Золото в прошлом. Что нужно знать о зубных коронках

*Указанная стоимость услуги действительна на октябрь 2020 года для впервые обратившихся в нашу клинику пациентов. Актуальную стоимость с возможными для Вас индивидуальными ценами уточняйте по телефону + 7 499 963-55-50

Подробный обзор

Что такое металлические коронки? Это несъемные протезы, изготовленные из сплавов различных металлов. Металлические коронки обладают высокой прочностью и долговечностью. Такой протез великолепно выдерживает жевательные нагрузки, однако, по эстетичности он уступает коронкам из керамики и металлокерамики. Какие бывают виды металлических коронок? Существует несколько разновидностей металлических коронок: штампованные и литые. Метод штамповки, при котором коронка изготавливается из стальной гильзы, сегодня считается устаревшим. В современных зуботехнических лабораториях применяется технология цельного литья, когда коронка отливается по модели зуба пациента. Из каких сплавов изготавливаются металлические коронки? Цельнолитая металлическая коронка может быть изготовлена из кобальто хромового сплава, титана, сплавов золота, а также из кобальто-хромового сплава с гальваническим нанесением золота. Выбор материала зависит от конкретной клинической ситуации и пожеланий пациента.

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.
Показания к применению

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

К услугам клиента два вида коронок:

  • металлические,
  • безметалловые.

Что отличает безметалловую группу, так это высокая эстетичность. Однако она значительно уступает изделиям на основе металлов в вопросах прочности и долговечности. Металлические конструкции производят чаще всего из сплавов золота или титана.

Почему золото считается лучшим металлом для изготовления коронок?

Главным преимуществом коронковых изделий из этого металла является их износостойкость. Можно сказать, что они эстетически проигрывают керамическим, но нельзя не признать, что сегодня существует мода на золото среди знаменитостей, следовательно, и среди простого люда.

Не тот повод, чтобы экономить

— Из каких материалов лучше всего делать коронки для передних зубов?

— На переднюю группу зубов, если у вас нет каких-то ярковыраженных стоматологических проблем, лучше всего ставить виниры. Это прессованная керамика. Мой совет: откажитесь от частичных виниров, под которые зубы обтачиваются только спереди, в пользу полных функциональных виниров коронкового типа e-max. Для их установки зубы обтачиваются спереди, по краям и изнутри для более полноценного прилегания. Как говорится, почувствуйте разницу: частичные виниры служат от 5-10 лет и отлетают — спустя какое-то время вам придется снова обращаться к стоматологу, чтобы установить новые. Керамические функциональные виниры коронкового типа при правильном уходе служат от 20 лет и более — это более качественный и правильный выбор. Экономить в данном вопросе точно не стоит. Вопрос-ответ Как лечить воспаление десны под коронкой?

— Раз уж вы заговорили об обтачивании зубов, всегда ли эта процедура требуется для установки коронки?

Не тот повод, чтобы экономить

— Все зависит от проблемы. Если у вас полностью отсутствует зуб (удален), и его необходимо восстановить при помощи коронки, то для ее установки придется обточить два соседних. В данном случае создается опорная группа из трех и более коронок. Однако если у вас отсутствует только коронковая часть зуба, но имеется в наличии здоровый корень, то для установки коронки в корень устанавливается специальная вкладка (из сплава кобальта, никеля или хрома, диоксид циркония или серебра), на которую затем сажается коронка. Примерно то же самое происходит и с частично отсутствующими зубами при наличии здоровых корней: их восстановление осуществляется при помощи штифтов, которые позволяют на каждый зуб установить отдельную коронку, не затрагивая соседние.

Читайте также:  Гели и мази для дёсен при воспалении — как правильно выбрать

— А удаление нерва — обычная практика перед установкой коронки, или ее можно избежать?

— При установке коронок из металлокерамики или золота удаление нерва обязательно в любом случае. Если речь идет о коронках из диоксида циркония, то удаление происходит по усмотрению врача. Поймите, что никто не сможет вам гарантировать, что после установки коронки у вас не заболит зуб, поэтому большинство врачей удаляют нерв, чтобы потом у пациента не было никаких проблем, а стоматологу не пришлось переделывать свою работу заново. Хрустит, пахнет, щелкает. 9 веских причин посетить стоматолога Подробнее

Уход за зубными коронками

Сразу отметим, что уход за искусственными зубами должен быть не менее тщательным, нежели за естественными. И несмотря на то, что современные технологии протезирования добились того, чтобы зубные коронки располагались как можно ближе к десне, некоторое свободное расстояние между ними все же остается. Следовательно, в этих пустотах со временем собираются остатки еды, которые, если не удалять их, могут привести к серьезному воспалению.

