продолжительного времени, что обеспечивает сохранение эстетичности.

Стоимость зубопротезов складывается из нескольких составляющих:

  1. Материал.
  2. Объем работ.
  3. Квалификация специалиста.

Точную сумму может сказать стоматолог после осмотра. В стоимость могут быть включены услуги, направленные на подготовку опор и санацию полости рта.

Детское зубное протезирование шагнуло далеко вперед по сравнению с методами реставрации, которые применялись около 20 лет назад. Своевременное лечение и восстановление избавит малыша от возможных неприятностей в будущем, заложив основу для появления здоровых постоянных зубов.

Подробный обзор

Что представляет собой конструкция?

«Бабочка» представляет собой частичный съемный протез, конструкция которого выполнена из пластика либо силикона (нейлона). Прикрепляется она за счет кламмеров к соседним опорным зубам и к десне.

Что представляет собой конструкция?
Что представляет собой конструкция?

В свою очередь, кламмеры – это один из типов фиксации. Они могут быть пластмассовыми либо металлическими. Внешне фиксаторы напоминают крылья бабочки.

Что представляет собой конструкция?
Что представляет собой конструкция?

Основная задача конструкции – не дать возможности двум зубам, расположенным по сторонам от дефекта, сдвинуться в сторону освободившегося пространства. Поэтому иное название – иммедиат-протез, от понятия «медиа» — середина.

Что представляет собой конструкция?
Что представляет собой конструкция?

Каждый кламмер представлен незамкнутым полукругом. Таким образом, замок, состоящий из двух частей, прочно обхватывает опоры без каких-либо дополнительных средств. Для создания естественного вида оба кламмера окрашивают в имитирующие эмаль и десну цвета — розовый и белый.

Что представляет собой конструкция?
Что представляет собой конструкция?

Имплантация и протезирование

Так как балочный протез устанавливают с опорой на импланты, лечение адентии может занять продолжительное время. Вся процедура проходит в несколько этапов:

  1. Диагностика и подготовка. На первом этапе врач проводит предварительный осмотр, назначает диагностические процедуры. Иногда требуется консультация специалистов смежных специальностей. Одна из задач этого этапа – выявление противопоказаний. Балочный протез фиксируется на импланты, поэтому, если у пациента есть противопоказания к имплантации, подбирают другой метод протезирования.
  2. Планирование операции. Балочный протез при полной адентии устанавливают на 4, 6 или 8 имплантов. При частичной адентии используют 2 или 3 импланта в зависимости от длины участка. На этапе планирования определяют место вживления имплантатов. Так как у имплантолога есть достаточно степеней свободы при выборе места вживления, балочное протезирование в большинстве случаев позволяет обойтись без костной пластики и восстановления объема кости.
  3. Подготовка к операции. На этом этапе проводят лечение выявленных заболеваний, санацию полости рта. В случае полной адентии этот этап может не потребоваться.
  4. Дентальная имплантация. В соответствие с планом лечения вживляют импланты, которые затем стыкуются между собой балкой. Операция чаще всего проводится по традиционной технологии, в два этапа. В некоторых случаях врач может порекомендовать одномоментную имплантацию. В этом случае после вживления имплантов сразу устанавливают недорогой временный протез.
  5. Установка протеза. Устанавливать протез можно только после полного приживления имплантов. Обычно остеоинтерация достигается за 3-4 месяца на нижней челюсти и 6-7 на верхней. Сначала имплантолог установит абатменты и соединит их балкой. Потом снимаются слепки, по которым в лаборатории зубной техник изготовит протез. Примерка обычно проходит через неделю. При необходимости протез подгоняется, корректируется. После подгонки он фиксируется на балке.

На этом процедура закончена. Специалист даст вам рекомендации по уходу за протезом.

Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

В самом начале необходимы подготовительные мероприятия. После обследования стоматолог устанавливает точный диагноз. Если есть поражения челюсти пародонтитом или пародонтозом, проводят терапевтическое лечение. Пародонтит требует противовоспалительной терапии. При пародонтозе все усилия направляют на восстановления трофики тканей.

Терапевтическое лечение патологий пародонта

Терапия пародонтита и пародонтоза является одной из сложных процедур в стоматологии. Ортопедическое лечение пародонтита показано только после устранения острых явлений. Необходимо также приостановить деструктивные явления в пародонте.

