Язвенный гингивит: симптомы, диагностика, лечение

Редакция UltraSmile.ru делится очень простыми правилами лечения гингивита, причем многие из них можно выполнять в домашних условиях. Но только после очной консультации специалиста – именно врач сможет поставить корректный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Симптомы генерализованного гингивита

В том случае, когда ставят диагноз этого заболевания в острой форме, можно наблюдать и такие косвенные признаки, как отек десны, боль, гиперемия, кровоточивость, жжение, цианоз, разрыхление десны и отёк. Кроме того, среди признаков и симптомов врачи отмечают зубные отложения и микробный налёт.

Во время развития язвенной формы гингивита сосочки десен несколько мутнеют. Также, характерный признак — некоторая их болезненность. Край десен покрыт некротической плёнкой, которая легко снимается и на вид — цвета серой грязи. После обнажения можно увидеть темно-красную поверхность, которая кровоточит.

Симптомы генерализованного гингивита

Прием пищи с такими симптомами и признаками очень сильно затруднён. Часто — не возможен вообще. Болезненность, очень неприятных запах изо рта, повышенное слюнотечение. Кроме того, очень болезненно себя проявляют лимфоузлы, которые увеличиваются в размере. Температура тела больного повышается до тридцати восьми, тридцати девяти градусов. Все это сопутствует не самыми приятными симптомами и признаками, вроде головной боли и вялости, а также — распространение язв на всю слизистую рта.

Гингивит – причины. Начнем с плохой гигиены полости рта

Размножение этих микробов и бактерий становится причиной воспаления слизистой десен и их ослабления.

Больше всего микробов скапливается в области щек.

Они постоянно контактируют с деснами, что провоцирует их воспаление.

Различают следующие виды болезни:

  • катаральная;
  • гипертрофическая;
  • язвенно-некротическая (Венсана);
  • атрофическая.

В результате плохой гигиены ротовой полости возникает катаральная форма гингивита.

При катаральном течении болезни возможно 2 сценария ее протекания:

  1. Острое течение с ярко выраженной симптоматикой, быстрым развитием, сильной болезненностью и кровоточивостью;
  2. Хроническое, со слабо выраженными симптомами, когда пациент может не испытывать болевых ощущений и не иметь никаких жалоб. Заболевание проявляется лишь в слабом покраснении, отечности и небольшой кровоточивости при чистке зубов. Симптомы усиливаются во время простуды и снижении общих сил организма.

Катаральная форма является самой распространенной и встречается у 97 пациентов из 100.

В другой теме: гингивит – лечение в домашних условиях. Как справиться с болезнью в короткие сроки, если нет возможности посетить кабинет парадонтолога? Ответы вы найдете в нашем материале.

Что делать, если возник альвеолит после удаления зуба? О лечении недуга ищите информацию тут.

О причинах горечи во рту читайте тут.

Методы диагностики

Для оценки заболевания может быть достаточно визуального осмотра у стоматолога. При ярко выраженных симптомах врач может направить пациента на рентгенографию. Это необходимо при подозрении на инфицирование пульпы, пародонта и костных тканей.

При наличии язв или хронического воспаления делают микробиологический анализ, который выявляет вид бактерий и их устойчивость к антибиотикам. Если диагностируется генерализованная форма, то проводят дополнительную диагностику у соответствующих специалистов: ЛОР-врача, гастроэнтеролога, иммунолога, других специалистов. Пациент сдает кровь на общие исследования, сахар, ВИЧ-инфекцию, сифилис.

Гнойное воспаление десен. Лечение гингивита

Воспаление десен – это крайне неприятный патологический процесс, приносящий незначительную боль во время чистки зубов, приема пищи и проявления гноя при надавливании на корневую часть десны около зуба. Так как воспаленный гнойник вызван бактериями различной этиологии, то в дальнейшем образуется больше гноя, вызывая распространение инфекции по организму.

Читайте также:  Белый налет на языке – причины, признаки и симптомы

Обратив внимание на проблему необходимо вовремя посетить стоматолога и своевременно начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Гнойный гингивит – воспаление десен, вызванное бактериальной флорой с образованием гнойного абсцесса, сопровождающего отечностью мягких тканей, повышением температуры и симптомами интоксикации организма.