Дабы избежать этого, стоматологи клиники Дентал-Макс рекомендуют ежедневно посвящать некоторое время ротовой гигиене. Для этого вполне хватает специальных средств и проточной воды. Если же вы любитель курения, кофе, чая или сильно окрашенных продуктов питания (таких, к примеру, как свекла) и ваши зубы со временем поменяли окраску, но вполне реально все исправить – более подробно о способах отбеливания коронок вам расскажут специалисты Дентал-Макс.

Условно-съемное протезирование: особенности метода

Протезные конструкции, которые можно удалить из полости рта, приложив определенные усилия и без повреждения структуры, называются условно-съемными. Как правило, они длительно остаются в полости рта. Их можно снимать для очистки, коррекции или замены. Делать это ежедневно необходимости нет.

К этому виду протезов, в частности, относят ортопедические системы, которые фиксируются на имплантах с помощью особых замковых креплений. Как правило, такие протезы устанавливают при полной адентии (потере зубов). Эти конструкции достаточно удобны, надежно фиксируются, равномерно нагружают все участки челюсти. Но при их установке необходимо периодически посещать стоматолога для проверки состояния и тщательной очистки конструкции.

К условно-съемным протезам относят также искусственные зубы, которые заменяют утраченную единицу. Чаще всего их используют при потере моляров, особенно концевых. Такие протезы удерживаются на зубах с помощью опорных металлических лапок.

Какие есть аналоги

Коронки – это весьма актуальный способ протезирования, но он не единственно возможный. Действительно прорывом в этой области врачи считают имплантацию зубов – в этом случае отличия от «родных» зубов будут вообще минимальными.

А у коронок есть аналоги и вариации, которые применяются в разных ситуациях:

  • мосты – не совсем аналог коронке, применяются при отсутствии части зубов. Это конструкция, которая крепится на сохранившихся зубах, но по сути представляет собой доработанную коронку;
  • виниры – пластинки из тонкого пластика или керамики, которые накладываются на внешнюю сторону зуба. Это исключительно эстетическая вещь – применяют их при более-менее здоровых зубах, которым нужно исправить только внешний вид. По цене – они стоят примерно как коронки, но в изготовлении и установке более сложные;
  • съемные протезы разных видов – нужны, когда зубов осталось совсем немного (или их нет вообще);
  • импланты – самый современный и технологичный вариант, который позволяет полностью заменить отсутствующий зуб;
  • цельнокерамические вкладки – замена пломбы, из керамики вырезается вкладка по форме и размеру полости в зубе, которая просто вклеивается в него. Это требует современного оборудования – форму полости сканируют или делают слепок, а саму пломбу вырезают специальной компьютеризированной фрезой.

Было бы неправильно говорить об аналогах – как правило, в каждой ситуации есть всего 1-2 варианта. Например, если зуб уже не в лучшей форме, но его можно вылечить – то удалять его и ставить имплант еще рано, можно обойтись коронкой. Если зубов нет совсем, то на выбор импланты или съемный протез. Если нет одного зуба, то можно поставить мостовидный протез на соседние зубы или имплант. Как правило, один вариант проще и дешевле, а другой – лучше, но дороже, так что выбирать нужно по имеющемуся бюджету.

Кстати, именно протезирование с помощью коронок активно практикуют в Китае для «стоматологических туристов» из других стран. Еще недавно это считалось неплохим вариантом – в государственных клиниках КНР уровень медицины был неплох, а цены доступны. Но потом рубль обвалился, а качество упало – судя по отзывам, китайские стоматологи готовы ставить всем подряд только коронки, причем почти никогда не пытаются вылечить зуб до их установки. Поэтому в такой ситуации лучше все же переплатить, но сделать все в России и с гарантией.