При пародонтозе перед протезированием проводят:

  • сенситивную терапию в виде аппликаций фторсодержащими препаратами;
  • устранение кариозных явлений;
  • иммунокоррекцию препаратами Имудон или Лизобак;
  • витаминотерапия;
  • лечение препаратами улучшающими гемоцеркуляцию, аскорбиновая или никотиновая кислота;
  • коррекция окклюзии путем шлифования коронок;
  • физиотерапевтическое воздействие (электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия);
  • все виды местного массажа.

При пародонтите необходимы другие мероприятия:

Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите
  • снятие зубных отложений;
  • кюретаж пародонтальных карманов;
  • местное применение нестероидных противовоспалительных средств;
  • аппликации антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • ферменты, при гнойном пародонтите;
  • частые полоскания отварами лекарственных трав.

После всех терапевтических мероприятий при пародонтозе или пародонтите, приступают к протезированию.

Изготовление протеза или планирование имплантации

Протезирование при пародонтозе и производство любой ортопедической конструкции имеет основные этапы. Вначале устанавливают параметры эстетических пожеланий пациента. Проходит определение внешнего вида и лицевых признаков, подбор цвета эмали и базиса.

Главные этапы заключаются в следующем:

  • обследование зубочелюстной системы;
  • снятие оттиска;
  • изготовление гипсовой модели;
  • получение слепка по индивидуальной ложке;
  • создание воскового базиса;
  • определение взаиморасположения челюстей;
  • закрепление рабочей модели в артикуляторе;
  • замена воска пластмассой;
  • окончательное изготовление протеза;
  • шлифовка, полировка, примерка в полости рта.

Внимание! Все протезы требуют коррекции не реже 1 раза в год.

Планирование имплантации при пародонтите или пародонтозе, также заключается в диагностике состояния ротовой полости. Количество устанавливаемых стержней зависит от объема потерянных зубов и наличия челюсти:

  • 1 зуб, один имплантат;
  • 2 имплантата восстанавливают 2–4 единицы;
  • 3 стержня помогут заменить 3–5 зубов;
  • на верхней челюсти требуется до 8 имплантатов;
  • внизу потребуется 6 металлических стержней.

Таким образом, имплантация при пародонтозе зависит от клинического случая.

Установка временных протезов

Ортопедическое лечение пародонта путем применения имплантатов требует использование временного протезирования. При пародонтите и пародонтозе необходимо время для приживления титановых стержней.

Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

Временное протезирование помогает избежать психического и функционального дискомфорта. Кроме этого, легкие конструкции позволяют более качественной интеграции имплантата и исключают риск развития пародонтита или периимплантита. Так же это сокращает период адаптации к искусственной конструкции.

Установка имплантов и протезов при пародонтозе

Размещение ортопедических изделий в полости рта проходит по классической схеме. К процедуре приступают после полного стихания клинических проявлений пародонтоза и пародонтита.

Для установки имплантов важно состояние твердой ткани челюсти. После подсадки искусственной кости и регенерации операбельного поля приступают к формированию ложа и размещают сам стержень. Затем на него устанавливают коронку из подходящего материала.

С протезом все намного проще. При сохранении собственных зубов при пародонтозе и пародонтите, важна их хорошая фиксация. Если протезирование происходит при полном отсутствии зубов, то для съемных изделий учитывают состояние десен.

Преимущества и недостатки разных видов протезирования

Среди основных преимуществ безнебных конструкции отмечают:

  • отсутствие необходимости обточки зубов;
  • удобство во время ношения;
  • отсутствие ощущения присутствия инородного тела в ротовой полости;
  • высокая эстетика;
  • непродолжительный период привыкания;
  • отсутствие повышенного слюноотделения
  • правильное распределение жевательной нагрузки;
  • отсутствие натирания мягких тканей;
  • надежная фиксация во рту;
  • отсутствие проблем с речевой функцией;
  • доступная стоимость;
  • отсутствие ограничений в питании;
  • возможность ношения конструкции при пародонтите;
  • отсутствие необходимости снимать изделие на ночь.

Протез без неба не искажает восприятие вкуса, так как не перекрывает вкусовые рецепторы, которые находятся на небе

Читайте также:  Резекция верхушки корня зуба. Что такое резекция верхушки корня зуба

По сравнению с преимуществами, количество недостатков у конструкций минимально. Их удастся зафиксировать только на опорные зубы (с предварительной препарацией). Они требуют к себе повышенного внимания. Среди основных принципов ухода – систематичность, аккуратность, выбор подходящих средств и посещение стоматологического кабинета каждые полгода.

Преимущества и недостатки разных видов протезирования

Перед тем как окончательно выбирать метод протезирования, стоит взвесить все «за» и «против». Важно определить, какова основная цель замещения зубов – эстетичность, хорошая функциональность, удобство эксплуатации, а также оценить свои финансовые возможности. Трудно однозначно ответить на вопрос, какие протезы лучше. Почти любой вид конструкций имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их с помощью таблицы.