Гнойное воспаление очень опасно, так как гной представляет собой сильную кислотную среду, которая легко проникает в слои тканей пародонта и мягких тканей с тяжелых форм болезни.

Язвенно некротический гингивит у детей

Возбудителем язвенно-некротического гингивита является симбиоз спирохеты Венсана с веретенообразной палочкой. Данные организмы считаются условно патогенными и присутствуют в нормальной микрофлоре ротовой полости. Однако из-за снижения локального или общего иммунитета они начинают активно размножаться.

Могут спровоцировать гингивит Венсана и локальные факторы:

  • большое количество мягкого налета на зубах;
  • пломбы с острыми краями;
  • зубной камень;
  • кариес;
  • проблемы с прорезыванием и повреждения зубов.

Кроме того, предпосылкой к появлению заболевания может стать развитие катаральной формы гингивита (здесь Вы можете узнать подробности о хронической форме заболевания — гипертрофическом гингивите).

Другие предрасполагающие факторы

В образовании язвенно-некротической формы гингивита большую роль играет общее состояние иммунной системы. Поэтому очень часто заболеванию предшествуют:

  • недостаток питания и гиповитаминоз;
  • болезни эндокринной системы;
  • переохлаждение;
  • инфекционные болезни, снижающие иммунитет, например, ангина или ОРВИ;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания кровеносной системы;
  • патологии ЖКТ.

Это важно знать: иногда гингивит Венсана является одним из первых проявлений СПИДа.

Проявления и течение заболевания

На начальной стадии язвенно-некротической формы гингивита больные замечают общие для большинства инфекционных болезней симптомы:

  • повышенную температуру;
  • ощущение чрезмерной усталости;
  • потерю аппетита;
  • головные боли;
  • нарушение сна.

Помимо этого, возникает чувство сухости и жжения в ротовой полости, кровоточивость десен. Длиться начальная стадия может от нескольких часов до нескольких дней.

Стадия клинических проявлений

Кроме усиления интоксикации организма при дальнейшем развитии патологии, наблюдается отечность и кровоточивость десен. Постепенно ткани верхней части десны и межзубных сосочков начинают отмирать.

Образовываются язвы, покрытые гнойным налетом. После появления язв резко усиливаются болезненные ощущения, слюна становится более вязкой, возникает устойчивый гнилостный запах.

В зависимости от выраженности проявлений болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В легких случаях язвы поверхностные и ограничиваются только тканями десен. Если же состояние средней тяжести или тяжелое, то это грозит необратимыми деформациями и обнажению зубных шеек. Глубина же язв может достигать мышечных тканей.

Особенности лечения

Если после визуального осмотра и получения результатов исследования диагноз подтверждается, то специалист назначает комплексное лечение.

Кроме того, проводится профессиональная чистка зубов (предварительно наносятся местные аппликации с обезболивающим средством) для удаления отложений, кариозные полости обрабатываются антисептиками. Если же слизистые травмируются острым краем зуба, то проводится шлифовка.

Обратите внимание: комплекс лечебных мероприятий подбирается таким образом, чтобы вначале избавиться от некротизированных (отмерших) тканей. Только после этого можно создавать условия для восстановления эпителия.

Местное лечение

Оно заключается в проведении таких мероприятий:

  • для очищения поверхности от язв традиционно используются аппликации с ферментами;
  • ротовая полость ежедневно обрабатывается антисептическими и противомикробными средствами, травяными отварами;
  • для облегчения приемов пищи могут назначаться обезболивающие препараты;
  • при очищении десен от некротических тканей для быстрого заживления слизистой назначаются кератопластические средства.
Читайте также:  Опухли и чешутся половые губы - что делать при воспалении

Также пациенту могут дополнительно назначаться физиотерапевтические процедуры.

Общая терапия

При тяжелом течении заболевания очистка от омертвевших тканей может проводиться хирургическим путем. После чего врач, помимо местных средств, назначает:

  • антибиотики (продолжительность курса 5-10 дней);
  • антигистаминные препараты;
  • поливитаминный комплекс.