Виды коронок

Зубные протезы могут быть одиночными и крепится на разрушенный или неэстетичный зуб, а также могут устанавливаться мосты — несколько коронок, соединенных между собой, в случае отсутствия 2-4 зубных единиц подряд.

Главные отличия коронок — по функции (временные и постоянные) и по материалу изготовления. Именно материал, из которого изготовлена коронка, больше всего влияет на ее эстетику и долговечность.

Читайте также:  7 опасных патологий, на которые указывает привкус горечи во рту

Нержавеющая сталь. Зубные протезы из этого материала используются обычно как временная мера, в том числе в детской стоматологии. Их плюс в том, что они дешевле других видов коронок и не требуют многократных посещений стоматолога.

Сплавы металлов. Коронки из таких сплавов металлов, как золото, платина или кобальт-хром устанавливаются на жевательную группу зубов, которые не видны при улыбке. Такие протезы очень прочные и долговечные, а стоят сравнительно недорого. Но имеют явные эстетические недостатки.

Пластик. Полимерные коронки на зубы достаточно дешевы и больше похожи на натуральные зубы, чем металлические протезы. Но из-за своей недолговечности используются как временная мера на период изготовления постоянной коронки и при имплантации.

Металлокерамика. Металлокерамические коронки — это отличное соотношение цены, качества, надежности и эстетических качеств протеза. Коронки из металлокерамики остаются самым распространенным методом протезирования.

Эти конструкции почти не отличаются внешне от натуральных зубов, достаточно крепкие, чтобы выдерживать жевательную нагрузку. Срок службы около 10 лет. Они уступают по эстетике фарфоровым протезам, но зато являются более прочными.

Керамика. Керамические (фарфоровые) протезы превосходно повторяют цвет, форму зуба и легкую прозрачность эмали. Но их не устанавливают на жевательные зубы, а только на те, которые не подвергаются большой нагрузке: передние верхние и нижние резцы и премоляры.

Диоксид циркония (металл). Это сравнительно новый сверхтвердый и дорогой материал. Его стоимость оправдана наилучшими эстетическими характеристиками и долговечностью.

Цена коронки на зуб из диоксида циркония окупается супер прочностью — срок службы циркониевых протезов может достигать 20 лет. А по внешним характеристикам и цвету он сравним с керамикой. Не имеет противопоказаний и может устанавливаться на любую единицу зубного ряда.

Чтобы принять решение, какой вид коронки выбрать, проконсультируйтесь у одного из стоматологов клиники Hi-Tech. Он учтет все факторы: расположение и функцию зуба, состояние десен, цвет, ваши пожелания и финансовые возможности.

Протезирование зубов коронками – когда необходимо?

Установка коронок необходима во многих случаях:

  • зуб сильно поврежден в результате травмы;
  • требуется защитить корневую пломбу;
  • показано протезирование мостовидным протезом;
  • в результате установки слишком крупной пломбы зуб сильно ослаблен;
  • пациент желает улучшить эстетику;
  • был установлен штифт или культевая вкладка;
  • вживлен имплантант.

Коронка на здоровый зуб, случайно поломанный в результате какого-либо воздействия, может быть установлена только после консультации с опытным врачом. Стоматолог должен осмотреть ротовую полость и дать соответствующие рекомендации пациенту.

Показания к протезированию коронками –

  • Разрушение коронки зуба более чем на 1/2 – особенно, когда зуб «мертвый», т.е. когда из него удален нерв и запломбированы каналы. Такие мертвые (депульпированные) зубы становятся хрупкими, т.к. после удаления нервов и кровеносных сосудов прекращается увлажнение зуба изнутри.
  • Выраженная стираемость твердых тканей зубов – коронки в этом случае предотвратят стирание собственных тканей зубов и потерю высоты прикуса, а также помогут восстановить уже сниженный прикус.
  • Когда нужно восстановить отсутствующий зуб – при этом крайние от дефекта зубы берутся под опоры мостовидного протеза.
  • Изменение цвета, размера или формы зуба – например, коронками можно исправить широкие промежутки между зубами.

Основные противопоказания: подвижность зуба, малая высота коронки зуба.

Виды коронок на зубы подразделяются в зависимости от видов применяемых материалов. Обычно это сплавы металлов и керамика, а также их комбинация…