Предлагаем ознакомиться: Как чистить зубной протез в домашних условиях

Тип протезирования Достоинства Недостатки
Полное имплантирование Эстетичность, комфорт во время разговора, еды. Импланты не натирают мягкие ткани и не норовят вывалиться изо рта. Не требуют особого ухода. Высокая стоимость, необходимость предварительного наращивания костной ткани, травматичность.
Мостовидные протезы с опорой на импланты Относительно эстетичный внешний вид, не требуют регулярного перебазирования, протезы крепко удерживаются на своих местах. Высокая стоимость, хоть и ниже полной имплантации.
Съемные нейлоновые протезы Полупрозрачный и гибкий материал комфортен в эксплуатации, внешний вид естественный. Существуют конструкции нового поколения без неба. Недолговечны, стоят довольно дорого. Неравномерно распределяют жевательную нагрузку. Чаще используются в качестве временного варианта.
Бюгельные конструкции Наиболее физиологичны, удобны в эксплуатации, правильно распределяют нагрузку. Не являются бюджетными, требуют предварительного вживления имплантов.
Пластинчатые протезы Доступны по стоимости, справляются с основной задачей. Закрывают небо, натирают за счет неэластичности. Могут выпадать изо рта, требуют регулярной перебазировки.

Предъявляемые требования к конструкции

К конструкциям, которые предполагается использовать для детей, предъявляются более жесткие требования относительно их качества, безопасности. Это объясняется тем, что организм ребенка еще до конца не сформирован, и продолжает расти и развиваться. Также детки более чувствительны на действие различных материалов.

Безопасность использования

Данное требование касается безопасности для детского здоровья. Ни один из протезов не должен ранить или травмировать слизистую и ткани. Они должны легко закрепляться (если предполагается устанавливать съемный вариант изделия) и не создавать проблем при ношении и уходе.

К каждому размещаемому изделию предъявляются следующие требования:

  1. Атравматичность.
  2. Простота конструкции.
  3. Не должны нарушать внешнюю эстетику.
  4. Комфортность при эксплуатации.
  5. Не должны мешать развитию челюсти и росту зубов.

Установка протезов должна проходить без повреждения рядом стоящих зубов, т.е. без обтачки.

Предъявляемые требования к конструкции

Материал изготовления

Детский организм тяжело переносит присутствие инородного тела в полости рта. Именно по этой причине для изготовления протезов используются только гипоаллергенные материалы.

К ним также предъявляются и другие требования. Они должны быть:

  • гигиеничными, т.е. устойчивыми к образованию на них налета;
  • не давать усадки;
  • устойчивыми на механические повреждения;
  • прочными, но легкими;
  • не набухать и деформироваться от влажности.

Протезы для детей разрешено производить из материалов, соответствующим всем названым требованиям: акриловой пластмассы, нержавеющей стали (марка ЭИ-95), сплавов из золота, серебра и олова, нейлона и хромированной стали.

Зубной протез-бабочка: преимущества и недостатки – Стоматология "Арбаль" Москва, б-р Дмитрия Донского 11, корп. 2

Сегодня мы бы хотели поговорить о зубном протезе съемного типа под названием «бабочка». Как правило, это конструкция временная, небольшого размера, выполненная из пластика. Устанавливается на период приживления имплантов и может заменить от одного до нескольких отсутствующих зубов.

Своим названием протез обязан форме, чем-то схожей с крыльями бабочки. Фиксируется во рту пациента на опорных зубах при помощи крючков. Обычно не используется больше года.

Характеристики протеза-бабочки

Как уже было сказано, протез-бабочка – это временное решение для замены не больше чем двух — трех утраченных зубов для пациентов, проходящих процедуру имплантации.

Зубной протез-бабочка: преимущества и недостатки – Стоматология "Арбаль" Москва, б-р Дмитрия Донского 11, корп. 2

Ставятся они не только с целью восстановления внешнего вида зубного ряда. Их основные функции – помощь с правильным распределением нагрузки на весь челюстно-лицевой аппарат во время жевания и сохранение текущего положения зубов.

Протез не позволит соседям сместиться в сторону пробела.

Существует два варианта исполнения протеза-бабочки: нейлон и акрил. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей пациента, сроков ношения протеза и располагаемого бюджета.