Если лечение будет начато своевременно, то это гарантирует благоприятный исход. Кроме того, очень важна профилактика заболевания. Поэтому родителям стоит следить за тем, чтобы дети уделяли должное внимание гигиене полости рта, а также необходимо регулярно посещать вместе с ними кабинет детского врача стоматолога.

Подробнее о видах и формах гингивита у детей, смотрите это видео:

Язвенный гингивит: профилактика болезни

Развитие болезни можно предотвратить. Нужно вовремя распознать начало заболевания, в этом случае победить патологию будет намного легче. Инфекционное поражение ротовой полости – следствие ослабления иммунитета, поэтому профилактикой язвенного гингивита является совокупность действий, задача которых — укрепление иммунной системы. К таким мерам относят:

  • правильное питание;
  • соблюдение гигиены;
  • отказ от курения;
  • отсутствие стресса;
  • систематическое посещение стоматолога;
  • правильное питание;
  • закаливание.

Если гингивит – основное заболевание, то победить болезнь на начальном этапе развития легко. Если появление патологии – следствие других проблем со здоровьем, то необходимо искать первопричину и устранять ее.

Лечение язвенного гингивита

Лечение язвенного гингивита включает в себя целый комплекс мер, направленных на ликвидацию очага воспалительных процессов и предупреждение распространения изменений патологического характера. Помимо этого, усилия направляются на восстановление иммунитета и устранение интоксикации организма в целом. Особое внимание уделяется устранению некротических масс. Для этого используются ферменты, расщепляющие белки, антимикробные препараты и антисептические средства.

В домашних условиях пациент проводит полоскания назначенными врачом растворами. Для снижения болевых реакций ему назначают аппликации местных анестетических средств, которые оказывают болеутоляющее и антимикробное действие.

После того как острое воспаление устранено, проводится полная санация ротовой полости. Она предусматривает:

  • пломбирование зубов;
  • лечение кариеса;
  • замену неправильно установленных зубов и протезов.

Заболевания десен

Существует 3 заболевания десен, которые могут вызвать боль. К ним относят:

  1. Гингивит.
  2. Пародонтоз.
  3. Пародонтит.

Основная причина воспалений десен – несоблюдение гигиены и образование камня и налета, который активирует размножение патогенной микрофлоры. Воспаленные десны начинают отекать, синеть или краснеть. В запущенных случаях появляется подвижность зубов, которая может стать в дальнейшем причиной их выпадения.

Гингивит

Гингивит – это воспаление десны, которое чаще всего и является причиной болей между зубами. Носит поверхностный характер, а на ранней стадии человек сталкивается со следующими симптомами:

  1. Покраснение и отек.
  2. Кровоточивость.
  3. Неприятный запах.
  4. Болезненность усиливается после приема пищи.

По мере прогрессирования на деснах могут образовываться небольшие язвочки, отличающиеся особой болезненностью. В дальнейшем десневые ткани уменьшаются, что приводит к оголению корня зуба. Во время еды возникает сильный дискомфорт.

Важно!

Основная причина гингивита – образование зубного налета из-за несоблюдения правил гигиены.

Лечение проводится стоматологом и зависит от тяжести гингивита. Первоначально требуется удаление зубного налета, и в индивидуальном порядке подбираются средства гигиены. В тяжелых случаях удаляют разросшиеся десневые ткани.

Стандартная схема лечения включает применение:

  1. Противовоспалительных гелей (Холисал, Мундизал-гель, Камистад).
  2. Паст (Lacalut fitoformula, Parodontax F, PresiDENT exclusive).
  3. Ополаскивателей (Lacalut «aktiv», Парадонтакс, President profi).
  4. Витаминов (B1, С, А, Е).

Лечение имеет длительность 10 дней. Обработка десен гелями проводится 2 раза в сутки. Ополаскиватели используют после приема пищи. Во время лечения необходимо применять мягкую щетку, чтобы избежать дальнейшей травматизации десен.

Пародонтит

Воспалительное заболевание десен, которое характеризуется поражением тканей пародонта. Является следствием недолеченного гингивита.

Симптоматика схожа с гингивитом, но появляются другие неприятные признаки:

  1. Выраженный отек и нагноение.
  2. Боль при прикосновении.
  3. Промежутки между зубами и их расшатывание.

Привести к пародонтиту может несоблюдение правил гигиены, дефицит витаминов и полезных микроэлементов, неправильный прикус и форма зубов. Схема лечения совпадает с терапией во время гингивита. После удаления налета и камня человеку требуется тщательно соблюдать гигиену в течение 2-х недель.

Важно!

Запущенные стадии пародонтита требуют разрезания тканей, окружающих зуб и удаление глубокого камня.

Местное лечение включает использование противовоспалительных гелей (Асепта, Холисал, Мундизал-гель). При возникновении подвижности зубов требуется установка временных шин, которые могут быть заменены при необходимости на протез.

Пародонтоз

Поражение околозубной ткани. Возникает боль не только между зубами, но и вокруг них. Заболевание возникает редко – не более, чем у 8% пациентов стоматологий. Приводит к увеличению подвижности зубов и не относится к воспалительным патологиям. Симптомы:

  1. Кровоточивость.
  2. Оголение шейки зубов.
  3. Выраженная болезненность.
  4. Атрофия тканей.

Основная причина – нарушение кровообращения в околозубных тканях. Пародонтоз нередко является следствием системных заболеваний организма (диабет, атеросклероз, гипертония). Он может возникать у людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Лечение длительное, и на первом этапе включает удаление зубного камня. Тяжелые стадии требуют применения гелей, мазей и ополаскивателей с противовоспалительным эффектом. При наличии кариозных зубов проводится их лечение.

Местное лечение включает:

  1. Полоскание 0,05% раствором Хлоргексидина.
  2. Аппликации «Холисал гелем».

Средняя продолжительность лечения – 10 дней. Полоскание раствором Хлоргексидина необходимо проводить утром (после завтрака) и вечером. Затем зубы и десны подсушивают ватным тампоном и аккуратно наносят гель на краевую часть десны. После применения медицинских препаратов не рекомендовано кушать в течение 2-х часов.

Гингивит при беременности

Гингивит — это неприятный процесс, который вызывает воспаление полости рта у беременных женщин. Заболевание сопряжено с периодом беременности, так как в организме происходят гормональные изменения и снижения иммунитета. Кроме кровоточивости и воспаления слизистой полости, у беременной женщины появляется неприятный запах изо рта, что вызывает дискомфорт. Гингивиту подвергаются женщины независимо от личных возрастных данных, периода и срока беременности. Но такое заболевание излечимое и не вызывает угрозу для жизни матери и ребенка. Необходимо посетить стоматологический кабинет и получить необходимую консультацию врача.

Если вы вдруг заметили первые признаки гингивита, немедленно обратитесь в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и выяснит, есть ли угроза полости рта. Если подозрения на появления гингивита беременных подтвердятся, то не стоит очень сильно переживать. Пародонтолог назначит препарат для лечения гингивита, и проведет необходимые медицинские процедуры.

Причины появления гингивита при беременности

Причин, которые провоцируют гингивит у беременных очень много. Самым распространенным считается гормональный сбой организма в период беременности. Во время вынашивания малыша в организме женщины происходят изменения, и не только гормональные. Работа гормонов очень важна и контролирует происходящие процессы в организме. Вырабатывать гормон может плацента или плод. С появлением ребенка набор гормонов приходит в норму, и вместе с этим исчезают симптомы гингивита беременных.

Опасность гингивита при беременности

Данное заболевание вредное как для женщины, так и для будущего малыша. При воспалительном процессе полости рта появляются вирусы, бактерии или инфекции. Они без каких либо препятствий могут попадать в организм беременной мамы и влиять на иммунную систему. Это инфекционное заболевание может повлиять на дальнейшее формирование зубиков у ребенка. Поэтому стоит очень серьезно отнестись к гингивиту беременных, чтобы потом это не отразилось на малыше.