Читайте также:  Золото в прошлом. Что нужно знать о зубных коронках

Нейлон считается материалом более современным, гипоаллергенным и эстетичным по сравнению с акрилом. Но и стоимость его изготовления обойдется дороже.

Если замена нужна всего на пару месяцев, лучше рассмотреть акрил как более дешевый аналог.

Плюсы и минусы протеза-бабочки

Как у любой съемной ортопедической конструкции, у протеза-бабочки есть свои преимущества и недостатки.

Из плюсов можно выделить:

Зубной протез-бабочка: преимущества и недостатки – Стоматология "Арбаль" Москва, б-р Дмитрия Донского 11, корп. 2
  • Не требуется предварительная обточка опорных зубов, протез крепится на кламмеры
  • Протез не требует особенного ухода, достаточно промывать его в чистой воде зубной щеткой после каждого приема пищи, а на ночь оставлять в спецрастворе
  • Восстанавливает эстетику до момента установки импланта
  • Низкая стоимость изготовления. Однако важно помнить, что нейлон обойдется дороже акрила

Недостатки у протеза тоже имеются:

  • Хрупкость протеза. Пластика хватает для того, чтобы помочь соседним зубам в пережевывании пищи, но грызть твердое им категорически нельзя
  • Аллергическая реакция на акрил. Явление не редкое, поэтому его стоит принимать во внимание
  • Трудности с адаптацией. В первое время может быть тяжело разговаривать, будет дискомфорт в области десны при жевании
  • Как любой протез, бабочка не предотвращает атрофию костной ткани. Эту проблему способен решить только имплант

Очевидно, что протез-бабочка является прекрасной временной заменой удаленных зубов на период приживления импланта. Он способен восстановить внешний вид, купировать процесс смещения зубов в сторону освободившегося пространства, помочь в жевании. Хрупкость и неспособность противостоять убыли кости не позволяют считать его достойной альтернативой имплантации.

Рубрика вопрос –ответ

Каков максимальный срок службы у протезов?

Эксперты говорят о том, что средний срок службы устройства составляет 3 года, но при хорошем уходе можно увеличить эксплуатационный срок до 5 лет. При малейших повреждениях пластика следует сразу же обратиться в клинику для проведения реставрационных работ.

На ремонт съемные зубы отдают и при нарушении функицональности замков или изменении начальной формы дуги. Цена на ремонт изделия зависит от сложности стоматологических работ и размеров конструкции.

Почему пластик темнеет?

Проблема возникает из-за шершавости материала. Пористая структура сохраняется даже после полировки и шлифовки накладок. Из-за этого на поверхности протеза скапливаются остатки пищи и красящих веществ. Конструкции теряют свой первоначальный вид из-за налета.

Как отбелить протез?

Съемная челюсть эффективно очищается при помощи абразивных составов. Для этого можно использовать специальные порошки или обычную пищевую соду. Процедуру не следует повторять слишком часто, так как абразивные компоненты оставляют на изделии небольшие царапины. Из-за этого на их поверхности скапливается еще большее количество зубного налета.

Чем чистить протезы?

В аптеках продается множество средств, предназначенных для чистки и отбеливания съемной челюсти. Обычно они продаются в таблетированной форме для растворения в воде. Изделие опускают в дезинфицирующую жидкость на ночь. Самые популярные фирмы-производители таблеток для очищения протезов: Дентал, Вайт, Корега, Президент. Подобное очищение проводят 1 раз в 7 дней. Процедура придает конструкциям первоначальный внешний вид и предотвращает размножение на их поверхности болезнетворных бактерий.

Как проводится профессиональное отбеливание искусственных зубов?

Если домашние методы ухода за устройством не дали результатов, то следует обратиться в клинику для профессиональной процедуры очистки. Эту услугу предоставляют практически все стоматологические учреждения. В условиях клиники протез полируется для его меньшего загрязнения впоследствии.

Разновидности

Конструкция имеет прозрачную структуру и почти незаметна. Технология изготовления не зависит от материала — в обоих вариантах она идентична.

Если возникает необходимость протезирования дальних участков челюсти, применяются высококачественные металлические сплавы, обладающие повышенным коэффициентом прочности.

Бывают дух видов:

  • иммедиат – протез с функцией полного восстановления – на определенный период времени полноценно замещает утраченные органы. Как правило, это время, которое необходимо для изготовления постоянного устройства. Делаются из нейлона или акрила;
  • с функцией частичного восстановления – их главная задача – скрыть пустые участки, образовавшиеся после удаления зубов, а так же, придать устойчивость и предотвратить расшатанность оставшихся участков челюстного ряда. Оптимальное решение – замещение 2-3 зубов.